Toksikoderma - gejala, pertolongan cemas, rawatan, pemakanan, ubat-ubatan dan penyebaban rakyat

Toxicoderma adalah keradangan akut pada kulit dan membran mukus, yang mempunyai sifat alahan, dan alergen memasuki ketebalan kulit melalui darah (hematogen). Tiada sentuhan kulit langsung dengan alergen. Toxicoderma yang ditunjukkan oleh unsur kulit seperti:

  • tempat;
  • papules atau nodul;
  • vesikel atau vesikel;
  • pustula atau vesikel purulen;
  • lepuh.

Unsur ruam boleh bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada membran mukus mulut, organ kelamin, cincin dubur. Keterukan keadaan pesakit ditentukan oleh jumlah elemen kulit dan tindak balas keseluruhan tubuh. Satu lagi nama untuk penyakit ini ialah toksik-alergi dermatitis. Sesetengah penyelidik menganggap penyakit dadah toksikoderma. Pada tanda-tanda pertama penyakit harus segera berunding dengan alergen.

Mengapa toksikoderma berlaku?

Mekanisme utama perkembangan penyakit adalah toksik-alergi. Ini bermakna bahawa bahan yang beredar dalam darah mempunyai toksik (toksik) dan sifat alahan. Walau bagaimanapun, ia bukan sahaja faktor luaran. Tubuh pesakit pada mulanya mempunyai alahan "mood", atau episod kerosakan kepada organ lain yang telah berlaku sebelum ini. Penyebab utama penyakit ini adalah kekurangan enzim keturunan, intoleransi individu, cumulasi (pengumpulan) ubat, interaksi dengan spektrum sinar matahari ultraviolet, dan lain-lain.

Penyebab langsung toksikoderma sering menjadi eksogen, iaitu, dalam persekitaran luaran. Yang paling kerap digunakan sebagai alergen kuat ialah:

  • ubat, mereka menyumbang sehingga 20% daripada semua kes;
  • bahan kimia isi rumah atau bahaya industri;
  • produk makanan;
  • sebatian autotoksik.

Antara ubat-ubatan, antibiotik, vaksin dan serum, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, sebatian sulfa, barbiturat, vitamin dan lain-lain mempunyai alergenik yang paling besar. Dalam sesetengah kes penyakit, terdapat tindak balas walaupun kepada kortikosteroid dan antihistamin, iaitu. pada bahan yang biasa digunakan hanya untuk memerangi alergi.

Bahan kimia isi rumah - tidak ada punca lesi kulit biasa. Ini adalah benar tentang sebatian yang mempunyai cincin benzena dalam formula kimianya. Selalunya, kulit bertindak balas untuk mencuci serbuk, pelarut dan cat, resin epoksi. Antara bahan yang digunakan dalam pengeluaran, arsenik dan merkuri adalah yang paling berbahaya.

Antara produk makanan, yang mengandungi bahan pengawet dan pewarna berbahaya. Dalam pengertian ini, walaupun roti berbahaya jika dipanggang dengan penambahan sejumlah besar serbuk penaik. Di bawah syak wasangka, sebagai peraturan, makanan ringan, sosis, barangan tin, beberapa produk separuh siap. Ciri-ciri alergen semulajadi mempunyai coklat, telur ayam, makanan laut, madu, sitrus dan kopi.

Toxidermia autotoksik adalah lesi kulit yang berlaku di bawah tindakan produk metabolik patologinya sendiri. Ini berlaku dalam penyakit buah pinggang dan saluran pencernaan, tumor malignan. Selalunya, dermatitis autotoksik berkembang semasa kehamilan, terutama dalam kursus patologinya.

Semakin, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dermatitis toksik berlaku pada kanak-kanak, penyebabnya menjadi jangkitan virus pernafasan, ditambah pula dengan diet yang buruk. Kanak-kanak yang ditetapkan banyak ubat-ubatan dan vitamin farmaseutikal pada masa yang sama menderita.

Adalah penting jika dalam keadaan toksikoderma perengsa tidak secara langsung bersentuhan dengan kulit, tetapi masuk ke aliran darah.

Gejala toksikoderma

Gejala penyakit boleh berkembang sebagai beberapa jam selepas pengambilan alergen dalam badan, dan selepas beberapa hari.

Manifestasi penyakit adalah pelbagai, termasuk hampir semua unsur kulit yang diketahui: eritema, papules, vesikel, lepuh. Kulit di sekeliling unsur mungkin rosak atau tidak. Elemen mungkin menjalani kitaran penuh perkembangan mereka (kemerahan, pembentukan, penyelesaian, penyembuhan melalui ulser dengan pembentukan parut) atau berhenti di beberapa peringkat. Pada masa yang sama, tidak ada hubungan langsung antara unsur kulit yang terbentuk dan bahan yang menjengkelkan.

Pada masa yang sama, seseorang mengalami pelbagai perasaan yang tidak menyenangkan: kedua-dua setempat (pada kulit) dan yang biasa. Mungkin ada rasa sakit, pembakaran, ketegangan, gatal-gatal di tapak kecederaan. Terutama sukar untuk mengalami lesi membran mukus, yang menjadikannya sukar untuk dimakan dan menghantar keperluan semula jadi.

Gejala umum adalah demam, rasa sakit, kesakitan sendi, kehilangan selera makan, kelesuan, kepekatan yang lemah, kerengsaan, dan gangguan tidur. Jika dinding vaskular terjejas, pendarahan atau sindrom hemorrhagic terlibat. Buah pinggang dan hati, jantung dan organ lain mungkin terjejas. Penyakit muntah dan najis sering dikaitkan.

Klasifikasi dermatitis toksik-alahan

Bergantung pada kawasan lesi, terdapat 2 bentuk toksikoderma utama:

Bentuk tetap adalah beberapa elemen pada kulit, masing-masing mempunyai diameter tidak lebih dari 3 cm, dan tindak balas umum yang tidak penting. Sekiranya terdapat banyak unsur, diameter mereka melebihi 3 cm atau mereka bergabung, maka bentuk ini merujuk kepada yang biasa. Bentuk tetap paling kerap menjejaskan mukosa mulut dan alat kelamin.

Bentuk paling ringan adalah toksidermia jerawatan, ketika hanya bintik erythematous meningkat pada kulit, yang dapat menggabungkan dan mengupas. Keadaan umum menderita sedikit.

Pustules berkembang di bawah tindakan bahan kimia yang mengandungi iodin, bromin atau klorin (iododerm, bromoderm). Bahan menyumbang kepada pembiakan staphylococci yang terdapat dalam folikel rambut.

Sindrom teruk berikut yang teruk untuk toksinoderma termasuk:

  • Sindrom Stevens-Johnson atau eritema exudative malignan, apabila lembu terbentuk pada kulit dan membran mukus (rongga meluas dengan bendalir dan udara), yang boleh menyebabkan pendarahan dan juga kebutaan;
  • Sindrom selulosa atau necrolysis epidermis (malignan pemphigus), yang kedua dalam keterukan selepas kejutan anaphylactic.

