Pecah kaki metatarsus - cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis dan merawat kecederaan

Pecah tulang kaki metatarsal adalah jenis kecederaan biasa. Kira-kira satu perlima rayuan kepada traumatologists untuk patah tulang kaki dikaitkan dengan diagnosis ini. Sangat mudah untuk mendapatkan patah semacam itu walaupun ketika berjalan di sepanjang jalan yang tidak rata di kasut yang tidak selesa, sambil melompat pada permukaan yang keras, akibat serangan kaki di tepi jalan atau dinding.

Patah kaki metatarsal - gejala

Kaki adalah mekanisme dengan peranti kompleks yang terdiri daripada banyak tulang, dan lima daripadanya adalah tulang metatarsal tubular yang terletak di antara falang jari dan batang tubuh. Tulang-tulang ini berfungsi sebagai jenis tuil yang menetapkan kaki bergerak ketika bergerak, melompat, dan membantu untuk menjaga keseimbangan dan kestabilan. Walaupun patah sedikit atau retak di salah satu tulang ini sangat mempengaruhi keupayaan untuk bergerak.

Pecahan tulang metatarsal kaki ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kesakitan pada masa kecederaan;
  • Kesakitan yang tajam, yang pada mulanya boleh disapu oleh kasut, memegang kaki rapat, tetapi kemudian menjadi lebih jelas;
  • sakit lebih teruk apabila bergerak dan menyentuh kaki;
  • kesukaran bergerak, kepincangan;
  • meningkatkan bengkak kaki;
  • tisu biru di tapak kerosakan.

Tanda patah kaki tulang metatarsal tidak jelas dalam semua kes bagi pesakit, dan kecederaan ini sering kali disalahpahami untuk kecederaan parah atau luka. Terutamanya ia menyangkut situasi apabila patah tidak traumatik, ditambah dengan kesan mekanikal yang tajam, tetapi tertekan. Fraktur tekanan bermula dengan pembentukan retakan kecil di tulang akibat beban biasa di kaki, sering di atlet. Dalam gambaran klinikal patah seperti itu, terdapat sakit yang menyakitkan selepas melakukan latihan, yang mereda pada waktu rehat, bertambah buruk dari masa ke masa dan disertai oleh edema.

Pecah kaki metatarsal tanpa anjakan

Dalam kes-kes di mana tidak patah serpihan tulang diperhatikan semasa patah tulang, tulang yang rosak mengekalkan kedudukan yang betul secara anatomik. Kerosakan itu kurang berbahaya, lebih mudah untuk menyembuhkan dan tumbuh bersama. Kita juga perlu menyentuh patah tulang metatarsal kelima tanpa anjakan, yang dipanggil fraktur Jones. Sejak itu Peredaran mikro adalah terhad dalam kawasan kaki ini, ia lebih teruk dibekalkan dengan nutrien, dengan jenis kerosakan ini terdapat risiko tisu tulang nekrosis. Oleh itu, kelewatan dalam mendapatkan rawatan perubatan mungkin mempunyai akibat yang paling buruk.

Pecah kaki metatarsal dengan mengimbangi

Adalah mungkin untuk mengenali patah tulang metatarsal, disertai oleh pemisahan dan perpindahan serpihan tulang, dengan perubahan visual dalam struktur kaki, tetapi ini tidak selalu ketara. Gambar sebenar kecederaan hanya boleh diperolehi oleh diagnostik sinar-X. Pecah tulang metatarsal dengan anjakan berbahaya untuk perkembangan pendarahan dan peningkatan risiko proses suppuratif dalam tisu. Sekiranya anda tidak pergi ke doktor pada masa itu, gabungan itu boleh berlaku dengan pembedahan yang salah dan kompleks diperlukan.

Pecah tulang metatarsal kaki - rawatan

Berapa lama patah tulang metatarsal kaki tumbuh bersama, sama ada komplikasi kecederaan akan timbul, sebahagian besarnya ditentukan oleh ketepatan masa dan ketepatan penjagaan perubatan. Sekali selepas mengalami kecederaan, anda perlu mengadakan acara sedemikian:

  • menetapkan kaki dalam satu kedudukan dengan menggunakan tayar;
  • dengan kecederaan terbuka - pengenaan berpakaian steril;
  • memohon memampatkan sejuk (selama kira-kira 15 minit);
  • memastikan anggota badan yang lebih rendah dalam posisi yang dibangkitkan.

Taktik rawatan bergantung kepada keparahan fraktur dan penempatan kerosakan. Menggunakan sinar-dua sinar-X, adalah mungkin untuk menentukan patah tulang yang ada - pangkal tulang metatarsal kaki, diafisis, serviks atau kepala, apa garis patah itu, ada sekatan serpihan. Pilihan rawatan utama adalah:

  • immobilization cast plaster kaki - dalam kes patah tanpa anjakan;
  • reposisi tertutup - perbandingan serpihan tulang dengan sesaran yang sedikit tanpa memotong kulit;
  • osteosynthesis - pemulihan pesat penempatan anatomi serpihan tulang dengan penetapan mereka dengan bahagian khas (plat, jarum mengait, skru) dan pelepasan berikutnya, dilakukan dengan anjakan yang kuat dan pelbagai kecederaan.

Untuk melegakan kaki dari beban, ketika bergerak, anda perlu menggunakan tongkat ke splicing lengkap patah. Apabila berbaring dan duduk, anggota badan perlu dibangkitkan. Pesakit mesti diperhatikan oleh doktor semasa tempoh memakai cor plaster, untuk mengesan komplikasi yang mungkin tepat pada masanya. Tambahan kalsium dan vitamin D disyorkan untuk meningkatkan pertumbuhan tulang.

Pecah kaki metatarsal - gipsum-boot

Sekiranya patah kaki tulang metatarsal didiagnosis, gypsum digunakan dalam kebanyakan kes. Selalunya, gypsum dihasilkan mengikut jenis boot dari ketiga bahagian atas kaki ke ujung jari. Penekanan sedemikian adalah perlu untuk memastikan kekacauan tulang serpihan dan lokasi yang betul mereka, untuk melindungi terhadap pelbagai pengaruh mekanikal luaran. Istilah membawa gipsum pada patah tulang metatarsal kaki adalah 1-1.5 bulan.

Ortosis kaki untuk patah tulang metatarsal

Dalam kes ringan tanpa anjakan, ia dibenarkan menggunakan kunci kaki untuk patah tulang metatarsal - ortosis. Ini adalah peranti yang diperbuat daripada bahan polimer, yang direka untuk menstabilkan, membetulkan dan membongkar kaki. Dari sudut pandangan estetik, ortosis lebih mudah diterima, tetapi gipsum lebih dipercayai. Sekiranya lebih daripada satu patah tulang berlaku, terdapat penggantian, maka pilihan imobilisasi itu tidak boleh diterima.

Rawatan patah kaki tulang metatarsal dengan remedi rakyat

Sekiranya patah kaki diperolehi, rawatan yang ditetapkan oleh doktor boleh ditambah dengan resipi yang popular. Prosedur tempatan dalam tempoh memakai cor plaster tidak dijalankan, tetapi untuk mempercepatkan splicing tisu tulang, mengurangkan kesakitan dan melegakan proses radang, disyorkan untuk memohon ejen penyembuhan di dalamnya. Kami memberikan salah satu resipi.

Berwarna untuk splicing tulang cepat

  • akar comfrey (tanah) - 1 jadual. sudu;
  • air - 1 cawan.

Penyediaan dan penggunaan:

  1. Bahan mentah tuangkan air mendidih.
  2. Benarkan ia sejuk ke longkang.
  3. Ambil 1-2 sudu tiga kali sehari selama sebulan.

Berapa keretakan kaki metatarsal sembuh?

