Pecah tibia

Patah tulang tibia - trauma, disertai oleh sakit, sekatan pergerakan, bengkak. Mungkin ada serpihan tulang di tapak kecederaan. Kecederaan seperti itu berlaku disebabkan kejatuhan, kesan, semasa bermain sukan, di bawah pengaruh penyakit tulang. Pecah tibia boleh dengan atau tanpa anjakan, serta pemecahan. Kecederaan juga diklasifikasikan oleh kerosakan pada pergelangan kaki sisi, patah kepala proksimal, keretakan tekanan dan kerosakan avulsion.

Diagnosis memerlukan pemeriksaan traumatologist dan x-ray dalam dua unjuran. Fraktur dirawat dengan pemutus plaster. Sekiranya terdapat anjakan tulang, integriti dikembalikan dengan bantuan jarum dan plat merajut. Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira enam bulan. Pada masa ini, menunjukkan beban sederhana pada kaki yang rosak, pemakanan perubatan.

Anatomi

Tulang fibular dalam strukturnya mudah, mempunyai permukaan posterior, lateral dan medial. Di samping itu, peruntukkan kelebihan tisu tulang:

Di tingkat atas, ketua tibia digabungkan dengan tibia dengan bantuan kantung artikular. Bahagian bawah (distal) yang lebih rendah membentuk pergelangan kaki luaran, di mana tendon-otot peroneal dilekatkan. Secara berasingan, kerosakan kepada fibula jarang berlaku, tetapi dalam keadaan tertentu, kecederaan mungkin dilakukan bersamaan dengan tulang tibia. Kecederaan biasa pada kaki bawah adalah patah kepala tibia.

Gejala

Fraktur fibula dalam kebanyakan kes mudah didiagnosis. Terdapat gejala seperti patah tulang tibia:

  • sensasi yang menyakitkan di tapak kecederaan kaki, sendi pergelangan kaki (pada orang tua, dalam kes sarkoma, sakit tulang mungkin ringan);
  • had pergerakan anggota badan;
  • kedudukan melengkung yang tidak wajar, pemendekan anggota yang cedera berkaitan dengan yang sihat;
  • pelanggaran atau hilang kepekaan permukaan luar tibia dalam kes kecederaan saraf peroneal dan kepala atas tulang;
  • bahawa tulang patah juga ditunjukkan oleh kehadiran edema, pendarahan, yang mungkin terjadi setelah beberapa waktu;
  • menonjol serpihan tulang di luka dengan patah terbuka.

Ia adalah mungkin untuk memecahkan tulang tibia, gagal untuk jatuh pada ketinggian yang tinggi, hasil daripada kemalangan kenderaan bermotor, memukul shin, semasa terlibat dalam sukan aktif, dan patah seperti itu biasa terjadi pada orang yang mengidap penyakit tulang seperti osteomyelitis, tuberkulosis tulang, osteoporosis, sarcoma tulang.

Jenis fraktur

Pecah tibia terbahagi kepada jenis berikut:

  • kecederaan buku lali sisi (di pergelangan kaki);
  • kerosakan pada kepala tulang proksimal (pada bahagian atas sendi lutut);
  • kerosakan avulsi (tulang pecah pada tapak lampiran tendon);
  • kecederaan tertekan (kerosakan berulang semasa berjalan atau berjalan).

Fraktur Fibula adalah yang paling biasa di kalangan atlet - pemain bola sepak, pelari, dll.

Di samping itu, peruntukkan:

  • patah fibula tanpa anjakan tulang;
  • patah tibia kecil dengan anjakan tisu tulang, di mana serpihan-serpihan tulang akan dipisahkan antara satu sama lain semasa kecederaan atau dengan penguncupan otot yang rosak;
  • mencairkan, atau menghancurkan tulang yang rosak menjadi serpihan (lebih daripada dua). Jenis kecederaan ini dianggap salah satu yang paling teruk. Ia disertai oleh kerosakan teruk kepada jisim otot dan mampatan dan (atau) kerosakan pada saluran darah dan saraf.

Di samping itu, terdapat patah tulang belakang yang melintang, berpusing (diperoleh semasa sukan aktif), serta dalaman dan luaran, yang juga mencederakan tisu otot dalaman, saraf, saluran darah. Ia menarik untuk dibaca - patah condyle tibia.

Diagnostik dan pertolongan cemas

Hanya doktor sahaja yang dapat memberikan bantuan yang berkelayakan, tetapi teknik pertolongan cemas harus diketahui untuk membantu mangsa, jika perlu, elakkan komplikasi yang mungkin timbul dan mengatasi keadaannya. Sekiranya kaki rosak (disyaki patah tulang), pesakit harus diletakkan di atas permukaan keras, menggunakan bahan bekas (papan, kayu, dan lain-lain) untuk membina tayar dan mengikatnya kepada anggota yang cedera dengan pembalut. Jika seseorang mempunyai luka yang bergerigi, pendarahan mesti dihentikan dengan menggunakan tourniquet di atas kerosakan pada kulit, dirawat dengan luka antiseptik dan pembalut steril.

Apabila mendiagnosis, doktor terlebih dahulu melakukan pemeriksaan visual anggota yang cedera untuk mengenal pasti tanda-tanda kerosakan, kemungkinan pergerakan patah kaki (contohnya, semasa patah ketiga yang lebih rendah daripada fibula, gerakan anggota tidak mungkin). Pesakit juga akan ditanya mengenai sebab-sebab penggunaan rumput (objek yang cedera).

Kemudian, di hospital, doktor mencadangkan membuat x-ray dalam dua unjuran untuk menjelaskan jenis dan sifat kerosakan, kehadiran patah dengan anjakan. Pecah kepala fibula dapat dikesan oleh X-ray dan pengimejan resonans magnetik atau pengiraan. Selepas peperiksaan, rawatan ditetapkan.

Kaedah rawatan

Patah fibula, jika ia tertutup dan tanpa anjakan, dirawat secara konservatif - pembalut plaster dikenakan ke tempat kecederaan. Istilah memakai, secara purata, adalah 2-3 minggu, tetapi dalam kes-kes penambahan tisu tulang miskin dapat mencapai dua bulan.

Dalam kes kecederaan dengan anjakan, doktor memulihkan integriti struktur anatomi tulang dengan melapisi plat atau lekuk tulang. Tempoh rawatan kerosakan tersebut bergantung kepada kerumitan dan ciri-ciri individu organisma, mungkin dari beberapa bulan hingga enam bulan. Selepas patah tibia, pemulihan diperlukan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan selepas retak tibia adalah jaminan pemulihan fungsi kaki bawah. Tempoh pemulihan adalah terutamanya berkaitan dengan sifat kecederaan, ciri-ciri badan untuk memulihkan dan kelajuan splicing tisu tulang. Rata-rata, tempoh pemulihan mengambil masa enam bulan.

Sebagai langkah pemulihan, doktor akan menetapkan urut terapeutik, prosedur fisioterapi ke tempat kecederaan. Selepas pesakit dibenarkan bangun, berjalan dengan beban sederhana pada kaki patah ditetapkan, di samping itu, senaman khas disyorkan, yang dilakukan semasa memakai gipsum. Dengan kehadiran kesakitan, doktor menetapkan ubat penahan sakit.

Salah satu cara pemulihan adalah pematuhan kepada makanan khas yang kaya dengan kalsium, produk daging dan vitamin.

Mengabaikan cadangan doktor, serta berjalan kaki awal dan lama di kaki yang rosak, kegagalan mengikuti diet menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Ini termasuk:

  • pertambahan yang tidak wajar dan, akibatnya, pemendekan kaki patah;
  • pertambahan panjang serpihan tisu;
  • perkembangan lanjut penyakit sendi seperti arthritis dan osteoartritis.