Toxicoderma boleh berkembang mengikut mekanisme tindak balas alahan antibodi segera (antibodi ke immunoglobulin E) atau tertunda (jenis T-limfosit).

Diagnosis penyakit ini

Ciri-ciri ruam kulit, hubungan jelas mereka dengan faktor memprovokasi tidak meninggalkan keraguan dalam diagnosis. Reaksi kulit berkembang segera selepas penginginan alergen atau penyedutannya, atau maksimum 2 hari. Dengan berhati-hati dan mempersoalkan fakta-fakta, bahan yang menyebabkan lesi kulit biasanya dikesan.

Penentuan tepat alergen hanya boleh dilakukan secara tidak langsung. Ujian kulit untuk penyakit ini tidak dilakukan, kerana ini dapat menyebabkan perkembangan kejutan. Lakukan kajian yang mungkin dengan darah vena dalam vitro: transformasi limfosit, basophil degranulation, agglomeration leukosit, dan sejenisnya.

Untuk mengenal pasti sifat alahan penyakit, pelbagai kajian dijalankan:

  • budaya bakteria unsur kulit yang boleh dilepaskan;
  • mikroskopi smear (anda boleh mengesan treponema pucat - agen penyebab sifilis);
  • mengikis kulit (ujian cendawan);
  • jumlah darah yang lengkap;
  • urinalysis;
  • coagulogram dan lain-lain.

Mengikut kesaksian sekiranya disyaki kekalahan organ dalaman, pakar dari bidang lain (ahli kardiologi, ahli nefrologi, ahli gastroenterologi) mungkin terlibat dan penyelidikan khusus boleh dilantik. Diagnosis tepat - asas pemulihan.

Apakah toksikoderma (toksidermiya), gejala, rawatan, foto

Penyakit kulit toksidermia (juga disebut "toksikoderma", "dermatitis toksik") menyerupai gejala-gejala pelbagai penyakit kulit, termasuk alergi yang dikenali ramai, dengan itu, tanpa memiliki pengetahuan perubatan yang istimewa, sangat sukar untuk membuat diagnosis yang betul.

Ciri utama penyakit ini ialah, dalam hal alahan, kulit pesakit akan bersentuhan langsung dengan bahan yang berbahaya kepada tubuh, dan dengan toksididermia, bahaya terletak pada menunggu orang dari dalam.

Musuh memasuki tubuh melalui darah dengan dadah atau melalui saluran pernafasan, esofagus, dan dari sana mulai menyerang kulit manusia.

Apa itu toxidermia

Dalam kod toksidermii untuk ICD-10 (pengelasan penyakit antarabangsa) - T88.7. Penyakit ini dianggap akut, keradangan memberi kesan kepada kedua-dua kulit dan membran mukus.

Berbeza dengan bentuk dan warna ruam (papules, lepuh, dan hanya bintik-bintik), pelbagai kawasan kulit yang terperangkap dengan keradangan (di tangan, di kaki, di muka), membuat diagnosis lebih sukar. Untuk memahami apa itu, hanya pakar yang mampu.

Seperti namanya, bahan-bahan beracun (toksin) menjadi penyebab utama toksikdermia, dalam kebanyakan kes ubat asal dan sering bercampur.

Bahaya keadaan adalah bahawa wabak penyakit boleh mencetuskan hampir apa-apa produk farmaseutikal atau makanan yang "di luar syak wasangka," dan oleh itu meletakkan kewaspadaan pesakit yang berpotensi untuk tidur.

Punca

Penyakit alahan - salah satu tanda masa. Bilangan orang yang terjejas olehnya berkembang dengan pesat di bandar-bandar besar, kerana di dalamnya risiko paling banyak, lebih berbahaya daripada di tempat lain, adalah persekitaran.

Statistik perubatan merangkumi faktor utama yang mencetuskan penyakit. Ini adalah:

  • ubat-ubatan (mana-mana - dari ubat penahan sakit kepada antihistamin);
  • bahan makanan (terutamanya coklat, telur, kacang, buah-buahan, yang berbahaya untuk penghidap alahan, serta produk yang mengandungi bahan tambahan kimia - pengemulsi, pewarna);
  • bahan kimia isi rumah (serbuk dan gel untuk mencuci, varnis, cat, gam, racun serangga, pelarut);
  • bahan kimia yang mana seseorang itu bersentuhan di tempat kerja.

Kes-kes toksidermia telah berlaku selepas pemasangan gigi palsu, yang mana tindak balas penolakan telah berlaku di dalam tubuh pesakit.

Pada bayi baru lahir, penyakit ini biasanya melalui organ-organ pencernaan. Pada bayi, dorongan kepada penyakit ini boleh berfungsi sebagai bahan yang masuk ke dalam tubuhnya dengan susu ibu (dadah atau runcit).

Kadang-kadang penyakit ini berkembang akibat menggunakan ubat luar dadah (tidak kira jika mereka hormon atau tidak) - misalnya, salap hidrokortison atau Fenistil-gel. Arahan untuk penggunaan salap hidrokortison boleh didapati di pautan.

Mengenai sebab-sebab penampilan dan tanda-tanda video berikut toksidermii:

Gejala penyakit

Gejala toksidermii agak pelbagai. Penyakit ini mungkin disertakan dengan:

  • urtikaria;
  • exanthema (sebagai pakar memanggil semua pelbagai ruam kulit - papules, cacat, perubahan pigmentasi);
  • erythema tetap (kemerahan kulit akibat pengembangan kapilari, dengan sempadan yang jelas);
  • gatal;
  • kemerosotan keadaan umum - kelemahan, menggigil, demam tinggi.

Bagi ruam, ia mula menyerang pesakit dari badan, dan kemudian pergi ke bahagian lain badan. Rashes dicirikan oleh susunan simetri.

Sebagai peraturan, sangat sukar untuk membuat kesimpulan mengenai ubat-ubatan yang harus dipersalahkan untuk apa yang berlaku.

Penyakit foto

Peringkat dan Borang

Peringkat penyakit dibezakan dengan keterukan:

  • cahaya (gatal-gatal dan ruam dalam bentuk urtikaria);
  • keterukan sederhana (kegatalan teruk, eritema, terik pada kulit, demam);
  • parah (demam, muntah, ruam yang menduduki kawasan yang semakin meningkat pada kulit, terdapat ancaman kejutan anaphylactic).

Seringkali, toksidermia berkembang sebagai ankneform, apabila manifestasi luarnya (jerawat) boleh menjadi tanda beberapa penyakit sekaligus. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar.

