Rawatan dengan neuropati ekstrem yang lebih rendah

Penyakit yang serius dalam sistem saraf adalah neuropati bagi bahagian bawah. Rawatannya dilakukan dengan menggunakan pelbagai ubat, serta fisioterapi, prosedur khas, pendidikan jasmani.

Apakah neuropati ekstrem yang lebih rendah?

Neuropati adalah luka saraf dan saluran periferal yang memberi mereka makanan. Pada mulanya, penyakit ini tidak keradangan, tetapi kemudian neuritis dapat membina di atasnya - keradangan serat saraf. Neuropati mengenai bahagian bawah kaki termasuk dalam kumpulan polyneuropathies, yang berdasarkan kepada gangguan metabolik, iskemia tisu, kerosakan mekanikal dan tindak balas alahan.

Mengikut jenis aliran memancarkan neuropati:

Dengan jenis proses patologi dalam gentian saraf, neuropati boleh menjadi aksonal (merangkumi proses neurons - axons) dan demyelinating (terpakai pada sarung gentian saraf). Gejala patologi adalah:

  1. Sensori. Gejala dan gangguan sindrom kesakitan mendominasi.
  2. Motor. Ia memperlihatkan dirinya terutamanya dalam gangguan pergerakan.
  3. Vegetative. Terdapat tanda-tanda penyakit vegetatif dan tropika.

Penyebab patologi bervariasi. Oleh itu, bentuk kencing manis adalah ciri gangguan metabolik di neuron di diabetes mellitus. Toksik, alkohol yang disebabkan oleh keracunan, mabuk. Penyebab lain yang mungkin adalah tumor, kekurangan vitamin C, hipotiroidisme, HIV, kecederaan, keturunan yang dibebankan.

Gangguan sensitif - kumpulan utama gejala

Manifestasi patologi pada kaki boleh diubah, seringkali mereka bergantung kepada penyebab neuropati. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh trauma, simptom tersebut merangkumi satu anggota badan. Dalam penyakit kencing manis, penyakit autoimun, tanda-tanda yang dilanjutkan kepada kedua-dua kaki.

Gangguan sensitif boleh jadi tidak menyenangkan yang menyebabkan keadaan depresi di dalam pesakit.

Gangguan deria dijumpai dalam semua kes neuropati ekstrem yang lebih rendah. Gejala biasanya diperhatikan secara berterusan, tidak bergantung kepada kedudukan badan, mod hari, rehat, sering menyebabkan insomnia.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang dijelaskan, terdapat kerumitan dalam kepekaan - pengiktirafan perlahan sejuk, panas, perubahan ambang nyeri, kehilangan keseimbangan secara teratur akibat sensitiviti kaki yang lebih rendah. Juga, sakit sering muncul - sakit atau memotong, lemah atau tidak dapat ditolerir, diletakkan di zon kawasan saraf yang terjejas.

Tanda-tanda penyakit lain

Memandangkan patologi kaki berkembang, serat saraf motor rosak, jadi gangguan lain bergabung. Ini termasuk kekejangan otot, kekejangan kerap di kaki, terutamanya dalam betis. Sekiranya pesakit melawat pakar neurologi pada peringkat ini, doktor mencatatkan penurunan refleks - lutut, Achilles. Semakin rendah kekuatan refleks, semakin jauh penyakit itu hilang. Pada peringkat akhir, refleks tendon mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Kelemahan otot adalah gejala penting neuropati kaki, tetapi ia adalah ciri tahap akhir penyakit ini. Pada mulanya, perasaan melemahkan otot adalah sementara, kemudian menjadi kekal. Pada peringkat lanjut, ini akan menghasilkan:

  • menurunkan aktiviti anggota badan;
  • kesukaran bergerak tanpa sokongan;
  • penipisan otot, atrofi mereka.

Gangguan penyakit vegetatif - satu lagi kumpulan simptom di neuropati. Apabila bahagian vegetatif dari saraf periferi terjejas, gejala berikut berlaku:

  • pada rambut kaki jatuh;
  • kulit menjadi nipis, pucat, kering;
  • kawasan pigmentasi yang berlebihan muncul;

Pada pesakit dengan neuropati, pemotongan dan keletihan pada kaki tidak sembuh dengan baik, mereka hampir selalu merebak. Oleh itu, dalam neuropati diabetik, perubahan tropisisme sangat parah sehingga muncul ulser, kadang-kadang prosesnya rumit oleh gangren.

Prosedur untuk mendiagnosis patologi

Seorang pakar neurologi yang berpengalaman dengan mudah boleh membuat diagnosis menganggap sesuai dengan gejala yang dijelaskan dari kata-kata pesakit dan mengikut tanda objektif yang ada - perubahan kulit, refleks yang merosot, dan sebagainya.

Kaedah diagnostik sangat pelbagai, berikut adalah sebahagian daripada mereka:

Kaedah asas untuk mendiagnosis masalah dengan serat saraf tetap teknik electroneuromyography yang mudah - ia membantu menjelaskan diagnosis.

Asas Rawatan Neuropati

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit ini dalam kompleks, semestinya dengan pembetulan patologi utama. Dalam kes penyakit autoimun, hormon dan sitostatika ditetapkan, dalam kencing manis, ubat hipoglikemik atau insulin, dan dalam jenis toksik penyakit, teknik pembersihan (hemosorption, pertukaran plasma).

Objektif rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah adalah:

  • pembaikan tisu saraf;
  • semula kekonduksian;
  • pembetulan gangguan peredaran darah;

Terdapat banyak kaedah rawatan, yang utama ialah ubat.

Rawatan pembedahan diamalkan hanya di hadapan tumor, hernias, selepas kecederaan. Untuk mengelakkan atrofi otot, latihan fizikal daripada terapi latihan khas khas ditunjukkan kepada semua pesakit, pada mulanya mereka dilakukan di bawah pengawasan ahli pemulihan.

Apabila neuropati perlu mengikuti diet dengan peningkatan kandungan vitamin gr.V, dan juga perlu untuk mengecualikan alkohol, produk dengan bahan tambahan kimia, marinades, goreng, asap.

Penyakit ini dijangkiti dengan bantuan fisioterapi. Urut, magnetoterapi, lumpur terapeutik, refleksoterapi, dan rangsangan elektrik otot telah membuktikan diri mereka dengan baik. Untuk mengelakkan pembentukan ulser, anda harus memakai kasut khas, menggunakan orthoses.

Ubat asas untuk merawat patologi

Dalam rawatan ubat neuropati memainkan peranan utama. Oleh kerana ia adalah berdasarkan kemerosotan tisu saraf, adalah perlu untuk menambah struktur akar saraf dengan ubat. Ini dicapai melalui penggunaan ubat-ubatan tersebut:

    Neuroprotectors, pemecut metabolik dalam sel saraf - Piracetam, Mildronat. Mereka memperbaiki trophisme tisu saraf, membantu memperbaiki strukturnya.

Wajib dalam kursus terapi diterapkan vitamin B kelompok, terutama ditunjukkan B12, B6, B1. Agen gabungan yang paling biasa adalah Neuromultivitis, Milgamma dalam tablet, suntikan. Selepas mereka diambil, gangguan kepekaan dihapuskan, semua gejala mengurangkan keparahan.

Apa lagi yang merawat neuropati?

Vitamin yang antioksidan kuat - asid askorbik, vitamin E, A, sangat berguna untuk badan dalam sebarang bentuk neuropati pada kaki yang lebih rendah. Mereka semestinya digunakan dalam terapi kompleks penyakit ini untuk mengurangkan kesan merosakkan radikal bebas.

Dengan kekejangan otot yang kuat, pesona otot akan membantu pesakit otot - Sirdalud, Baclofen, yang hanya digunakan dengan preskripsi doktor - jika mereka disalahgunakan, mereka boleh meningkatkan kelemahan otot.

Terdapat ubat-ubatan lain terhadap patologi ini. Mereka dipilih secara individu. Ini adalah:

  1. agen hormon untuk menahan sakit, keradangan - Prednisolone, Dexamethasone;
  2. ubat vaskular untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu - Pentoxifylline, Trental;

Ia dianjurkan secara tempatan untuk menggunakan salap dengan novocaine, lidocaine, agen anti-radang nonsteroidal, serta salap pemanis dengan lada merah, racun haiwan. Sekiranya lesi bakteria pada kulit kaki dan kaki, pembalut dengan antibiotik digunakan (salap Tetracycline, salap Oxacillin).

