Punca, gejala, rawatan erysipelas

Penyebaran erysipelas, jangkitan pada kulit yang bersifat infeksi, tegas berlaku dalam satu baris penyakit pernafasan dan usus, khususnya - dengan hepatitis virus. Sehingga 200 diagnosis erysipelas didaftarkan setiap 10 ribu orang setahun. Kesemua kumpulan umur terjejas, lebih kerap lagi wanita umur persaraan, kira-kira 60%. Bilangan peningkatan yang dijangkiti pada musim bunga dan musim panas. Erysipelas adalah biasa di benua Eurasia dan Amerika, di Afrika dan rantau Asia Selatan, penyakit ini sangat jarang berlaku.

Apa itu erysipelas atau erysipelas?

Erysipelas adalah penyakit radang akut kulit yang menular, sering berulang, dan tidak mempunyai jangkitan yang tinggi. Keradangan disertai oleh demam, gejala mabuk dan tumpuan khusus pada lesi kulit.

Radang berulang berulang membentuk asas elephantiasis sekunder. Pada orang tua dan mereka yang menderita penyakit bersamaan, erysipelas atau erysipelas menyebabkan banyak jenis komplikasi - sepsis, kegagalan buah pinggang akut, radang paru-paru. Dalam penyakit kulit, penyakit sistem kardiovaskular, proses keradangan amat memperburuk perjalanan mereka.

Agen penyebab

Proses keradangan dalam erysipelas disebabkan oleh sub-streptokokus subunit beta-hemolytic "A", anaerobik yang tahan terhadap faktor luaran, tetapi terdedah kepada pemanasan jangka panjang (sehingga 60 ° C), tindakan pembasmian kuman dan agen antibiotik. Baru-baru ini, telah dicadangkan bahawa perkembangan penyakit ini berlaku dengan penyertaan streptokokus beta-hemolytik subkelompok "B", "C", "G". Pengesanan sumber agen penyebab erysipelas tidak sering berlaku, disebabkan oleh jangkitan luas jangkitan streptokokus. Cara utama penyebaran penyakit ini adalah hubungan dengan pesakit yang dijangkiti dengan jangkitan, atau dengan pembawa streptokokus yang sihat. Di samping kaedah hubungan, terdapat risiko jangkitan melalui jalur titisan, dengan jangkitan dalam nasofaring dan seterusnya menyebar ke kulit oleh tangan.

Penembusan streptokokus di bawah kulit atau ke dalam membran mukus berlaku secara eksogen, melalui mikrokompresi, intertrigo, dan kecederaan. Patogen tersebut menggunakan mikroakam kanal dan saluran pendengaran untuk menyerang muka. Jangkitan kaki berlaku melalui interdigigo lipat interdigigo dan tumit microtrauma. Setelah menembusi dermis, streptococci mula melipatgandakan sistem vaskular dan limfa lapisan subkutan. Kawasan lesi terbentuk apabila kulit sensitif terhadap streptokokus hemolytic, proses radang hemorrhagic serous dan serous terbentuk. Peranan penting dalam pembangunan proses keradangan dimainkan oleh pelepasan dan tindak balas dalam kulit sensitif dengan bahan aktif secara biologi - serotonin, histamin, dan lain-lain, yang merupakan mediator peradangan alergi.

Jenis-jenis erysipelas

Dalam klasifikasi klinikal moden, erythematous hemorrhagic, erythematous-buleznoe, bentuk bulezno-hemarrhagic dan erythematous keradangan erysipelat dibezakan. Jenis muka ini berbeza dengan ciri-ciri lesi:

  • untuk bentuk erythematous, sebagai yang paling biasa, kemunculan kemerahan dan edema yang jelas dipisahkan pada kulit adalah tipikal, selepas 8 - 10 jam selepas jangkitan. Bentuk erysipelas ini tidak menular;
  • erysipelas bullous boleh dikelirukan dengan manifestasi anthrax;
  • untuk bentuk erythematous dan hemorrhagic dicirikan oleh penyakit yang lebih teruk dan berkepanjangan;
  • bentuk hemorrhagic bullosa membezakan penyakit yang paling serius dan ramalan lanjut.

Proses keradangan juga mempunyai tahap yang berbeza keterukan - tahap mabuk ringan, sederhana dan teruk. Kebarangkalian tiupan manifestasi membezakan erysipelas:

  • tempatan;
  • berhijrah atau mengembara;
  • biasa;
  • metastatik.

Pelbagai cara keradangan erysipelatous membayangkan bentuk-bentuk utama, berulang dan berulang (berulang dalam mana-mana tempoh) bentuk penyakit.

Punca erysipelas pada manusia

Penyebab utama erysipelas adalah kesan provokatif daripada jangkitan streptokokus beta-hemolytic. Pembiakan aktif bakteria berbahaya dalam kapilari sistem limfatik, dengan pembebasan toksin ke dalam sistem peredaran darah, berlaku dalam keadaan tertentu. Sebab-sebab pembangunan erysipelas pada manusia adalah:

  • luka kulat epidermis kulit (neurodermatitis, ekzema, psoriasis dan herpes, kayap dan penyakit kulit lain);
  • kehadiran proses dystrophik dalam kulit, pelanggaran trauma terhadap keutuhannya;
  • penyakit kronik dengan aliran darah terjejas (trombophlebitis, urat varikos, kekurangan limfoven), semua jenis diabetes mellitus;
  • Pengaruh berterusan pada kulit bahan kimia berbahaya, jelaga dan debu;
  • penggunaan kasut getah yang kerap, pakaian yang diperbuat daripada bahan sintetik.

Mekanisme erysipelas dapat dicetuskan oleh kelemahan drastik sistem kekebalan tubuh, yang berada dalam keadaan tekanan yang malar. Pengajian menunjukkan bahawa badan yang lemah tidak dapat memberi respons terhadap penembusan jangkitan streptokokus, ketidakseimbangan sel-sel imun berlaku. Imuniti lemah menyumbang kepada tarikan lain-lain jenis mikroorganisma yang berbahaya ke arah keradangan, yang rumit oleh proses purulen yang parah dan kesulitan dalam merawat penyakit.

Gejala dan tanda-tanda erysipelas

Gejala erysipelas dicirikan oleh manifestasi demam, mabuk dan pendidikan pada kulit dan membran mukus kawasan yang meradang, disebut merah. Tanda-tanda dan tanda-tanda erysipelas berlaku dalam masa satu hari, untuk penyakit biasanya bermula dengan tajam.

Tanda-tanda awal erysipelas

Proses keradangan di erysipelas berlaku dengan cepat dan akut, yang berpenyakit menunjukkan masa yang tepat tanda-tanda awal erysipelas. Terdapat kemerosotan kesejahteraan umum, suhu melonjak sehingga 40 ° C, disertai dengan kerengsaan teruk, kelemahan, pening, dengan rasa mual dan muntah yang mungkin di puncak demam. Terdapat sakit yang teruk dalam otot dan sendi (sakit), yang boleh menyebabkan kekejangan. Kemungkinan cahaya yang tidak masuk akal dan kekeliruan. Tanda-tanda awal erysipelas adalah hasil permulaan kemasukan ke sistem peredaran bahan-bahan toksik yang disemburkan oleh mikroorganisma streptokokus. Toksin mempunyai kesan toksik terutama pada tisu sel saraf dan meninges.

Gejala erysipelas

Berikutan tanda-tanda awal penyakit itu, setiap hari ada pertumbuhan nodus limfa yang ketara yang terletak berhampiran kawasan jangkitan. Di kawasan lesi, selain pembakaran dan gatal-gatal, sakit, kemerahan dan rasa panas muncul. Terdapat peningkatan tajam dan visual yang ketara dalam saiz kawasan yang dijangkiti. Bentuk klasik wajah dicirikan dengan tempat di kulit warna merah terang dengan tepi luka yang tidak rata, tetapi sempadan yang jelas dengan kawasan kulit yang utuh. Kadang-kadang corak tepi erysipelas menyerupai api, api yang meradang adalah ketara di atas paras kulit yang sihat. Tekanan sedikit pada erysipelas menyebabkan rasa sakit, demam dirasakan pada fokus lesi. Di permukaan kawasan yang terjejas, lepuh seperti darah muncul, mengandungi pengisi telus atau purulen, pendarahan kecil mungkin muncul.

Penyetempatan utama erysipelas berlaku di lipatan hidung, pipi, sudut mulut dan sekitar auricle. Luka-luka ini dicirikan oleh kesakitan yang dapat dirasakan dan pembengkakan teruk. Gejala erysipelas muncul pada kulit di bawah kulit kepala. Juga, selalunya tempat pembentukan penyakit utama adalah bahagian bawah kaki, lebih kurang sering bintik-bintik erysipelas muncul di zon lain. Jenis penyakit ini, walaupun dengan rawatan yang sesuai, dicirikan oleh demam yang berpanjangan, sekurang-kurangnya selama seminggu, proses keradangan pada kulit berlangsung dari 15 hingga 20 hari. Setelah penyembuhan lengkap, kekambuhan erysipelas dapat dilakukan dalam tempoh 2 tahun. Dengan penyakit berulang, demam tidak hadir, diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi edema sedikit dan kemerahan kulit.