Rata-rata, patah kaki terbuka dan tertutup tulang metatarsal menjadi lebih besar dalam tempoh 6-8 minggu. Berapa banyak patah penyembuhan tulang metatarsal bergantung kepada beberapa faktor yang menentukan kebolehan semula jadi individu badan:

  • tahap kalsium dalam badan;
  • kehadiran patologi kronik yang menghalang splicing tisu;
  • umur pesakit;
  • pematuhan kepada preskripsi perubatan.

Pemulihan selepas patah tulang metatarsal kaki

Selepas mengeluarkan plaster, apabila splicing tulang disahkan oleh sinar-X, tempoh pemulihan berikut. Pemulihan dari patah kaki metatarsal berlangsung selama tiga hingga lima minggu atau lebih. Dalam tempoh ini, diperlukan untuk mengembangkan otot dan tendon kaki, menormalkan mobiliti sendi, dan menyediakannya untuk beban. Pada mulanya, seseorang hanya perlu bersandar pada tumit sambil berjalan, secara perlahan meletakkan seluruh kaki di atas lantai. Ia mungkin disyorkan untuk membalut kaki dengan pembalut elastik, memakai kasut ortopedik dengan tapak kaki tegar atau instep insole.

Langkah-langkah pemulihan kompleks termasuk:

  • gimnastik rekreasi;
  • urut;
  • fisioterapi;
  • pemakanan yang baik.

Bagaimana untuk mengembangkan kaki selepas patah tulang metatarsal?

Untuk mempercepatkan masa pemulihan, senaman khas disyorkan selepas patah kaki tulang metatarsal. Kami memberikan satu set latihan asas, setiap yang perlu dilakukan 10-15 kali:

  1. Memperluas dan melengkapkan jari kaki.
  2. Menghidupkan berhenti ke kiri dan ke kanan.
  3. Memperluas kaki dari diri sendiri dan kepada diri sendiri.
  4. Pemindahan berat badan pada kaus kaki dan belakang (pada hari pertama latihan ini perlu dilakukan duduk, kemudian - dengan sokongan di belakang kerusi, dan kemudian - dalam kedudukan berdiri).
  5. Putaran pekeliling kaki mengikut arah jam dan lawan jam.
  6. Rolling roller padat dengan kaki anda ke belakang dan sebagainya.
  7. Pukulan kaki menendang dalam kedudukan terdedah.

Urut Kaki selepas Fraktur Metatarsal

Perkembangan kaki selepas patah tulang metatarsal melalui urut ditujukan untuk mengaktifkan peredaran darah dan saliran limfa, dan meningkatkan pemakanan tisu yang rosak. Jika tidak mungkin untuk pergi ke prosedur di dalam kemudahan perubatan, urutan lembut boleh dilakukan secara bebas menggunakan pukulan, bulat dan melintang dengan petua dan buku jari. Anda perlu mengulikan bahagian dalam dan luar kaki, jari.

Akibat patah metatarsus kaki

Sekiranya terapi tidak mencukupi atau pengabaian proses pemulihan, akibat patah kaki mungkin seperti berikut:

  • kelembutan kronik di kaki;
  • arthrosis;
  • kaki rata;
  • kecacatan kaki;
  • pembentukan protrusions tulang;
  • batasan pergerakan kaki.

Bagaimanakah pemulihan selepas patah kaki metatarsal

Pecah tulang metatarsal adalah jurang yang lengkap atau tidak lengkap dalam salah satu daripada lima tulang panjang di antara torso dan falang jari. Yang paling tebal dari mereka - yang pertama, panjang dan nipis - kelima. Kecederaan dikaitkan dengan biomekanik terjejas berlari atau mengetuk pergelangan kaki.

Struktur kaki dan punca kerosakannya

Kaki termasuk lima tulang metatarsal (metatarsal), masing-masing terdiri daripada kepala, badan dan asas.

Pada bahagian proksimal, mereka membentuk sendi: metatarsus pertama dengan tulang sphenoid medial, kedua dan ketiga dengan baji pertengahan dan lateral, dan keempat dan kelima dengan cuboid.

Di sisi distal, mereka menyambung ke pangkal falang proksimal. Sendar tarsus-metatarsal juga dipanggil garis Lisfranc. Permukaan articular yang relatif rata dan ligamen pendek yang kuat membolehkan pergerakan kecil dan gerakan serong. Asas tulang metatarsal dikelilingi oleh tiga ligamen, dan yang paling kuat adalah ligamen dorsal Lisfranc.

Kira-kira 5-6% daripada semua fraktur kaki dikaitkan dengan luka tulang metatarsal. Mereka berlaku sepuluh kali lebih kerap daripada perpindahan sendi Lisfranc. Kekerapan fraktur adalah sama dalam kedua-dua jantina, tidak bergantung kepada umur.

Selalunya tarsus kelima - hampir 56% daripada kes, maka ketiga, keempat dan kedua - 14, 13 dan 12%, dan pertama - hanya 5% kes. Pecah berbilang berlaku dalam 15-20% kecederaan.

Keretakan metatarsus adalah biasa pada zaman kanak-kanak, dan mereka menyumbang sehingga 60% daripada semua kerosakan tulang. Sebelum usia lima tahun, tulang pertama (metatarsal) lebih kerap dipengaruhi, dan selepas 5 tahun - kelima dan ketiga. Dalam pelari marathon dan anak-anak yang terlibat dalam olahraga, terdapat patah tulang 4 metatarsal akibat tekanan.

Kecederaan kepada metatarsus lebih kerap ditekankan, mereka boleh menjadi akut dan kronik. Pecah tulang metatarsal ketiga merangkumi bahagian tengah dan distal badan. Pelari terdedah kepada kerosakan, di mana trauma tulang metatarsal menyumbang sehingga 20% daripada kes.

Cedera langsung adalah biasa dalam pengeluaran dan dikaitkan dengan kejatuhan objek berat di kaki. Tidak langsung - disebabkan oleh memutar belakang kaki dengan depan tetap.

Penyebaran kecederaan trauma adalah seperti berikut: trauma lanjutan pada 48% kes, jatuh dari ketinggian - 26%, kecederaan - 12%. Traumatologist mengkaji gejala-gejala dan merawat patah kaki tulang metatarsal.

Gejala patah tulang metatarsal

Apabila crepitus dan kesakitan muncul, aduan tidak boleh diabaikan, kerana keretakan stres menyembuhkan lebih lama dan terdedah kepada gegaran.

Tanda-tanda utama fraktur metatarsal adalah:

  • bengkak yang menyakitkan;
  • gangguan integriti terasa;
  • sakit dengan beban paksi.

Pesakit yang mengalami patah tulang metatarsal tidak boleh memindahkan berat badan mereka sepenuhnya ke kaki yang terjejas, yang membengkak dan menjadi menyakitkan. Deformasi yang teruk dilihat hanya dengan kecederaan kompleks, apabila anjakan tulang berlaku.

Bergantung pada lokasi patah, ada tanda-tanda tertentu:

  1. Pusat pertumbuhan metatarsus pertama terletak pada kanak-kanak dalam arah proksimal, kerana fraktur sukar ditentukan.
  2. Fraktur bahagian proksimal dari metatarsus kelima menimbulkan rasa sakit di tengah-tengah kaki dan di pangkal metatarsus, kelembutan tulang navicular. Pesakit tidak boleh melangkah dengan segera atau selepas 4-5 langkah.
  3. Pecah kepala metatarsal menyebabkan edema, hematoma, dan berjalan kaki yang sukar. Pada mulanya, sakit hanya berlaku semasa aktiviti. Edema kadang-kadang mengganggu dengan membongkok kaki. Kesakitan terjadi di tapak patah. Beban aksen meningkatkan kesakitan. Dengan kecederaan tisu lembut, ini tidak berlaku.
  4. Pecah tulang metatarsal kelima menyebabkan kesakitan di sisi kaki, menjadikan berjalan lebih sukar. Kecederaan akut disertai dengan edema dan hematoma, dan tekanan yang biasanya dikaitkan dengan peningkatan kesakitan yang progresif, yang rumit oleh aktiviti.
  5. Keretakan tekanan menyebabkan kesakitan semasa berjalan, yang hilang selepas berehat. Lama kelamaan, tanda-tanda yang semakin meningkat, bengkak atau kesakitan pada sentuhan muncul.