Bergantung kepada gejala-gejala ini atau lain-lain, terdapat beberapa bentuk toksidermii:

  • melihat - dengan ruam dalam bentuk bintik, dengan sempadan yang jelas, dengan bengkak, gatal-gatal, mengelupas;
  • papular - dengan pembentukan papula yang lebat, bergabung dengan plak dan menyerupai herpes zoster dalam gambarnya (mungkin komplikasi, kemerosotan serius keadaan pesakit);
  • nodular - lepuh meningkat di atas permukaan kulit yang umum akibat edema (salap bukan hormon digunakan untuk rawatan);
  • vesikular - menjejaskan telapak tangan dan tapak kaki, berkembang sebagai ekzema, dicirikan oleh skala, tangisan, bengkak;
  • pustular - dengan bentuk bentuk pustules penyakit ini (jerawat purulen di mana kulit menjadi meradang, memperoleh warna merah), biasanya peradangan tertumpu di dekat kelenjar sebum;
  • bullous - mungkin timbul selepas pesakit menggunakan ubat analgesik, kesan berbahaya kadang-kadang menyebabkan antibiotik, penenang, dicirikan oleh ruam dalam bentuk lepuh, tempoh rawatan yang tinggi, keadaan boleh menjadi sangat berbahaya, komplikasi - hingga edema otak (bentuk paling teruk dermatitis bullous adalah sindrom Lyell );
  • bromoderma dan iododerma - kejadian ini dikaitkan dengan pengambilan ubat-ubatan yang mengandungi iodin dan bromin (plak biru-merah yang terbentuk pada permukaan kulit, yang mengiringi kerak purulen, kulitnya sangat gatal).

Pengkelasan

Jenis-jenis toksididermi pada pesakit dewasa dan kanak-kanak dikelaskan bergantung kepada kaedah penembusan ke dalam badan bahan yang menimbulkan permulaan penyakit: melalui udara, dengan makanan, akibat suntikan atau melalui kulit.

Toksidermiya ubat (dadah)

Dadah toksidermiya (ia juga dipanggil "dadah") - yang paling biasa dari spesies sedia ada.

Penyebab penyakit ini adalah pelbagai ubat (sulfonamides, kortikosteroid, antibiotik, barbiturat, antihistamin) dan juga vitamin (yang paling sering - kumpulan B dan PP).

Benar-benar tidak berbahaya dalam hal ini, para ahli memanggil glukosa dan saline.

Wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit ini berbanding lelaki, kerana risiko kosmetik juga ditambah kepada risiko dadah - wanita mempunyai kelopak mata berwarna, bulu mata, bibir dan, walaupun selepas mendapat simptom pertama penyakit, mereka berminat (menurut ulasan di Internet) sama ada rambut boleh dicelup keadaan yang sama.

Jawapan kepada soalan semacam itu hanya boleh dilakukan oleh individu, dari doktor yang hadir, yang tahu lebih baik daripada orang lain keadaan pesakit.

Dadah toksidermiya kadang-kadang berlaku pada ubat tunggal, kadang-kadang pada beberapa.

Sangat sukar untuk menjalani rawatan di penjara, yang tidak sepatutnya mengganggu ubat-ubatan yang ditetapkan, kerana ini akan menimbulkan ancaman yang nyata terhadap keadaan mereka.

Jika anda berminat dengan rawatan dermatitis lisan pada muka, serta gejala dan pencegahannya, baca artikel kami.

Menu diet sampel untuk dermatitis atopik boleh didapati di pautan.

Profesional

Penyakit ini didiagnosis hanya pada pesakit dewasa, ia diperhatikan pada orang yang bekerja dengan ubat-ubatan kimia (nikel, kromium, sebatian kobalt).

Cadangan doktor dalam situasi seperti itu biasanya merebak kepada perubahan dalam aktiviti profesional. Sesungguhnya, proses keradangan, sebagai peraturan, berhenti selepas bersentuhan dengan bahan-bahan yang merengsa tidak dapat dielakkan.

Jika tidak, pesakit yang sembuh akan lambat laun menunggu lagi penyakit. Cara tradisional untuk merawat jenis toksidermii ini adalah terapi bukan hormon.

Makanan

Makanan (juga dikenali sebagai "pencernaan") toksikoderma adalah tindak balas yang menyakitkan badan kepada pelbagai makanan (kebanyakannya mengandungi protein). Terdapat lebih daripada 120 alergen ini.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan "toksikoderma makanan," persoalan timbul bukan sahaja mengenai rawatan, tetapi juga tentang merevisi prinsip pemilihan makanan, mengenai menu baru.

Menariknya, adik-adik kami yang lebih kecil yang hidup berdampingan dengan kami juga tidak mengelakkan masalah seperti itu.

Doktor haiwan mengenal pasti dermatitis alergi di sesetengahnya, yang menyalahkan sensitiviti individu anjing itu kepada makanan tertentu, dan juga mengesyorkan pemindahan haiwan kesayangan (untuk tujuan pemulihan) ke makanan lain.

Autointoxication (autotoxic)

Jenis penyakit ini dikaitkan dengan kehadiran mana-mana patologi dalam pesakit (gastrousus, paru-paru, dan lain-lain), ketika, semasa rawatan mereka, pesakit, bersama-sama dengan ubat-ubatan yang diambil, menerima sebahagian dari bahan-bahan yang alergi untuknya.

Di dalam badan, proses metabolik terganggu. Sejarah kes, malangnya, diisi semula dengan halaman baru. Toksidermiya Autotoksik sering menjadi kronik.

Diagnostik

Dalam diagnosis toksidermii satu tempat penting diberikan kepada sejarah - pengumpulan maklumat tentang apa yang pesakit sakit sebelum, apa ubat dan berapa lama dia menggunakan, bagaimana dietnya dianjurkan.

Hakikatnya pemeriksaan visual tidak mencukupi, dan analisisnya tidak menjamin hasil yang betul sepenuhnya. Sebagai tambahan kepada sejarah:

  • pemeriksaan histologi;
  • biopsi;
  • pengikatan bakteria (untuk menghapuskan gejala seperti jangkitan);
  • ujian darah;
  • analisis air kencing;
  • jika perlu - ultrabunyi organ-organ dalaman.

Rawatan toksikoderma pada orang dewasa dan kanak-kanak

Rawatan toksikoderma boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan.

Nombor petugas 1 - untuk mengenal pasti punca penyakit dan menghilangkan alergen dari kehidupan pesakit.

Ubat-ubatan

Rawatan itu dilakukan secara komprehensif. Daripada ubat yang digunakan:

  • untuk rawatan bentuk ringan - Solcoseryl, Bepanten, Actovegin;
  • jika penyakit itu dinilai sebagai sederhana - Oxodolin, Furosemide, Duphalac;
  • dengan keradangan teruk - bermakna mengandungi xeroform, naphthalan;
  • terhadap gatal-gatal - Fenistil, Erius (mereka diresepkan untuk kanak-kanak, mereka tidak mempunyai kesan sampingan);
  • untuk pemulihan kawasan yang meradang - Miramistin.

Semasa mengandung, hanya doktor yang memilih ubat untuk pesakit supaya mereka bukan sahaja berkesan, tetapi juga selamat untuk ibu dan anaknya yang akan datang.

Penyebab, simptom utama dan tanda-tanda, serta gambar-gambar dermatitis atopik pada kanak-kanak dibentangkan dalam artikel ini.

Mahu belajar bagaimana merawat dermatitis alahan dengan betul? Petua dan nasihat berguna boleh didapati dalam penerbitan kami.

Perubatan tradisional

Pemulihan rakyat secara signifikan dapat memperbaiki keadaan pesakit. Perkara utama adalah menyelaraskan rawatan dengan doktor.