Diagnosis erysipelas di makmal

Penampilan pada kulit gejala pertama erysipelas adalah prasyarat wajib untuk berunding dengan pakar dermatologi. Agar tidak menjadi keliru dengan diagnosis erysipelas, doktor boleh menasihati pesakit untuk melawat pakar lain - pakar bedah, pakar penyakit berjangkit dan imunologi. Untuk diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan yang berkesan, doktor diwajibkan untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama (sebarang jenis abses, phlegmon dan thrombophlebitis).

Pelantikan mandatori ujian darah am, petunjuk yang akan membantu mengenal pasti kehadiran erysipelas:

  • pengurangan jumlah dan jumlah relatif limfosit "T" menunjukkan kemurungan sistem imun;
  • peningkatan bilangan neutrofil menunjukkan reaksi alergi;
  • Peningkatan bilangan tindak balas "ESR" mengesahkan kehadiran proses radang.

Sebagai tambahan kepada ujian darah am, pemeriksaan bacteriological kadang-kadang ditetapkan untuk diagnosis erysipelas di makmal. Analisis ini membantu menentukan agen penyebab penyakit yang spesifik dan sensitiviti terhadap antibiotik. Dalam praktiknya, keputusan peperiksaan bakteriologi memberikan sedikit maklumat: pengesanan patogen jarang (20-25%) dan streptococci sangat mudah terdedah kepada kebanyakan antibiotik. Analisis bahan tenunan fokus radang dilakukan, terutamanya, apabila kesukaran timbul dengan diagnosis.

Komplikasi yang mungkin

Kejadian komplikasi selepas erysipelas tidak lebih daripada 8% dan biasanya berlaku di sebelah luka. Kemasukan dalam proses jangkitan tambahan boleh menyebabkan komplikasi yang mungkin berupa abses, ulser, thrombophlebitis dan limfangitis. Rawatan komorbiditi ini yang terlibat di hospital-hospital, di jabatan pembedahan purulen.

Perkembangan komplikasi sistemik erysipelas berlaku walaupun kurang kerap, biasanya pada orang yang mempunyai kelemahan yang ketara dalam sistem kekebalan tubuh. Keadaan paling berbahaya adalah sepsis (akibat daripada gangren - satu lagi masalah erysipelas). Kejadian penyakit ini adalah akibat terapi yang tidak betul dan akses tertangguh kepada doktor. Mungkin pembentukan kejutan toksik yang berjangkit, embolisme pulmonari dan penyakit serius yang lain, keadaan sedemikian memerlukan kemasukan ke hospital segera dan terapi aktif dalam unit penjagaan rapi.

Standard untuk rawatan erysipelas

Rawatan proses keradangan termasuk terapi yang kompleks dan dijalankan mengikut keparahan penyakit, ciri-ciri lesi dan kehadiran komplikasi yang mungkin. Diagnosis cawan primordial tanpa komplikasi tidak memerlukan campur tangan pakar bedah, terapi pesakit luar, di klinik kesihatan berjangkit. Standard untuk rawatan erysipelas termasuk dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan pesakit dengan erysipelas hemorrhagic atau bullous. Pesakit dengan keradangan erysipelat di muka, mempunyai komplikasi yang meremajakan dan nekrosis pada tisu kulit juga harus ditempatkan di hospital pembedahan.

Taktik Wajah

Rawatan erysipelas termasuk penggunaan etiotropik, detoksifikasi, desensitizing dan terapi gejala. Taktik merawat erysipelas adalah:

  • dalam kesan aktif pada patogen streptokokus;
  • tindakan untuk menguatkan badan;
  • pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku.

Asas rawatan erysipelas adalah pengambilan ubat-ubatan antibiotik yang disebabkan oleh penyakit berjangkit. Kompleks terapi ubat termasuk penggunaan ubat-ubatan dengan sifat antibakteria dan antihistamin untuk memerangi reaksi alergi. Untuk meningkatkan imuniti, pesakit harus minum satu kompleks vitamin-mineral selama sebulan.

Di hospital, pesakit diberi rawatan yang lebih luas menggunakan ubat terapi intravena, kardiovaskular, diuretik dan antipiretik.

Rawatan antibiotik

Apabila erimatoznuyu bentuk erysipelas dan penyakit ringan biasanya ditetapkan sebagai antibiotik dalam pil: "doxycycline", "erythromycin", "ciprofloxacin" dan spesies lain. Kursus mengambil pil dalam rawatan dengan antibiotik adalah dari 5 hari ke seminggu, sekiranya berlaku tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan ini, ia digantikan dengan "furazolidone" atau "delagil", penggunaannya disyorkan untuk 10 hari.

Dengan bentuk erysipelas erythe-hemorrhagic yang sederhana, pentadbiran antibiotik parenteral ditetapkan. Gabungan penicillin ("amoxiclavl") dan sulfanilamide ("sulfadiazine", "sulfalen") memberi kesan terbaik, pilihan alternatif adalah penggunaan "ceftriaxone". Kursus ubat adalah dari 10 hari hingga dua minggu. Beragam dan dos harian dadah yang ditetapkan oleh doktor, bergantung kepada umur dan berat pesakit, keterukan penyakit dan sejarah bersamaan.

Ubat anti-radang

Untuk anestesia untuk erysipelas, ubat anti-radang bukan hormon digunakan. Keutamaan diberikan kepada penggunaan "nize" (nimesulide) dan "meloxicam", dana ini mempunyai kesan sampingan yang minima. Pilihan alternatif ialah penggunaan "diclofenac", "ibuprofen", "Ketorola". Ubat-ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan "omeprazole", "rabeprazole" dan lain-lain untuk mengurangkan kesan negatif pada perut.

Dengan terapi rangsangan dan immunocorrective, semasa tempoh berulang, penggunaan "methyluracil", "natrium nukleinat", "pentoxyl" ditunjukkan. Penggunaan "levamisole" dan "prodigiosan" diamalkan hanya di hospital.

Mana-mana bentuk penyakit kulit membayangkan terapi topikal, erysipelas tidak terkecuali. Erysipelas daripada erysipelas membantu menghilangkan sensasi yang menyakitkan yang berlaku dalam lesi, menghalang populasi bakteria dan mengurangkan sensasi gatal-gatal. Untuk erysipelas kaki, penggunaan salap erythromycin dan tetracycline sangat diperlukan. Ubat ini digunakan di tapak keradangan sehingga 3 kali sehari, tertakluk kepada ketiadaan reaksi alergi terhadap komponen.

Penggunaan salap naphthalan untuk erysipelas mempunyai beberapa batasan. Penggunaan ubat ini hanya boleh dilakukan dengan berunding dengan doktor anda. Kehadiran hidrokarbon naphthenic, sebagai bahan aktif utama, memberikan salap bau tertentu. Kulit pada luka dirawat dengan penyelesaian furatsilinovym, kemudian, sedikit memanaskan (38C), memohon salap lapisan nipis. Perban digunakan di kawasan yang dirawat dan diadakan selama 20 -25 minit. Prosedur ini dijalankan sekali sehari selama 20 hari.

Penggunaan sebarang salap untuk erysipelas hanya boleh dilakukan dengan bentuk utama dan jika tiada kerosakan dan keradangan kulit yang teruk.

Fisioterapi

Dalam kes erysipelas berulang, prosedur fisioterapi ditetapkan. Rawatan ini bertujuan untuk menekan proses keradangan, detoksifikasi dan mengaktifkan proses saliran limfa. Dalam diagnosis elephantism, prosedur fisioterapeutik digunakan untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu penghubung. Untuk melegakan prosedur keradangan yang ditetapkan prosedur:

  • penyinaran ultraviolet dalam dos erythemal;
  • elektroforesis perubatan menggunakan ubat antibakteria;
  • Ketuhar gelombang mikro dan UHF.

Untuk menormalkan proses dalam tisu penghubung yang ditetapkan:

  • terapi magnetik frekuensi tinggi;
  • terapi laser;
  • mandi dengan hidrogen sulfida;
  • permohonan aplikasi parafin dan ozocerite.

Prosedur berikut digunakan untuk meningkatkan saliran limfa:

  • terapi magnetik frekuensi rendah;
  • terapi getaran;
  • terapi diadinamik dan terapi amplipulse;
  • sesi urut terapeutik.

Untuk detoksifikasi, minum banyak air mineral alkali.

Rawatan erysipelas di rumah

Gabungan terapi ubat yang ditetapkan oleh doktor dengan rawatan kaum dan kaedah bukan tradisional memberikan hasil positif yang lebih ketara - perasaan gatal dan membakar, sakit dan bengkak dikeluarkan lebih cepat. Rawatan erysipelas di rumah dengan kaedah ubat tradisional cukup berkesan untuk erysipelas primordial dengan tahap sederhana. Untuk mempercepat proses penyembuhan, anda mesti mengikut peraturan diet yang sihat.