Rawatan Neuropati Rakyat

Rawatan ubat-ubatan rakyat digunakan dengan berhati-hati, terutamanya dalam kencing manis. Resipi boleh:

  1. Gabungkan kuning telur mentah dan 2 sudu minyak zaitun. Tambah 100 ml jus lobak merah, satu sudu madu. Minum 50 ml tiga kali sehari selepas makan. Kursus ini adalah 14 hari.
  2. Tuang 2/3 cawan cuka 9% ke dalam baldi air suam, tuangkan segelas garam. Pegang kaki anda dalam air selama 15 minit. Kursus ini sekali sehari sebulan.

Dengan rawatan tepat pada masanya, penyakit ini mempunyai prognosis yang baik. Walaupun penyebab neuropati sangat parah, ia boleh melambatkan atau menghentikan perkembangan, serta meningkatkan kualiti kehidupan manusia.

Neuropati anggota badan yang lebih rendah

Neuropati dari kaki bawah adalah konsep kolektif yang bermaksud bahawa terdapat masalah dengan sistem saraf periferi di kaki. Kolektif kerana istilah ini tidak mencerminkan satu penyakit, tetapi intipati masalah secara keseluruhan. Punca-punca neuropati pada kaki yang lebih rendah adalah besar, gejala-gejala itu terdiri daripada gangguan sensitif, motor dan autonomi-tropis. Diagnosis neuropati ekstrem yang lebih rendah tidak begitu sukar. Rawatan amat berkesan apabila bermula pada peringkat awal penyakit. Kemudian hampir selalu terdapat hasil 100% dalam bentuk pemulihan. Sekiranya penyakit itu dimulakan, walaupun banyak kursus rawatan mungkin sia-sia, dan menjadi mustahil untuk menghilangkan gejala sepenuhnya. Apa yang dimaksudkan dengan konsep "neuropati mengenai bahagian bawah kaki," apakah sebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatannya, anda akan belajar dengan membaca artikel ini.

Oleh itu, neuropati adalah akibat kerosakan pada sistem saraf periferi, satu atau lebih saraf. Oleh lesi adalah kerosakan gentian saraf, perkembangan proses degeneratif di dalamnya dan membrannya. Akibat daripada ini adalah pelanggaran fungsi saraf, penghantaran impuls yang buruk kepada tisu yang diselidiki. Terdapat perubahan yang sama akibat banyak sebab. Apakah yang boleh menjadi punca perkembangan neuropati pada kaki bawah? Mari lihat.

Penyebab neuropati ekstrem yang lebih rendah

Penyebab paling biasa neuropati ekstrem yang lebih rendah adalah:

  • pendedahan berpanjangan kepada bahan toksik (contohnya, alkohol, ubat, plumbum, aseton, arsenik, merkuri dan sebagainya);
  • gangguan metabolik (kencing manis, kegagalan buah pinggang kronik, peningkatan atau pengurangan fungsi tiroid);
  • kecederaan;
  • Kekurangan vitamin dalam makanan yang berpanjangan;
  • mengambil ubat tertentu (contohnya, Amiodarone dalam rawatan aritmia jantung, Isoniazid untuk tuberkulosis, ubat antikanker untuk kanser, dan sebagainya);
  • penyakit berjangkit (contohnya, HIV, beguk, cacar air, diphtheria);
  • Penyakit autoimun (apabila sel-sel sistem saraf periferi dilihat sebagai agen asing dan diserang oleh sistem imun);
  • burdened heredity (penyakit genetik, satu manifestasi yang merupakan polyneuropathy dari ekstrem bawah, khususnya, amyotropi Charcot-Marie-Tuta).

Mana-mana alasan di atas boleh menjadi punca kerosakan kepada sistem saraf periferal. Oleh kerana saraf anggota badan yang lebih rendah adalah yang paling lama dalam tubuh manusia, mereka adalah yang pertama untuk bertindak balas sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada faktor yang berbahaya.

Adalah dipercayai bahawa neuropati ekstrem yang lebih rendah boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  • sensitif;
  • motor;
  • vegetatif;
  • bercampur

Klasifikasi ini berdasarkan kerosakan langsung serat tertentu dalam saraf. Dan gejala-gejala boleh mengikut pemisahan ini sensitif, motor, autonomik dan campuran. Selalunya, neuropati bahagian kaki bawah bercampur, iaitu dengan penglibatan semua jenis gentian.

Adalah juga kebiasaan untuk membezakan antara axonopathy dan myelinopathy. Dengan axonopathy, inti serat saraf itu sendiri "sakit," dan dengan mielinopati, membrannya menderita. Myelinopathies agak mudah untuk dirawat, pemulihan datang lebih cepat daripada dengan axonopathy. Walau bagaimanapun, ini adalah trend umum yang tidak boleh diambil secara harfiah. Lagipun, jika myelinopathy tidak dirawat untuk masa yang lama, proses tidak dapat dipulihkan akan berkembang. Dalam kes ini, tidak perlu bercakap mengenai pemulihan.

Gejala

Manifestasi neuropati pada kaki bawah boleh menjadi sangat berbeza. Ini sebahagian besarnya ditentukan oleh sebab langsung penyakit ini. Ini bermakna bahawa dalam pelbagai penyakit, gejala neuropati akan agak berbeza. Sebagai contoh, neuropati dalam diabetes mellitus dicirikan oleh beberapa gejala, dan neuropati dalam keracunan plumbum agak berbeza. Anda juga perlu mempertimbangkan kebanjiran penglibatan dalam proses saraf tertentu kaki. Lagipun, sebagai contoh, dengan trauma, satu saraf boleh rosak, dan mungkin beberapa, dan diabetes mellitus "makan" semua saraf kedua-dua bahagian bawah.

Walau bagaimanapun, jika anda secara amnya menganggap gejala neuropati bahagian bawah kaki, mereka mungkin seperti berikut:

  • gangguan sensitif;
  • gangguan pergerakan;
  • perubahan vegetatif-trophik.

Mari kita teruskan setiap kumpulan dengan lebih terperinci.

Gangguan Sensitif

Gangguan seperti ini berlaku apabila serat saraf deria rosak. Secara klinikal, ia menjadikan dirinya dirasakan dengan kemunculan:

  • sakit merengsa, berpusing, kadang-kadang menembak watak. Nyeri dilokalisasi mengikut unjuran saraf yang terjejas. Iaitu, setiap saraf mempunyai zon pemuliharaan sendiri, di mana kesakitan berlaku apabila ia rosak;
  • hanya sensasi yang tidak menyenangkan yang tidak dapat dijelaskan oleh perkataan "sakit". Gejala ini merangkak, kehadiran badan asing di bawah kulit, berlari serangga dan sebagainya. Perasaan ini agak stabil, mengganggu pesakit keduanya berehat dan ketika berjalan, terkadang mereka sukar ditanggung, kerana mereka tidak boleh tidur pada waktu malam. Kadang-kadang walaupun pesakit mendakwa bahawa akan lebih baik jika mereka hanya mengalami rasa sakit, sehingga sensasi yang tidak menyenangkan dapat;
  • gangguan kepekaan jenis tertentu. Khususnya, ia mungkin melanggar pengiktirafan sejuk dan panas, pelanggaran sensasi sentuhan secara umum, meningkatkan atau menurunkan ambang kesakitan. Ia juga mungkin melanggar perasaan permukaan di bawah kaki anda. Secara kiasan, seseorang boleh mengatakan bahawa dalam hal ini bumi meninggalkan pesakit dari bawah kakinya. Permukaan atas kaki kaki kehilangan pengiktirafan terhadap ciri-ciri permukaan individu, sebab itu pesakit tersandung dan bahkan jatuh, dan melangkah pada batu kecil, segera kehilangan keseimbangan. Untuk bergerak secara normal, pesakit sentiasa perlu melihat di bawah kaki mereka, mengendalikan pergerakan melalui penglihatan. Dalam pesakit sedemikian, berjalan di dalam kegelapan, ketika tanah di bawah kakinya tidak kelihatan, menjadi sangat bermasalah.