Orang-orang dengan toxidermia sering bertanya sama ada mereka boleh mencuci dengan penyakit ini. Dalam pandangan tradisional, mandi dan menggosok dengan tuala tidak akan membawa kelegaan.

Walau bagaimanapun, jika dimasak dengan menggunakan merebus gandum (200 gram bijirin disedut dalam satu liter air di atas api kecil selama satu jam), menuangkan cecair penyembuhan ke dalam mandian yang dipenuhi dengan air suam akan membantu menghilangkan gatal-gatal.

Mandi sedemikian disyorkan untuk dilakukan setiap hari, dengan syarat fasa akut penyakit itu selamat diluluskan. Mandi juga boleh disediakan dengan merebus kulit chamomile atau oak. Selepas mandi, kulit perlu dibasahkan - dengan losyen atau krim.

Untuk memampatkan dan aplikasi decoctions yang sesuai Hypericum, jelatang, siri. Anti-mengupas minyak yang berkesan - zaitun, pic.

Selesaikan penerangan penyakit video ini:

Diet

Apabila menu toksikidermi harus diubah secara radikal. Ia tidak termasuk hanya produk yang "disyaki" dalam kes dermatitis makanan, tetapi juga makanan dan minuman yang boleh merengsakan membran mukus dan memerlukan kerja yang intensif terhadap pencernaan mereka dari perut dan usus. Alkohol, tentu saja, juga dilarang.

Inilah yang anda boleh makan dengan manfaat kesihatan:

  • arnab dan daging ayam;
  • ikan rendah lemak;
  • sayuran - salad, bawang, jelatang.

Dari minuman air mineral yang sesuai tanpa gas, jus buatan sendiri dari sayur-sayuran dan buah-buahan tempatan (tidak eksotik). Tidak disyorkan kopi, teh, jus buatan kilang dan minuman beralkohol, malah yang paling lemah.

Pada wanita hamil, diet lebih ketat, kerana mereka perlu bimbang bukan sahaja tentang diri mereka, tetapi juga tentang bayi yang belum lahir.

Bagi bayi, bagi mereka susu ibu dan campuran yang digunakan mestilah 100 peratus selamat: Dr. Komarovsky menekankan bahawa dalam rawatan apa-apa bentuk dermatitis, diet selalu datang terlebih dahulu. Tidak mustahil untuk merawat toxidermia semata-mata dengan ubat-ubatan.

Pencegahan dermatitis toksik dan alergi

Banyak masalah boleh dielakkan, termasuk kemungkinan sakit dengan toksikidemia, jika kita menimbang semula sikap kita terhadap dadah. Ketersediaan mereka, kemudahan penggunaan, dan harapan untuk mendapatkan hasil yang cepat telah menjadi punca masalah besar dan kecil.

Dengan membeli ubat baru (terutamanya jika ia direka untuk jangka panjang pentadbiran), pastikan badan anda bertindak balas dengannya.

Jika anda telah sakit dengan Toxidermia, tinggalkan diri dari alergen yang dikenalpasti, sama ada sejenis produk farmaseutikal atau makanan.

Untuk melindungi kanak-kanak daripada masalah, masukkan produk baru ke dalam menu dengan berhati-hati, dengan berhati-hati menggunakan semua ubat-ubatan, termasuk itu, pada pandangan pertama, sebagai tidak berbahaya seperti yodium.

Di samping itu, berhati-hati dengan anak anda: jika sebarang ruam muncul, rujuklah doktor - ini boleh menjadi salah satu kerosakan kecil badan atau permulaan penyakit serius yang perlu dirawat tanpa berlengah-lengah.

Artikel pengarang: Margarita Dementieva, dermatovenerologist

Toxicoderma

Toxicoderma adalah lesi alergen pada bahagian tertentu kulit yang bersifat radang akut. Toxicoderma berkembang apabila badan terdedah kepada alergen yang menembusi kulit melalui laluan hematogen.

Toxicoderma di latar belakang penyakit lain dicirikan oleh sejumlah besar unsur morfologi ciri ruam dan disertai oleh kekalahan semua membran mukus. Dalam kebanyakan kes, penyakit seperti toksikoderma, diteruskan oleh mekanisme standard, seperti reaksi alahan biasa.

Berbeza dengan kursus dermatitis alahan biasa, faktor penyebab penyakit toksikoderma tidak perlu bersentuhan dengan kulit pesakit. Sekali dalam tubuh manusia, alergen diserap dalam pelbagai cara, diserap melalui darah dan kemudian memasuki kulit melalui saluran darah. Apabila kesan toksikoderma alergen pada kulit berlaku "dari bahagian dalam" badan. Bentuk penyakit yang paling teruk termasuk sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell.

Punca toksikoderma

Bahan kimia yang alah kepada perkembangan toksikoderma masuk ke dalam badan dengan pelbagai cara: melalui penyedutan, masuk dengan makanan, dengan suntikan ubat-ubatan atau selepas permohonan langsung ke kulit.

Berdasarkan sebab-sebabnya, dermatologi mengenal pasti empat jenis toksikoderma biasa:

  • ubat;
  • profesional;
  • alimentary;
  • autotoksik.

Toksikoderma jenis dadah

Toksikoderma ubat dalam tubuh pesakit berkembang selepas mengambil ubat tertentu. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan kumpulan sulfonamide, barbiturat, antibiotik, vitamin B dan pelbagai serum.

Jenis toksikoderma asas

Toksikoderma asas dikaitkan dengan penggunaan produk makanan dengan pelbagai bahan tambahan yang termasuk dalam komposisinya - agen, pewarna, pengawet yang disintegrasi. Dari segi pengedarannya, ia berpangkat kedua sejurus selepas bentuk toksikoderma perubatan.

Jenis toksikoderma profesional

Toksikoderma profesional bermula kerana hubungan sekali atau kerja tetap dengan sebatian kimia. Salah satu antigen paling aktif adalah bahan yang mengandungi cincin benzena ketat dengan klorin atau kumpulan amino.

Jenis toksikoderma autotoxic

Toksikoderma autotoxic berlaku akibat pengaruh alergen dan pelbagai toksin yang terbentuk di dalam tubuh dengan gangguan metabolik. Ia boleh dilihat dalam gastritis, ulser gastrik, pankreatitis, hepatitis dan penyakit buah pinggang - pyelonephritis, hidronephrosis, kegagalan buah pinggang kronik, dalam hal proses ganas seperti adenocarcinoma buah pinggang, kanser paru-paru, dan kanser usus. Toksikoderma autotoxic cenderung berkembang menjadi bentuk kronik. Toxicoderma juga boleh disebabkan oleh pelbagai logam yang digunakan dalam prostesis pergigian dan pelbagai jenis struktur logam yang digunakan dalam traumatologi dan ortopedik. Reaksi itu disebabkan oleh kandungan kromium, kobalt, nikel, molibdenum, mereka memasuki darah pesakit dan menyehatkan badan.

Gejala toksikoderma

Toxicoderma, rawatan yang bermula selepas permulaan gejala pertama yang muncul dua hari selepas perengsa memasuki tubuh, adalah penyakit yang agak biasa.