Pecahan asas 5 kaki metatarsus adalah lebih biasa pada atlet, penari balet, dan orang yang aktif secara fizikal. Tulang-tulang tarsus pertama dan keempat tertakluk kepada kecederaan, tetapi kurang kerap.

Yang kelima lebih cenderung untuk menderita pada wanita muda yang memakai kasut yang tidak selesa dan kasut tumit tinggi, kerana mereka mengikat kaki mereka.

Gambar di sebelah kanan menunjukkan patah tertutup tulang metatarsal kelima - meterai, hematoma.

Rawat patah

Pecah tanpa anjakan atau penipisan sedikit serpihan dirawat dengan pembalut plaster ke lutut - dengan memakai boot untuk tempoh 3-5 minggu. Selepas mengeluarkan urutan yang ditetapkan, gimnastik.

Jika satu tulang rosak, pemulihan bermula dari minggu ketiga, dan dua dari keempat. Minggu pertama adalah disyorkan untuk memakai kasut permaidani dan ortopedik yang ketat.

Keretakan offset jarang dibuat secara manual. Selalunya ia perlu melakukan daya tarikan rangka - dengan bantuan bas Circass-Zade, sementara pesakit berjalan di atas tongkat.

Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan dilakukan untuk memadankan bangkai dengan batang logam. Operasi ini membolehkan anda memulakan pemulihan fungsi lebih awal dengan pergerakan jari anda.

Tempoh penyembuhan dan tempoh pemulihan

Tempoh rawatan patah bergantung kepada keterukan. Minggu pertama selepas penyingkiran plaster, tulang terus dikalsinasi, oleh itu beban paksi di kaki tidak digunakan.

Terapi mengurut pergelangan kaki dan tapak kaki, mengembangkan sendi metatarsal pasif dan falang distal. Selain penggerak menggunakan electroterapi, hidroterapi.

Sepanjang 6 minggu selepas operasi, anda tidak boleh melakukan latihan, tetapi pergerakan aktif perlu dimulakan dengan segera pada minggu pertama selepas campur tangan:

  1. Minggu pertama pemulihan: ahli fisioterapi mengajar pesakit untuk berjalan dengan pampasan yang minimum untuk pergerakan terhad di kaki. Latihan untuk melengkapkan dan meluruskan jari kaki, mengangkat kaki lurus berbaring, jambatan untuk menguatkan otot-otot glute, "basikal" dengan kaki yang sihat, latihan untuk badan atas digunakan.
  2. Minggu kedua hingga keenam - radiografi kawalan dilakukan untuk menjejaki penyembuhan, pesakit dilatih untuk menggunakan tongkat seperti yang diperlukan. Sapukan salap penyejuk untuk melegakan keradangan. Latihan untuk korset otot, latihan keseimbangan diperkenalkan. Peregangan belakang paha, sendi buku lali ditambah untuk mengembalikan pelbagai gerakan.
  3. Selepas minggu keenam, penguatan otot kaki dan batang terus berlanjutan, pergerakan berfungsi digunakan. Adalah disyorkan untuk mengelakkan melompat, aktiviti yang berkaitan dengan perubahan mendadak dalam arah. Latihan untuk pergelangan kaki buku lali dilakukan. Peningkatan beban kekuatan, pesakit secara beransur-ansur kembali ke aktiviti fizikal yang sama.

Kembali kepada sukan tertentu berlaku selepas lulus ujian fungsional yang mensimulasikan beban.

Pecah tekanan daripada metatarsus kedua atau ketiga jarang memerlukan pembedahan dan sembuh tanpa kecacatan.

Tetapi fraktur tekanan dari 5 metatarsus dengan anjakan cenderung kepada komplikasi. Pilihan rawatan bergantung kepada aktiviti pesakit sebelumnya:

  • orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif tidak boleh membebani kaki selama 6-8 minggu;
  • pesakit aktif menjalani pembedahan dengan pembetulan awal oleh skru intramedullari untuk pemulihan dipercepatkan.

Daripada perkara di atas, kita dapat menyimpulkan berapa banyak yang menyembuhkan patah kaki tulang metatarsal kelima. Bergantung kepada kerumitan, ia akan mengambil masa 2 hingga 6 minggu. Tempoh pemulihan juga secara langsung bergantung kepada keparahan patah, anjakan serpihan.

Atlet yang menjalani operasi dengan pemindahan tulang, mula pulih pada hari ke-14 selepas campur tangan dan kembali ke latihan selama hampir sebulan, meningkatkan intensiti sebanyak 10% setiap minggu.

Semasa fasa pemulihan (selepas mengeluarkan gipsum), anda boleh meningkatkan beban - melakukan latihan untuk otot kaki menggunakan kasut dengan kasut yang sengit. Terapi rekreasi termasuk aerobik aqua, berenang dan berbasikal untuk mengekalkan kecergasan fizikal.

Untuk penyembuhan dipercepatkan, terapi gelombang kejutan, terapi elektromagnetik dan ultrasonografi digunakan.

Hypovitaminosis D adalah biasa di kalangan pesakit dengan patah metatarsal, terutama jika mereka merokok dan berat badan berlebihan. Kerana pesakit tambahan dijadikan vitamin dan kalsium.

Latihan untuk pemulihan

Pemulihan selepas patah kaki metatarsal kelima tentu termasuk mobilisasi aktif. Latihan harus dilakukan 3-5 kali sehari:

  • plantar dan punggung punggung kaki dan buku lali;
  • penyongsangan dan penghapusan kaki dan buku lali;
  • meluruskan sendi lutut;
  • menimbulkan pelvis dalam kedudukan terlentang.

Tempoh latihan terapeutik bergantung kepada keparahan fraktur. Pastikan untuk melakukan regangan: tarik jari anda.

Pada peringkat ketiga (selepas 6 minggu), anda boleh menambah latihan mengenai proprioception dan koordinasi pergerakan:

  1. Duduk di atas kerusi, ambil tuala dengan jari anda, dan sentuh bola lembut dengan jari anda.
  2. Menjadi pad buih poliuretana, cuba berpaut ke permukaan dengan jari anda. Latihan dilakukan pada mulanya dengan sokongan.
  3. Untuk naik dari bangku rendah, secara beransur-ansur meningkatkan mobiliti kekuatan buku lali dan otot.
  4. Gunakan jahitan bola Bosu, tetapi elakkan lompatan dan gerakan yang tiba-tiba.

Pecah tekanan 4 tulang metatarsal adalah yang kedua paling biasa selepas kecederaan tulang metatarsal kelima. Ia dikaitkan dengan biomekanik terjejas berjalan dan berjalan.

Ia terbukti bahawa ketegangan pada tendon Achilles dan kekejangan otot anak lembu membawa kepada hakikat bahawa tumit itu meletup jauh dari permukaan dan beban pada tarsus meningkat dengan ketara.

Untuk mengurangkan risiko fraktur tekanan, anda mesti:

  • mata lampiran urut dan menguatkan otot gluteal;
  • gulung aponeurosis plantar dengan bola tenis padat;
  • berlatih berjalan dan berjalan dengan menggunakan pergerakan silang dan kaki.

Pemulihan harus membantu pesakit menikmati sepenuhnya kakinya, berjalan di kasut yang selesa tanpa sokongan.

Kesimpulannya

Pecah tulang metatarsal kaki adalah fenomena yang agak kerap, dan dalam kebanyakan kes kecederaan seperti itu sembuh tanpa masalah dalam masa sebulan. Untuk mengelakkan komplikasi dan cepat kembali ke irama kehidupan yang biasa, ketik ikuti cadangan doktor anda semasa tempoh pemulihan.