Vasily Stroganov Seorang traumatologist-ortopedis dengan 8 tahun pengalaman.

Apakah patah berbahaya tibia?

Sokongan seluruh tubuh manusia jatuh pada kaki, yang terdiri daripada pelbagai jenis tulang, dengan kerosakan yang kemungkinan pergerakan hilang. Jenis utama struktur tulang kaki adalah tulang tibial yang besar dan kecil, yang sering mengalami trauma. Pecah tibia adalah jenis yang paling biasa kecederaan yang paling berbahaya, di mana condyl dan tubercles antara otot tulang tibial sering cedera. Ini berlaku paling kerap disebabkan oleh kejatuhan yang tidak berjaya, pukulan yang berlebihan, lebihan penuaan fizikal, dan juga sekiranya kekurangan kalsium dalam badan.

Varieti kecederaan

Pecah tibia diklasifikasikan kepada jenis berikut:

  • Stabil, tidak disertai dengan campuran serpihan dan dicirikan oleh trauma ke tulang di sepanjang paksi;
  • Melintang, dicirikan oleh kerosakan paksi tulang melintang;
  • Oblique, di mana garis kecederaan berada pada sudut tertentu;
  • Pebble, di mana lebih daripada dua serpihan terbentuk;
  • Helical, atau lingkaran, dengan kucing, terdapat kerosakan helical pada tibia;
  • Patah tibia dengan anjakan;
  • Serta jenis trauma tertutup dan terbuka.

Fraktur tibia kecil dikelaskan mengikut prinsip yang sama dan mempunyai jenis yang sama.

Manifestasi klinikal

Pecah tibia, serta tibia, dalam kebanyakan kes disertai oleh gejala berikut:

  1. Penampilan kesakitan diucapkan dalam bidang kecederaan.
  2. Kemustahilan bergantung kepada kaki yang cedera, disertai kesakitan akut dan ketidakselesaan.
  3. Pembentukan hematoma dan perkembangan edema.
  4. Boleh muncul sianosis pada kulit dan rasa kebas pada kaki.
  5. Pembentukan kecacatan kaki yang cedera.
  6. Dengan patah terbuka terdapat pendarahan besar-besaran, trauma kepada tisu sekitarnya dan kerosakan pada kulit.

Dalam sesetengah kes, patah tibia mungkin disertai dengan kesakitan yang ringan, perkembangan bengkak, pendarahan, dan juga serpihan tulang yang menonjol (dalam keadaan patah terbuka), atau anggota melayang (dengan bentuk tertutup trauma).

Kaedah rawatan

Rawatan terapeutik fraktur tersebut boleh menjadi konservatif dan berkuasa.

Rawatan konservatif terhadap kecederaan tanpa anjakan terdiri daripada menetapkan sekatan kesakitan dan memohon pelepasan plaster untuk tempoh 1-4 bulan tanpa komplikasi dan untuk 5-6 bulan dalam kes yang lebih teruk.

Adalah penting untuk memahami bahawa tempoh rawatan dan pemulihan mungkin berbeza-beza dalam jangka masa yang berlainan. Dengan kerosakan kecil pada tulang tanpa anjakan dan pembentukan serpihan, gypsum ditapis selama tiga minggu. Selepas ini, satu sinaran kawalan diambil dan jika semuanya berjaya berkembang dengan baik, pelakon itu dikeluarkan dari gipsum.

Dalam pembentukan serpihan, pesakit ditugaskan untuk proses penyatuan, atau splicing serpihan tisu tulang, yang berlangsung dalam 4 peringkat, untuk tempoh 60-130 hari, kedua-duanya untuk pemulihan tulang tibial besar dan kecil.

Sekiranya splicing tisu tulang tidak berlaku dalam tempoh masa yang panjang, serta dalam hal kerosakan pada saraf, saluran darah dan dengan bentuk terbuka fraktur, pembedahan ditetapkan. Operasi ini terdiri daripada penetapan serpihan dalam jenis kecederaan yang paling rumit dengan alat Ilizarov, rod logam, skru, piring, atau pin. Kemudian imobilisasi dilakukan dan tempoh pemulihan bermula.

Kaedah pemulihan

Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk mematuhi semua cadangan doktor yang hadir, lakukan latihan pemanasan untuk kelonggaran dan lanjutan kaki, pergi untuk urut, serta prosedur fisioterapeutik dan terapi senaman.

Selain itu, perlu mengimbangi pemakanan, menyesuaikan berat badan anda sendiri, menghilangkan berat pound tambahan, mengambil vitamin kompleks dengan kandungan kalsium mandatori dan benar-benar meninggalkan tabiat buruk.

Komplikasi

Rawatan yang tidak baik atau salah boleh menyebabkan penyembuhan tulang yang tidak betul, perkembangan arthritis, osteoporosis, jangkitan luka terbuka, serta kerosakan pada saraf perut dan komplikasi vaskular, yang boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Patah Tibia

Pecah tibia - satu pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada integriti jabatan sistem muskuloskeletal ini, yang berlaku apabila beban berlebihan dikenakan. Kecederaan boleh berlaku semasa latihan sukan, semasa melakukan kerja keras secara fizikal. Kurang biasa, kerosakan berlaku di persekitaran domestik. Tulang-tulang kaki sering cedera, yang dikaitkan dengan ciri-ciri lokasi dan kekurangan lapisan pelindung.

Pengkelasan

Traumatologists membezakan jenis kerosakan berikut:

  1. Pecahan Di bawah pengaruh beberapa faktor, retakan kecil terbentuk di dalam tulang, yang mempunyai arah melintang atau membujur.
  2. Patah dengan anjakan. Apabila kecederaan tersebut diperhatikan pergeseran serpihan tulang dalam arah yang berbeza.
  3. Pecah tanpa anjakan. Kedudukan serpihan tulang kekal tidak berubah.
  4. Kerosakan tertutup. Tulang yang rosak tidak melanggar keutuhan otot, lemak dan tisu kulit. Trauma tidak disertai dengan pembentukan luka dan perkembangan pendarahan.
  5. Buka fraktur. Dengan kerosakan itu, tepi tajam tulang serpihan memecahkan tisu lembut. Fraktur ditandakan oleh pembentukan luka terbuka, kerosakan pada saluran darah dan perkembangan pendarahan.
  6. Kecederaan Fragmental. Di bawah pengaruh faktor yang merosakkan, serpihan tulang kecil terbentuk.
  7. Fraktur keletihan. Cedera kaki biasa yang berlaku apabila terdedah kepada faktor traumatik pada tulang yang sudah mengalami keretakan. Kerosakan jenis ini adalah ciri atlet profesional (pemain bola sepak, pemain bola keranjang, gimnas).

Kecederaan juga dikelaskan mengikut lokasi garis patah:

  1. Melintang. Garis tegak lurus dengan paksi tibia. Serpihan disimpan oleh otot dan ligamen, oleh itu, mereka beralih sedikit.
  2. Oblique. Baris berjalan pada sudut. Anjakan serpihan dalam kes ini diperhatikan pada patah tulang besar dan kecil.
  3. Spiral. Diiringi oleh putaran serpihan tulang di sekitar paksinya. Kecederaan boleh dibuka atau ditutup.

Sebabnya

Pecah tibia dengan anjakan boleh berlaku apabila:

  • jatuh dari ketinggian yang hebat;
  • lompat yang tidak berjaya;
  • pukulan dengan objek yang tumpul;
  • kemalangan kereta;
  • pekerjaan sukan traumatik.