Gambar klinik toksikoderma dicirikan oleh sejumlah besar gejala morfologi yang berbeza. Ruam pada kulit boleh dalam bentuk papular, erythematous, vesicular, urticarial dan papular-vesicular. Mengalahkan jangkitan membran mukus mulut dan bibir mempunyai sifat gelembung-erosif. Kadang-kadang toksikoderma dapat mempengaruhi tidak hanya mukosa lisan, tetapi juga alat kelamin, seluruh uretra, dubur dan dinding dubur. Ruam kulit dengan toksikoderma disertai dengan sensasi seperti ketegangan, pembakaran, kesakitan dan gatal-gatal kulit dalam luka yang dijangkiti.

Pesakit yang berlainan dengan alergen yang sama boleh membina varian morfologi yang berbeza dari toksikodermia. Sejumlah bahan juga menyumbang kepada pembangunan toksikoderma dengan klinik ciri untuk kes tertentu. Contohnya, selepas mengambil garam yodium, penyakit toksikoderma dapat dilihat dalam bentuk "yodium jerawat". Jerawat adalah plak berair yang lembut yang muncul di atas kulit dan menjadi ditutupi dengan kerak, di mana terdapat kandungan purulen.

Toxicoderma disertai oleh malaise, kenaikan suhu badan yang tajam, serta arthralgia berkala. Gangguan tidak teratur dan gatal-gatal yang teruk di tempat ruam boleh menjadi penyebab utama gangguan sistem saraf dengan peningkatan ketegangan pesakit, kecerdasan emosi dan gangguan tidur.

Bergantung pada pengagihan manifestasi penyakit, ahli dermatologi membezakan dua bentuk: bentuk toksikoderma biasa dan tetap.

Tetap Toksikoderma

Dalam kebanyakan kes, bentuk toksikoderma tetap wujud dalam bentuk beberapa bintik erythematus pada kulit dengan diameter 2-3 cm. Selepas itu, bintik-bintik bulat menjadi berwarna coklat, dengan gelembung membentuk di tengah mereka. Dengan segera penghapusan alergen dari badan, toksikoderma ini hilang dalam masa 10 hari. Dengan pendedahan berulang alergen kepada badan, ruam muncul di kawasan baru yang tidak dijangkiti sebelum ini, dan di tempat yang sama.

Toksikoderma biasa

Toksikoderma biasa dicirikan oleh pelbagai jenis ruam, sering juga disertai dengan perkembangan miokarditis, hepatitis dan kegagalan buah pinggang. Dalam perkembangan penyakit, pesakit mempunyai demam, menggigil, muntah-muntah dan cirit-birit, pada umumnya, keadaan serius pesakit.

Selaras dengan bentuk morfologi ruam, toksikoderma dibahagikan kepada tompok, papular, nodular dan vesikular.

Toksikoderma jerawat

Toksisiderma yang diperkirakan berlaku dalam kebanyakan kes dengan baik dan ditunjukkan oleh bintik-bintik erythematous. Tompok-tompok ufuk adalah berbentuk, berbentuk cincin dan berkilau. Ruam yang terik sering bengkak dan berkeringat di permukaannya, bercampur-campur dalam eritema yang luas. Apabila mengupas pusat tempat klinikal, ia menyerupai lichen merah jambu. Sekiranya telapak tangan atau tapak kaki terjejas, pesakit mempunyai penolakan stratum corneum.

Toksikoderma papular

Untuk toksikoderma papular dicirikan oleh kemunculan papula radang akut hemispherikal, yang disebarkan atau terhad. Saiz papules boleh dari miliary hingga lenticular. Kadang-kadang, dalam hal penggunaan ubat anti-tuberkulosis dan diabetes, ruam adalah seperti lichen planus. Dalam sesetengah kes, papula mula menjadi plak. Pesakit sentiasa bimbang tentang kulit gatal.

Toksikoderma knotty

Toksikoderma nodular berlaku akibat kesan pada badan pesakit sulfonamides, bromin, persediaan iodin, vaksin, cyclophosphamide, grissofulvin, methotrexate. Bentuk toksinodermia ini memperlihatkan dirinya dalam bentuk neoplasma dari nod yang radang dan sangat menyakitkan yang sedikit di atas kulit dan mempunyai bentuk samar-samar.

Toksikoderma vesikular

Toksikoderma Vesicular dicirikan oleh perkembangan vesikel yang disebarkan yang dikelilingi oleh corolla erythematous. Toksikoderma Vesicular jarang terhad kepada telapak tangan dan sol. Dalam toxoderma teruk, erythroderma vesicular berkembang. Dengan bentuk ini, flora kokal sekunder ditambah dan pustula mula terbentuk.

Diagnosis toksikoderma

Asas untuk diagnosis tepat untuk toksinoderma adalah gambaran klinikal ciri. Seorang ahli dermatologi mengumpul anamnesis yang bertujuan mengenal pasti punca utama penyakit ini. Toxicodermia sering dikelirukan dengan sifilis, lichen rosé dan psoriasis. Untuk toksikoderma, ujian alergi standard tidak berfungsi dalam kebanyakan kes. Begitu juga dengan penggunaan sampel provokatif dengan alergen, sebagai akibat daripada kajian sedemikian, risiko toksikoderma yang teruk boleh berkembang. Untuk menentukan alahan yang memprovokasi, hanya sampel kaedah in vitro dijalankan: degranulasi basofil, agglomerasi leukosit, dan transformasi letupan limfosit.

Untuk mengecualikan sifat berjangkit ruam, menghasilkan pembakaran bakteria pelepasan, menjalankan mikroskopi smear untuk treponema pucat, mengikis kulit untuk kehadiran kulat patogenik, serta ujian untuk sifilis. Dalam hal bentuk toksikoderma yang lebih maju, doktor menjalankan koagulum dan melakukan kajian terhadap parameter biokimia dalam darah dan air kencing pesakit. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada organ dalaman, perundingan dengan pakar kardiologi, ahli gastroenterologi, ahli nefrologi, dan ECG, ultrasound abdomen, Echo-EG, dan imbasan CT buah pinggang akan diperlukan.

Rawatan toksikoderma

Toxicoderma, gejala dan rawatan yang bergantung kepada jenis, keterukan penyakit, keadaan umum pesakit dan sejauh mana prosesnya, sering dijumpai dalam gambar klinikal. Perkara pertama dalam rawatan toksikoderma mencegah pendedahan selanjutnya terhadap alergen kepada badan. Untuk tujuan ini, pentadbiran julap dan diuretik ditetapkan, pembersihan enema dibuat, dan penyelesaian desensitizing intravena natrium thiosulfate dan kalsium klorida ditadbir, antihistamin diberikan kepada pesakit. Apabila toksikodermia, yang disebabkan oleh penggunaan ubat sulfanilamide, pengenalan natrium thiosulfat kepada pesakit benar-benar kontraindikasi. Orang dengan bentuk penyakit yang teruk adalah kaedah pembersihan darah extracorporeal, di antaranya - hemosorption, penapisan cascade plasma, plasmapheresis membran, cryotherapy. Rawatan mereka boleh dilakukan secara eksklusif di hospital, yang terdiri daripada pemberian glucocorticosteroids oleh doktor, infusions intravena hemodik rheopolyglucin, plasma atau albumin darah, melakukan terapi antibiotik propolis, serta mengekalkan fungsi hati dan buah pinggang yang memuaskan.