Fraktur metatarsal

Metatarsal adalah sebahagian daripada kaki, mereka menyambung pergelangan kaki dan jari kaki. Terdapat 5 tulang sedemikian pada setiap kaki, fungsinya adalah untuk mengekalkan keseimbangan dan kestabilan semasa berjalan. Pecah tulang metatarsal mungkin muncul dari strok atau beban berat. Kecederaan ini datang pertama di kalangan kecederaan lain, dan paling umum di kalangan mereka yang terlibat dalam sukan.

Klasifikasi patah

Kerosakan boleh berlaku di bahagian-bahagian kaki yang berlainan. Oleh itu, terdapat beberapa jenis kecederaan di bahagian bawah kaki, masing-masing mempunyai ciri tersendiri. Dalam kes kerosakan pada satu tulang, patah dianggap tunggal, dan untuk beberapa, berganda.

Kawasan yang berbeza kaki boleh cedera: pangkal, leher, diaphysis. Barisan di sepanjang kesalahan itu berlaku, juga mempunyai bentuk yang berbeza:

Semua kerosakan dibahagikan kepada fraktur terbuka dan tertutup, serta keletihan dan traumatik.

Patah traumatik


Patah traumatik pangkalan metatarsus ke-5 adalah akibat strok atau kehelan. Kemalangan lalu lintas atau kejatuhan objek berat di kaki menyebabkan kecederaan 2,3 dan 4 tulang. Dalam hal pendedahan tidak langsung, 1 dan 5 pecah. Ini berlaku apabila lompat dan kaki yang tidak berjaya. Patah traumatik berlaku dengan atau tanpa pemindahan serpihan tulang. Offset, pada gilirannya, boleh dibuka dan ditutup. Luka terbuka berbahaya: pecah tisu berlaku, terdapat risiko jangkitan.

Fraktur Jones

Ia muncul di kawasan yang luas di pangkal 5 tulang, di mana peredaran darah lambat. Kerana ini, peleburan itu ditangguhkan. Puncanya boleh cedera dengan objek tajam. Selalunya, tulang bertukar dan menonjol di luar satah kaki. Dalam sesetengah kes, pertumbuhan tulang tidak berlaku.

Fraktur keletihan

Ini jenis kecederaan yang lebih biasa pada mereka yang bermain sukan, serta ballerinas dan penari. Hakikatnya ialah orang-orang profesi ini dipengaruhi oleh beban berulang-ulang. Selebihnya kerosakan ini mungkin berlaku dari memakai kasut yang ketat, jika ada kecacatan kaki atau osteoporosis.

Fraktur air mata

Terdapat kehilangan komunikasi antara tuberkel dan diafisis. Tendon retak bergerak serpihan ke atas ke atas. Ini terutamanya diperhatikan apabila podetahyhnut kaki di dalam. Selain peregangan, patah pergelangan kaki berlaku.

Sebabnya

Sebab utama yang terdapat patah tulang 5 tulang adalah seperti berikut:

  1. Penekanan fizikal yang panjang.
  2. Osteoporosis, di mana terdapat kelemahan sendi antara tulang.
  3. Pukulan arah ke kaki atau tindakan beberapa daya. Apabila dipukul dengan objek berat, trauma tulang metatarsal dengan anjakan sering berlaku.
  4. Kemalangan jalan raya di mana kaki mendapat di bawah roda atau diapit oleh bahagian kereta.
  5. Lompat tidak berjaya dari ketinggian.
  6. Permainan bola sepak.
  7. Tarian balet.

Jenis-jenis kecederaan ini sama rata di kalangan lelaki dan wanita. Kanak-kanak yang terlalu aktif juga jatuh ke zon risiko. Pada orang yang lebih tua, patah tulang boleh berlaku dalam keadaan di mana orang dewasa akan mati dengan lebam.

Gejala

Pecahan 2,3 dan 4 kaki metatarsus adalah kurang umum daripada 1 dan 5. Gejala utama fraktur keletihan adalah rasa sakit yang terjadi ketika berjalan. Sore spot swells and swells. Kesakitan tidak tajam, tetapi watak merengek.

Sekiranya kerosakan berlaku akibat pukulan yang kuat, maka masalah dalam sendi akan didengar. Dalam beberapa kes, mangsa tidak boleh berdiri di atas anggota yang cedera. Dan jika anda bangun, ia sangat lemah.

Secara visual, kecacatan tulang kaki dapat dilihat - ini adalah tanda pasti patah tulang. Dalam kes ini, mana-mana gerakan anggota menyebabkan kesakitan yang teruk. Gejala yang sama diperhatikan apabila menekan di tempat yang rosak. Edema menjadi besar di siang hari, dan berkurangan pada waktu petang.

Walaupun gejala itu halus, seseorang harus mendapatkan bantuan perubatan dalam traumatologi. Ini akan memberikan maklumat lengkap mengenai hasil kaji selidik dan seterusnya (jika patah tulang metatarsal kaki dikesan) untuk memendekkan dan memudahkan tempoh pemulihan.

Pertolongan cemas

Sebaik sahaja tanda-tanda kecederaan telah muncul, pertolongan harus bermula. Orang yang cedera mesti mengehadkan mobiliti dan beban kaki untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya.

Untuk mengurangkan kesakitan, ais digunakan pada tempat yang sakit. Kebasakan kaki akan berlaku, dan bengkak tidak akan begitu hebat. Setiap 20 minit anda perlu mengeluarkan ais dan membuat jurang 1.5 jam untuk mengelakkan radang tisu. Sekiranya perlu, prosedur perlu diulang.

Jika tiada ais, anda boleh menggunakan sebarang objek sejuk, sebelum ini dibalut dengan tuala. Ini perlu dilakukan secepat mungkin selepas menerima kerosakan. Berapa lama masa patah tulang metatarsal penyembuhan kaki juga bergantung kepada berapa cepat dan betul bantuan diberikan.

Tempat yang sakit harus dibalut dengan pembalut elastik, sementara itu mustahil untuk mengencangkannya dengan kuat. Sekiranya jari-jari mula mati-matian, maka pembalut digunakan dengan ketat, dan anda perlu menyambungkannya. Prosedur ini diperlukan untuk memperbaiki anggota badan dan mengurangkan bengkak. Semasa tidur, pembalut boleh dikeluarkan. Tetapi mana-mana pergerakan mesti semestinya dengan kaki dibalut.

Sakit kaki harus sedikit lebih tinggi daripada badan. Kedudukan ini diberikan kepadanya untuk mengurangkan rasa sakit dan membuat bengkak kurang. Anda boleh melakukan ini dengan meletakkan kaki anda pada selimut bergulung atau bantal.

Rawatan

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada keterukan kecederaan dan di mana tapak kecederaan berlaku. Pada mulanya, pemeriksaan visual anggota badan dilakukan, selepas itu pesakit diarahkan ke x-ray. Gambar diambil dalam 2 unjuran, yang membolehkan anda melihat bahagian mana kaki yang rosak: asas, diaphysis, leher atau kepala. Ia akan dilihat di mana garis kesalahan itu berlaku dan sama ada terdapat penukaran.

Ortosis pada kaki di patah digunakan dalam kes-kes di mana kerosakan adalah kecil. Ia diperbuat daripada bahan polimer dan berfungsi untuk memperbaiki kaki dan mengurangkan beban di atasnya.

Terapi konservatif


Dalam kes patah tertutup, cukup untuk melancarkan kaki dengan menggunakan pelakon. Ia harus dipakai selama sebulan. Untuk kemudahan, apabila berjalan pada masa ini, anda boleh menggunakan tongkat. Plaster kanak-kanak mengenakan apa-apa kerosakan, kerana mereka tidak menyedari bahawa anda tidak boleh melangkah pada kaki sakit.