Gangguan pergerakan

Gangguan ini berlaku apabila kerosakan pada motor (motor) serat dalam komposisi saraf pada kaki bawah. Secara klinikal, ini dapat dilihat dengan perubahan berikut:

  • penurunan refleks (terutamanya Achilles dan lutut). Ini tidak nyata dalam kehidupan biasa, dan hanya didedahkan apabila diperiksa oleh pakar neurologi. Tetapi perubahan tersebut adalah peringkat awal gangguan pergerakan, yang bermaksud potensi pengurangan yang besar untuk rawatan. Apabila proses berlangsung, refleks mati sepenuhnya dan tidak menyebabkan sama sekali;
  • kekejangan otot dan kekejangan di otot yang terjejas;
  • kelemahan otot. Gejala ini berlaku agak lewat daripada penurunan refleks. Kelemahan menampakkan diri dalam otot-otot yang terinspirasi oleh saraf yang terkena (atau saraf). Pada mulanya, kelemahan boleh menjadi sementara, muncul dengan beban yang signifikan pada otot tertentu, dan kemudian ia diperkuat dan mendapati dirinya sendiri walaupun berehat. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kelemahan otot boleh dikatakan sangat jelas bahawa pergerakan tidak dilakukan sama sekali (ini terutamanya ciri luka traumatik dengan pecahan gentian saraf). Kelemahan otot mengakibatkan terjejas berjalan, kadang-kadang pesakit terpaksa berpindah dengan sokongan tambahan (tebu);
  • penipisan (kehilangan berat badan) otot dengan perkembangan atrofi mereka. Proses ini berkembang agak perlahan selama beberapa bulan atau bahkan tahun (yang sebahagian besarnya bergantung kepada penyebab neuropati).

Perubahan vegetatif-trophik

Mereka berlaku dengan kekalahan serat vegetatif yang membentuk saraf. Ini ditunjukkan oleh penipisan dan kulit kering, kehilangan rambut, rupa bintik-bintik berpigmen pada kulit, berpeluh berpeluh, penyembuhan kecil pemotongan kecil dan lecet, suppuration mereka. Kemungkinan pembengkakan kaki. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, gangguan trophic sangat jelas bahawa mereka boleh membawa kepada gangren.

Seperti yang anda dapat lihat, gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah agak banyak. Setiap pesakit akan mempunyai senarai simptom sendiri, dan tidak semua perkara di atas. Sebagai contoh, dalam neuropati saraf peroneal, pesakit akan terganggu oleh pelanggaran sensitiviti pada permukaan anterior-lateral tibia dan di belakang kaki, mungkin ada rasa sakit di zon yang sama, kelemahan otot extensor kaki dan jari, kesukaran untuk cuba menjadi tumit. Dengan neuropati saraf kulit luar paha, pesakit akan mengalami gangguan kesakitan dan sensitiviti pada permukaan luar paha tanpa tanda-tanda kelemahan otot, perubahan refleks dan perubahan trophik.

Diagnostik

Terima kasih kepada kaedah penyelidikan moden, neuropati anggota bawah telah menjadi keadaan yang mudah didiagnosis. Seorang ahli saraf semasa pemeriksaan awal mungkin mengesyaki neuropati, mendedahkan perubahan dalam sfera refleks, gangguan kepekaan, dan mengesan masalah tropis. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar untuk electroneuromyography. Ini adalah kaedah elektrofisiologi di mana luka pelbagai bahagian sistem saraf ditubuhkan: dari pusat ke tahap persisian. Electroneuromyography memungkinkan untuk menentukan masalah pesakit yang berkaitan dengan: kerosakan pada otot, serat saraf atau badan neuron yang berlainan bahagian sistem saraf (misalnya, otak atau saraf tunjang). Dalam neuropati bahagian kaki yang lebih rendah, sumber penyakit ini didapati pada tahap saraf periferi kaki. Apabila diagnosis disahkan, masih diperlukan untuk menubuhkan penyebab utama untuk rawatan yang betul dan berjaya, iaitu, untuk menentukan apa yang sebenarnya menjadi sumber kerosakan saraf. Ia perlu menentukan taktik rawatan neuropati. Untuk mencari penyebab sebenar gangguan, anda mungkin memerlukan pelbagai kaedah penyelidikan (dan analisis darah biokimia, dan ultrasound organ-organ dalaman, dan tusukan tulang belakang, dan banyak lagi). Senarai lengkap peperiksaan akan ditentukan oleh doktor mengikut hasil kajian yang ada.

Rawatan

Memandangkan persamaan manifestasi klinikal pelbagai jenis neuropati, taktik perubatan mempunyai trend umum. Semua langkah yang bertujuan untuk memulihkan serat saraf, penyambungan semula pengaliran saraf biasa melaluinya, pembetulan gangguan peredaran darah di kawasan akhir saraf. Dan pada masa yang sama, terdapat perihal proses terapeutik, yang sebenarnya, sebab sebenar neuropati ditubuhkan. Oleh itu, dalam penyakit autoimun, ia akan menjadi terapi hormon atau sitostatik, dalam kegagalan buah pinggang kronik, hemodialisis boleh dilakukan, dalam bentuk toksik, plasmapheresis dan sebagainya. Tanpa "hal-hal kecil" ini, pemulihan penuh tidak dapat diselesaikan.

Mari kita lihat prinsip asas rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Oleh kerana neuropati tidak dapat dielakkan mengganggu proses pemakanan serat serat, untuk memperbaiki keadaan ini, pesakit dirawat kursus ubat vasoaktif (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, asid nikotin dan lain-lain). Juga sebagai ubat neurotropik, bersama-sama dengan vasoaktif, antioksidan boleh digunakan (vitamin E, Mexidol, persiapan asid thioctic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C dan lain-lain).

Telah dibuktikan oleh sains bahawa dalam kes neuropati bahagian kaki yang lebih rendah, perlu menetapkan vitamin B (B1, B6, B12). Mereka meningkatkan kekonduksian gentian saraf, merangsang penyembuhan membran mereka, mempunyai beberapa kesan analgesik.

Untuk meningkatkan kelajuan penghantaran impuls saraf, ubat anticholinesterase ditetapkan. Sebelum ini, Proserin digunakan, tetapi hari ini pentadbiran Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) lebih berkesan. Sangat mudah adalah hakikat bahawa Ipidacrine serasi dengan ubat vasoaktif dan antioksidan, vitamin kumpulan B. Ini membolehkan anda pada masa yang sama menjejaskan hampir semua sumber masalah dengan neuropati, yang dengan ketara meningkatkan peluang pesakit untuk berjaya. Ipidacrine membantu mengembalikan kepekaan dan mengurangkan kelemahan otot.

Masalah kesakitan pada neuropati pada kaki yang lebih rendah boleh menjadi agak teruk, menjadi hampir utama bagi pesakit. Untuk tujuan melegakan kesakitan, ubat anti radang nonsteroid (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide dan lain-lain lagi), serta anticonvulsants dan antidepresan boleh digunakan. Dari anticonvulsants, Gabapentin (Neurontin) dan Pregabalin (Lyric) lebih disukai, kerana ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik. Daripada antidepresan, inhibitor selektif serotonin dan reaksi reaksi norepinephrine sering digunakan (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine, dan lain-lain). Baru-baru ini, penggunaan Katadolon, ubat anestetik dengan mekanisme tindakan pusat, yang tidak ketagihan, telah diamalkan. Semua ubat ini diambil secara lisan.

Secara tempatan, untuk tujuan melegakan kesakitan, pesakit boleh menggunakan pelbagai krim dan salap. Mereka mungkin mengandungi ubat anti-radang bukan steroid yang sama (gel ketoprofen, salap Diclofenac, dan sebagainya), anestetik tempatan (Lidocaine), perengsa (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). Agar tidak pakaian tanah, ahli farmasi telah mencipta satu kaedah untuk memohon, sebagai contoh, ubat anestetik tempatan dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dalam bentuk tampalan (Versatis, Voltaren). Patch terjebak selama 12 jam dan memastikan penembusan bahan aktif ke dalam tisu berdekatan tanpa pendedahan sistemik (dan dengan itu tanpa kesan sampingan). Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dengan kesakitan teruk dalam beberapa jenis neuropati ekstrem yang lebih rendah (contohnya, dalam diabetes mellitus), adalah mungkin untuk menggunakan ubat narkotik untuk melegakan kesakitan apabila ubat lain tidak berdaya. Dana ini, sudah tentu, ditetapkan oleh doktor (ubat-ubatan seperti Tramadol, Oxycodone).

Untuk spasms otot yang disebut, relaksasi otot digunakan (Baclofen, Mydocalm). Walau bagaimanapun, anda mesti berhati-hati dengan mereka, kerana mereka meningkatkan kelemahan otot.