Terapi watak tempatan bergantung terus kepada ciri-ciri morfologi lesi yang terjejas oleh toksikoderma kulit. Sapukan berbagai serbuk, salap glucocorticosteroid, ubat anti-radang, serta persediaan topikal antiprurit. Tumis rendam pesakit dirawat dengan pewarna aniline, pembasmian kuman dan astringen.

Adalah sangat penting untuk tidak menangguhkan rawatan kepada doktor. Akses tepat pada masanya untuk bantuan yang berkelayakan menjamin pemulihan yang cepat dan lengkap. Anda tidak boleh mengabaikan kesihatan anda, anda mesti mematuhi peraturan kebersihan diri dan kemudian anda pasti bahawa toksikoderma akan berlalu.

Toxicoderma: gejala dan rawatan

Toxicoderma (atau dermatitis toxico-alergi) adalah keradangan akut kulit yang berlaku di bawah pengaruh faktor alergen, toksik atau toksik, yang memasuki tubuh melalui saluran pencernaan, saluran pernafasan atau intravena, intramuskular atau pentadbiran subkutan. Ia berbeza dari dermatitis lain kerana ejen yang memancing itu tidak jatuh secara langsung pada kulit, tetapi menembusnya bersama dengan aliran darah dengan cara hematogen. Mari kita bercakap tentang gejala toksikoderma dan bagaimana merawat patologi ini.

Pakar perhatikan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bilangan pesakit dengan penyakit ini meningkat dengan pesat. Kemungkinan besar, fenomena ini adalah disebabkan oleh peningkatan bilangan orang yang mengalami alergi, degradasi alam sekitar dan penciptaan ubat baru, produk kosmetik dan bahan kimia isi rumah yang mengandungi bahan yang boleh menembusi aliran darah umum.

Dalam kebanyakan kes, ahli dermatologi perlu berurusan dengan pesakit yang toksikoderma disebabkan oleh ubat-ubatan. Mereka membentuk 50-60% daripada semua pesakit dengan diagnosis sedemikian. Mana-mana ubat mampu menyebabkan keradangan kulit, tetapi lebih sering antibiotik, barbiturat, analgesik, sulfonamida, penenang, halida, vitamin B, asid nikotinik dan ascorbic, quinine dan sebatian arsenik, serum dan vaksin, yodium, pesakit dengan ubat toksikoderma dapatkan doktor selepas mengambil kortikosteroid dan antihistamin.

Di tempat kedua dalam kekerapan - 10-12% daripada semua pesakit - tindak balas kulit keradangan yang disebabkan oleh penggunaan makanan. Alasan untuk pembangunan jenis toksikoderma ini - sama ada bahan yang ada dalam produk itu sendiri, atau sebatian yang terbentuk di dalamnya semasa penyediaan atau penyimpanan. Di samping itu, beberapa pengawet, penstabil, pewarna dan komponen kimia lain yang digunakan dalam industri makanan boleh mencetuskan keradangan kulit.

Toxicoderma boleh dirangsang oleh pelbagai logam yang digunakan dalam pembuatan gigi palsu, struktur yang digunakan dalam ortopedik, bedah saraf, traumatologi dan cabang perubatan lain. Aloi tersebut sering mengandungi logam seperti molibdenum, nikel, kromium dan kobalt. Masuk ke aliran darah umum, mereka menimbulkan tindak balas alahan, yang dinyatakan dalam keradangan kulit.

Toxicoderma autotoxic boleh dilihat pada orang yang mengalami gangguan metabolik, yang mengakibatkan pengumpulan toksin dan alergen dalam tubuh. Keadaan seperti itu boleh dilihat dalam penyakit buah pinggang dan organ pencernaan, tumor kanser, dan lain-lain.

Faktor lain yang sering mencetuskan toksikoderma adalah bahan kimia rumah tangga dan produk kosmetik. Di antara ciri-ciri kehidupan moden ini, kami boleh membezakan detergen dan pencuci pakaian, varnis, cat, resin epoksi, pewarna rambut, bulu atau pakaian, racun serangga, dan lain-lain.

Keterukan lesi kulit dalam toksikoderma tidak hanya bergantung pada jumlah dan aktiviti antigen alergen, tetapi juga pada kecenderungan orang yang bersentuhan dengan reaksi alergi seperti urtikaria, dermatitis solar, ekzema profesional, rinitis alergi, asma bronkial, dan sebagainya.

Toxicoderms

Bergantung pada punca, toksikoderma dibahagikan kepada:

  • ubat;
  • alimentary;
  • profesional;
  • autotoksik.

Bergantung pada manifestasi klinikal, bentuk toksikodermia ini dibezakan:

  • jerawatan;
  • papular;
  • kesetiaan;
  • vesikular;
  • pustular;
  • bullous
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • Sindrom Lyell;
  • bentuk langka.

Bergantung kepada keparahan gejala klinikal, toksikoderma ini dibezakan:

  • biasa - mereka dicirikan oleh pelbagai ruam, merosakkan organ lendir dan dalaman (buah pinggang, hati, jantung), demam dan keadaan serius pesakit;
  • Tetap - mereka dicirikan dengan rupa beberapa bintik erythematous, yang merosot selepas 10 hari dan berulang dengan pendedahan berulang kepada ejen yang memprovokasi.

Gejala

Hampir selalu, toksikoderma berkembang dengan ketara dan memperlihatkan dirinya dalam penampilan pada kulit rashes pruritic simetri, monomorfik dan biasa. Unsur-unsur ruam kulit adalah berbeza, dan ia boleh diselaraskan bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada membran mukus.

Dalam sesetengah kes, toksikoderma disertai dengan penampilan gejala biasa:

  • kelemahan;
  • demam;
  • sakit sendi berulang;
  • kegagalan dalam sistem saraf: gangguan tidur, kerengsaan, keadaan depresi, kecerdasan emosi, dan sebagainya;
  • sindrom hemorrhagic (dengan kerosakan pada dinding saluran darah);
  • gejala luka-luka alahan toksik buah pinggang dan hati.

Toksikoderma jerawat

Antara toksinoderma ini boleh membezakan jenis berikut:

  • hiperemik;
  • hemoragik;
  • pigmen (melasma toksik daripada arang batu, arsenik, hidrokarbon petroleum atau metacycline).

Tompok-tompok muncul pada tubuh pesakit, yang mungkin terlepas (toksikoderma berkayu) atau menggabungkan satu sama lain (erythroderma). Unsur-unsur ruam kadang-kadang mempunyai watak berbentuk cincin, dan selepas kehilangan mereka, kulit akan hilang. Jika ruam ini terletak di tapak kaki atau palma, maka di tempatnya penolakan lengkap stratum corneum boleh berlaku.