Kerosakan tulang 2, 3, 4 dan 5 kaki tanpa anjakan sembuh sekitar 5 minggu, 1 tulang - 6 minggu.

Rawatan pembedahan

Operasi ini ditetapkan sekiranya tulang 3 dan 4 atau kepala 5 tulang telah berpindah oleh lebih daripada separuh. Mereka dibuka dan ditutup.

Dengan kaedah rawatan tertutup, hirisan kulit tidak dibuat. Tulang melalui kulit dialihkan ke tempat asalnya, membetulkannya dengan jari-jari. Selepas itu, plaster digunakan, yang dikeluarkan selepas 3 atau 4 minggu.

Operasi terbuka ditugaskan jika kerosakan berlaku di banyak tempat anggota badan. Kulit terinspirasi dengan pisau bedah, bahagian-bahagian tulang diletakkan dan diratakan. Selepas semua prosedur ini, kaki dipasang dengan skru dan plat. Lengan tidak bergerak sehingga tulang sepenuhnya disatu.

Pemulihan

Seorang pesakit dengan kaki diplester terpaksa berjalan, bersandar pada tongkat. Ini mengelakkan beban di kaki. Dalam tempoh ini, doktor memantau keadaan kaki dan mengambil X-ray. Gipsum mesti dipakai selama sekurang-kurangnya 1.5 bulan, sehingga kerosakan telah sembuh sepenuhnya.

Pada permulaan rawatan, pesakit diresepkan vitamin D dan kalsium, yang menggalakkan metabolisme pesat dalam tisu tulang. Proses pemulihan bermula selepas penyingkiran gipsum. Tempoh ini mengambil masa. Ia perlu untuk menyediakan kaki anda untuk latihan dan membangunkan perlahan-lahan.

Bagaimana proses pemulihan berlaku bergantung kepada jenis kecederaan itu sendiri. Jika anda mengikuti semua pelantikan doktor, maka pemulihan tidak akan mengambil masa yang lama.

Apabila pelakon dikeluarkan, doktor akan mengambil sinar X. Pada mulanya, pesakit akan terpaksa menggunakan longuet, sokongan instep atau insoles dengan kesan ortopedik. Langkah-langkah ini digunakan untuk memelihara gerbang kaki, untuk beban yang betul semasa pergerakan dan untuk mengelakkan perkembangan pasca trauma flatfoot. Seluruh kaki akan mula berfungsi selepas tiga minggu, apabila semua fungsinya dipulihkan sepenuhnya.

Pemulihan selepas fraktur metatarsal akan lebih cepat jika pesakit menghadiri urutan terapeutik. Ia meningkatkan peredaran darah pada anggota yang cedera dan mempercepat penyembuhan tisu-tisu yang rosak.

Komplikasi yang mungkin

Dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masa yang tercedera dan pemulihan pesakit berikut, akibat yang sedih dijangka. Ini boleh:

  • arthrosis dan pelbagai penyakit sendi;
  • penyembuhan tulang yang tidak betul;
  • ubah bentuk kaki.

Kerosakan memusnahkan struktur tulang, dan jika bantuan perubatan tidak disediakan, anatomi kaki akan berubah. Dalam kes ini, mangsa akan mengalami ketidakselesaan semasa pergerakan dan apabila memakai kasut.

Arthrosis membawa kepada kemusnahan sendi dan kemunculan kesakitan, yang akan bertambah dengan perkembangan penyakit ini.

Jika, selepas patah metatarsus ke-5, aksion yang salah telah berlalu, kaki mungkin tidak dapat dipindahkan sepenuhnya. Dalam kes ini, jangan elakkan operasi lain. Fungsi kaki yang berasingan mungkin gagal, ini akan menyebabkan kesukaran bergerak.

Selepas kecederaan, anggota badan mesti pulih sepenuhnya, jadi anda perlu mengikuti semua cadangan doktor. Dalam kes tidak boleh tidak mengubat sendiri.

Jenis patah tulang metatarsal dan punca keretakan

Tulang metatarsal tergolong dalam kategori tulang kecil bentuk tubular rangka manusia. Apabila seseorang berjalan, kakinya membawa beban berat, mengambil berat berat. Setiap hari, kebanyakan tulang metatarsal menyumbang sebahagian besar aktiviti fizikal.

Semua komponen yang membentuk kaki mempunyai hubungan rapat dan bergantung kepada satu sama lain. Itulah sebabnya patah tulang metatarsal kaki boleh menyebabkan kecacatan yang serius, ubah bentuk tulang yang lain.

Ciri-ciri anatomi kaki - apakah peranan yang dimainkan tulang metatarsal?

Tulang metatarsal diwakili sebagai 5 tulang yang sama dengan "tiub." Tugas fisiologi utama mereka adalah untuk melaksanakan pergerakan kaki, bertindak sebagai tuas motor. Ini penting apabila berjalan, melompat, berjalan pantas dan sederhana.

Di setiap kaki terdapat 14 phalanxes dan 3 tulang yang menyerupai "bilah" dalam penampilan. Struktur jari kaki pertama adalah berbeza kerana ia mempunyai dua falanga, jari-jari lain dilengkapi dengan tiga.

Di sebelah pinggir sisi kaki adalah tulang cuboid, di tepi anterior - scaphoid. Tulang tumit dipanggil "sesamoid".

Jadi, dengan kecederaan, semua orang boleh menderita. Kebarangkalian gangguan fungsi, perubahan bentuk tulang normal adalah hebat. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk mengenal pasti tanda-tanda patah pada waktu, untuk mendaftar dengan seorang traumatologist.

Fraktur Metatarsal - Kategori

Pecah dipanggil ubah bentuk anatomi, pemusnahan tulang akibat faktor luaran, kecederaan, kerosakan mekanikal, patologi. Kerosakan mungkin traumatik, keletihan.

Trajektori patah berikut dibezakan: serong, melintang, berbentuk T, berbentuk baji.

Patah traumatik

Punca utama patah semacam itu boleh menjadi pukulan yang kuat ke atas kaki, kesan objek berat, kehelan kaki semasa berjalan pantas. Terdapat kecederaan:

  • Jenis terbuka;
  • Jenis tertutup;
  • Dengan kehadiran pemindahan serpihan tulang;
  • Tanpa anjakan serpihan tulang.

Sekiranya patah seperti itu tidak ada anjakan, maka komponen tulang yang dimusnahkan mengekalkan lokasi fisiologi yang betul tanpa campur tangan luar dari doktor. Sekiranya patah itu terbuka, maka pesakit mempunyai luka pendarahan, dari mana bahagian-bahagian struktur tulang menonjol.

  1. Sejurus selepas kesan / kecederaan / jatuh / kecederaan, kesakitan yang teruk dirasai meresap seluruh badan, pulsating dengan tepat di zon kerosakan;
  2. Pada kedua pemusnahan tulang, pesakit boleh mendengar bagaimana ia retak di kaki;
  3. Kadangkala terdapat kecenderungan tulang metatarsal ke arah yang lain;
  4. Jari (atau satu) menjadi lebih pendek;
  5. Terdapat pembengkakan yang kuat (kadang kala gejala ini menunjukkan dirinya dalam sehari).

Satu lagi kategori fraktur metatarsal ialah fraktur Jones. Tuas pencucuhan kerosakan dan pemusnahan struktur tulang dilihat pada permulaan tulang metatarsal kelima.

Bahaya patologi seperti itu adalah serpihan dan serpihan tumbuh sangat perlahan. Akibatnya, pesakit terhad untuk masa yang lama dalam mobiliti, ada yang harus meninggalkan cara hidup mereka yang biasa, tempat kerja dan pulih sepenuhnya.

Fakta terbukti: dalam beberapa kes dengan kecederaan yang sama, komponen tulang mungkin tidak tumbuh bersama.