Risiko patah meningkat dengan faktor-faktor berikut:

  • perubahan hormon yang disebabkan oleh menopaus;
  • osteoporosis;
  • berat badan berlebihan;
  • tabiat buruk (merokok, alkohol);
  • kecenderungan genetik;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • berat badan yang sangat rendah;
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk;
  • sebilangan besar kehamilan dan melahirkan anak dalam anamnesis;
  • penyakit sistem endokrin (hipo- dan hyperthyroidism, disfungsi ovari, kekurangan adrenal);
  • tumor tulang malignan;
  • mengambil ubat hormon dan kemoterapi;
  • ketidakstabilan, disebabkan oleh pengurangan ketajaman penglihatan, patologi neurologi, penyakit sistem muskuloskeletal;
  • gangguan metabolik (kencing manis).

Gejala

Gambar klinikal retak tibia tanpa sesaran atau dengan anjakan termasuk:

  1. Sindrom nyeri Apabila anggota badan sedang beristirahat, rasa tidak selesa itu sakit. Apabila membuat pergerakan dan percubaan menggunakan kaki sebagai sokongan, rasa sakit menjadi tajam.
  2. Tanda-tanda perit tisu lembut. Edema diperhatikan di kawasan yang cedera. Oleh kerana pendarahan, kulit memperoleh warna biru-ungu, tisu subkutaneus akan bertambah. Gejala-gejala ini muncul pada minit-minit pertama selepas kecederaan dan berterusan untuk masa yang lama.
  3. Kecacatan limbah. Dengan pemindahan serpihan tulang, kaki menjadi tidak teratur, serpihan memperoleh mobiliti.
  4. Tanda-tanda gangguan peredaran darah dan pemuliharaan. Kaki anggota yang cedera menjadi sejuk, kulit menjadi kebiruan. Pelanggaran sensitiviti kaki menunjukkan kerosakan teruk pada endings saraf dan saluran darah.
  5. Kehadiran luka. Luka telah hancur tepi, bahagian tulang jongkok keluar. Dalam kes kerosakan kapal besar, pendarahan teruk diperhatikan.

Pertolongan cemas

Sekiranya patah tibia tanpa sesaran atau dengan itu, perlu mengambil pesakit ke kemudahan perubatan. Sebelum ketibaan briged ambulans, mereka cuba meringankan keadaan pesakit dengan sendirinya. Algoritma pertolongan pertama untuk patah tulang belakang yang lebih rendah termasuk:

  1. Kesakitan kesakitan Pesakit diberi tablet Analgin, Nurofen atau Nise. Lebih berkesan dianggap bentuk suntikan ubat penahan.
  2. Immobilization of limbs. Tulang yang rosak ini tidak berfungsi dengan tayar yang boleh dibuat dari 2 papan panjang. Satu dipasang di bahagian dalam kaki, yang lain - dari luar. Papan tetap dengan pembalut atau pakaian kain sempit. Immobilize seluruh kaki, memberi perhatian khusus kepada sendi besar.
  3. Mengendalikan luka. Dengan fraktur terbuka, luka dibersihkan dari kotoran, tepinya dirawat dengan antiseptik, contohnya, alkohol berwarna yodium. Selepas rawatan, pembalut kain kasa steril digunakan.
  4. Hentikan pendarahan. Sekiranya berlaku kerosakan pada arteri dan urat yang besar, satu ikatan diperlukan. Ia diletakkan di atas paha.

Rawat patah

Rawatan patah dilakukan kedua-dua kaedah konservatif dan pembedahan. Pilihan kaedah bergantung kepada jenis kecederaan. Pecah tibia dengan anjakan dirawat secara eksklusif oleh pembedahan.

Rawatan konservatif


Terapi konservatif termasuk 3 peringkat:

  1. Immobilization of limb. Kaki itu tetap dengan tayar yang dipegang sehingga bengkak hilang, menghalang pemutus plaster cast. Tayar ini boleh digantikan dengan longueta.
  2. Penyaduran gypsum Selepas bengkak telah berkurang dan kaki normal diambil, tayar dikeluarkan dan tuang plaster digunakan.
  3. Sokongan kaki. Selepas mengeluarkan gypsum mengenakan tayar yang mempunyai pengikat khas. Peranti ini membantu mengekalkan tulang di kedudukan yang betul sehingga gabungan lengkap.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya patah tulang kepala fibula, prosedur pembedahan berikut digunakan:

  1. Osteosynthesis intramedullary. Potongan itu tetap dengan pin intraarticular, yang dikeluarkan hanya selepas pemulihan lengkap. Pin dipasang pada serpihan tulang oleh sambungan skru. Teknik ini boleh digunakan untuk merawat patah yang kompleks. Keberkesanan pembedahan tersebut mencapai 95%. Satu-satunya kelemahan adalah ketidakupayaan untuk digunakan untuk rawatan kecederaan pada kanak-kanak.
  2. Plat dan skru lapisan. Semasa operasi, pakar bedah mengembalikan lokasi fisiologi tulang, dan kemudian membetulkan serpihan dengan skru dan plat.
  3. Fiksasi luar tulang. Walaupun kecekapan tinggi, operasi jarang digunakan. Jarum mengait khas dimasukkan ke dalam tulang, yang dikeluarkan dan diperbaiki dalam pembinaan logam. Peranti ini membantu menyimpan serpihan dalam kedudukan yang betul, menghalang anjakan serpihan dalam proses penyembuhan. Reka bentuk ini tidak sesuai untuk rawatan jangka panjang patah tulang pada kanak-kanak.

Pemulihan selepas patah tibia

Pemulihan selepas patah tibia termasuk:

  1. Terapi Fizikal. Semasa rawatan, nada otot berkurangan, yang mana anggota badan kehilangan fungsi ciri. Menguatkan otot membantu melakukan latihan khas (duduk-duduk, lenturan dan lanjutan, berjalan perlahan).
  2. Gunakan tongkat. Meninggalkan peranti tambahan sejurus selepas penyingkiran gypsum tidak mungkin. Beban pada anggota yang cedera mesti ditingkatkan secara beransur-ansur. Ini akan membantu mengelakkan berlakunya patah tulang.
  3. Prosedur fisioterapi. Terapi magnet, arus darsonval, elektroforesis mempercepatkan proses penyembuhan tisu yang rosak, menormalkan metabolisme, menghilangkan bengkak dan sindrom kesakitan. Dengan kesakitan teruk yang berkaitan dengan kecederaan pada ujung saraf, arus elektrik mengganggu saraf tibial.
  4. Urut Menormalkan bekalan darah ke tisu, menguatkan otot, memberikan oksigen dan nutrien kepada tulang, otot dan ligamen. Sesi pertama dijalankan oleh ahli terapi urut, yang boleh dilakukan di rumah.
  5. Pemakanan yang betul. Diet harus termasuk makanan yang kaya dengan kalsium, fosforus, silikon. Mereka membantu mempercepat proses pemulihan dan mencegah terjadinya kecederaan.

Berapa banyak untuk berjalan dalam pelakon

Pemulihan selepas patah tibia kecil mengambil masa 3-6 bulan. Tempoh pemakaian pelekat plester ditentukan oleh keputusan pemeriksaan sinar-X. Secara purata, tempoh ini berlangsung 8-10 minggu.

Akibatnya


Dengan rawatan yang tidak betul, komplikasi berikut akan berlaku:

  • kecacatan tulang (diperhatikan dengan gabungan yang salah);
  • jangkitan luka;
  • patah tulang dalam struktur tulang;
  • pecah saraf tibial dan saluran darah;
  • trombosis urat mendalam;
  • kelengkungan kaki selepas pembedahan;
  • fungsi anggota badan terjejas.