Diet

Apabila tanda jangkitan pertama muncul, pesakit harus mengikut diet yang ketat; penggunaan jus air, jingga dan lemon dibenarkan. Ia perlu memerhatikan diet sedemikian 1 - 2 hari. Selepas beberapa hari, ia disyorkan untuk memasukkan buah-buahan segar dalam menu - pear, epal, aprikot, pic. Buah-buahan ini berjaya menangani penyingkiran toksin berbahaya, membantu penyembuhan luka. Ia adalah susu segar yang sangat berguna, yang mempunyai sifat bakteria.

Penggunaan pemeliharaan lebah dalam diet - madu dan propolis, yang mempunyai sifat antibakteria, akan memberi kesan positif pada kesihatan pesakit dengan erysipelas. Di samping itu, produk ini mengandungi vitamin dan karbohidrat.

Ia perlu menggunakan makanan dengan kalium dan kalsium, sifat unsur surih ini adalah penghapusan cecair berlebihan, mengurangkan bengkak. Sebilangan besar bahan ini dalam produk tenusu: keju kotej, krim, jenis keju keras. Adalah baik untuk dimasukkan ke dalam diet oatmeal, kale laut, kacang dan walnut.

Untuk diet seimbang, anda mesti memasukkan produk menu yang mengandungi lemak, protein dan karbohidrat. Makanan rendah lemak, minyak sayuran, ikan dan hidangan bijirin adalah komponen penting dalam diet pesakit.

Penggunaan makanan berlemak, masin dan pedas tidak boleh diterima. Tidak disyorkan - roti, kubis dan produk tenusu, serta teh dan kopi yang kuat. Sebenarnya melarang penggunaan alkohol dan rokok.

Mampat dengan erysipelas

Memampatkan khas menggunakan ubat-ubatan rakyat dengan berkesan membantu dengan erysipelas. Menggunakan elderberry merah dan hitam menyediakan alat yang terkenal untuk memampatkan: ranting halus dan daun tumbuhan dihancurkan, diisi dengan air (sedikit tertutup) dan perlahan-lahan rebus selama 15 minit. Kemudian berikan untuk menyiram selama 2 jam. Pada masa ini, ambil setengah cawan gandum yang tidak dibasuh dan satu telur putih, bercampur-campur dan didorong ke keadaan jasad homogen. Selepas penyerapan elderberry, jisim hancur diletakkan di tengah-tengah keradangan dan dibalut dengan kain yang direndam dalam sup, pembalut boleh digunakan untuk penetapan. Bermakna digunakan untuk malam itu. Selepas mengeluarkan kompres pada waktu pagi, luka itu terikat dengan kain yang direndam dalam rebusan yang disediakan pada waktu petang. Mereka mendakwa bahawa terdapat tiga prosedur yang mencukupi untuk rawatan lengkap.

Menggunakan akar, daun dan batang juniper, anda boleh menyediakan satu lagi rebusan untuk kompres: tumbuhan hancur dalam jumlah 2 sudu besar. sudu dicurahkan ke dalam 500 ml air dan biarkan mendidih selama lima minit. Saring, saring dan buat pembalut dari kain lembut yang dicelupkan dalam kuah. Memampatkan 4 - 5 kali sehari, tahan sehingga kering sepenuhnya.

Ia digunakan untuk memampatkan dalam menghadapi kentang mentah: 2 - 3 kentang disapu pada parutan halus dan digunakan dengan lapisan tebal ke tempat yang terjejas. Bermakna selama dua jam, kemudian ganti pembalut itu.

Pemulihan rakyat untuk erysipelas

Untuk mengeluarkan proses keradangan pada kaki untuk masa yang singkat akan membantu kapur biasa. Ambil serbuk kapur (tanpa kotoran kotor) dan taburkan mereka pusat lesi. Balut kain bersih dan tuala dengan tuala. Prosedur ini dijalankan sebelum tidur. Pada waktu pagi, terdapat penurunan suhu dan penurunan tumor, kawasan yang meradang tidak mempunyai warna terang yang jelas.

Satu ubat tradisional yang cuba-dan-benar untuk erysipelas adalah pembalut yang diperbuat daripada bahan merah: mengambil beberapa madu, kain keriting (sutera merah yang lebih baik), potong bahan dan campurkan dengan madu. Kemudian terurai menjadi tiga bahagian yang sama dan gunakan pembalut dengan campuran di kawasan yang terjejas satu jam sebelum matahari terbit. Prosedur ini dilakukan setiap hari sehingga pemulihan selesai. Preskripsi ini sedikit mengejutkan perubatan rasmi, tetapi amalan mengesahkan keberkesanannya.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan khas erysipelas tidak wujud. Anda boleh mencegah penyakit ini dengan mengikuti peraturan kebersihan diri. Langkah-langkah pencegahan adalah:

  • dalam menghadkan hubungan dengan jangkitan, dalam masa rawatan antiseptik pada kulit;
  • dalam menjaga kesihatan dan imuniti mereka sendiri (sukan, rejimen hari, mengelakkan stres);
  • dalam mewujudkan pemakanan yang sihat dan sempurna - pendaraban jangkitan streptokokus dalam produk basi berlaku dengan cepat.

Pencegahan keradangan berulang termasuk kursus tahunan pentadbiran intramuskular bicillin ubat antibakteria, dan doktor mengira dos dan kekerapan suntikan, dengan mengambil kira kekerapan dan keterukan kambuh.

Erysipelas (erysipelas)

Erysipelas (erysipelas) adalah penyakit yang disebabkan oleh streptokokus mikroorganisma dan dicirikan oleh proses peradangan tempatan kulit dan membran mukus, demam dan mabuk badan.

Nama Yunani untuk penyakit ini adalah "erysipelas", yang secara harfiah diterjemahkan sebagai kulit merah. Definisi ini sangat tepat menyentuh rupa kulit pada tahap akut penyakit ini. Nama "cawan" pada asalnya Rusia. Adalah dipercayai bahawa ia dikaitkan dengan perubahan dalam ciri-ciri wajah akibat pembengkakan dan kemerahan pada ketinggian penyakit.

Erysipelas adalah penyakit berjangkit yang meluas dengan tahap infeksi yang rendah. Penyakit ini terdapat di mana-mana; 15-20 kes penyakit per 10,000 penduduk didiagnosis setiap tahun. Sehingga 70% daripada semua kes penyakit berlaku pada bulan-bulan musim panas dan musim luruh.

Punca erysipelas

Saya melahirkan mikroorganisma khas - streptokokus beta-hemolytic kumpulan A. Dalam satu penyakit yang tidak rumit, ia memainkan peranan utama. Dalam keadaan imuniti yang berkurang, wakil flora lain, khususnya, staphylococcus, boleh menyertai keradangan streptokokus. Kemudian penyakit ini lebih sukar kerana perkembangan komplikasi purulen, lebih buruk untuk dirawat.

Streptococcus beta-hemolytic sangat tahan terhadap faktor persekitaran. Ia kekal berdaya tahan dalam masa yang lama semasa pengeringan, beku, apabila suhu meningkat kepada 560 ° C, ia mati hanya selepas 30 minit. Pada masa yang sama, penyelesaian disinfektan piawai sepenuhnya memusnahkan patogen.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan erysipelas termasuk:

• penyakit sedia ada yang berkaitan dengan kerosakan kepada integriti kulit dan gangguan pemakanan kulit: luka kulit jamur, diabetes, obesiti, kekurangan vena kronik;

• trauma berterusan kepada kulit apabila melakukan tugas profesional, kerja yang berkaitan dengan pencemaran berterusan kulit (penambang), memakai kasut getah yang lama, dan sebagainya;

• Kurang imuniti selepas sakit, hipotermia, hipovitaminosis;

• Kehadiran sumber jangkitan kronik (tonsillitis, karies gigi, otitis, dll).

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit dengan tanda-tanda erysipelas atau pembawa. Pengangkut adalah pesakit di mana streptokokus badannya sentiasa hadir tanpa munculnya gejala ciri erysipelas.

Dengan tangan yang kotor, pakaian, kasut, serta ketidakpatuhan terhadap peraturan pensterilan dengan alat ganti dan instrumen perubatan, streptokokus memasuki tubuh manusia. Untuk penembusan mikroorganisma memerlukan apa yang dipanggil "pintu jangkitan." Ia boleh menjadi lelasan, lelasan, retakan, gigitan serangga, terutama jika mereka telah disikat, dan kadang-kadang walaupun lesi kulit mikroskopik yang tidak kelihatan pada mata. Erysipelas dibentuk hanya pada orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan. Selebihnya orang mempunyai sistem pertahanan badan yang menghadapi mikroorganisma dan penyakit itu tidak berlaku. Oleh itu, erysipelas yang paling kerap didiagnosis pada orang tua, wanita semasa kehamilan dan selepas bersalin, serta pada individu yang mempunyai penyakit kronik jangka panjang.