Pada permulaan mengupas kulit di tengah-tengah bintik rosang terdapat tanda-tanda merah jambu yang merosakkan Zhiber. Ruam disertai dengan gatal-gatal dan diperburuk dengan sentuhan berulang dengan ejen yang memprovokasi.

Toksikoderma papular

Bentuk toksikoderma ini dicirikan oleh lesi yang meluas pada kulit. Penyakit ini ditunjukkan dengan rupa papules poligonal rata, yang dengan rupa mereka menyerupai perubahan kulit dalam planus lichen. Ruam boleh dirangsang oleh penggunaan ubat-ubatan seperti jangka panjang: tetracyclines, PASK, quinine, streptomycin, urin, dadah merkuri, yodium, dll.

Toksikoderma vesikular

Bentuk toksikoderma ini dicirikan oleh rupa ruam yang biasa dalam bentuk vesikel besar, yang berbingkai dengan corak sempit hyperemik. Unsur-unsur perubahan kulit yang sama boleh diletakkan di telapak tangan dan sol.

Toksikoderma pustular

Bentuk toksikodermia ini biasanya disebabkan oleh mengambil ubat berasaskan halogen (bromin, fluorin, yodium). Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, keradangan kulit boleh dirangsang oleh barbiturat, isoniazid, persiapan litium, steroid, vitamin B6 dan B1.

Di bawah pengaruh ubat, pengaktifan staphylococci dalam kelenjar sebum berlaku. Bahan-bahan yang terkandung dalam ubat ini disembur bersama-sama dengan lemak kulit, dan fakta ini menyebabkan kerosakan teruk yang lebih tepat kepada kawasan-kawasan di mana terdapat kelenjar sebum (belakang, dada, muka). Ruam kelihatan jerawat - bromida, iodida, dan sebagainya.

Toksikosis bullous

Toksikoderma Bullous boleh berlaku dalam dua bentuk:

  • setempat (tetap);
  • biasa (disebarkan).

Apabila disetempatan pada badan pesakit muncul satu atau lebih tempat. Mereka mempunyai bentuk bulat dan diameter kira-kira 2-3 cm. Selepas beberapa hari, mereka berubah kebiruan dan kemudian menjadi coklat. Di tengah-tengah beberapa gelembung muncul.

Biasanya, bintik-bintik ini terbentuk pada alat kelamin dan mukosa lisan, tetapi mereka mungkin hadir di bahagian lain badan. Dengan kekalahan rongga mulut, lepuh dengan cepat membuka dan mendedahkan hakisan, memberikan pesakit ketidakselesaan yang signifikan semasa makan.

Salicylates, termasuk aspirin, boleh menyebabkan toksinodermia bullous setempat.

Toksikoderma bullous setempat biasanya dicetuskan dengan mengambil antibiotik, salisilat, sulfonamida, barbiturat, arsenik, hidrat klorin, dan ubat-ubatan lain. Dengan setiap pengambilan ubat yang berulang, gejala-gejala memburuk di tempat di mana mereka telah diperhatikan. Pada masa yang sama dalam lesi akan meningkatkan pigmentasi. Di samping itu, ubat berulang menyebabkan ruam menyebar ke bahagian lain badan. Dengan pemansuhan ruam dadah hilang selepas 7-10 hari, tetapi dengan kambuh mengambil masa yang lebih lama.

Toxicoderma bullous biasa dalam gejala adalah serupa dengan manifestasi eritema multiforme exudative, dan penampilannya tidak dikaitkan dengan ubat. Lepuh berbilang muncul pada membran, badan, dorsum kaki dan tangan pesakit, yang menyebabkan sedikit gatal-gatal. Menghadapi latar belakang ruam, pesakit mempunyai simptom catarrhal. Seperti toksinoderma bullous biasa, seperti toksinoderma yang berlebihan eritema multiforme diperparah pada musim bunga dan musim luruh.

Sindrom Stevens-Jones

Sindrom ini adalah bentuk yang paling teruk dari erythema multiforme eksudatif. Ia mula muncul secara tiba-tiba - dengan kenaikan suhu sehingga 40 ° C. Selalunya, sindrom diperhatikan pada orang berusia 20-40 tahun (kebanyakannya lelaki) dan sangat jarang di kalangan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Sebagai peraturan, bentuk penyakit ini dicetuskan oleh ubat. Ubat-ubatan yang pertama boleh menjadi anti-radang bukan steroid, antibiotik, sulfonamida dan pengawal selia sistem saraf pusat. Juga mencetuskan tindak balas alergi yang teruk boleh produk yang terbentuk dalam badan dengan karsinoma dan limfoma. Dalam sesetengah kes, penyebab sindrom tidak dapat dijumpai.

Pesakit mempunyai gejala umum berikut:

  • kelemahan;
  • demam;
  • peningkatan suhu;
  • sakit pada otot dan sendi;
  • sakit kepala;
  • kadar jantung meningkat.

Fenomena catarrhal dan tanda kerosakan pada saluran pencernaan mungkin muncul:

Selepas beberapa jam atau sehari kemudian, gelembung besar muncul di rongga mulut, yang membuka dan mendedahkan hakisan. Mereka diliputi dengan filem kekuningan atau kelabu-putih dengan tompok-tompok darah yang terkumpul. Ulserasi yang sama diperhatikan di sempadan merah bibir. Kerana luka-luka ini, pesakit tidak makan dan minum.

Lesi membran mukus mata berlaku dengan gejala konjungtivitis alah. Bubbles boleh terbentuk pada mata, meninggalkan, selepas pembukaan, hakisan pada kornea atau konjunktiva. Jangkitan sekunder boleh menyebabkan iridocyclitis, blepharitis, dan keratitis.

50% pesakit mengalami luka organ urogenital. Ia dikenali sebagai cystitis, urethritis, vulvitis atau vaginitis. Selepas hakisan, ketegangan uretra boleh dibentuk.

Dalam sindrom Stevens-Johnson, pada kulit pesakit, terutamanya di kawasan perineum dan batang badan, banyak bentuk lepuh warna ungu. Saiznya mencapai 3-5 cm, dan gelembung muncul di tengah mereka, dipenuhi cairan serous atau berdarah. Selepas melepuh, erosi warna merah terang terbentuk pada badan. Lama kelamaan, mereka menjadi berkulit.

Ruam baru dalam sindrom Stevens-Johnson boleh muncul dalam masa 2-3 minggu, dan penyembuhan mereka mengambil masa kira-kira 1.5 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit boleh membina komplikasi berikut:

  • pendarahan dari pundi kencing;
  • proses purulen dalam bidang hakisan akibat jangkitan sekunder;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • kolitis;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • buta.

Ia adalah kerana beberapa komplikasi bahawa kematian berlaku di kira-kira 10% pesakit.

Sindrom Lyell

Sindrom ini boleh berkembang apabila mengambil sulfonamides, aspirin, antibiotik, anti-tuberkulosis, anticonvulsants dan ubat anti-radang. Selalunya, ia dicetuskan oleh pengambilan serentak beberapa ubat ini.