Sesetengah kesan di atas memerlukan pembedahan berulang.

MEMINTA BONE BERTSARY KECIL

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Bagaimana untuk merawat patah tibia

Struktur rangka periferal kaki yang lebih rendah termasuk tibia besar dan kecil, yang melaksanakan fungsi sokongan mekanikal. Ciri-ciri lokasi struktur tulang, kekurangan interlayer tisu penghubung meningkatkan risiko mengganggu integriti unsur-unsur sistem lokomotor, yang berbahaya untuk kesihatan dan menjadikannya mustahil untuk bergerak secara aktif.

Fraktur Tibial adalah kecederaan yang biasa, jadi maklumat tentang cara melakukan aktiviti rawatan dan pemulihan, dan pada masa depan untuk mengatur terapi yang berkesan, akan relevan untuk semua orang.

Sebab utama

Tibia adalah yang paling ringan dan paling kuat dalam rangka manusia (selepas femoral), mampu menampung beban sehingga 1,650 kg. Ia mempunyai penampilan pembentukan tubular panjang, di luar ditutup dengan periosteum. Pembuluh darah dan saraf bundar yang berasal dari membran berserabut dalam tisu tulang memberikan pemuliharaan dan pemakanan.

Sebagai sebahagian daripada jenis tulang belakang yang lebih rendah, tibia melakukan fungsi sokongan dan perlindungan untuk organ-organ dalaman.

Tibia adalah lebih nipis dan kurang tertekan, tujuan utamanya ialah memutarkan tibia kaki. Oleh itu, sejumlah besar otot bergerak dari situ, oleh itu, akibat patah tulang kepala fibula dengan anjakan, kerosakan kepada sejumlah besar tisu otot berlaku.

Setiap hari, tulang anggota badan yang lebih rendah mengalami beban yang kuat, dan apabila komponen sistem muskuloskeletal tidak dapat menampung fungsi yang diberikan, mereka akan musnah.

Selalunya, pelanggaran keutuhan tisu tulang dikaitkan dengan kesan traumatik: pukulan kuat, kemalangan di tempat kerja / dalam kehidupan seharian, kejatuhan, kemalangan jalan raya, aktiviti sukan. Pecah tibia pada anak, seperti pada orang dewasa, mempunyai tempat kecederaan yang pasti.

Untuk rujukan! Penyebab keretakan tulang tubular tidak langsung termasuk umur, kelebihan berat badan, kekurangan kalsium, penyakit tulang (sarcoma osteogenic, osteomyelitis, osteoporosis).

Jenis fraktur

Dalam traumatologi, terdapat beberapa bentuk klasifikasi patah tulang, bergantung kepada keparahan dan sifat kecederaan:

  1. Buka Melanggar integriti struktur tulang, akibatnya, kawasan patah berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui kekurangan kulit.
  2. Tertutup Pemusnahan struktur tulang tanpa merosakkan tisu lembut. Ia mungkin lengkap / tidak lengkap, patologi / traumatik, stabil atau dengan pemindahan serpihan.
  3. Dalam arah ke sisi tertentu, patah serong, patah melintang, patah lingkaran tibia (lingkaran nama yang sama) dan polyfocal (fragmentary) dibezakan.

Fraktur satu tibia atau kedua-dua struktur rangka periferal tibia dengan tapak penyetempatan yang berbeza adalah mungkin: dalam unjuran gabungan gelung sisi dan medial, di kawasan condyles, dalam tubercle medial interdisperge.

Gejala

Pesakit mengadu sakit sakit tajam dalam unjuran kaki. Apabila bergerak atau berehat di kaki yang cedera, rasa sakit meningkat, edema dan hematomas berkembang lebih lanjut.

Selepas pemeriksaan visual, anggota badan mempunyai panjang yang berbeza. Dengan kecederaan terbuka pendarahan mungkin.

Sekiranya kecederaan kepada tibia kecil

Secara luaran, lebih sukar untuk menentukan kecederaan, kerana tidak akan ada penglihatan yang lebih pendek dari anggota bawah. Anjakan serpihan adalah fenomena yang jarang berlaku, dengan palpasi sukar untuk membezakan garis patah.

Tanda-tanda tipikal fraktur fibula tanpa anjakan dipanggil:

  • sensasi yang menyakitkan dengan kemungkinan penyinaran sendi lutut-ke-sternal, yang diperparah oleh pergerakan;
  • bengkak dan bengkak di tapak patah;
  • selepas beberapa jam, rongga terkurung boleh terbentuk, dipenuhi dengan cecair, darah yang tersusun.

Sekiranya saraf rosak, permukaan luar kaki dan kaki menjadi tidak sensitif. Jika hanya fibula yang terjejas, orang yang cedera boleh bersandar sedikit pada kaki yang terkena.

Sekiranya kecederaan tulang tibia

Kerana berdekatan dengan struktur tulang ke tisu lembut, terdapat risiko tinggi patah terbuka. Terlepas dari jenis kecederaan, serpihan tulang jelas terasa, perpindahan mereka relatif terhadap paksi.

Kriteria visual untuk menentukan pelanggaran integriti adalah:

  • kesakitan yang tajam, ketidakupayaan untuk menjalankan beban paksi di kaki;
  • kesakitan pada palpasi dan pergerakan anggota badan;
  • shin deformity, perubahan dalam pembalikan kaki;
  • bengkak secara beransur-ansur meningkat, kaki bawah meningkat dalam jumlah, lebam terbentuk.

Patahan epiphysis tibial berlaku dengan pergerakan patologi semasa pergerakan sisi badan, menandakan hemarthrosis. Dengan luka terbuka, serpihan tulang dapat dilihat di tempat kecederaan.

Untuk rujukan! Apabila gabungan patah tibia dan tibia akan didominasi oleh gejala-gejala yang terakhir.

Pertolongan cemas

Taktik bantuan di peringkat pra-hospital adalah untuk menjalankan satu set aktiviti:

  1. Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, mencadangkan analgesik kepada yang cedera.
  2. Immobilize tibia dengan tayar atau bahan buangan (sebagai contoh, dua papan atau tudung).
  3. Sekiranya kecederaan terbuka, berhati-hati mengeluarkan objek asing dan bahan pencemar yang besar di sekitar tapak kecederaan, membasmi dengan antiseptik, memakai pakaian steril.

Sekiranya pendarahan berat, kencangkan tourniquet di kawasan pinggul.

Mangsa mesti memastikan seluruh anggota yang cedera dan menyerahkannya ke kemudahan perubatan semasa berbaring.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis selepas pemeriksaan awal dan menjelaskan keadaan patah tulang, doktor mengesyorkan bahawa x-ray dilakukan dalam dua unjuran. Dalam sesetengah kes, peperiksaan itu ditambah dengan tomografi yang dikira.

Untuk rujukan! Kesimpulannya dibuat oleh seorang traumatologist. Sekiranya anda mengesyaki kerosakan pada saluran darah, saraf perlu berunding dengan pakar bedah vaskular, pakar neurologi.

Terapi

Apabila memilih taktik rawatan dalam pesakit (konservatif atau pembedahan) memberi perhatian kepada tahap, sifat kecederaan dan akibatnya.

Ciri-ciri rawatan patah tanpa anjakan

Pada patah tibia tanpa anjakan, penyetempatan integriti dan anatomi serpihan tulang tidak berubah. Pada mulanya, doktor melakukan anestesia tempatan, membetulkan anggota yang cedera sepenuhnya dengan peluk plaster.