Selepas penembusan ke patogen kulit bermula proses pembiakan intensif mikroorganisma. Pada masa yang sama, sejumlah besar racun dibebaskan, yang, masuk ke dalam aliran darah, menyebabkan peningkatan suhu, menggigil dan manifestasi lain mabuk tubuh. Kemudian, streptokokus menetap di nodus limfa, di mana ia musnah dengan bantuan faktor perlindungan semulajadi atau di bawah pengaruh terapi antibakteria. Bagi mereka yang mempunyai imuniti yang berkurangan, mungkin patogen tidak dibunuh sepenuhnya, yang membawa kepada penyembuhan penyakit selepas beberapa waktu.

Kekebalan tidak berkembang selepas pemulihan. Sebaliknya, disebabkan sensitiviti badan meningkat kepada streptokokus, pesakit selepas mengalami erysipelas lebih sering mengalami penyakit semula.

Gejala kemungkinan erysipelas

Dari jangkitan ke gejala pertama erysipelas, ia mengambil masa beberapa jam, kurang kerap 2-3 hari. Sebagai peraturan, penyakit itu bermula dengan tiba-tiba dengan peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C, penampilan sakit kepala, sakit otot, kelemahan, loya, dan dalam sesetengah kes muntah pada saat peningkatan suhu. Kelenjar getah bening, terutamanya yang paling dekat dengan kawasan yang terjejas, tumbuh sangat cepat.

Pada kulit di kawasan yang terjejas pada awal penyakit muncul gatal-gatal, terbakar. Kira-kira sepanjang hari, rasa sakit, demam, dan kemerahan berkembang di tempat ini, yang secara harfiah bertambah dalam saiz dalam beberapa jam sahaja. Erysipelas klasik adalah kulit merah terang dengan sempadan yang jelas, tepi bergerigi dalam bentuk "api", agak tinggi di atas permukaan kulit yang sihat.

Erysipelas dari bahagian bawah kanan. Penampilan ciri kawasan yang terjejas: kulit berwarna merah, dengan sempadan yang jelas, tepi bergerigi dalam bentuk "api".

Apabila merasakan kulit di kawasan ini panas, menyakitkan. Bubbles boleh terbentuk pada kulit dengan kandungan yang jelas, berdarah atau purulen.

Erysipelas dari hujung kiri bawah, bentuk bullosa. Gelembung yang kelihatan, detasmen lapisan atas kulit dengan pembentukan permukaan yang menangis.

Selalunya di kawasan pendarahan berkulit merah terbentuk, sama seperti lebam kecil.

Erysipelas dari bahu dan lengan kanan, bentuk hemorrhagic. Pemeriksaan dot kecil kelihatan.

Keradangan yang paling kerap terjadi di hidung, di pipi berbentuk rama-rama, di sudut mulut, di kawasan telinga telinga.

Erysipelas muka. Menarik perhatian kepada bengkak yang disebut di kawasan yang terjejas.

Kurang biasa, proses patologi terbentuk di zon pertumbuhan rambut pada kepala, pada kulit kaki bawah. Dalam peratusan sekurang-kurangnya kes, erysipelas didiagnosis di kawasan lain. Erysipelas dari wajah dicirikan oleh pembengkakan dan kelembutan yang teruk.

Peningkatan suhu badan dikekalkan semasa rawatan sehingga 10 hari. Manifestasi kulit berlangsung agak lama - sehingga 15 hari. Kelainan penyakit ini mungkin berlaku dalam tempoh sehingga 2 tahun selepas pemulihan. Biasanya, apabila pesakit itu kembali, pesakit tidak terasa lebih teruk, penyakit itu didiagnosis apabila bintik-bintik merah kelihatan pada kulit, dan edema biasanya tidak disebut.

Diagnosis erysipelas

Kaedah penyelidikan makmal tidak mempunyai makna bebas apabila erysipelas, dan diagnosis "erysipelas", dalam kebanyakan kes, dibuat semasa pengesanan ciri-ciri klinikal tanda-tanda penyakit:

• Permulaan penyakit secara tiba-tiba dengan demam, menyatakan gejala mabuk.

• kerosakan pada kulit muka dan bahagian bawah kaki.

• manifestasi khas erysipelas pada kulit.

• nodus limfa yang diperbesar.

• berehat, tiada kesakitan di kawasan yang terjejas.

Rawatan erysipelas

Pesakit dengan erysipelas, walaupun peranan utama jangkitan dalam berlakunya penyakit itu, sebagai peraturan, tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain. Oleh itu, kemasukan ke hospital dalam wad penyakit berjangkit adalah disyorkan hanya untuk penyakit parah dengan manifestasi ketara mabuk, dengan penyebaran keradangan yang ketara, dengan kambuhan yang kerap, dan dalam mana-mana keadaan dengan perkembangan penyakit pada kanak-kanak dan orang tua.

Dengan peningkatan suhu badan adalah disyorkan pengambilan cecair yang dipertingkatkan. Ubat antipiretik (aspirin) hanya ditunjukkan apabila suhu meningkat kepada 39 ° C dan ke atas. Semasa tempoh demam, serta dengan perkembangan erysipelas kulit bahagian bawah kaki, semua pesakit memerlukan rehat tidur.

Terapi ubat untuk erysipelas termasuk komponen berikut:

• Ubat antibakteria. Untuk rawatan di rumah ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk tablet. Keutamaan diberikan kepada ubat seperti erythromycin, doxycycline, azithromycin, ciprofloxacin. Di hospital, penisilin dan cephalosporin disuntik secara intramuskular. Kursus rawatan dengan antibiotik adalah 7-10 hari. Selepas itu, apabila memperbaiki keadaan pesakit dianggap tidak menular kepada orang lain, dan boleh dilepaskan.

• Ubat anti-radang disyorkan untuk bengkak yang teruk dan kelembutan kulit di kawasan yang terjejas. Yang paling biasa ialah ubat-ubatan seperti butadione, chlotazol, yang ditetapkan selama 10-15 hari. Sekiranya terdapat tanda-tanda keracunan yang ketara, pentadbiran penyelesaian titisan intravena (hemodez, larutan natrium klorida isotonik, penyelesaian glukosa) ditunjukkan dengan kombinasi dengan ubat diuretik dan anti-radang.

• Perubatan tempatan erysipelas hanya diperlukan sekiranya berlaku gelembung di kawasan keradangan. Jika tidak, penggunaan salap dan kompres bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga berbahaya. Sekiranya terdapat gelembung utuh, ia dibuka dengan teliti, dan selepas kandungan dikeluarkan, perban dengan rivanol atau furacilin digunakan. Pergantian berubah beberapa kali sehari. Di pendarahan tempatan, permohonan dengan dibunol adalah disyorkan.

• Dari kaedah rawatan fisioterapeutik dalam tempoh akut, radiasi ultraviolet boleh disyorkan di kawasan yang terjejas, dan juga pada kawasan nodus limfa. Untuk pemulihan yang cepat, ozokerit, salap naftthalan, lilin parafin, elektroforesis lidase, kalsium klorida ditetapkan.

Erysipelas adalah penyakit yang mempunyai mekanisme perkembangan terbukti bahawa, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan kematian pesakit. Oleh itu, penggunaan kaedah rawatan tradisional, serta konspirasi dalam lesi kulit yang sudah maju adalah kontraindikasi.

Selepas mengalami penyakit ini, pesakit berada di bawah pengawasan klinik penyakit berjangkit poliklinik selama tiga bulan, selepas mengalami kekambuhan erysipelas selama dua tahun.

Kemungkinan komplikasi erysipelas

Komplikasi erysipelas biasanya berlaku di kawasan yang terjejas, dan terdapat dalam 5-8% kes. Apabila mendapat jangkitan bersama-sama, abses, selulitis, trombophlebitis vena, limfangitis (keradangan saluran limfa) berkembang. Rawatan komplikasi ini dilakukan di bahagian pembedahan purulen. Komplikasi sistem erysipelas berkembang sangat jarang sekali, hanya pada individu yang mengalami penurunan ketara dalam sifat perlindungan tubuh. Keadaan seperti itu termasuk sepsis, kejutan toksik yang berjangkit, tromboembolisme arteri pulmonari, dan lain-lain. Dalam kes ini, pesakit dimasukkan ke dalam unit penjagaan rapi.

Prognosis untuk erysipelas

Dengan rawatan tepat pada masanya mungkin pemulihan sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, gegaran berlaku.

Pencegahan erysipelas

Langkah-langkah pencegahan am mematuhi peraturan kebersihan diri, rawatan penyakit kulit. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit, disinfeksi tepat pada masanya dan penggunaan perban penebat adalah disyorkan.

Untuk keradangan berulang profilaktik, bicillin ubat antibakteria disuntik secara intramuskular. Dos ubat dan kekerapan pentadbiran dikira secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada kekerapan dan keterukan kambuh.

Erysipelas - apakah penyakit ini dan bagaimana untuk merawatnya?

Di dunia, berjuta-juta orang dijangkiti penyakit berjangkit setiap hari. Salah satu daripada mereka, sudah lama diketahui ubat, erysipelas.