Kesalahan perubatan memainkan peranan penting dalam proses rawatan. Kadang-kadang doktor membuat diagnosis buta huruf, pesakit menjalani rawatan yang tidak tepat, yang, tentu saja, tidak memberikan sebarang keputusan.

Sebagai contoh, ramai yang menetapkan pemulihan yang diperlukan untuk keseleo. Dalam kes ini, akibat berbahaya mungkin berkembang, kerana masa yang hilang memainkan peranan yang menjejaskan badan.

Fraktur keletihan

Jenis fraktur ini dinyatakan dalam bentuk retakan, yang tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan radiografi.

Terdapat sebab-sebab berikut keretakan:

  • Beban berlebihan, terlalu aktif di kaki;
  • Keutamaan untuk sukan yang termasuk tetap, pantas berjalan;
  • Patologi struktur tulang metatarsal, gangguan kongenital atau yang diperolehi;
  • Perubahan bentuk kaki yang ketara;
  • Kasut yang sempit (terutamanya bagi wanita yang lebih suka kasut tumit dengan kaki sempit);
  • Kelas balet;
  • Diagnosis Osteoporosis.

Fraktur keletihan tidak mengalami penderitaan. Sekiranya tidak membuat terapi yang tepat pada masanya, tindak balas dan patologi yang merugikan boleh berkembang.

Untuk mempunyai masa untuk berunding dengan doktor secepat mungkin, anda harus sedar tentang gejala utama patah semacam itu:

  1. Sakit membosankan di sepanjang keseluruhan kaki selepas berjalan, bermain sukan;
  2. Kesakitan dan kesakitan berlalu apabila pesakit menganggap kedudukan yang selesa, terletak. Walau bagaimanapun, jika kesan fizikal pada kaki berlaku sekali lagi, rasa sakit kembali, berpenyakit dan menyerah;
  3. Apabila diperiksa oleh palpation, mangsa dengan tepat dapat menunjukkan lokalisasi kesakitan;
  4. Jika kita bercakap tentang manifestasi luar, ia dapat dilihat sedikit bengkak. Walau bagaimanapun, tiada lebam muncul.

Sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya satu atau dua gejala yang disenaraikan, anda perlu menghubungi doktor, pergi melalui x-ray. Ingat bahawa hanya diagnosis yang kompeten akan membantu menubuhkan diagnosis yang boleh dipercayai.

Pecah tulang metatarsal kelima

Tulang metatarsal kelima terletak paling dekat dengan pinggir luar kaki. Ini menunjukkan bahawa ia adalah paling terdedah dan tertekan dengan tekanan mekanikal luaran. Kerosakan tulang ini boleh disebabkan oleh tangkapan kaki yang mudah.

Tanda-tanda kerosakan sedemikian dinyatakan dalam bengkak yang teruk di zon patah, dengan sensasi menyakitkan yang kuat. Pesakit tidak boleh berjalan dan walaupun bersandar pada kaki yang cedera, hematoma yang kuat mungkin muncul.

Komplikasi yang mungkin

Jika anda memulakan keadaan, gambaran klinikal mungkin berubah dengan ketara. Sayangnya, seringkali, pesakit melepaskan kesakitan, tidak selesa untuk keletihan yang mudah. Mistakenly percaya bahawa gejala yang tidak menyenangkan dengan cepat hilang, pesakit enggan pergi ke doktor, jangan mengambil langkah untuk pulih.

Mengabaikan gejala kecemasan atau rawatan buta huruf boleh menjadi punca komplikasi yang serius, seperti:

  • Perubahan struktur tulang;
  • Jumlah batasan jumlah aktiviti motor pada kaki;
  • Dalam sesetengah kes, pemusnahan tulang metatarsal terus di dalam sendi didiagnosis, di mana mereka bergabung;
  • Perkembangan arthrosis;
  • Tulang tumbuh bersama secara tidak betul;
  • Sindrom nyeri menjadi kronik;
  • Mangsa tidak mempunyai peluang untuk berjalan terlalu lama, berdiri dalam satu kedudukan, jauh lebih lemah, - rasa sakit, keletihan, rasa kebas-kebasaan muncul;
  • Dalam situasi yang lebih maju, campur tangan pakar bedah mungkin diperlukan.

Rawatan

Terapi mungkin termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Penggunaan plaster cast. Memaksa pesakit, jika tidak didiagnosis displacement komponen tulang. Gypsum mempunyai fungsi perlindungan dari pengaruh luaran, membentuk lokasi anatomi dan fisiologi yang betul dari tulang yang musnah dan zarah mereka, memastikan daya tahan kaki yang lengkap selama proses pemulihan.
  2. Langkah pembedahan. Apabila pergeseran dikesan pada patah tulang, doktor biasanya menetapkan pembedahan. Mengendalikan beberapa aktiviti operasi yang memastikan pengawalan kaki dengan bantuan implan kecil, yang juga membantu membuat perbandingan serpihan.
  3. Setiap kaedah rawatan memerlukan penggunaan tongkat, yang membolehkan untuk mengurangkan tahap beban pada kaki yang cedera.
  4. Selepas penghapusan imobilisasi, perlu menjalani kursus pemulihan, yang melibatkan urut, fisioterapi, rehat, dan kekurangan aktiviti fizikal.

Kaedah moden osteosynthesis membantu untuk membentuk semula kedudukan fisiologi yang betul dari kaki, untuk memegang sehingga tulang menggabungkan dan mobiliti tanpa rasa sakit pulangan. Semasa operasi, rod perubatan khas ditetapkan kepada pesakit, yang membetulkan bahagian dalam tulang yang rosak.

Pembedahan intraosseous ditetapkan untuk:

  • Pecah, patah serong dengan anjakan penting tulang;
  • Pecah tulang metatarsal di kawasan yang berbeza pada kaki (pada masa yang sama).

Doktor tidak menggunakan kaedah osteosynthesis, jika:

  • Patah mempunyai ciri intraartikular;
  • Pecah membujur didiagnosis;
  • Kerosakan berlaku di bahagian leher atau kepala kaki.

Sekiranya patah tulang metatarsal tidak menyebabkan anjakan, maka:

  1. Pembalut elastik boleh ditetapkan untuk pesakit;
  2. Memasukkan plaster Longuet;
  3. Gunakan plaster atau tayar plastik;
  4. Doktor membuat boot plastik yang membolehkan anda berjalan (di kruk).

Dengan mengimbangi lebih daripada 4.5 mm, adalah mustahak untuk membuat penataan semula.

Tempoh pemulihan

Dengan pemusnahan tulang metatarsal, doktor memohon plaster, yang harus dipakai selama enam minggu. Ia dibenarkan untuk melangkah kaki yang cedera hanya selepas X-ray kawalan, yang akan menunjukkan lekatan komponen tulang. Jika tidak, pesakit boleh mencederakan dirinya sendiri dan dia perlu memulakan rawatan sekali lagi.

Tempoh pemulihan harus menggabungkan rehat dan senaman sederhana. Jangan segera memuatkan badan. Untuk mendapatkan semula pergerakan, anda harus menyerang pertama kawasan tumit, melangkah ke seluruh permukaan kaki dalam beberapa hari.

Kursus mandatori urut dan gimnastik yang ditetapkan. Latihan terapeutik membolehkan anda dengan cepat memulihkan fungsi motor, untuk mengelakkan komplikasi. Apabila kesakitan berlaku semasa latihan, gimnastik dibatalkan. Kadang-kadang ia memerlukan pembelian kasut khas, ortopedi.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pemakanan. Untuk memperkuat tulang, dinasihatkan untuk memasukkan dalam produk menu yang mengandungi banyak kalsium, fosfor, vitamin D. Dianjurkan untuk mengambil kompleks vitamin yang akan menembus tubuh dengan komponen yang berguna.