Berapa banyak yang perlu berjalan dalam pelakon di patah tibia? Rata-rata, tempoh memakai langet bervariasi dari 2 hingga 3 bulan, dan selepas itu 4-5 minggu lagi proses pemulihan berlangsung.

Rawatan fraktur fibula dengan anjakan

Dengan kecederaan jenis ini, taktik terapeutik menjadi lebih rumit. Badan yang cedera adalah anestetik dan daya tarikan rangka digunakan. Kaki itu diadakan dalam kedudukan yang telah ditentukan sebelum pembentukan kalus utama.

Semasa rawatan, doktor mengawal proses pembentukan tisu penghubung melalui sinar-X. Dengan kursus yang menggalakkan, lanjutan rangka dibatalkan selepas 4 minggu, maka pergerakan pergelangan kaki itu tetap dengan tekanan gypsum untuk tempoh 2-4 bulan.

Selepas penyingkiran plaster, sinaran X diambil, dan langkah-langkah pemulihan ditetapkan.

Rawatan pembedahan

Patah pinggang posterior tibia, kecederaan terbuka dan terbuka memerlukan campur tangan pembedahan. Biasanya, operasi itu dijalankan selepas tinggal mingguan mangsa di hospital, apabila keadaannya akan stabil. Pada tahap pra operasi, pesakit berada pada daya tarikan rangka.

Untuk rujukan! Sebelum pembedahan, doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan kontraindikasi untuk pembedahan.

Memandangkan sifat dan tahap retak tibia, pelbagai struktur logam digunakan: rod, plat, skru, alat Ilizarov.

Rod

Prosedur ini memerlukan pesakit untuk mempunyai kedudukan mendatar badan, dan melalui beberapa peringkat:

  1. Bidang pembedahan (keseluruhan anggota bawah) dirawat dengan antiseptik.
  2. Di permukaan hadapan lutut sendi membuat hirisan kulit.
  3. Palpasi menentukan tempat diperkenalkan batang - rongga medullary kanal.

Selepas pemasangan, kunci batang. Parit dipasang di kawasan sendi akhir, luka disutih dalam lapisan, jahitan digunakan, pakaian aseptik lebih lanjut. Operasi ini disiapkan oleh perban elastik.

Adalah dinasihatkan untuk mengeluarkan batang apabila gambar X-ray menunjukkan lekatan tulang lengkap (secara purata, setahun atau dua selepas pembedahan).

Plate

Sebelum operasi, pesakit masih berada pada daya tarikan rangka sehingga pembentukan kalus utama. Di bawah anestesia am, tapak plat dibersihkan daripada gumpalan darah, serpihan tulang, dan tisu lembut.

Seterusnya, tetapkan plat biokompatibel dengan kain (sering titanium), tetap dengan skru. Untuk kawalan, sinar-X, silang silang rongga luka dilakukan, dan sebatang plaster digunakan.

Untuk mengeluarkan darah terkumpul, saliran diletakkan di sepanjang pinggan.

Mangsa adalah 3-5 hari dalam kedudukan terlentang, kaki berada di dais. Pada 12-14 hari jahitan dikeluarkan, selepas itu doktor membenarkan untuk bergerak dengan bantuan tongkat. Untuk 5 minggu perkembangan anggota badan yang ditetapkan.

Skru

Untuk osteosynthesis tulang tibia, skru digunakan sebagai kaedah bebas untuk memasang atau melekatkan piring ke struktur tulang. Terdapat beberapa variasi skru: spongy, kortikal, pengetatan. Keluarkan pengapit selepas melekat lengkap pada tulang.

Peralatan Ilizarov

Peralatan pemantauan mampatan amat popular kerana serpihan tulang ikatan. Peranti ini terdiri daripada cincin logam yang dipasang dengan keluli tahan karat keluli, melalui tisu tulang.

Batang mekanikal sambungkan cincin, yang membolehkan anda menukar posisi segmen dalam proses rawatan.

Untuk rujukan! Kelemahan teknik ini adalah kehadiran struktur logam besar-besaran.

Ubat-ubatan

Tidak kira jenis fraktur, pesakit diberikan farmakoterapi. Dalam taktik terapi terutamanya menggunakan dadah arahan yang berbeza:

  1. Angioprotectors: Trental, Vazonit, Agapurin, Pentoxifylline. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan dinding vaskular, menghilangkan bengkak, menormalkan proses metabolik dan peredaran mikro.
  2. Persediaan kalsium: "Calcium D3 Nycomed", "Ideos", "Complivit", "Natekal DZ". Mengatur pertukaran kalsium dan fosforus, isi kekurangan elemen surih yang bermanfaat yang terlibat dalam pembinaan tisu tulang.

Rawatan kompleks ditambah dengan vitamin kompleks, produk farmaseutikal yang mengandungi retinol, asid askorbik, tocopherol (contohnya "Aevit", "Retinol", "Rezalyut Pro", "Elevit Pronatal").

Mereka menyediakan kerja biasa organ dan sistem, menyokong proses semula jadi pertumbuhan, metabolisme, meningkatkan daya tahan terhadap pencerobohan patogen.

Komplikasi yang mungkin

Dengan rawatan dan pemulihan yang betul, taktik rawatan dan pemulihan yang betul, hasil kecederaan sering menggalakkan.

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan kursus rumit:

  • pelanggaran integriti bundelan saraf, saluran darah, otot, tendon, ligamen;
  • pembangunan sendi palsu;
  • jangkitan luka;
  • penampilan ubah bentuk arthrosis, osteochondrosis;
  • kecacatan, amputasi anggota bawah.

Mangsa berisiko mengalami sakit kronik di kaki bawah.

Pemulihan dan berapa lama pemulihan fungsi kaki

Bagaimana untuk membangunkan kaki selepas retak tibia? Langkah-langkah untuk mengimbangi fungsi terjejas atau hilang sepenuhnya sistem sistem muskuloskeletal adalah disyorkan sebaik sahaja penempatan pelapis plaster. Pesakit perlahan-lahan harus menggerakkan jari-jarinya, menghidupkan kaki.

Taktik pemulihan melibatkan pelbagai prosedur physiotherapeutic:

  • budaya fizikal terapeutik;
  • terapi magnet;
  • elektroforesis;
  • terapi laser.

Apabila mangsa dibenarkan mengambil kedudukan mendatar, menetapkan berjalan kaki dengan tongkat.

Jarak secara konsisten meningkat, manakala kaki yang cedera diberikan beban lembut. Apabila pelakon dikeluarkan, pesakit dibenarkan mengambil kelas di kolam renang, terapi senaman lanjutan, urut.

Petua! Semasa pemulihan selepas patah tibia, penting untuk menyesuaikan diet harian. Makanan harus seimbang dengan penekanan pada makanan yang tinggi kalsium, vitamin, serat (produk tenusu dan daging, sayur-sayuran, buah-buahan).

Tempoh perpaduan tibia akan bergantung kepada ciri-ciri organisma, keterukan kecederaan. Pemulihan aktiviti fungsi hujung bawah yang lebih rendah akan mengambil masa 4-5 bulan, lebih lama dengan kecederaan terbuka dan pecah, tertakluk kepada penyambungan awal aktiviti motor, melaksanakan langkah-langkah pemulihan sepenuhnya.

Kesimpulannya

Kerosakan tibia memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Ia perlu mendapatkan bantuan perubatan sekiranya berlaku apa-apa kecederaan, yang akan membolehkan melakukan pemeriksaan diagnostik yang kompeten, memilih taktik terapeutik yang optimum, meminimumkan risiko aksion tulang yang tidak betul, perkembangan komplikasi.