Penyakit cawan - apa itu

Erysipelas adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic. Ia dicirikan oleh kemunculan kemerahan kulit, disertai oleh demam dan keracunan umum badan (termasuk sakit kepala, kelemahan dan mual).

Buat 2 bentuk wajah:

  • Erythematous. Dalam cara yang lain - peringkat awal. Pesakit mempunyai sensasi yang membakar, sakit, membengkak dan menjadi tempat keradangan yang panas. Kadang-kadang ada punca pendarahan.
  • Bullous. Ia dicirikan oleh kehadiran gelembung yang mengandungi cecair yang jelas. Selepas beberapa hari mereka kering, membentuk kulit pada kulit.

Dalam kedua-dua bentuk, keradangan diiringi oleh kerosakan kepada sistem limfatik.

Ciri-ciri struktur kulit pada kaki, tangan dan muka

Kulit adalah organ manusia terbesar yang terdiri daripada tiga lapisan. Ia mengimbangi kira-kira 15% daripada jumlah berat badan. Di kakinya, lengan dan muka dia mempunyai pelbagai ciri struktur. Sebagai contoh, kulit pada tapak kaki mempunyai kepekatan tinggi pori peluh. Di tempat ini lapisannya yang tebal.

Punca penyakit

Penyakit erysipelas - adakah ia menular kepada orang lain? Penyebab penyakit itu menjadi jangkitan streptokokus, yang jatuh ke dalam tisu lembut. Sumbernya ialah streptokokus. Selalunya, "pintu masuk" untuk mikroorganisma dalam tubuh manusia adalah kecederaan kecil, lecet, luka pada kulit atau membran mukus.

Siapa yang berisiko?

Menurut statistik, kebanyakan orang dengan erysipelas dipengaruhi oleh orang yang berusia lebih 18 tahun. Selain itu, dalam 65% kes, doktor mendiagnosis erysipelas pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Seringkali, jangkitan itu dijangkiti oleh lelaki dan wanita yang kerjanya berkaitan dengan microtrauma dan pencemaran kulit. Erysipelas juga boleh mencetuskan kebersihan diri.

Gejala erysipelas

Terdapat 7 gejala utama erysipelas:

  1. Perkembangan demam (kejang, kecelaruan).
  2. Gejala mabuk (termasuk sakit kepala, menggigil).
  3. Dalam kawasan yang terhad kulit, terbakar, gatal-gatal. Rasa sakit apabila berinteraksi dengan laman web ini. Dari masa ke masa, kulit semakin kuat. Selepas beberapa hari, bengkak berlaku dan rasa sakit meningkat.
  4. Insomnia.
  5. Peningkatan suhu.
  6. Mual dan muntah.
  7. Kelemahan otot.

Erysipelas dalam kanak-kanak - tanda pertama

Erysipelas pada kanak-kanak berlaku hampir selalu pada musim bunga dan musim gugur. Fasa awal pada bayi lebih cepat dan lebih tajam daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, tanda dan gejala penyakit yang sama adalah sama. Ciri khas hanya pedih ulu hati, yang dialami oleh 99% anak-anak yang dijangkiti.

Langkah diagnostik

Diagnosis erysipelas didasarkan pada gejala klinikal dan hasil ujian makmal yang menunjukkan kehadiran jangkitan bakteria. Selepas itu, pakar dermatologi membuat pelan rawatan.

Rawatan

  • Rawatan ubat. Telah terbukti secara saintifik bahawa streptococci hemolitik, yang menimbulkan penyakit, sangat sensitif terhadap nitrofurans, antibiotik penisilin dan sulfonamida. Ini bermakna bahawa dalam memerangi penyakit ini akan menjadi ubat berguna, yang termasuk: penisilin, eritromisin, oleandomycin, clindamycin. Mereka boleh diambil di dalam dan dengan bantuan suntikan. Rawatan berlangsung selama 5-7 hari. Selepas 1-3 hari dari awal permulaan, suhu kembali menjadi normal, kawasan yang meradang secara beransur-ansur menjadi pucat. Selepas 10 hari, tetapkan agen Biseptol antibakteria. Untuk penggunaan topikal, iaitu, secara langsung untuk digunakan pada kulit yang terjejas, doktor menetapkan salap erythromycin dan serbuk dalam bentuk tablet hancur, yang termasuk enteroseptol. Rawatan dadah sering melengkapkan biostimulants dan vitamin.
  • Fisioterapi Dalam kes ini, kita bercakap tentang radiasi ultraviolet, yang merupakan kesan bacteriostatic pada bakteria aktif. Ia sering diresepkan kepada pesakit dengan erysipelas erythematous. Dalam rawatan penyakit berulang, kekerapan ultrahigh dan terapi laser kadang-kadang digunakan. Tetapi pembekuan jangka pendek lapisan permukaan penutup kulit dengan klorethil sebelum pemutihan, bersamaan dengan terapi attibacterial, diamalkan dalam kes-kes di mana penyakit ini sangat akut.
  • Rawatan pembedahan. Perlu diingat bahawa keperluan untuk kaedah rawatan ini timbul dalam kes apabila pesakit mempunyai bentuk bullous erysipelas atau komplikasi purut-nekrotik. Semasa operasi, lembu dibuka dan cecair patologi dipindahkan. Tempatan hanya menggunakan antiseptik.

Pencegahan

Pertama sekali, adalah perlu untuk memantau kebersihan kulit, merawat pelbagai luka dan retakan, dan merawat penyakit-penyakit pustular pada waktu yang tepat. Dan juga, semasa prosedur perubatan, perhatikan asepsis dan gunakan hanya instrumen steril. Kemudian risiko yang seseorang menjalani erysipelas berkurang sedikit.

Akibat erysipelas

Sebagai tambahan kepada kesan sisa khas erysipelas, yang termasuk mengelupas kulit dan pigmentasi, lymphedema, iaitu pengumpulan cairan kaya protein di ruang interstisial, boleh menjadi akibat yang lebih serius. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan diperlukan dalam kombinasi dengan terapi anti-edema fizikal.

Pemulihan kulit selepas penyakit

Untuk memulihkan kulit selepas erysipelas dapat membantu kedua-dua kosmetologi dan kawalan diri terhadap kesan penyakit. Sebelum menggunakan ubat-ubatan, sebaiknya berunding dengan pakar.

Rosex untuk muka (krim dan salap): keterangan, arahan aplikasi, harga, analog, ulasan. Lihat maklumat di sini.

Rawatan erysipelas di rumah - resipi rakyat

Untuk memerangi penyakit di rumah sering digunakan:

  • Lemak babi. Mereka mencetuskan kulit yang terkena 2 kali sehari.
  • Jus Kalanchoe. Ia dipelihara dengan alkohol ke kubu tidak lebih daripada 20%, maka ia dicelupkan ke dalamnya dan dalam penyelesaian 5% novocaine sebuah serbet, selepas itu ia digunakan untuk kawasan yang meradang.
  • Plantain. Kilang itu dihancurkan dan dicampur dengan madu. Selepas itu, rebus dan pakai pembalut dengan saliva yang disejukkan pada kulit, menukarnya setiap 4 jam.

Video: erysipelas pada orang dewasa - sebab dan rawatan.

Erysipelas. Punca, gejala, rawatan patologi.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Statistik dan Fakta

Erysipelas menduduki tempat ke-4 di kalangan penyakit berjangkit, kedua hanya untuk penyakit pernafasan dan usus, serta kepada hepatitis. Insiden ini adalah 12-20 kes bagi setiap 10,000 penduduk. Bilangan pesakit meningkat pada musim panas dan musim luruh.

Jumlah gegaran sepanjang 20 tahun yang lalu telah meningkat sebanyak 25%. Dalam 10% orang episod berulang erysipelas berlaku dalam tempoh 6 bulan, dalam 30% lebih 3 tahun. Erysipelas berulang dalam 10% kes berakhir dengan limfostasis dan elephantiasis.

Doktor mencatatkan trend yang membimbangkan. Jika dalam tahun 70-an bilangan erysipelas teruk tidak melebihi 30%, hari ini terdapat lebih daripada 80% kes-kes tersebut. Pada masa yang sama, jumlah bentuk yang lebih ringan telah menurun, dan tempoh demam kini bertahan lebih lama.

30% daripada kes erysipelas dikaitkan dengan aliran darah dan aliran limfa yang terganggu pada anggota kaki bawah, urat varikos, dan trombophlebitis kekurangan vena limfa.

Kematian akibat komplikasi yang disebabkan oleh erysipelas keradangan (sepsis, gangrene, radang paru-paru) mencapai 5%.

Siapa yang lebih kerap menderita erysipelas?

  • Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur. Tetapi majoriti pesakit (lebih 60%) adalah wanita berusia lebih dari 50 tahun.
  • Terdapat erysipelas pada bayi dengan streptokokus dalam luka umbilical.
  • Terdapat bukti bahawa orang dengan kumpulan darah ketiga paling mudah terdedah kepada muka.
  • Erysipelas adalah penyakit negara-negara bertamadun. Di benua Afrika dan di Asia Selatan, orang sakit sangat jarang.
Erysipelas berlaku hanya pada orang yang kekurangan imuniti, lemah dengan tekanan atau penyakit kronik. Kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan penyakit dikaitkan dengan tindak balas yang tidak mencukupi sistem imun kepada streptokokus yang memasuki badan. Keseimbangan sel imun diganggu: bilangan limfosit T dan imunoglobulin A, M, G berkurang, tetapi lebihan imunoglobulin E dihasilkan. Berbanding dengan latar belakang ini, pesakit mengalami alergi.

Dengan cara yang menggembirakan penyakit ini dan rawatan yang betul pada hari kelima, gejala-gejala tersebut merosot. Pemulihan penuh berlaku dalam masa 10-14 hari.

Menariknya, erysipelas, walaupun penyakit berjangkit, berjaya dirawat oleh pengamal tradisional. Doktor yang berkelayakan mengenali fakta ini, tetapi dengan proviso bahawa kaedah tradisional hanya boleh merawat wajah yang tidak rumit. Perubatan tradisional menerangkan fenomena ini dengan fakta bahawa konspirasi adalah sejenis psikoterapi yang melegakan tekanan - salah satu faktor dalam perkembangan erysipelas.

Struktur kulit dan kerja sistem imun

Kulit adalah organ pelbagai lapisan kompleks yang melindungi tubuh daripada faktor persekitaran: mikroorganisma, turun naik suhu, bahan kimia, radiasi. Di samping itu, kulit melakukan fungsi lain: pertukaran gas, pernafasan, thermoregulation, pembebasan toksin.

Struktur kulit:

  1. Epidermis - lapisan permukaan kulit. Stratum corneum epidermis - sel dikuliti epidermis, ditutup dengan lapisan tipis sebum. Ia adalah perlindungan yang boleh dipercayai terhadap bakteria dan bahan kimia patogen. Di bawah stratum corneum, terdapat 4 lagi lapisan epidermis: berkilat, berbutir, berduri, dan basal. Mereka bertanggungjawab untuk pembaharuan kulit dan penyembuhan kecederaan ringan.
  2. Kulit atau dermis sebenarnya adalah lapisan yang berada di bawah epidermis. Ia adalah orang yang paling banyak menderita akibat erysipelas. Di dermis terletak:
    • darah dan kapilari limfatik,
    • peluh dan kelenjar sebaceous,
    • beg rambut dengan folikel rambut;
    • gentian otot bersambung dan licin.
  3. Tisu adiput subkutan. Ia terletak lebih dalam daripada dermis. Ia adalah gentian tisu penghubung yang longgar, dan pengumpulan sel-sel lemak di antara mereka.
Permukaan kulit tidak steril. Ia didiami oleh bakteria, orang yang ramah. Mikroorganisma ini tidak membenarkan pembiakan bakteria patogen yang melanda kulit dan mati tanpa menyebabkan penyakit.

Kerja sistem imun

Sistem kekebalan tubuh adalah sistem tisu dan organ yang direka untuk melindungi tubuh daripada bakteria, virus, parasit, toksin dan sel bermutasi badannya sendiri, yang dapat menimbulkan tumor. Sistem imun bertanggungjawab melindungi terhadap mikroorganisma, menggantikan sel-sel badan yang berusia dan penyembuhan luka.

Sistem imun termasuk:

  1. Organ: sumsum tulang, timus, tonsil, limpa, patch Peyer dalam usus, nodus limfa dan saluran limfa,
  2. Sel imun: limfosit, leukosit, fagosit, sel mast, eosinophil, pembunuh semulajadi. Adalah dipercayai bahawa jumlah berat sel ini mencapai 10% berat badan.
  3. Molekul protein - antibodi mesti mengesan dan memusnahkan musuh. Mereka berbeza dalam struktur dan fungsi: igG, igA, igM, IgD, IgE.
  4. Bahan kimia: lysozyme, asid hidroklorik, asid lemak, eicosanoid, sitokin. Mikroorganisma yang mesra (komersial mikrob), menjajah kulit, membran mukus, usus. Fungsi mereka adalah menghalang pertumbuhan bakteria patogen.
Pertimbangkan bagaimana sistem imun berfungsi apabila streptokokus memasuki badan:
  1. Limfosit, atau sebaliknya reseptor mereka - immunoglobulin, mengenali bakteria.
  2. T-pembantu bertindak balas kepada kehadiran bakteria. Mereka secara aktif membahagikan, menahan sitokin.
  3. Cytokines mengaktifkan kerja leukosit, iaitu phagocytes dan T-killers, yang direka untuk membunuh bakteria.
  4. B-sel menghasilkan antibodi spesifik untuk organisma ini, yang meneutralkan zarah asing (kawasan bakteria yang dimusnahkan, toksin mereka). Selepas itu, fagosit menyerapnya.
  5. Setelah mengalahkan penyakit, limfosit T-khas menghafal musuh oleh DNAnya. Apabila ia diperkenalkan semula ke dalam badan, sistem imun diaktifkan dengan cepat, sebelum penyakit itu berkembang.

Punca erysipelas

Streptococcus

Streptococci adalah genus bakteria sfera yang sangat meluas kerana daya hidup mereka. Tetapi pada masa yang sama mereka tidak bertolak ansur dengan baik. Sebagai contoh, bakteria ini tidak membiak pada suhu 45 darjah. Kadar insiden erysipelas yang rendah di negara-negara tropika dikaitkan dengan ini.

Erysipelas menyebabkan satu daripada spesies bakteria, kumpulan streptokokus beta-hemolytic A. Ia adalah yang paling berbahaya bagi seluruh keluarga streptokokus.

Jika streptokokus memasuki tubuh manusia dengan sistem imun yang lemah, maka terdapat erysipelas, angina, demam merah, sakit sendi, miokarditis, glomerulonephritis.

Jika streptokokus memasuki badan seseorang dengan imuniti yang cukup kuat, maka ia boleh menjadi pembawa. Pengangkatan streptokokus didapati dalam 15% daripada populasi. Streptococcus adalah sebahagian daripada mikroflora, hidup di kulit dan membran mukosa nasofaring tanpa menyebabkan penyakit.

Sumber jangkitan dengan erysipelas boleh menjadi pembawa dan pesakit dari sebarang bentuk jangkitan streptokokus. Ejen penyebab penyakit ini ditularkan melalui sentuhan, barangan isi rumah, tangan kotor dan titisan udara.

Streptococci berbahaya kerana ia melepaskan toksin dan enzim: streptolysin O, hyaluronidase, nadaz, exotoxins pyrogenik.

Bagaimana streptococci dan toksin mereka menjejaskan badan:

  • Musnahkan (membubarkan) sel-sel tubuh manusia;
  • Merangsang T-limfosit dan sel endothelial untuk menghasilkan jumlah sitokin yang berlebihan - bahan yang mencetuskan tindak balas keradangan badan. Manifestasinya: demam parah dan aliran darah ke tapak luka, sakit;
  • Mengurangkan tahap anti-streptokokus antibodi dalam serum, yang mengganggu sistem imun untuk melawan penyakit;
  • Hancurkan asid hilauriov, yang merupakan asas tisu penghubung. Harta ini membantu patogen untuk menyebar ke dalam badan;
  • Leukosit menjejaskan sel-sel imun, mengganggu keupayaan mereka untuk fagositosis (entrapment dan pencernaan) bakteria;
  • Menekan pengeluaran antibodi yang diperlukan untuk melawan bakteria
  • Penyakit vaskular imun. Toksin menyebabkan tindak balas imun yang tidak mencukupi. Sel-sel imun mengambil dinding saluran darah untuk bakteria dan menyerang mereka. Tisu-tisu lain dari tubuh mengalami kemalangan imun: sendi, injap jantung.
  • Menyebabkan pembesaran saluran darah dan meningkatkan kebolehtelapan mereka. Dinding saluran darah kehilangan banyak cecair, yang menyebabkan bengkak tisu.
Streptococci sangat tidak menentu, jadi limfosit dan antibodi tidak boleh "mengingati" mereka dan memberi imuniti. Ciri bakteria ini menyebabkan kambuhan streptokokus kerap berlaku.

Sifat kulit

  1. Kerosakan Kulit:
    • gigitan haiwan dan serangga;
    • luka dan melecet;
    • ulser dan lendir;
    • luka umbi dalam bayi baru lahir;
    • kucing dan tapak suntikan vena.