Terhadap latar belakang ubat, pesakit tiba-tiba naik ke 39-40 ° C dan selepas beberapa jam, muka, batang tubuh, kemaluan dan kaki-kaki kelihatan bengkak dan bintik-bintik yang menyakitkan dengan saiz yang berbeza dengan warna merah jambu atau merah. Sebahagian daripada mereka bergabung.

Selepas kira-kira 12 jam, integumen mula berkedut dan lepuh terbentuk pada mereka, yang, selepas pembukaan, meninggalkan hakisan. Dengan sedikit kesan mekanikal pada kulit, pesakit mempunyai gejala Nikolsky - detasmen epidermis.

Selepas itu, selepas tempoh yang singkat, kulit menjadi merah (seperti dalam tahap II-III terbakar) dan menyakitkan. Kulit keriput, dan ruam boleh muncul di kawasan masing-masing - petechiae kecil.

Luka membran mukus tidak hanya memberi kesan kepada mata, alat kelamin, rongga hidung dan mulut, tetapi juga organ dalaman - perut, bronkus, pundi kencing, dll. Kecacatan seperti ini berdarah dan menyebabkan rasa sakit.

Keadaan umum pesakit semakin merosot, dan dia mempunyai gejala berikut:

  • dahaga;
  • sakit kepala;
  • kehilangan rambut dan kuku;
  • mengantuk;
  • kehilangan orientasi;
  • menurunkan peluh;
  • gumpalan darah;
  • tiada air kencing.

Kerosakan kepada organ dalaman membawa kepada kegagalan buah pinggang. Foci lesi kulit mungkin dijangkiti.

Borang yang jarang berlaku

Bentuk toksinoderma yang jarang berlaku termasuk:

  • vasculitis alergi - disebabkan oleh pengambilan antibiotik, sulfonamida, salisilat, barbiturat dan antikoagulan;
  • hyperkeratosis tapak tangan dan tapak tangan - disebabkan oleh pendedahan kepada arsenik;
  • bromoderma - disebabkan oleh pendedahan kepada bromin atau mengambil ubat berdasarkan;
  • Iododerma - disebabkan oleh iodin atau mengambil ubat berdasarkannya.

Diagnostik

Diagnosis "toksikoderma" adalah berdasarkan aktiviti-aktiviti berikut:

  • pemeriksaan pesakit;
  • mengambil sejarah (untuk mengenal pasti faktor yang memprovokasi);
  • ujian alahan (tidak selalu berkesan);
  • ujian in vitro provokatif.

Untuk mengecualikan lesi kulit yang menular, pesakit ditetapkan ujian makmal yang berikut:

  • Pemeriksaan bakteriologi pelepasan daripada lesi;
  • mengikis kulit;
  • urethral dan vagina smear (untuk menghapuskan gonorea);
  • Ujian RPR (untuk menyingkirkan sifilis).

Dengan bentuk biasa pesakit toksikoderma diberikan ujian darah:

Dengan kekalahan organ dalaman, kaedah instrumental berikut digunakan:

Untuk mengesahkan diagnosis, diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit seperti:

Rawatan

Taktik rawatan toksikoderma bergantung kepada bentuk, kelaziman, keterukan dan keadaan umum pesakit. Langkah pertama yang paling penting dalam terapi ialah penghapusan kesan faktor memprovokasi. Untuk tujuan ini, disyorkan supaya pesakit menghentikan ubat-ubatan dan ketat mematuhi diet yang tidak termasuk alergen.

Untuk mengurangkan kesan agen alergi ke atas badan, pesakit dirawat diuretik dan julap, membersihkan enema, dan penyelesaian infusi intravena (fisiologi, hemodel, reopoliglukina, natrium thiosulfate). Antihistamin digunakan untuk menghapuskan tindak balas alergi: Tavegil, Pipolfen, Dimedrol, Suprastin, kalsium klorida (atau kalsium laktat, kalsium gluconate), asid aminokaproat, dan lain-lain.

Penggunaan enterosorbent membantu menghilangkan alergen dari badan: Smekta, Polipifan, Enterosgel, Sorbex, Arang cair, dan lain-lain. Untuk meningkatkan pencernaan dan fungsi normal usus, disarankan untuk memberikan probiotik dan enzim.

Untuk bentuk toksikoderma yang teruk, kaedah pembedahan graviti darah digunakan untuk membersihkan darah daripada alergen:

  • hemosorption;
  • pertukaran plasma membran;
  • cryopheresis;
  • penapisan lata plasma.

Rawatan pesakit dalam keadaan serius hanya dijalankan di hospital. Pelan terapi ubat untuk mereka dilengkapi dengan ubat berikut:

  • glucocorticoids - prednisone, dexamethasone, hydrocortisone, dan sebagainya;
  • antibiotik - untuk pencegahan jangkitan sekunder.

Jika perlu, pesakit dirawat suntikan albumin dan plasma darah. Dadah ditetapkan untuk menyokong kerja buah pinggang, hati dan organ dalaman lain. Ramai pesakit mengalami pengalaman mental yang teruk, dan dalam kes-kes seperti itu, mereka menunjukkan kerja dengan ahli psikoterapi.

Untuk rawatan lesi tempatan kulit digunakan:

  • ubat anti-radang;
  • serbuk untuk penyediaan penggantungan;
  • salep glucocorticosteroid;
  • ejen antiprurit;
  • pelembap dan minyak (untuk kulit kering).

Tempat merapikan dirawat dengan pewarna aniline, pembasmian kuman dan astringen.

Dalam 3-5 hari pertama, pesakit dinasihatkan supaya mengikut diet susu dan menghapuskan pengambilan garam (tempoh diet bebas garam ditentukan secara individu). Dari diet harus dikecualikan produk yang menyumbang kepada perkembangan reaksi alergi: strawberi, telur, coklat, sitrus, dan lain-lain. Selain itu, menu harian tidak boleh termasuk ekstrak, daging asap dan jeruk. Selepas 3-5 hari dalam diet membenarkan pengenalan ikan dan daging rebus. Pada latar belakang detoksifikasi dan terapi dehidrasi, banyak minuman disyorkan.

Rawatan toksikoderma boleh ditambah dengan prosedur fisioterapeutik:

  • akupunktur;
  • terapi magnet;
  • elektroforesis (dengan dimedrol, hidrokortison dan kalsium klorida);
  • elektrik;
  • balneotherapy;
  • Terapi latihan.

Sebagai tambahan kepada semua langkah di atas dalam rawatan toksikoderma, perhatian juga harus dibayar kepada rawatan penyakit yang berkaitan, yang mewujudkan prasyarat untuk kursus yang lebih teruk dan berlakunya tindak balas keradangan toksik kulit. Ini termasuk patologi sistem pencernaan, alkohol, kencing manis dan penyakit sistem saraf.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya ada tanda-tanda toksikoderma pada kulit dan membran mukus - bintik-bintik, lepuh atau lepuh - anda perlu segera menghubungi pakar dermatologi. Sekiranya perlu, doktor mungkin memberi nasihat pakar imunologi, alergis, ahli gastroenterologi dan pakar khusus yang sempit.

Doktor dermatovenerologists dari Moscow Doctor Clinic bercakap tentang toxicoderma:


Artikel Tentang Pencabutan