Langkah-langkah terapeutik untuk patah fibula

Pecah tulang tibia adalah kecederaan yang disertai dengan pelanggaran sebahagian atau sepenuhnya integriti tulang tubular tibia. Dalam kebanyakan kes, kerosakan pada fibula ditunjukkan oleh kecederaan pada tibia, yang terletak berdekatan.

Punca - kejatuhan atau pendaratan yang tidak berjaya selepas melompat pada anggota badan, kemalangan, kerosakan tulang dengan kejutan mekanikal yang kuat. Tulang boleh pecah kerana penyakit kronik - arthritis, osteomyelitis, kanser tulang. Rawatan - konservatif atau pembedahan, bergantung kepada keparahan kes klinikal.

Jenis kecederaan

Pecah tibia dibahagikan kepada jenis berikut mengikut kecederaan:

  • kerosakan bumper - jenis fraktur yang paling mudah, di mana tidak ada sesaran, bilangan serpihan adalah minimum;
  • kerosakan tidak langsung - disertai dengan pemindahan pelbagai serpihan yang boleh merosakkan tisu lembut dan saluran darah.

Bergantung kepada jenis garis patah:

  • salib;
  • berpecah belah;
  • lingkaran;
  • serong.

Mengikut kehadiran serpihan tulang:

Oleh keterukan:

  • patah tertutup;
  • fraktur terbuka - tulang pecah sepenuhnya, serpihan tulang merobek kulit dan keluar, seringkali kecederaan jenis ini disertai dengan kerosakan pada saluran darah.

Di lokasi garis patah:

  • kecederaan ketiga yang lebih rendah;
  • patah bahagian ketiga.

Gejala ciri

Keamatan gambar simtomatik bergantung pada keparahan patah dan kehadiran komplikasi, seperti perpindahan. Tanda-tanda keradangan fibula:

  • kesakitan yang teruk, tajam dan tajam yang berlaku pada masa patah;
  • kesakitan merumput di sendi yang terdekat - lutut dan buku lali;
  • pembentukan edema luas di bawah kulit;
  • hematoma;
  • kecacatan anggota badan dengan kehadiran serpihan tulang;
  • anggota yang cedera menjadi lebih pendek daripada kaki yang sihat;
  • had atau ketidakhadiran aktiviti motor;
  • mati rasa dalam anggota badan.

Terdapat peningkatan kesakitan ketika cuba bergerak atau melangkah kaki patah. Dengan patah terbuka, serpihan tulang memecahkan tisu lembut dan kulit, luka yang luas terbentuk, yang berdarah buruk.

Di hadapan anjakan, pesakit tidak dapat menggerakkan kakinya di sendi lutut, jika tidak ada anjakan, pergerakan seperti itu boleh dibuat, tetapi ia akan disertai dengan peningkatan kesakitan.

Perasaan kebas pada anggota yang rosak hadir ketika kecederaan terjadi pada kepala tulang tibia, akibatnya sarafnya rosak. Sekiranya saraf sepenuhnya dipotong oleh serpihan tulang, tiada kepekaan di kaki, ia digantung seperti cambuk.

Langkah pertolongan cemas

Sekiranya terdapat patah tulang di kawasan tibia, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melancarkan kaki seberapa banyak yang mungkin. Untuk ini, tayar digunakan. Untuk membaiki anggota badan, sama ada tayar perubatan khas digunakan, atau sekeping kayu, papan, paip besi yang dipasang pada kaki dengan kain, sapu tangan atau perban. Tahap pertama pertolongan pertama adalah untuk mengurangkan intensiti gejala kesakitan. Untuk melakukan ini, anda boleh memberi apa-apa ubat dengan spektrum tindakan anestetik.

Sekiranya patah tertutup untuk mengelakkan pembentukan edema besar, kompres sejuk dengan ais perlu digunakan untuk anggota yang cedera, atau mungkin sekeping daging beku, sebotol air sejuk.

Dengan patah terbuka, apabila terdapat luka, ia dilarang keras untuk menyentuh kaki yang cedera. Perban steril perlu digunakan untuk luka dan pesakit perlu dihantar secepat mungkin ke kemudahan perubatan.

Peristiwa perubatan

Sama ada patah tulang tibia boleh sembuh hanya dengan kaedah konservatif bergantung pada tahap keparahan. Sekiranya kecederaan ditutup, tidak ada anjakan, kerosakan pada saluran darah dan ujung saraf, maka terapi terdiri daripada melancarkan anggota badan secara sementara dengan menggunakan plaster. Berapa lama anda perlu berjalan dalam satu cast bergantung kepada tahap kerosakan pada anggota badan dan sejauh mana patah tulang. Tempoh purata memakai plaster berbeza-beza antara 2 hingga 3 bulan. Anda boleh berjalan sepanjang masa dengan sokongan tongkat, cuba untuk tidak bersandar pada kaki patah.

Sekiranya ketiga-tiga pertengahan tulang rosak, pelekat plaster digunakan dari bahagian tengah paha, sendi lutut dan buku lali tetap. Tempoh memakai plaster - 2-3 minggu. Sekiranya patah bahagian atas fibula, jika tidak ada kerosakan kepada ujung saraf, anggota badan diperbetulkan oleh tutor selama 3-4 minggu. Sekiranya kerosakan pada kepala tulang, apabila hematoma yang luas terbentuk dalam pesakit, pelet plaster digunakan dari bahagian tengah paha, kaki dipasang pada sudut yang betul.

Selepas mengeluarkan gypsum dalam 5-6 minggu, untuk mengelakkan kecederaan semula dan kerosakan pada ligamen dan serat otot, yang selama tempoh imobilisasi anggota badan mula secara bertahap atrofi, percikan yang dilepaskan digunakan.

Sekiranya terdapat serpihan tulang serpihan, pengembalian dilakukan - pemulangan bahagian-bahagian tisu tulang ke kedudukan utama. Pengurangan ditutup, di mana doktor, membuat gerakan lembut dengan sedikit tekanan, dengan memutar tulang, mengembalikan serpihan ke tempatnya.

Sekiranya anjakan meluas dan serpihannya banyak, terdapat kerosakan pada tisu lembut, penambahbaikan terbuka dilakukan dengan cara campur tangan pembedahan. Sekiranya penataan semula terbuka, kaedah osteosynthesis digunakan, yang membayangkan pemasangan periosteal atau logam khas bercakap.

Sering kali, apabila patah terbuka, operasi diperlukan. Keperluan untuk campur tangan pembedahan adalah dalam hal apabila serpihan tulang merobek saluran darah atau merosakkan integriti saraf yang berakhir.

Jika tulang tumbuh bersama untuk masa yang lama, yang sering diperhatikan pada pesakit dewasa, apabila proses pertumbuhan semula perlahan disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia, beberapa prosedur fisioterapi dijalankan - urut, elektroforesis, terapi magnetik. Selepas penyingkiran plaster, sinar X kawalan dilakukan. Sekiranya tulang telah tumbuh bersama secara normal, anda boleh memulakan program pemulihan.

Tempoh gabungan lengkap tibia selepas patah bergantung kepada banyak faktor. Pertama sekali, ini adalah usia pesakit; pada kanak-kanak, gabungan tulang berlaku lebih cepat dan lebih mudah, kerana proses regenerasi yang pesat. Peranan penting dimainkan oleh pemeliharaan yang teliti semua preskripsi doktor semasa tempoh pemulihan. Badan selepas patah pulih lebih cepat jika tiada anjakan.