Hanya kesan ubat-ubatan dalam neuropati di bahagian bawah ekstrem tidak terhad. Teknik fisioterapi yang digunakan secara aktif. Ini termasuk elektroforesis, terapi magnet, dan prosedur elektrik, dan terapi lumpur. Urut dan akupunktur juga sangat berkesan dalam neuropati anggota badan yang lebih rendah. Pastikan anda menggunakan terapi fizikal yang kompleks. Dalam kebanyakan kes, dengan gabungan kaedah ubat dan bukan ubat rawatan, adalah mungkin untuk mencapai kehilangan gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Oleh itu, neuropati bahagian bawah kaki adalah masalah yang banyak, kerana ia boleh berlaku dalam pelbagai jenis penyakit. Ia mesti didiagnosis tepat pada waktunya supaya anda dapat dengan cepat menyingkirkan penyakit ini. Untuk rawatan mungkin memerlukan kedua-dua teknik ubat dan fisioterapi, serta kesabaran dan ketekunan pesakit.

Neuropati anggota badan yang lebih rendah

Rawatan di klinik kami:

  • Perundingan perubatan percuma
  • Penghapusan pesakit yang cepat;
  • Matlamat kami: pemulihan lengkap dan peningkatan fungsi terjejas;
  • Pembaikan yang ketara selepas 1-2 sesi;

Dalam amalan ahli neurologi, neuropati pada kaki yang lebih rendah dianggap sebagai penyakit bersamaan yang berkembang terhadap latar belakang perubahan patologi yang lain. Ia boleh menjadi komplikasi osteochondrosis lumbosacral, alkohol, diabetes dan penyakit lain.

Bentuk utama neuropati bagi kaki bawah adalah sangat jarang berlaku, ia boleh dicetuskan oleh kesilapan kasar dalam pemakanan, yang digabungkan dengan berat, kadang-kadang tenaga fizikal yang melampau.

Mengetahui gejala klinikal neuropati ekstrem yang lebih rendah, rawatan boleh bermula pada peringkat awal. Sekiranya trophisme gentian saraf dipulihkan pada masa yang tepat, maka dapat memulihkan sensitiviti dan aktiviti motor sepenuhnya. Oleh itu, kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan tanda-tanda utama dan penyebab perkembangan penyakit neurologi seperti itu.

Jika anda mempunyai simptom yang sama, maka jangan mengharapkan segala-galanya akan lulus dengan sendirinya. Tanpa rawatan yang lengkap, patologi hanya akan menjadi semakin buruk, dan lambat laun, fungsi anggota yang terjejas akan hilang sepenuhnya. Komplikasi neuropati yang kerap menjadi lumpuh dan kehilangan aktiviti motor. Terutama jika pelbagai bentuk laluan saraf berkembang.

Jika anda berada di Moscow, anda boleh melawat ahli saraf di klinik terapi manual kami. Pelantikan pertama dilakukan untuk setiap pesakit secara percuma. Semasa perundingan, doktor akan menjalankan pemeriksaan dan beberapa ujian diagnostik, membuat diagnosis awal dan memberi cadangan individu tentang bagaimana melakukan pemeriksaan dan merawat penyakit.

Penyebab neuropati ekstrem yang lebih rendah

Pertimbangkan penyebab utama neuropati pada kaki yang lebih rendah, tidak termasuk yang mana dari kehidupan harian mereka, adalah mungkin untuk melaksanakan pencegahan yang berkesan terhadap perkembangan penyakit ini. Pesakit dengan patologi endokrin sentiasa datang ke hadapan. Kira-kira separuh daripada pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin selepas dua tahun mula menunjukkan tanda-tanda utama penguraian impuls saraf. Sekiranya pesakit sedang memantau paras gula darah, maka gejala-gejala ini tidak muncul.

Apa yang perlu dilakukan jika neuropati ekstrem di bahagian bawah diabetes masih "dibuat dengan sendirinya"? Segera hubungi pakar neurologi dan memulakan kursus terapi pemulihan menggunakan teknik terapi manual.

Penyebab umum yang kedua adalah pendedahan toksik. Hampir 80% perokok dan 90% orang yang menderita alkohol, akhirnya menjadi mangsa polneuropati toksik.

Kesan alkohol, nikotin, arsenik, plumbum, logam berat, asid hydrocyanic dan bahan berbahaya lain yang terdapat dalam asap tembakau dan dalam komposisi minuman beralkohol, mempunyai kesan pelbagai arah pada keadaan gentian saraf. Mekanisme patologi dari kesannya adalah seperti berikut:

  • untuk pelupusan alkohol, toksin dan racun, garam logam berat memerlukan sejumlah besar vitamin B (mereka diekstrak dari darah dan serat saraf mengalami kekurangan vitamin total);
  • tanpa jumlah vitamin B yang mencukupi, proses penyembuhan serat saraf terganggu, distrofi timbul dan proses atrofi beransur-ansur bermula;
  • dalam jangka panjang dan jangka pendek, logam berat, alkohol dan nikotin membawa kepada penyempitan kecil saluran darah kecil, menyebabkan peredaran mikro darah dan cairan limfatik yang terganggu, ancaman dehidrasi dan gangguan tropik dalam tisu lembut pada bahagian bawah kaki;
  • Dengan pengumpulan bahan-bahan toksik yang berpanjangan di dalam badan, hati, buah pinggang, limpa dan sumsum tulang terjejas;
  • terdapat gangguan secara beransur-ansur proses agregasi platelet, darah menjadi tebal dan tepu dengan karbon dioksida, bahan toksik yang bertindak menghalang sintesis mana-mana sel dalam tubuh manusia.

Kesemua mekanisme kesan toksik ini lambat laun menjurus kepada perkembangan neuropati alkohol pada bahagian kaki yang lebih rendah, dan pada perokok, penyakit ini hampir selalu disertai oleh endarteritis yang melenyapkan. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan komprehensif yang tepat pada masanya, maka hasil penyakit ini akan menjadi amputasi kaki yang lebih rendah.

Ia juga bernilai menyerlahkan penyakit sistem muskuloskeletal, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada perkembangan nefropati ekstrem yang lebih rendah:

  • kelengkungan tulang belakang dengan keluar akson terjejas dari motor dan pasangan deria saraf radikular;
  • osteochondrosis tulang belakang lumbosacral, rumit oleh penonjolan atau hernia intervertebral;
  • lesi dural kantung saraf tunjang (pemercikan hernia intervertebral dural, prolaps dan penyerapan nukleus pulpal ke kanal tulang belakang, badan vertebrata, tumor, dll);
  • sindrom horsetail dengan jumlah luka kerana mampatan berkas serat saraf, yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan bahagian kaki dan organ bawah rongga pelvis;
  • mencubit dan keradangan saraf sciatic;
  • sindrom piriformis;
  • cacat osteoarthritis pinggul, lutut dan buku lali.

Di samping itu, neuropati bahagian kaki yang lebih rendah dapat berkembang dari latar belakang kecacatan varus atau valgus kaki dan kaki, penyesuaian kaki yang tidak tepat ketika berjalan (dalam bentuk kaki datar atau kaki kaki). Penyebab ortopedi perkembangan neuropati ekstrem yang lebih rendah juga merangkumi semua jenis sindrom terowong. Ini adalah penyakit di mana terdapat kerosakan pada salah satu cawangan serat saraf.

Nah, ia patut menyebutkan punca-punca lain kemungkinan perkembangan neuropati ekstrem yang lebih rendah:

  1. kecederaan traumatik saraf radikular dan cawangan mereka (lebam dan lekukan ruang tulang belakang, patah tulang femoralis, pelvik, tibia dan lain-lain);
  2. memerah tisu lembut bahagian bawah yang lebih rendah dengan berkas-berkas, pakaian ketat, tumor yang berkembang, nodus limfa yang meradang, dan sebagainya;
  3. pelanggaran peredaran otak (stroke), tumor sistem serebral, kesan encephalitis dan meningitis;
  4. ketidakstabilan hormon dan patologi endokrin yang menyertainya, misalnya, adrenal atau disfungsi tiroid;
  5. Proses keradangan, termasuk autoimun, seperti sistemik lupus erythematosus, scleroderma, polietritis rheumatoid, dan sebagainya;
  6. sclerosis sisi amyotrophik;
  7. kekurangan vitamin dan mineral dalam diet harian manusia;
  8. distrofi otot dan gangguan tropis pada tisu lembut dengan urat variko dari kaki bawah.

Untuk rawatan yang berjaya, adalah perlu untuk mengecualikan semua kemungkinan penyebab perkembangan penyakit saraf seperti itu. Oleh itu, semasa pemeriksaan awal, doktor neurologi mengumpulkan sejarah penuh dan membuat kesimpulan yang sesuai mengenai faktor risiko yang berpotensi.