Doktor menasihatkan untuk menjalankan dan latihan di rumah, melakukan latihan mudah:

  • Flexion dan lanjutan jari kaki;
  • Mengurut berhenti dengan roller khas;
  • Untuk menaikkan kaus kaki, duduk di kerusi;
  • Cuba meregangkan kakimu;
  • Lakukan bertukar dengan kaki.

Pecah kaki metatarsal

Pecah kaki metatarsus adalah kerosakan traumatik pada tulang metatarsus, di mana tulang-tulang tersebut dipindahkan atau cacat. Kerosakan tulang metatarsal dicatatkan di setiap pesakit keempat dengan kecederaan kaki. Gejala kerosakan sangat jelas bahawa pesakit segera pergi ke klinik untuk bantuan perubatan.

The metatarsus dalam sistem lokomotor adalah salah satu tulang terkecil. Secara keseluruhannya, kaki terdiri daripada dua puluh enam unsur struktur tulang, yang bersama-sama membentuk satu sistem bersatu yang kuat yang saling berkaitan. Lima tulang mewakili tulang metatarsal. Ia terletak di antara tarsus dan phalanges jari-jari. Pecah boleh berlaku di mana-mana, tetapi paling kerap 5 tulang dipengaruhi.

Oleh sebab kaki melakukan fungsi yang sangat penting dan mengalami senaman yang kuat setiap hari, tidaklah mengejutkan bahawa patah tulang metatarsal sering terjadi. Sebagai contoh, patah kaki tulang metatarsal kelima mungkin berlaku dengan pengetatan kaki normal.

Klasifikasi kecederaan

Pecah tulang metatarsal dibahagikan kepada beberapa jenis. Pecah traumatik dicetuskan, sebagai peraturan, dengan jatuh dari ketinggian ke kaki, oleh kecederaan kaki atau dengan pukulan ke kaki. Biasanya kumpulan risiko termasuk pesakit usia kerja muda dari 20 hingga 40 tahun.

Kategori seterusnya fraktur adalah tekanan patah. Kerosakan itu disebabkan oleh tekanan yang berterusan di kaki, serta kecederaan yang kerap ke kaki. Biasanya kumpulan risiko termasuk orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang tinggi. Ini adalah ballerinas, gimnas, pemain bola sepak, penari.

Fraktur tulang march juga dikenal pasti dalam penyakit Deutschland - kerosakan tersebut biasanya berlaku di dalam tentera, dan dinamakan untuk doktor yang mula-mula menubuhkan patologi. Dengan kecederaan ini, tulangnya rosak di dasar tarsus. Pada risiko adalah lelaki dan wanita yang aktivitinya berkaitan dengan sukan.

Mengikut jenis fraktur, kecederaan tertekan dibahagikan kepada fraktur dengan anjakan dan tanpa anjakan. Pecah juga boleh menjadi heliks, serong atau melintang. Dengan menghancurkan tulang yang kuat, apabila objek berat telah jatuh di atas kaki, patah yang dipancarkan didiagnosis.

Fraktur Jones yang dipancarkan adalah apabila tulang cedera di pangkal metatarsal kelima, dan kerana berlakunya banyak serpihan, kecederaan sedemikian hampir tidak pernah bersatu. Pecah kaki kaki pecah memperlihatkan diri sebagai detasmen tulang serpihan apabila tendon berlebihan.

Patah kuat - trauma dengan pembalut melintang, di mana tulang tidak bergerak relatif terhadap satu sama lain. Kecederaan seperti itu timbul akibat daripada peregangan tendon dan juga sukar untuk ditentukan dari tanda-tanda luar. Oleh itu, dengan kecederaan gabungan, adalah penting bukan sahaja untuk menentukan komplikasi kecederaan, tetapi juga untuk mengenal pasti kecederaan itu sendiri. Jika tidak, proses tak boleh balik mungkin berlaku dan kerosakan tidak akan sembuh.

Sebabnya

Pecah tulang metatarsal berlaku dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan wanita, kerana semua pesakit rentan terhadap kecederaan. Sebab utama patah tulang adalah kesan ke atas tulang kaki yang tidak dapat dinafikan. Selalunya, patah tulang metatarsal ditemui pada pesakit dengan osteoporosis.

Biasanya ini adalah orang tua yang kehilangan kalsium akibat perubahan usia. Terdapat juga faktor tambahan yang menyumbang kepada kemunculan patah tulang metatarsal. Ini mungkin kemalangan jalan raya, memakai kasut sempit dengan tumit tinggi, patologi sistem muskuloskeletal.

Dalam kebanyakan kes, patah tulang metatarsal adalah hasil daripada kesan objek besar di belakang kaki. Fraktur mungkin juga muncul jika pendaratan tidak berjaya selepas lompat, jika pesakit tidak berkumpul dan seluruh beban jatuh pada kaki. Penyebab patah metatarsal mungkin dikaitkan dengan lenturan kaki yang berlebihan semasa putaran atau apabila gandar itu terlalu banyak.

Gejala

Tanda-tanda patah metatarsal dalam kebanyakan kes sangat jelas sehingga diagnosis tidak sukar. Walau bagaimanapun, untuk beberapa jenis kecederaan, pesakit tidak merasakan gejala ciri kecederaan, jadi diagnosis salah boleh dibuat. Manifestasi tipikal patah adalah:

  • kesakitan segera selepas kecederaan. Pesakit tidak boleh berdiri di atas kaki mereka, dan apabila mereka cuba bersandar, ada rasa sakit yang tajam di kaki;
  • bengkak pesat, yang meningkat dalam jam pertama selepas kecederaan;
  • kerengsaan tulang yang didengar, akibat kerusakan pada anggota badan;
  • kemerahan kulit di kawasan kerosakan, pendarahan;
  • jika pesakit boleh berjalan selepas kecederaan, maka dia akan mempunyai gaya berjalan lurus.

Pecah tulang metatarsal kelima berlaku paling kerap disebabkan lokasi anatominya. Bahkan kecederaan kecil dapat menimbulkan patah. Tulang kedua, ketiga dan keempat rosak lebih kerap.

Diagnostik

Walaupun terdapat kesederhanaan dalam diagnosis lesi kaki, sangat penting bagi doktor untuk melakukan kajian sedemikian sedemikian mungkin dan akan memberikan data yang paling tepat mengenai kerosakan tulang metatarsal. Jika seseorang memecahkan tulang metatarsal kaki, maka, seperti biasa, sejarah dan hasil penyelidikan perkakasan akan diambil kira.

X-ray untuk masa yang lama masih menjadi cara utama untuk mendiagnosis kerosakan

Memandangkan keputusan X-ray, dalam sembilan puluh peratus kes, doktor mendiagnosis kerosakan pada tulang metatarsal kelima, iaitu, patah tulang luka dari tuberkul tulang ini, serta sedikit anjakan tulang tidak lebih daripada dua milimeter.

Dalam fraktur Jones, kerosakan tulang pada x-ray biasanya akan ditunjukkan di rantau asas, kira-kira satu setengah sentimeter dari garisan artikular. Biasanya patah seperti ini adalah akibat kecederaan langsung. Sekiranya tekanan patah pangkal tulang kelima, kerosakan berlaku jauh ke garisan artikular. Kerosakan disertai oleh pengurangan kestabilan tulang, meredakan peredaran darah.

Satu x-ray yang diambil pada patah tulang metatarsal menunjukkan ciri-ciri trauma berikut:

  • pemusnahan lapisan kortikal;
  • garisan x-ray pada patah kesan;
  • garis radiologi di pangkal metafisis;
  • perubahan sclerosis yang ditandakan semasa fraktur tekanan.

Jika atas sebab apa-apa imej X-ray tidak sesuai dengan doktor dan dia mengesyaki kerosakan yang lebih rumit, maka tomografi dikira dilakukan.