Pemulihan dan pemulihan

Selepas pelakon telah dibuang, pemulihan yang betul memainkan peranan yang besar dalam pemulihan pesat kaki dan pencegahan komplikasi. Semasa memakai gypsum, apabila anggota badannya tidak berfungsi sepenuhnya selama 1-2 bulan atau lebih, atrofi otot berlaku, dan jika seseorang segera keluar dan bermain sukan selepas mengeluarkan pembalut itu, dia akan mengalami kecederaan teruk.

Rehabilitasi yang betul termasuk latihan terapi fizikal yang bertujuan untuk perkembangan otot dan tendon dari anggota yang cedera. Dalam beberapa bulan pertama, pesakit dilarang memakai kakinya senaman yang besar dan intensif, ini berlaku untuk aktiviti fizikal yang kuat, bermain sukan dan permainan kenalan.

Latihan fizikal pada kali pertama dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang doktor, kerana pergerakan yang salah boleh menyebabkan kecederaan berulang. Selepas ahli pemulihan yakin bahawa semua latihan dilakukan dengan betul, terapi senaman dibenarkan dilakukan di rumah.

Selepas fraktur tibia, disyorkan untuk berenang untuk tujuan pemulihan segera. Selain latihan fizikal, kursus urutan terapeutik ditetapkan. Untuk jangka masa yang panjang selepas patah tulang fibula, seseorang akan mengalami kesakitan yang kerap di kaki, sering tidak menyenangkan, sensasi yang sakit berlaku apabila keadaan cuaca berubah dan semasa berjalan lama.

Untuk mengurangkan keamatan kesakitan dan mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu lembut, disarankan agar pesakit melakukan mandi kaki dengan tambahan garam laut di rumah dan membungkus anggota dengan lilin atau parafin. Dilarang melakukan apa-apa manipulasi dengan anggota badan, segala-galanya mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Tahap kelajuan gabungan tisu tulang bergantung kepada kepekatan kalsium, kerana pesakit disyorkan untuk menyesuaikan diet, termasuk susu dan produk tenusu, yang diperkaya dengan kalsium.

Jika, berdasarkan usia pesakit, pemulihan berlaku agak perlahan, prosedur fisioterapeutik ditetapkan - terapi magnet dan elektroforesis dengan ubat-ubatan.

Lihat Versi Penuh: Osteochondroma

Hello! Saya berumur 26 tahun. ketinggian 178cm, berat 82kg. terdapat kesakitan kecil berkala di bawah lutut kiri dari luar, visual kaki kiri di tempat ini lebih luas. Gejala-gejala ini diperhatikan lebih daripada 7 tahun. Saya membuat keputusan untuk melakukan x-ray. Osteochondroma didiagnosis dan penyingkiran sebahagian daripada tibia kecil disyorkan. Keadaan umum sangat baik, kecuali saraf))) Sebelum ini tidak terdapat patah tulang.
Saya melampirkan sinar X, maaf atas kualiti terlebih dahulu - [Hanya pengguna berdaftar dan diaktifkan boleh melihat pautan]

Soalan:
1. Seberapa betul diagnosisnya?
2. Berapa rumit adalah operasi?
3. Berapa lamakah pemulihan dilakukan?
4. Apakah risiko yang ada?
5. Adakah sekatan pergerakan mungkin berlaku?

Mungkin seseorang mempunyai masalah yang sama, sila berkongsi hasilnya.

Terima kasih terlebih dahulu untuk bantuan anda.

menasihati traumatologists. Walaupun formasi ini berasal dari tulang, dan ini jelas merupakan tumor, mereka terlibat dalam diagnosis dan rawatan tumor.

Secara umum, tumor rangka benih adalah kecekapan ortopedik dan traumatologists.

1. Seberapa betul diagnosisnya?

Ia kelihatan seperti. Dalam sebarang kes, bahan yang dibuang diteliti, dan diagnosis akan dijelaskan.

2. Berapa rumit adalah operasi?

Apa unit untuk menyatakannya "berapa banyak"? Saraf peroneal mesti diasingkan dan digerakkan sepanjang. Kita mesti dapat melakukannya.

3. Berapa lamakah pemulihan dilakukan?

Apa yang dimaksudkan dengan pemulihan? Apakah kriteria untuk tamatnya?

4. Apakah risiko yang ada?

Risiko tertinggi di sini adalah kerosakan kepada saraf yang disebutkan.

5. Adakah sekatan pergerakan mungkin berlaku?

Sangat sukar untuk menjawab soalan yang tidak spesifik. Pergerakan apa?

Mungkin seseorang mempunyai masalah yang sama, sila berkongsi hasilnya.

Soalan ini tidak relevan di sini, tetapi tidak ada gunanya bertanya di mana-mana - apa yang berlaku dalam satu kes bermakna sedikit kepada yang lain.

mereka terlibat dalam tiga tempat, semua pesakit dengan tumor yang ganas dan malignan dihantar ke sana. Oleh itu, tiada siapa yang mendaki

Di setiap rantau terdapat satu sistem penjagaan penganjur untuk pesakit tersebut, penyakitnya tidak baru.

Ia kelihatan seperti. Dalam sebarang kes, bahan yang dibuang diteliti, dan diagnosis akan dijelaskan.

Semuanya jelas.


Apa unit untuk menyatakannya "berapa banyak"? Saraf peroneal mesti diasingkan dan digerakkan sepanjang. Kita mesti dapat melakukannya.

Operasi ini akan dijalankan oleh traumatologist yang berpengalaman. Mengenai risiko kerosakan saraf yang diberi amaran. Ini semua ketakutan saya mengenai operasi ini.


Apa yang dimaksudkan dengan pemulihan? Apakah kriteria untuk tamatnya?

Saya faham bahawa ini adalah bodoh, tetapi saya ingin tahu masa (tahap waktu) apabila kaki pulih sepenuhnya dan saya boleh kembali ke kehidupan biasa, dengan syarat, operasi itu berjaya diselesaikan, dengan mengambil kira semua kerumitannya.


Risiko tertinggi di sini adalah kerosakan kepada saraf yang disebutkan.

Dalam sebarang kes, operasi yang saya buat, dan dengan jelas menyedari keperluannya.


Sangat sukar untuk menjawab soalan yang tidak spesifik. Pergerakan apa?

Sekali lagi untuk keselesaan anda. khususnya yang berminat - setelah operasi, fungsi motor kaki akan dipulihkan sepenuhnya? iaitu, saya boleh berlari, melompat, bermain bola sepak seperti dahulu? Apa yang akan menjejaskan kekurangan bahagian fibula?


Soalan ini tidak relevan di sini, tetapi tidak ada gunanya bertanya di mana-mana - apa yang berlaku dalam satu kes bermakna sedikit kepada yang lain.
sama sekali bersetuju dengan anda

Terima kasih atas jawapan anda!

Kirill Aleksandrovich, saya tinggal di kampung yang sama. Osteochondroma di semua hospital yang telah dikendalikan oleh pakar bedah trauma umum. : bo:

Setahun yang lalu, seorang profesor jabatan patologi tulang mengatakan bahawa dia telah diperakui oleh ahli onkologi dengan sijil ahli onkologi, dan kemudian pakar dengan dua sijil: ahli onkologi dan traumatologist. Ini, bagaimanapun, mengenai Msk adalah. Saya tertanya-tanya bagaimana isu ini dikawal oleh undang-undang, kerana secara berkala pesakit tersebut dirawat.