Gejala dan tanda-tanda neuropati sensorimotor yang lebih rendah

Gejala-gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah sebahagian besar bergantung kepada jenis-jenis jenis serat saraf yang terjejas. jika ini adalah akson motor, maka mobiliti mengalami, keupayaan untuk melakukan tindakan tertentu (contohnya, membongkok kaki) adalah terjejas. Sekiranya aksons yang sensitif rosak, maka terdapat paresthesia, rasa rasa mati rasa, rasa sakit di bahagian-bahagian tertentu anggota bawah.

Neuropati sensomotor bahagian kaki yang lebih rendah biasanya didiagnosis:

  1. gentian deria bertanggungjawab terhadap kepekaan dan pengalihan impuls dari kawasan kaki ke struktur serebral;
  2. Saraf motor adalah bertanggungjawab untuk melakukan tindakan oleh otot tertentu sebagai tindak balas kepada dorongan yang diterima dari otak.

Dalam amalan, tindakan sistem saraf autonomik dijalankan mengikut algoritma tertentu. Dengan bantuan ujung saraf deria, struktur otak menerima maklumat tentang faktor persekitaran yang mempengaruhi bahagian badan. Dengan bantuan rangkaian saraf motor, kerja-kerja otot dikawal: di bawah pengaruh impuls, mereka kontrak dan berehat. Ini adalah bagaimana flexion dan lanjutan, mengangkat dan menurunkan, mengubah kaki dipastikan. Sekiranya sebahagian daripada serat saraf rosak, maka salah satu aktiviti deria atau motor mengalami gangguan.

Tanda-tanda ciri neuropati ekstrem bawah mungkin termasuk manifestasi seperti:

  • kebas pada bahagian tertentu anggota bawah;
  • merangkak sensasi;
  • kesakitan yang tajam paroki, menyejukkan, membakar dan lulus dengan cepat;
  • perubahan warna kulit (pucat kerana pelanggaran pemuliharaan dinding kapilari vaskular dan gangguan bekalan darah);
  • berasa sejuk;
  • perubahan berjalan;
  • ketidakupayaan untuk membuat gerakan tertentu anggota bawah.

Dengan neuropati ekstrem bawah jangka panjang, kekurangan koordinasi berkembang - seseorang kehilangan keupayaan untuk menilai dengan sempurna pergerakannya dan menyelaraskannya.

Ramai pesakit melaporkan kekejangan dan sindrom kaki gelisah, yang menunjukkan dirinya terutamanya pada petang dan pada waktu malam. Apabila anda cuba untuk tidur, seseorang mempunyai perasaan yang tidak menyenangkan dalam otot kaki, ada keperluan untuk sentiasa mengubah kedudukan mereka. Semasa siang hari, berkeringat, serat otot individu secara sukarela, mungkin berlaku.

Pada pemeriksaan, doktor mendedahkan kelemahan dramatik tendon dan refleks otot, distrofi otot di kawasan yang terjejas, kelumpuhan dan kekeringan kulit, dan perubahan kepenuhan denyut nadi di gerbang kaki.

Sebelum merawat neuropati ekstrem yang lebih rendah

Sebelum merawat neuropati ekstrem yang lebih rendah, adalah sangat penting untuk mengecualikan semua sebab yang mungkin patologi ini. Setelah menjalankan makmal dan diagnostik klinikal, perlu merawat penyakit yang menyebabkan kerosakan serat saraf. jika ia adalah diabetes, adalah penting untuk membetulkan tahap gula dalam darah dan terus memantau parameter makmal ini.

Dengan kehadiran tabiat buruk (merokok, minum alkohol) adalah penting untuk meninggalkan mereka dan menyahtoksik badan. Ini boleh membantu mikroacupunktur, akupunktur, perundingan dengan pakar narkologi.

Apabila patologi sistem muskuloskeletal dikesan, perlu dilakukan terapi kompleks mereka. Jika neuropati adalah akibat pemampatan yang berpanjangan, adalah perlu untuk mengembalikan aliran darah dan peredaran mikro semua cecair dalam lesi.

Rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah

Rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah perlu dimulakan selepas diagnosis terperinci. Menangani potensi penyebab adalah asas terapi yang berjaya. Kemudian pesakit mengembangkan kursus individu, yang bertujuan untuk mengembalikan fungsi penuh saraf yang rosak.

Kaedah terapi manual membolehkan untuk mencapai peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit walaupun dengan toksik, alkohol, radiasi dan angiopati diabetik. Urut dan osteopati yang digunakan, membolehkan untuk meningkatkan peredaran mikro darah dan cecair limfa pada tisu-tisu yang lebih rendah. Disebabkan ini, serat saraf tropika dipertingkatkan dan ia memulihkan fungsinya.

Gimnastik terapeutik dan kinesitherapy memperbaiki keadaan otot, ligamen dan tendon. Refleksologi memulakan proses pemulihan tisu yang rosak akibat rizab tersembunyi badan.

Rawatan komprehensif mungkin termasuk pendedahan laser, fisioterapi, dan banyak cara lain. Biasanya kursus rawatan dibangunkan secara individu. Sifat perkembangan neuropati ekstrem yang lebih rendah dan kehadiran penyakit bersamaan dalam pesakit diambil kira terlebih dahulu.

Jika anda memerlukan rawatan untuk penyakit ini atau anda mengesyaki bahawa anda mempunyai neuropati, kami mengesyorkan agar anda mendaftar untuk temujanji percuma dengan ahli saraf di klinik terapi manual kami. Perundingan utama diberikan secara percuma untuk semua pesakit.

Perundingan dengan doktor secara percuma. Anda tidak tahu ke doktor yang anda panggil, kami akan menghubungi +7 (495) 505-30-40.

Gejala dan kaedah merawat neuropati ekstrem yang lebih rendah

Neuropati pada bahagian bawah kaki adalah salah satu komplikasi diabetes mellitus yang sering berlaku. Keadaan ini dicirikan oleh banyak lesi saraf periferal.

Diagnosis neuropati biasanya tidak sukar. Rawatan bermula pada tahap manifestasi yang belum dirumuskan adalah sangat berkesan dan membawa kepada pemulihan lengkap. Dilancarkan bentuk neuropati adalah sukar untuk dirawat, jadi tidak semua gejala dapat dihapuskan.

Penyebab neuropati ekstrem yang lebih rendah

Kejadian perubahan patologi berlaku untuk pelbagai sebab yang menyebabkan gangguan dalam fungsi endings saraf periferal.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan neuropati:

  • pendedahan yang berpanjangan kepada toksin;
  • gangguan metabolik, termasuk diabetes mellitus, perubahan patologi dalam buah pinggang atau kerja kelenjar tiroid;
  • kekurangan vitamin;
  • kecederaan;
  • penggunaan ubat tertentu (contohnya, antikanker);
  • pelbagai penyakit berjangkit dan somatik;
  • proses patologi autoimun, akibat daripada perkembangan sel-sel saraf yang musnah di bawah pengaruh sistem kekebalan tubuh;
  • kecenderungan genetik;
  • penyalahgunaan alkohol atau merokok;
  • mabuk mabuk kronik yang disebabkan oleh kerja dengan plumbum, arsenik, raksa;
  • hipotermia

Neuropati bermula dengan kerosakan kepada ujung saraf panjang. Fakta ini menerangkan rupa manifestasi awal di kaki, yang kemudiannya merebak ke kawasan lain.

Gejala patologi

Manifestasi neuropati bergantung pada jenisnya. Kewujudan beberapa spesies dijelaskan oleh luka langsung serat saraf tertentu.

  • sensitif;
  • neuropati autonomi;
  • motor;
  • bercampur (memberi kesan kepada semua jenis gentian saraf).

Tanda-tanda mungkin berbeza, kerana ia bergantung kepada sumber kejadian, dan juga ditentukan oleh kelebihan saraf yang terlibat dalam proses tersebut. Sebagai contoh, neuropati diabetes dan patologi yang disebabkan oleh keracunan plumbum mempunyai manifestasi yang berbeza.

Tahap akhir penyakit ditandai oleh atrofi serabut otot yang paling ketara dan pembentukan ulser trophik. Selalunya, gejala yang ditunjukkan dalam kedua-dua anggota badan.