    Mana-mana kerosakan pada kulit boleh menjadi pintu masuk untuk streptococcus. Bakteria menembusi lapisan dalam kulit dan membiak kapilari limfatik. Mereka melepaskan toksin ke dalam aliran darah, meracuni badan. Semua manifestasi erysipelas adalah tindak balas badan terhadap kehadiran bakteria dan toksin mereka.
  2. Bahaya pekerjaan:
    • hubungan kimia dengan kulit;
    • pencemaran yang kerap;
    • memakai pakaian dan kasut getah.
    Faktor ini dikaitkan dengan profesi pelombong, pemandu, mekanik, pekerja pertanian, pekerja dalam industri metalurgi dan kimia.
  3. Luka kulit viral:
    • herpes;
    • kayap;
    • cacar air.
    Jangkitan ini mengurangkan imuniti dan menyebabkan ruam pada kulit dalam bentuk lepuh yang penuh dengan bendalir. Selepas membukanya, bakteria mudah menembusi kulit;
  4. Dermatosis kronik dan lesi kulit yang lain:
    • ekzema,
    • atopic dermatitis,
    • psoriasis,
    • neurodermatitis;
    • urtikaria;
    • hubungi dermatitis.
    Penyakit ini adalah alahan. Sel-sel kekebalan menyerang epidermis, mengurangkan imuniti tempatan dan menyebabkan pembengkakan. Jika bakteria menembusi calar dan calar, mereka banyak membiak dalam kulit alergenik;
  5. Luka kulit purulen:

  • mendidih;
  • karbunkel;
  • folikulitis.
Sekiranya keradangan kelenjar sebum disebabkan oleh streptokokus, bakteria itu sendiri atau selepas meresap abses menembusi ke dalam tisu dan limfa. Di sana mereka mula membiak dan membebaskan toksin;
  • Pelanggaran peredaran darah dan aliran limfa:
    • trombophlebitis;
    • urat varikos;
    • kekurangan limfa.
    Bekalan darah terjejas sekiranya berlaku kerosakan pada darah dan saluran limfa menyebabkan kebuluran oksigen dan kekurangan nutrien di kawasan sekitarnya. Ia mengurangkan imuniti dan menjadikan kulit mudah terdedah kepada jangkitan. Di samping itu, kemerosotan limfa di dalam kapal menyumbang kepada pendaraban streptokokus;
  • Paras:
    • posttraumatic;
    • selepas operasi.
    Tisu parut keloid terdiri daripada sel-sel yang tidak dibezakan dari epidermis, yang dianggap sebagai alien dan menyerang mereka. Di samping itu, tisu parut mengganggu peredaran darah, jadi ia menjadi medium pembiakan yang baik untuk streptokokus;
  • Penyakit kulat kaki dan kulit kepala. Penyakit kulat melanggar keutuhan kulit, dan ia tidak dapat melaksanakan fungsi pelindungnya. Bakteria mudah menembusi retak pada lipatan interdigital, menyebabkan keradangan erysipelat pada kaki yang lebih rendah;
  • Komplikasi penyakit saluran pernafasan atas dan mata:
    • rhinitis;
    • otitis media;
    • konjunktivitis.

    Terdapat bahaya streptokokus yang merebak melalui aliran darah ke dalam kapilari limfa pada kulit. Dalam kes ini, keradangan erysipelat yang paling kerap berlaku pada wajah dan kulit kepala, tetapi mungkin muncul di bahagian lain badan, terutamanya di mana peredaran darah terganggu;
  • Pakaian yang trauma terhadap kulit dan merosakkan peredaran darah.

    Seluar ketat, jeans ketat melanggar pergerakan darah melalui kapal. Lecet kecil yang berlaku semasa geseran jahitan pada kulit, menyumbang kepada penembusan bakteria ke dalamnya. Jika pakaian dibuat daripada bahan sintetik, maka ia tidak menyerap kelembapan dan kesan rumah hijau dicipta. Keadaan sedemikian adalah baik untuk pendaraban streptococci.

    Kekebalan

    Streptococcus sangat biasa di alam sekitar, dan setiap orang menghadapinya setiap hari. Dalam 15-20% penduduknya, dia sentiasa hidup di dalam amandel, sinus, gigi rongga. Tetapi jika sistem kekebalan tubuh dapat menghalang pembiakan bakteria, penyakit ini tidak berkembang. Apabila sesuatu melemahkan pertahanan badan, bakteria berlipat ganda, dan jangkitan streptokokus bermula.

    Faktor-faktor yang menghalang pertahanan imun badan:

    1. Menerima ubat menahan imuniti:
      • hormon steroid;
      • cytostatics;
      • ubat kemoterapi.
    2. Gangguan metabolik:
      • kencing manis;
      • kegagalan buah pinggang;
      • sirosis hati;
      • hipotiroidisme.
    3. Penyakit yang dikaitkan dengan perubahan dalam komposisi darah:
      • aterosklerosis;
      • anemia;
      • kolesterol tinggi.
    4. Penyakit sistem imun
      • Aids;
      • hypercytokinemia;
      • imunodefisiensi gabungan yang teruk.
    5. Neoplasma ganas
    6. Penyakit kronik organ ENT:
      • sinusitis;
      • sinusitis;
      • tonsilitis;
      • otitis.
    7. Keletihan sebagai hasilnya
      • kekurangan tidur;
      • kekurangan zat makanan;
      • tekanan;
      • kekurangan vitamin.
    8. Tabiat buruk
      • alkohol;
      • ketagihan;
      • merokok
    9. Hypothermia
    Untuk meringkaskan: untuk membangunkan erysipelas, faktor pelupusan diperlukan:
    • pintu masuk untuk jangkitan - kerosakan kulit;
    • cacat darah dan peredaran limfa;
    • mengurangkan imuniti secara keseluruhan;
    • hipersensitiviti terhadap antigen streptokokus (toksin dan zarah dinding sel).
    Di mana bidang erysipelas lebih kerap berkembang?
    1. Kaki Erysipelas di atas kaki boleh menjadi hasil daripada jangkitan kulat kaki, calluses, kecederaan. Streptococci menembusi lesi kulit dan membiak di dalam saluran limfa di bahagian bawah kaki. Perkembangan erysipelas dipromosikan oleh penyakit yang menyebabkan gangguan peredaran darah: atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, varises.
    2. Tangan Erysipelas berlaku pada lelaki berusia 20-35 tahun kerana penggunaan dadah intravena. Streptococci menembusi lesi kulit di tapak suntikan. Pada wanita, penyakit ini dikaitkan dengan penyingkiran payudara dan limfa di tangan.
    3. Wajahnya. Dengan conjunctivitis streptokokus, erysipelas berkembang di sekitar orbit. Apabila otitis meradang kulit, auricle, kulit kepala dan leher. Kesan hidung dan pipi (seperti rama-rama) dikaitkan dengan jangkitan streptokokus dalam sinus atau furuncles. Erysipelas di wajah sentiasa disertai dengan sakit yang teruk dan bengkak.
    4. Torso. Erysipelas berlaku di sekitar jahitan pembedahan apabila pesakit tidak mematuhi asepsis atau kerana kakitangan perubatan. Dalam bayi baru lahir, streptokokus boleh menembusi luka umbilical. Dalam kes ini, erysipelas sangat sukar.
    5. Kangkung Kawasan sekitar dubur, skrotum (pada lelaki) dan labia majora (pada wanita). Erysipelas berlaku di tapak bengkak, ruam lampin, calar. Terutama bentuk yang teruk dengan luka-luka organ-organ genital dalaman berlaku pada wanita dalam buruh.

    Gejala erysipelas, foto.

    Erysipelas bermula dengan teliti. Sebagai peraturan, seseorang juga boleh menunjukkan masa apabila gejala pertama penyakit muncul.

      Kemerosotan kesejahteraan umum

    1. menggigil keras, yang secara harfiah menggoncang badan;
    2. kenaikan suhu hingga 38-40 darjah, demam berlangsung 5-10 hari;
    3. kemungkinan sawan, kecelaruan dan kesedaran;
    4. kelemahan teruk, pening kepala;
    5. loya, kadang-kadang muntah;
    6. sakit otot dan sendi.

    Gejala-gejala mabuk umum - hasil pembebasan dalam darah gelombang pertama racun yang disembur oleh bakteria. Bahan-bahan ini meracuni tubuh, terutama yang menjejaskan sel-sel saraf dan meninges.

  • Kemerahan kulit. Perubahan dalam kulit muncul 10-20 jam selepas bermulanya penyakit. Kawasan yang terjejas mempunyai seragam, warna merah terang. Perkembangan kemerahan dikaitkan dengan perkembangan kapilari darah tempatan, yang berlaku akibat daripada tindakan toksin staphylococcal. Kemerahan hilang selepas 7-14 hari. Di tempatnya, penskilan berlaku. Ini ditolak oleh sel bakteria di epidermis.
  • Roller. Keradangan adalah terhad oleh roller di atas kulit yang sihat. Di tempat ini streptococci adalah yang paling aktif, oleh itu tanda-tanda keradangan yang paling ketara di sini: bengkak, sakit, demam.
  • Fokus keradangan semakin meningkat dengan cepat. Streptococci melaraskan dan menangkap kulit baru.
  • Kedutan tidak merata keradangan. Mereka mempunyai rupa api atau peta geografi. Ini adalah bukti bagaimana staphylococci menembusi kulit yang sihat.
  • Kesakitan, pembakaran, ketegangan dan ketegangan, terutamanya di pinggir. Kesakitan meningkat dengan palpation. Sensasi menyakitkan hasil daripada kerengsaan endings saraf di kulit dengan toksin dan meremas akibat bengkak kulit.
  • Bengkak kulit. Toksin bakteria membuat dinding saluran darah mudah telap. Komponen cecair darah (plasma) meresap melalui mereka. Ia meresap kawasan kulit yang terkena, terkumpul di antara sel-sel. Kerana pengumpulan cecair kulit bersinar, tetapi permukaannya utuh.
  • Peningkatan nodus limfa serantau. Selalunya nodnya menyakitkan, disebarkan ke kulit, yang menunjukkan keradangan mereka. Staphylococcus melipatgandakan kapilari limfatik dan merebak melalui sistem limfatik. Nodus limfa menapis kelenjar getah bening, bakar, dan bekerja keras untuk menyekat jangkitan.
  • Bentuk rumit erysipelas.