Pecah tibia

Patah tulang tibia - trauma, disertai oleh sakit, sekatan pergerakan, bengkak. Mungkin ada serpihan tulang di tapak kecederaan. Kecederaan seperti itu berlaku disebabkan kejatuhan, kesan, semasa bermain sukan, di bawah pengaruh penyakit tulang. Pecah tibia boleh dengan atau tanpa anjakan, serta pemecahan. Kecederaan juga diklasifikasikan oleh kerosakan pada pergelangan kaki sisi, patah kepala proksimal, keretakan tekanan dan kerosakan avulsion.

Diagnosis memerlukan pemeriksaan traumatologist dan x-ray dalam dua unjuran. Fraktur dirawat dengan pemutus plaster. Sekiranya terdapat anjakan tulang, integriti dikembalikan dengan bantuan jarum dan plat merajut. Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira enam bulan. Pada masa ini, menunjukkan beban sederhana pada kaki yang rosak, pemakanan perubatan.

Anatomi

Tulang fibular dalam strukturnya mudah, mempunyai permukaan posterior, lateral dan medial. Di samping itu, peruntukkan kelebihan tisu tulang:

Di tingkat atas, ketua tibia digabungkan dengan tibia dengan bantuan kantung artikular. Bahagian bawah (distal) yang lebih rendah membentuk pergelangan kaki luaran, di mana tendon-otot peroneal dilekatkan. Secara berasingan, kerosakan kepada fibula jarang berlaku, tetapi dalam keadaan tertentu, kecederaan mungkin dilakukan bersamaan dengan tulang tibia. Kecederaan biasa pada kaki bawah adalah patah kepala tibia.

Gejala

Fraktur fibula dalam kebanyakan kes mudah didiagnosis. Terdapat gejala seperti patah tulang tibia:

  • sensasi yang menyakitkan di tapak kecederaan kaki, sendi pergelangan kaki (pada orang tua, dalam kes sarkoma, sakit tulang mungkin ringan);
  • had pergerakan anggota badan;
  • kedudukan melengkung yang tidak wajar, pemendekan anggota yang cedera berkaitan dengan yang sihat;
  • pelanggaran atau hilang kepekaan permukaan luar tibia dalam kes kecederaan saraf peroneal dan kepala atas tulang;
  • bahawa tulang patah juga ditunjukkan oleh kehadiran edema, pendarahan, yang mungkin terjadi setelah beberapa waktu;
  • menonjol serpihan tulang di luka dengan patah terbuka.

Ia adalah mungkin untuk memecahkan tulang tibia, gagal untuk jatuh pada ketinggian yang tinggi, hasil daripada kemalangan kenderaan bermotor, memukul shin, semasa terlibat dalam sukan aktif, dan patah seperti itu biasa terjadi pada orang yang mengidap penyakit tulang seperti osteomyelitis, tuberkulosis tulang, osteoporosis, sarcoma tulang.

Jenis fraktur

Pecah tibia terbahagi kepada jenis berikut:

  • kecederaan buku lali sisi (di pergelangan kaki);
  • kerosakan pada kepala tulang proksimal (pada bahagian atas sendi lutut);
  • kerosakan avulsi (tulang pecah pada tapak lampiran tendon);
  • kecederaan tertekan (kerosakan berulang semasa berjalan atau berjalan).

Fraktur Fibula adalah yang paling biasa di kalangan atlet - pemain bola sepak, pelari, dll.

Di samping itu, peruntukkan:

  • patah fibula tanpa anjakan tulang;
  • patah tibia kecil dengan anjakan tisu tulang, di mana serpihan-serpihan tulang akan dipisahkan antara satu sama lain semasa kecederaan atau dengan penguncupan otot yang rosak;
  • mencairkan, atau menghancurkan tulang yang rosak menjadi serpihan (lebih daripada dua). Jenis kecederaan ini dianggap salah satu yang paling teruk. Ia disertai oleh kerosakan teruk kepada jisim otot dan mampatan dan (atau) kerosakan pada saluran darah dan saraf.

Di samping itu, terdapat patah tulang belakang yang melintang, berpusing (diperoleh semasa sukan aktif), serta dalaman dan luaran, yang juga mencederakan tisu otot dalaman, saraf, saluran darah. Ia menarik untuk dibaca - patah condyle tibia.

Diagnostik dan pertolongan cemas

Hanya doktor sahaja yang dapat memberikan bantuan yang berkelayakan, tetapi teknik pertolongan cemas harus diketahui untuk membantu mangsa, jika perlu, elakkan komplikasi yang mungkin timbul dan mengatasi keadaannya. Sekiranya kaki rosak (disyaki patah tulang), pesakit harus diletakkan di atas permukaan keras, menggunakan bahan bekas (papan, kayu, dan lain-lain) untuk membina tayar dan mengikatnya kepada anggota yang cedera dengan pembalut. Jika seseorang mempunyai luka yang bergerigi, pendarahan mesti dihentikan dengan menggunakan tourniquet di atas kerosakan pada kulit, dirawat dengan luka antiseptik dan pembalut steril.

Apabila mendiagnosis, doktor terlebih dahulu melakukan pemeriksaan visual anggota yang cedera untuk mengenal pasti tanda-tanda kerosakan, kemungkinan pergerakan patah kaki (contohnya, semasa patah ketiga yang lebih rendah daripada fibula, gerakan anggota tidak mungkin). Pesakit juga akan ditanya mengenai sebab-sebab penggunaan rumput (objek yang cedera).

Kemudian, di hospital, doktor mencadangkan membuat x-ray dalam dua unjuran untuk menjelaskan jenis dan sifat kerosakan, kehadiran patah dengan anjakan. Pecah kepala fibula dapat dikesan oleh X-ray dan pengimejan resonans magnetik atau pengiraan. Selepas peperiksaan, rawatan ditetapkan.

Kaedah rawatan

Patah fibula, jika ia tertutup dan tanpa anjakan, dirawat secara konservatif - pembalut plaster dikenakan ke tempat kecederaan. Istilah memakai, secara purata, adalah 2-3 minggu, tetapi dalam kes-kes penambahan tisu tulang miskin dapat mencapai dua bulan.

Dalam kes kecederaan dengan anjakan, doktor memulihkan integriti struktur anatomi tulang dengan melapisi plat atau lekuk tulang. Tempoh rawatan kerosakan tersebut bergantung kepada kerumitan dan ciri-ciri individu organisma, mungkin dari beberapa bulan hingga enam bulan. Selepas patah tibia, pemulihan diperlukan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan selepas retak tibia adalah jaminan pemulihan fungsi kaki bawah. Tempoh pemulihan adalah terutamanya berkaitan dengan sifat kecederaan, ciri-ciri badan untuk memulihkan dan kelajuan splicing tisu tulang. Rata-rata, tempoh pemulihan mengambil masa enam bulan.

Sebagai langkah pemulihan, doktor akan menetapkan urut terapeutik, prosedur fisioterapi ke tempat kecederaan. Selepas pesakit dibenarkan bangun, berjalan dengan beban sederhana pada kaki patah ditetapkan, di samping itu, senaman khas disyorkan, yang dilakukan semasa memakai gipsum. Dengan kehadiran kesakitan, doktor menetapkan ubat penahan sakit.

Salah satu cara pemulihan adalah pematuhan kepada makanan khas yang kaya dengan kalsium, produk daging dan vitamin.

Mengabaikan cadangan doktor, serta berjalan kaki awal dan lama di kaki yang rosak, kegagalan mengikuti diet menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Ini termasuk:

  • pertambahan yang tidak wajar dan, akibatnya, pemendekan kaki patah;
  • pertambahan panjang serpihan tisu;
  • perkembangan lanjut penyakit sendi seperti arthritis dan osteoartritis.

Vasily Stroganov Seorang traumatologist-ortopedis dengan 8 tahun pengalaman.


Artikel Tentang Pencabutan