Pesakit muda dengan patologi ini mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik kerana merujuk kepada doktor pada peringkat pertama perkembangannya. Orang tua sering mengabaikan gejala-gejala penyakit ini, mengenai mereka untuk perubahan semula jadi di kaki akibat daripada penuaan badan, sehingga manipulasi terapi mereka tidak banyak memberi kesan.

Gangguan Sensitif

Perubahan sedemikian berlaku kerana kerosakan pada serabut saraf deria.

Mereka disertai oleh gejala berikut:

  1. Sakit yang mempunyai watak merengek, berpusing atau menembak. Penyetempatan mereka berlaku dalam unjuran saraf yang terjejas.
  2. Bengkak angsa atau kehadiran badan asing di bawah permukaan kulit. Perasaan sedemikian stabil dan berterusan bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga berehat. Ramai orang menganggap gejala ini lebih menyakitkan daripada rasa sakit biasa.
  3. Gangguan beberapa jenis kepekaan (ketidakupayaan untuk membezakan panas dari sejuk, menurunkan atau meningkatkan ambang sakit, kehilangan pengiktirafan terhadap ciri-ciri permukaan bumi semasa berjalan). Manifestasi seperti merumitkan pergerakan pesakit, sehingga mereka sering tersandung atau bahkan jatuh, melangkah pada kerikil kecil.

Orang-orang yang mengalami masalah ini perlu sentiasa melihat di bawah kaki mereka semasa berjalan. Kesukaran yang paling besar menyebabkan mereka bergerak pada waktu malam.

Gangguan pergerakan

Perubahan patologi sedemikian berlaku kerana kerosakan pada saraf gentian otot motor.

  1. Mengurangkan refleks, terutamanya lutut dan Achilles. Pelanggaran ini hanya ditentukan oleh peperiksaan oleh pakar neurologi, seperti dalam kehidupan normal mereka tidak nyata. Jika rawatan bermula pada tahap patologi ini, maka peluang untuk mendapatkan pemulihan penuh. Perkembangan gangguan boleh membawa kepada kemusnahan terakhir dan tidak dapat dibatalkan refleks.
  2. Kekejangan dan kekejangan di dalam otot yang terjejas.
  3. Kelemahan otot. Simptom semacam ini menunjukkan dirinya dalam tempoh yang lebih lama berbanding dengan penurunan refleks. Pada mulanya, kelemahan adalah bersifat sementara dan hanya muncul pada saat latihan, dan kemudian meningkat dan dirasakan walaupun dalam keadaan tenang. Dilancarkan bentuk neuropati jenis ini disertai oleh kekurangan keupayaan untuk membuat sebarang pergerakan. Kelemahan otot sering menjadi alasan untuk berjalan dengan tongkat.
  4. Perkembangan atrophy, penipisan otot. Proses ini berjalan perlahan dan boleh mengambil beberapa tahun dalam masa (bergantung kepada sumber patologi).

Perubahan vegetatif-trophik

Jenis gangguan ini disebabkan oleh kerosakan kepada serat vegetatif dalam saraf.

  • permukaan kulit kering;
  • kehilangan rambut;
  • kejadian bintik-bintik umur yang meliputi kulit;
  • pelanggaran proses berpeluh;
  • penyembuhan lelasan perlahan;
  • suppuration of lions;
  • bengkak kaki;
  • ulser trophic yang teruk menyebabkan gangren.

Gejala saraf peroneal:

  • kehilangan kepekaan separa di sisi kaki yang lebih rendah, serta di belakang kaki;
  • sakit;
  • kelemahan tisu otot di kaki dan jari;
  • kesukaran untuk bersandar pada tumit.

Tanda-tanda lesi saraf luar:

  • sakit;
  • kehilangan sensasi di sepanjang permukaan luar paha tanpa manifestasi kelemahan otot, serta perubahan refleks.

Neuropati kaki di setiap pesakit mempunyai manifestasi yang berbeza, oleh itu, ia tidak selalu diiringi oleh semua gejala yang disenaraikan.

Diagnosis penyakit ini

Teknik penyelidikan moden memudahkan diagnosis neuropati. Perubahan refleks, kehilangan sensitiviti, dan lesi tropis ditentukan oleh pakar neurologi semasa pemeriksaan awal. Untuk mengesahkan diagnosis memerlukan pemeriksaan tambahan.

  1. Electroneuromyography. Kajian ini membolehkan untuk menubuhkan tahap kerosakan kepada sistem saraf dan jabatan yang rosak.
  2. Refleks penyelidikan.

Selepas mengesahkan diagnosis, adalah penting untuk menubuhkan sumber kerosakan saraf.

Ini memerlukan kajian berikut:

  • biokimia darah;
  • ultrasound pelvis, serta organ dalaman;
  • mengambil biopsi tisu atau tusukan tulang belakang;
  • x-ray tulang belakang.

Senarai lengkap prosedur yang disarankan kepada pesakit ditubuhkan oleh doktor berdasarkan hasil pemeriksaan yang diperoleh sebelumnya. Selepas manipulasi diagnostik yang sempurna, doktor boleh mengesahkan atau menafikan perkembangan neuropati.

Rawatan dan prognosis

Kaedah terapeutik mempunyai kecenderungan umum kerana keserupaan gejala pelbagai jenis neuropati.

Objektif manipulasi terapeutik:

  • pemulihan gentian saraf;
  • penyambungan kekonduksian yang diperlukan ke atasnya;
  • penghapusan peredaran darah terjejas di kawasan yang terjejas.

Cara untuk merawat patologi:

  • pengambilan dadah;
  • menjalankan prosedur fisioterapeutik.

Penggunaan kaedah perubatan dan prosedur fisioterapeutik dalam kompleks ini membolehkan untuk menghapuskan tanda-tanda neuropati dalam majoriti pesakit.

  • bermakna untuk meningkatkan laluan denyutan melalui gentian;
  • persediaan hormon yang membentuk kumpulan glucocorkicosteroid;
  • Vitamin B - alat ini membantu untuk meningkatkan kekonduksian gentian, menyembuhkan membran mereka, dan juga mempunyai kesan analgesik;
  • ubat antidepresan;
  • anticonvulsants;
  • analgesik digunakan untuk melegakan kesakitan;
  • ubat vasoaktif (memulihkan kuasa gentian saraf);
  • antioksidan, termasuk semua persediaan yang mengandungi asid thioctic;
  • ubat antikolinesterase, mereka serasi dengan banyak ubat, oleh itu, dengan mudah disyorkan oleh doktor sebagai ubat asas;
  • ubat narkotik, yang digunakan hanya dalam kes patologi yang diabaikan, apabila analgesik konvensional tidak lagi membantu melegakan kesakitan.

Anestesia boleh dilakukan bukan sahaja dengan kesan sistemik, tetapi juga dengan menggunakan krim atau salap di kawasan yang rosak kaki.

Mereka juga mengandungi bahan yang mempunyai ciri-ciri anestetik, anti-radang. Kesan yang sama seperti salep mempunyai patch ("Voltaren", "Versatis"), yang terpaku selama 12 jam. Mereka menyumbang kepada penembusan komponen aktif dana dalam tisu yang terletak di sekitar, tanpa memberi kesan sistemik pada badan.

  • elektroforesis;
  • terapi magnet;
  • penggunaan lumpur untuk membetulkan keputusan;
  • pelbagai jenis urut;
  • akupunktur;
  • terapi fizikal (mengekalkan nada dalam tisu otot).

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah terapeutik, sama pentingnya bagi pesakit untuk memberi perhatian kepada diet mereka.

  • menu itu harus mengandungi sayur-sayuran, buah-buahan, dan produk tenusu;
  • harus berhenti menggunakan produk alkohol dan tembakau;
  • dalam neuropati diabetik, pesakit mesti mengikuti diet selaras dengan penyakit yang mendasari dan pastikan untuk memantau tahap glukemia, cuba membawa nilai-nilainya sedekat mungkin dengan norma;
  • jika perkembangan neuropati bermula sebagai akibat keracunan dengan dadah, alkohol atau toksin, maka pesakit perlu mengambil lebih banyak cecair serta produk tenusu;
  • termasuk makanan kaya serat dalam diet.

Untuk rawatan penyakit, sebagai kaedah tambahan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat - dill, burdock root, hazel - dari mereka ia perlu menyediakan decoctions dan infusions. Mustard dan minyak kastor mempunyai kesan yang baik, ia mesti digunakan pada kulit dan disapu.

Bahan video mengenai rawatan rakyat untuk neuropati:

Pemulaan segera dari campur tangan terapeutik dan kepatuhan kepada pelantikan perubatan meningkatkan peluang hasil yang baik, dan dalam sesetengah keadaan membolehkan pesakit pulih.