Pertolongan cemas

Sekiranya berlaku kerosakan kepada tulang metatarsal, mangsa perlu menyusun pertolongan cemas yang betul - kejayaan rawatan patah bergantung pada ini. Oleh kerana kaki sangat sakit dan orang tidak dapat melangkah, dan bahkan kurang bergerak sepenuhnya, pertolongan pertama disediakan di tempat dari bahan bekas.

Kerana kecederaan agak menyakitkan, tablet Ketorol, Nimesil atau Analgin diberikan kepada yang cedera. Setelah memberikan pertolongan cemas, perlu menelepon ambulans. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh ke kemudahan perubatan dengan sendirinya. Ini mungkin dengan patah tanpa anjakan.

Dengan fraktur terbuka tulang metatarsal, disarankan untuk merawat luka dengan antiseptik. Jika, selain daripada yodium, tidak ada apa-apa di tangan, maka hanya bahagian tepi kerosakan yang dirawat. Apabila pendarahan arteri pada kaki bawah mengenakan tourniquet.

Rawatan

Apabila pesakit dibawa ke klinik, doktor menjalankan pemeriksaan visual kerosakan dan mengarahkan mangsa ke x-ray. Hanya dengan bantuan imej X-ray seseorang boleh menentukan sama ada terdapat keretakan atau tidak, serta mengenal pasti penyetempatannya dan menentukan jenis kerosakan. X-ray dilakukan dalam dua taksiran, dalam gambar yang anda boleh menentukan tepat di mana kerosakan terletak - di pangkal tulang metatarsal, di diafisis, di kawasan leher atau kepala tulang. Anda juga boleh mencirikan garis kesalahan, kehadiran anjakan.

Apabila merawat patah tulang, pertolongan cemas yang betul adalah sangat penting. Taktik terapi selanjutnya ditentukan oleh penyetempatan kerosakan. "Standard emas" untuk kecederaan sedemikian adalah imobilisasi anggota badan. Ini dilakukan sekiranya patah ditutup dan penipisan serpihan boleh dilakukan dalam mod manual tanpa memotong tisu lembut.

Biasanya, doktor melakukan penunjuk semula manual dengan kerosakan kecil jika tulang kaki sedikit dipindahkan atau patah tanpa anjakan. Selepas pengurangan manual, jurucakap dimasukkan melalui tisu lembut kaki untuk seketika. Masa imobilisasi anggota badan adalah tiga hingga empat minggu.

Melepa kaki dilakukan secara purata selama satu setengah bulan.

Kelebihan reposisi manual adalah tidak adanya hirisan kulit dan parut pasca operasi, tetapi di antara kelemahan yang signifikan kita dapat menyebutkan reposisi yang tidak lengkap, apabila tidak semua elemen tulang dipadankan dalam posisi yang betul dan anda masih perlu melakukan pembedahan.

Untuk kecederaan yang lebih kompleks, rawatan dilakukan dengan kaedah osteosynthesis. Operasi diperlukan jika terdapat patah tulang metatarsal ketiga dan keempat, serta patah tulang dengan perpindahan tulang metatarsal kelima. Ini adalah intervensi pembedahan, hasilnya serpihan tulang dipadankan mengikut kedudukan anatomi mereka. Memandangkan tulang adalah kecil, pelbagai elemen logam digunakan untuk pemasangan yang betul - skru, piring, dan jarum.

Selepas pembedahan, pelekat plaster digunakan untuk anggota badan. Kaki tidak tertekan semasa pemulihan, tongkat digunakan untuk berjalan kaki. Pesakit disyorkan dalam proses pemulihan untuk mengambil ubat dengan kalsium, vitamin D. Gypsum dijalankan sekurang-kurangnya satu setengah bulan, tetapi tempoh memakai berpakaian bergantung kepada jumlah serpihan, kaedah penetapan.

Bagi sesetengah pesakit yang mengalami fraktur relatif ringan pada tulang metatarsal, ortosis adalah mungkin. Ortosis pada kaki adalah penjepit khas yang diperbuat daripada asas polimer dan pelbagai pengikat yang membantu mengikat kaki dengan ketat dan mengurangkan beban di atasnya.

Kadar pemulihan selepas kecederaan adalah berbeza untuk semua orang, dan tidak mungkin untuk mengatakan berapa lama anggota badan sembuh. Rata-rata, ia adalah 1-1.5 bulan. Ia ditentukan oleh parameter berikut:

  • umur pesakit;
  • jumlah kalsium dalam badan;
  • kehadiran komplikasi patah yang disertakan;
  • pelaksanaan semua aktiviti pemulihan.

Pemulihan

Rehabilitasi pasca operasi dijalankan di bawah pengawasan doktor ortopedik. Doktor akan menetapkan fisioterapi dan terapi fizikal yang cedera, yang akan membantu pesakit pulih dalam masa yang sesingkat mungkin dan mengembalikan anggota badan kepada bekas mobiliti.

Terapi fizikal senaman boleh dilakukan hanya jika selepas mengeluarkan plaster tidak ada sensasi menyakitkan yang tersisa. Kebenaran pencapaian diikuti oleh doktor pemulihan. Latihan asas bergolek dari tumit ke kaki, mengangkat jari kaki, melenturkan dan melegakan jari. Aktiviti fizikal meningkat secara beransur-ansur, dan pada tahap tertentu pemulihan urut digunakan.

Mangsa selepas patah direkomendasikan untuk menjalani pemanasan, untuk mengambil mandi kaki dengan herba perubatan. Walaupun mengekalkan ketidakselesaan, anda boleh menggunakan salap anestetik. Pesakit disyorkan untuk berenang, untuk menyesuaikan diet mereka, kerana kehadiran retak di kaki adalah faktor penampilan deposit garam pada masa akan datang.

Untuk mengaktifkan peredaran darah, anda boleh menggunakan pemijat kaki - roller, hemisfera, dsb. Anda boleh melakukan urutan dengan minyak aromatik atau dekongestan. Doktor tidak mengesyorkan bahawa pesakit bergerak ke gerakan aktif terlalu awal dan memuat kaki mereka - jika pesakit berpindah dengan tongkat, maka beberapa lama selepas penyingkiran plaster itu perlu disokong, kerana otot dan tendon semasa hartanah dalam plester di atropi dan anda boleh mendapatkan kecederaan baru.

Semasa pemulihan, doktor tidak menasihatkan pesakit untuk melepaskan diri secara berlebihan. Anda boleh berjalan dalam masa beberapa hari selepas mengeluarkan plaster, dan walaupun sakit badan patah, anda tidak boleh melepaskan peluang untuk mengambil langkah-langkah baru, setiap kali meningkatkan jarak perjalanan melalui beberapa meter.

Jangan lupa bahawa yang paling lengkap akan menjadi pemulihan di mana badan menerima semua unsur yang diperlukan - kalsium, protein, vitamin. Semua unsur-unsur ini penting untuk penyembuhan kerosakan kecederaan. Oleh itu, pesakit harus mengkaji semula diet berkhasiat mereka dan pastikan untuk memasukkan keju kotej, susu, produk daging, sayuran dan buah-buahan.

Pemulihan yang betul selepas kecederaan adalah ikrar yang anda boleh mengelakkan komplikasi lanjut, termasuk arthritis, osteoporosis, arthrosis. Sekiranya berlaku keretakan parah yang teruk, dan juga pesakit dengan tulang rapuh, doktor tidak mencadangkan bermain sukan, jika tidak trauma mungkin berulang.

Yang paling penting

Antara kecederaan kaki traumatik, patah tulang metatarsal adalah perkara biasa. Tulang kelima biasanya menderita. Adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan di klinik melalui kaedah X-ray. Sekiranya berlaku patah-patah yang tidak rumit, reposisi manual serpihan mungkin, dan sekiranya berlaku pecahan pecahan pelbagai, tiada campur tangan pembedahan diperlukan.


Artikel Tentang Pencabutan