    Pada latar belakang kulit bengkak yang reddened boleh muncul:

    • Pendarahan adalah akibat kerosakan pada saluran darah dan pembebasan darah ke ruang ekstraselular (bentuk erythematous dan hemorrhagic);
    • Bubbles diisi dengan kandungan yang jelas. Hari pertama mereka kecil, tetapi boleh tumbuh dan bergabung dengan satu sama lain (bentuk erythematous-bullous).
    • Bubbles dipenuhi dengan kandungan berdarah atau purulen, dikelilingi oleh pendarahan (bentuk bullous-hemorrhagic).

    Bentuk sedemikian lebih parah dan lebih kerap menyebabkan penyakit berulang. Manifesto berulang kali erysipelas mungkin muncul di tempat yang sama atau di kawasan kulit lain.

    Diagnosis erysipelas

    Doktor manakah yang harus saya hubungi jika gejala erysipelas muncul?

    Apabila tanda-tanda awal penyakit muncul pada kulit, mereka berpaling kepada ahli dermatologi. Dia akan mendiagnosis dan, jika perlu, rujuk pakar lain yang terlibat dalam rawatan erysipelas: pakar penyakit berjangkit, pengamal am, pakar bedah, imunologi.

    Pada resepsi di doktor

    Undian

    Untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan, pakar mesti membezakan erysipelas daripada penyakit lain dengan gejala yang sama: abses, phlegmon, thrombophlebitis.

    Doktor akan meminta yang berikut Doktor akan bertanya soalan berikut:

    • Berapa lama gejala pertama muncul?
    • Adakah permulaan penyakit akut atau adakah gejala berkembang secara beransur-ansur? Bilakah kulit muncul, sebelum atau selepas suhu meningkat?
    • Seberapa cepat keradangan menyebar?
    • Apa sensasi yang timbul di tempat kekalahan?
    • Bagaimana teruk adalah keracunan, adakah terdapat kelemahan umum, sakit kepala, menggigil, mual?
    • Adakah suhu meningkat?
    Pemeriksaan kekalahan di muka.

    Pada pemeriksaan, doktor mengenal pasti tanda-tanda ciri erysipelas:

    • kulit panas, padat, lancar;
    • kemerahan adalah seragam, pendarahan dan lepuh yang mungkin di latar belakang;
    • tepi bergerigi yang jelas jelas, mempunyai roller kelebihan;
    • permukaan kulit bersih, tidak dilindungi dengan nodul, kerak dan kulit;
    • kesakitan dalam palpasi, tiada kesakitan yang teruk pada rehat;
    • sakitnya terutama di sepanjang pinggir pusat keradangan, di tengah-tengah kulit kurang menyakitkan;
    • nodus limfa yang berdekatan diperbesarkan, disebarkan ke kulit dan menyakitkan. Dari nodus limfa ke kawasan yang meradang membentangkan laluan merah jambu pucat di sepanjang perjalanan getah bening - sebuah mangkuk limfa yang meradang;
    Ujian darah am untuk erysipelas:
    • dikurangkan jumlah dan jumlah relatif limfosit T, yang menunjukkan penindasan sistem imun oleh streptococci;
    • Kadar sedimentasi erythrocyte yang meningkat (kadar pemendapan erythrocyte) adalah bukti proses keradangan;
    • peningkatan bilangan neutrofil, menunjukkan tindak balas alahan.
    Bilakah peperiksaan bakteriologi ditetapkan untuk erysipelas?

    Dalam erysipelas, peperiksaan bakteriologi ditetapkan untuk menentukan patogen mana yang menyebabkan penyakit dan antibiotik yang paling sensitif. Maklumat ini membantu doktor memilih rawatan yang paling berkesan.

    Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, kajian semacam itu tidak bermaklumat. Hanya dalam 25% kes adalah mungkin untuk menubuhkan patogen. Doktor menyifatkan ini bahawa rawatan antibiotik dengan cepat menghentikan pertumbuhan streptokokus. Sejumlah saintis percaya bahawa ujian bakiologi untuk erysipelas tidak praktikal.

    Bahan untuk pemeriksaan bacteriological tisu yang diambil sekiranya ada kesukaran dengan pemasangan diagnosis. Periksa kandungan luka dan ulser. Untuk melakukan ini, slaid kaca bersih digunakan untuk perapian dan jejak diperolehi mengandungi bakteria, yang dipelajari di bawah mikroskop. Untuk mengkaji sifat bakteria dan sensitiviti mereka terhadap antibiotik, bahan yang dihasilkan ditanam pada media nutrien khas.

    Rawatan muka

    Bagaimana untuk meningkatkan imuniti?

    Apabila merawat erysipelas, sangat penting untuk meningkatkan imuniti. Jika ini tidak dilakukan, penyakit ini akan kembali lagi dan lagi. Dan setiap kes erysipelas berikutnya lebih sukar, lebih sukar untuk merawat dan menyebabkan komplikasi lebih kerap, yang boleh menyebabkan kecacatan.

    1. Kenal pasti tumpuan kronik yang melemahkan badan. Untuk memerangi jangkitan, anda mesti menjalani kursus terapi antibiotik.
    2. Pulih semula microflora biasa - penggunaan harian produk tenusu. Lebih-lebih lagi, jangka hayat mereka lebih pendek, lebih banyak lagi yang mengandungi lactobacilli hidup, yang tidak akan membolehkan streptococci berkembang biak.
    3. Air mineral alkali membantu menghilangkan racun dari badan dan menghapuskan gejala mabuk. Ia adalah perlu untuk meminumnya dalam bahagian kecil 2-3 sips sepanjang hari. Dalam tempoh demam, anda mesti menggunakan sekurang-kurangnya 3 liter cecair.
    4. Protein mudah diasimilasikan: daging tanpa lemak, keju, ikan dan makanan laut. Adalah disyorkan untuk menggunakannya dalam bentuk rebus atau rebus. Protein diperlukan oleh badan untuk mencipta antibodi untuk melawan streptococci.
    5. Lemak membantu kulit pulih lebih cepat. Lemak yang sihat didapati dalam minyak sayuran, ikan, kacang dan biji benih.
    6. Sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri: terutama wortel, pear, epal, raspberi, cranberry, currant. Produk ini mengandungi kalium, magnesium, fosforus, besi dan kompleks vitamin yang diperlukan untuk menguatkan sistem imun.
    7. Melawan anemia. Mengurangkan hemoglobin dalam darah mempunyai kesan buruk terhadap imuniti. Dalam keadaan ini, persiapan besi, hematogen, epal, persimmon akan membantu.
    8. Memperkukuh sistem imun. Untuk satu bulan, 2 kali setahun, disyorkan untuk mengambil persediaan semula jadi untuk merangsang imuniti: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, pantocrinum. Imunomodulator lembut lain juga berkesan: imunofan, licopid.
    9. Madu segar dan perga - produk lebah ini kaya dengan enzim dan unsur kimia yang diperlukan untuk promosi kesihatan.
    10. Penyinaran UV masalah kawasan 2 kali setahun. Berjemur harus ditutup, bermula dari 15 minit sehari. Harian meningkatkan masa yang dihabiskan di bawah matahari selama 5-10 minit. Selaran matahari boleh menyebabkan kekambuhan erysipelas. Anda boleh melalui UVA dan di bilik fizikal di mana-mana klinik. Dalam kes ini, dos ditentukan oleh doktor.
    11. Beban fizikal Dosed. Harian di udara segar. Berjalan selama 40-60 minit sehari 6 kali seminggu menyediakan aktiviti fizikal yang normal. 2-3 kali seminggu, adalah wajar untuk melakukan gimnastik. Yoga baik membantu. Ia membantu meningkatkan imuniti, menahan tekanan dan meningkatkan peredaran darah.
    12. Tidur sihat membantu meremajakan. Diketepikan untuk berehat sekurang-kurangnya 8 jam sehari.
    13. Jangan biarkan terlalu banyak kerja, hipotermia, keterlaluan, ketegangan saraf yang berpanjangan. Keadaan sedemikian mengurangkan sifat perlindungan tubuh.
    14. Tidak disyorkan:
      • alkohol dan rokok;
      • produk yang mengandungi kafein: kopi, cola, coklat;
      • makanan pedas dan masin.


    Artikel Tentang Pencabutan