Sekiranya pesakit mempunyai patologi keturunan, penyembuhan tidak berlaku sepenuhnya, tetapi perkembangan neuropati perlahan. Mengabaikan kaedah terapeutik menjadi punca kecacatan, serta pelbagai komplikasi serius.

Polneuropati anggota bawah

Neuropati bukan penyakit tunggal, tetapi istilah kolektif untuk pelbagai penyakit dan keadaan yang merosakkan sistem saraf periferal.

Sistem saraf dibahagikan kepada pusat dan periferal. Sistem saraf pusat termasuk otak dan saraf tunjang. Sistem saraf periferi termasuk saraf yang pergi ke lengan, kaki, organ dalaman, sendi, organ rasa, dan kulit.

Neuropati periferal berkembang apabila saraf rosak atau musnah dan tidak lagi boleh menghantar impuls kepada otot, kulit dan bahagian badan yang lain. Apabila saraf periferal rosak, terdapat pelanggaran kepekaan dan kesakitan di kawasan yang sama.

Neuropati boleh menjejaskan banyak saraf (polyneuropathy) atau hanya satu saraf (mononeuropathy). Mononeuropathy sering ditunjukkan oleh luka saraf kranial (trigeminal, muka, abducent).

Neuropati, di mana bahagian dalam saraf rosak, dipanggil axonal. Kadang-kadang faktor yang merosakkan demilelinates saraf, iaitu merosakkan lapisannya. Ini adalah bagaimana neuropati demamelin berkembang.

Gejala

Polneuropati anggota bawah biasanya bermula dengan kesemutan atau kebas di jari kaki. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh merebak ke kaki dan meningkat. Terdapat pembakaran akut atau sakit berdenyut, yang lebih buruk pada waktu malam.

Kesakitan mungkin kekal atau sementara. Biasanya ketidakselesaan berlaku secara simetri pada kedua-dua kaki.

Sesetengah varian neuropati berlaku secara tiba-tiba. Yang lain berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun.

Gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah mungkin termasuk:

  • Rasa "kaus kaki yang tidak kelihatan";
  • Kesakitan yang membakar;
  • Kesakitan menembak dan kejutan elektrik;
  • Masalah tidur kerana kesakitan;
  • Kepekaan kulit yang disentuh dengan sentuhan;
  • Kelemahan otot;
  • Ketidakseimbangan dan koordinasi pergerakan;
  • Kekejangan di kaki;
  • Gangguan Gait;
  • Diketepikan kaki berpeluh;
  • Turun naik tekanan darah dan nadi;

Gejala menarik yang berkaitan dengan proprioception terjejas. Proprioception adalah sensasi kedudukan bahagian-bahagian badan di angkasa. Ia dikaitkan dengan reseptor saraf dalam sendi, otot dan ligamen.

Sekiranya polyneuropathy pada bahagian bawah kaki, pesakit mungkin mempunyai perasaan pelik bahawa dia tidak faham di mana dan di mana kedudukan kakinya.

Saraf periferi yang rosak oleh neuropati dibahagikan kepada tiga jenis:

  1. Motor (motor);
  2. Sensori (sensitif);
  3. Autonomi (vegetatif).

Dalam neuropati, luka gabungan pelbagai jenis saraf mungkin berlaku (contohnya, neuropati vegetosensori). Sesetengah varian neuropati mempengaruhi ketiga-tiga jenis saraf, yang lain hanya satu atau dua.

Polyneuropathy berlaku di kebanyakan pesakit, di mana banyak saraf terjejas.

Saraf motor menghantar impuls dari otak dan saraf tunjang ke otot. Ini membolehkan orang bergerak di angkasa dan memanipulasi objek. Apabila saraf motor rosak, kelemahan otot, masalah dengan berjalan kaki dan kejang otot muncul.

Saraf deria menghantar impuls kepada saraf tunjang dan otak. Reseptor spesifik dalam kulit dan mendalam di bawahnya membolehkan kita menentukan suhu objek, permukaan, bentuk, kedudukan dan gerakan di ruang angkasa.

Apabila saraf deria rosak, kesakitan, kebas, kesemutan, dan kepekaan yang tinggi untuk sentuhan muncul. Saraf autonomi menyediakan kawalan ke atas fungsi sukarela: kadar jantung, tekanan darah, penghadaman, atau berpeluh.

Apabila saraf autonomik rosak, kadar denyutan pesakit boleh melambatkan atau mempercepatkan, pening kepala mungkin muncul apabila berpindah ke postur tegak, berpeluh boleh meningkat atau berkurang. Masalah menelan, mual, muntah, cirit-birit atau sembelit, masalah kencing, perubahan saiz murid dan disfungsi seksual juga mungkin berlaku.

Poliuropati sensorimotor yang paling kerap didiagnosis dari bahagian bawah kaki.

Sebabnya

Punca polneuropati anggota bawah boleh termasuk:

  • Diabetes mellitus;
  • Kesan toksik pelbagai sebatian kimia;
  • Penyakit kongenital;
  • Jangkitan;
  • Penyakit autoimun;
  • Kesan sampingan ubat;
  • Nutrisi yang lemah;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Alkohol;

Kadang-kadang punca polyneuropathy masih tidak diketahui. Kemudian ia dipanggil idiopatik.

Neuropati alkohol

Alkohol boleh merosakkan tisu saraf. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab biasa bagi poliuropati ekstrem yang lebih rendah.

Dengan varian patologi ini, pesakit mendapati pembakaran dan kesemutan di kaki, yang boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Pemberhentian pengambilan alkohol biasanya menghalang kerosakan selanjutnya terhadap saraf. Malangnya, gangguan sensori-motor yang sedia ada akan kekal, dan pemulihan penuh tidak akan berlaku.

Sebagai tambahan kepada kerosakan langsung kepada saraf, alkohol mengakibatkan kekurangan vitamin B12, B1, dan asid folik. Oleh kerana itu, sukar untuk membedakan antara neuropati alkohol dan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan.

Gejala

Dengan polneuropati alkohol, gejala yang universal untuk kerosakan saraf muncul:

  • Sakit;
  • Sensasi penglihatan;
  • Kebanggaan;
  • Kelemahan atau kekejangan dalam otot;

Diagnosis

Untuk diagnosis neuropati alkohol berlaku:

  • Peperiksaan oleh pakar neurologi;
  • Elektromiografi bahagian bawah;
  • Pemeriksaan darah biokimia;

Rawatan

Rancangan rawatan neuropati alkohol termasuk:

  • Penolakan untuk minum alkohol;
  • Vitamin kumpulan B, asid folik, vitamin E.
  • Penyakit Kanaan;
  • Gimnastik terapeutik;
  • Faktor-faktor fizikal;
  • Peralatan ortopedik yang membolehkan anda untuk mengembalikan ke tahap tertentu.

Neuropati pada latar belakang kegagalan buah pinggang kronik

Kegagalan buah pinggang kronik (uremia) berkembang apabila buah pinggang secara beransur-ansur hilang keupayaan untuk mengeluarkan air dan bahan buangan. Dalam sesetengah kes, kegagalan buah pinggang membawa kepada perkembangan bahagian bawah poliuropati. Apa yang disebut neuropati uremic berkembang. Ia berlaku dalam 20 - 30% pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Kerosakan saraf dalam uremia ditunjukkan oleh simptom sejagat yang sama, termasuk rasa sakit, kepekaan dan kecurangan. Untuk diagnosis neuropati uremik, ujian khusus yang menilai fungsi buah pinggang dimasukkan ke dalam program pengajian.

Prasyarat untuk rawatan poliuropati uremik yang lebih rendah adalah pampasan untuk kegagalan buah pinggang. Untuk tujuan ini, mereka melakukan pemindahan dialisis atau pemindahan buah pinggang.

Neuropati akibat penggunaan dadah

Ubat sentiasa mempunyai kesan sampingan. Ubat yang paling toksik adalah untuk rawatan jangkitan HIV dan agen kemoterapi yang digunakan dalam tumor malignan. Dalam sesetengah pesakit, ubat-ubatan boleh menyebabkan kerosakan saraf. Ini ditunjukkan oleh pelanggaran kepekaan atau pergerakan bahagian kaki yang lebih rendah.

Biasanya, neuropati toksik dikurangkan selepas mengurangkan dos atau menghentikan ubat yang sesuai. Saraf pemulihan boleh mengambil minggu. Kadangkala kerosakan pada tisu saraf adalah kekal.

Kepada ubat-ubatan yang memprovokasi perkembangan poliuropati ekstrem yang lebih rendah, termasuk:

  • Dadah untuk rawatan alkohol;
  • Anticonvulsants;
  • Ejen kemoterapi untuk rawatan neoplasma malignan;
  • Beberapa ubat untuk merawat penyakit jantung dan tekanan darah tinggi (amiodarone, hydralazine);
  • Ejen antimikrobial (metronidazole, fluoroquinolones, nitrofurantoin);
  • Ubat tuberkulosis.

Gejala dan langkah diagnostik untuk polneuropati toksik juga universal.

Ubat-ubatan toksik tidak selalu membatalkan. Kesan sampingan pelbagai ubat boleh teruk, tetapi biasanya tidak mengancam nyawa. Yang lebih penting akan menjadi rawatan yang berkesan terhadap penyakit yang mendasari.

Penyakit herediter

Terdapat pelbagai pilihan untuk neuropati keturunan. Yang paling biasa ialah penyakit Charcot-Marie-Tut yang dipanggil. Ini adalah polyneuropathy progresif yang memberi kesan kepada anggota atas dan bawah.

Penyakit Charcot-Marie-Tuta biasanya bermula pada usia sekolah dan terutama disebabkan oleh kecacatan kaki. Gangguan beberapa otot membawa kepada pemendekan mereka. Ini menghalang pergerakan di sendi. Keadaan ini dipanggil contracture. Akibat kerosakan pada saraf motor dan kecacatan kaki, perjalanan kanak-kanak itu terganggu.

Penyakit ini beransur-ansur berlanjutan, tetapi jarang membawa kepada imobilisasi lengkap.

Tiada rawatan khusus, tetapi prognosis untuk kehidupan adalah baik. Perubatan moden membolehkan pesakit sedemikian mengekalkan tahap pergerakan yang mencukupi. Untuk tujuan ini, peralatan ortopedik, aktiviti fizikal, rangsangan otot elektrik, dan juga ubat-ubatan yang boleh meningkatkan kekonduksian impuls saraf digunakan.

Autoimun Neuropati

Penyakit autoimun berlaku apabila sistem imun menyerang dan merosakkan badannya sendiri, termasuk saraf. Patologi ini termasuk: Sjogren sindrom, sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid dan penyakit seliak.

Penyakit autoimun mempunyai pelbagai manifestasi yang berkaitan dengan kerosakan saraf. Rawatan polneuropati dalam kes-kes seperti ini bergantung pada kawalan yang mencukupi terhadap penyakit yang mendasari.

Neuropati toksik

Banyak bahan boleh merosakkan tisu saraf dan mencetuskan perkembangan polneuropati toksik pada kaki bawah.

Toksin, racun dan bahan kimia lain boleh memasuki badan bersama-sama dengan ubat-ubatan, dengan penyalahgunaan bahan-bahan tertentu di tempat kerja atau dari alam sekitar.

Selalunya, polyneuropathy disebabkan oleh:

Penyedutan wap dan bahan toksik lain juga membawa kepada penyakit-penyakit seperti itu.

Sesetengah persiapan herba dari bidang perubatan tradisional Cina mungkin mengandungi sejumlah besar merkuri dan arsenik. Untuk dirawat dengan cara sedemikian adalah tidak selamat. Kegunaan biasa mereka mengancam perkembangan neuropati.

Keanehan neuropati toksik adalah bahawa toksin dan racun sering menyebabkan kelemahan umum dan pelbagai penyakit. Gejala-gejala ini menyembunyikan manifestasi dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Asas untuk rawatan neuropati toksik seharusnya menjadi penghentian hubungan dengan toksin.

Jangkitan

Polneuropati anggota bawah boleh menjadi gejala beberapa penyakit berjangkit. Dipteria, yang disertai dengan kerosakan kepada sistem saraf pusat dan sistem pengalihan jantung, juga boleh menyebabkan poliuropati demyelinating akut.

Infeksi HIV, hepatitis C virus, penyakit Lyme, brucellosis dan banyak jangkitan lain boleh merosakkan saraf periferal.

Gangguan makan

Dalam kes kekurangan zat makanan, tubuh tidak mendapat cukup vitamin dan unsur surih. Polyneuropathy boleh berkembang dengan kekurangan vitamin B1, B6, E, niacin.

Vitamin dan kekurangan unsur surih biasanya didapati di negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang rendah.

Menariknya, negara-negara maju kadang-kadang menghasilkan produk yang tidak menyediakan vitamin penting. Terdapat kes-kes penyakit yang serius di kalangan kanak-kanak yang hanya makan formula buatan. Ternyata pengeluar campuran tidak termasuk salah satu vitamin penting dalam komposisinya.

Ia sering berlaku bahawa makanan moden mengandungi peningkatan jumlah vitamin. Ini dipanggil diperkayakan (dipertingkatkan) produk. Terdapat peluang kecil bahawa produk tersebut akan memudaratkan beberapa kategori pengguna. Sebagai contoh, orang yang mempunyai neuropati alkohol mendapat manfaat daripada vitamin B1, tetapi lebihan vitamin B tertentu yang lain berbahaya.

Polneuropati diabetes

Di dalam diabetes mellitus jenis pertama dan kedua, tahap glukosa yang tinggi dalam darah menyebabkan kerosakan saraf. Proses ini menjejaskan keseluruhan sistem saraf, tetapi lebih ketara di bahagian bawah badan.

Neuropati diabetes adalah komplikasi diabetes yang paling biasa.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut meramalkan perkembangan neuropati diabetik:

  • Penyakit jantung iskemik;
  • Penambah trigliserida dalam darah;
  • Berat badan (indeks jisim badan lebih daripada 24);
  • Merokok;
  • Meningkatkan tekanan darah.

Pada masa pesakit didiagnosis dengan diabetes jenis 2, mereka sudah mempunyai tanda-tanda neuropati.

Neuropati diabetis menjejaskan banyak saraf dan tergolong dalam polyneuropathy.

Terdapat pelbagai jenis kerosakan pada saraf perifer di diabetes mellitus.

Neuropati Periferal

Dalam neuropati periferal, saraf kaki terpengaruh terutamanya. Ini adalah distal, iaitu, distal dari kerosakan varian batang ke saraf kaki bawah. Ia memperlihatkan dirinya dengan gejala berikut:

  • Kebas, mengurangkan kepekaan terhadap perubahan nyeri dan suhu;
  • Kesakitan yang membakar;
  • Meningkatkan kepekaan untuk menyentuh;
  • Kelemahan otot;
  • Refleks terjejas (terutamanya di peringkat pergelangan kaki);
  • Masalah dengan keseimbangan dan koordinasi pergerakan;
  • Malnutrisi tisu di kaki, termasuk rupa ulser, kecacatan tulang dan sendi.

Amyotropi diabetes

Satu lagi jenis neuropati ialah amyotrofi diabetes yang dipanggil. Varian polyneuropathy ini menjejaskan kaki atas proksimal, iaitu bahagian atas. Ia lebih biasa pada pesakit diabetes jenis 2 atau pada orang tua.

Menariknya, gejala biasanya bermula di satu sisi badan. Terdapat kesakitan yang teruk di paha dan punggung atas. Jumlah otot secara beransur-ansur berkurang. Keadaan ini dipanggil amyotrofi. Adalah sukar bagi pesakit sedemikian untuk bangun dari kedudukan duduk.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan dan pencegahan kerosakan saraf di diabetes mellitus adalah kawalan yang tepat terhadap tahap glukosa darah. Di bawah keadaan yang buruk, komplikasi polneuropati diabetik menyebabkan perkembangan proses berjangkit, amputasi kaki dan ketidakupayaan yang teruk.

Satu ciri penting dalam pencegahan komplikasi adalah bahawa dalam diabetes mellitus kepekaan kaki dan kaki telah dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, pesakit perlu menjaga kulit dan kuku setiap hari.

Pelan penjagaan kulit termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • Mengamati lepuh, pelecehan, luka, luka, kemerahan atau bengkak pada kulit. Untuk tujuan ini, gunakan cermin atau pembantu;
  • Mencuci kaki setiap hari, diikuti oleh pengeringan lembut dan penggunaan emolien;
  • Penjagaan kuku yang berhati-hati;
  • Gunakan kaus katun lembut;
  • Pemilihan kasut yang berhati-hati. Ia sepatutnya sesuai dan melindungi kaki dari kerosakan;

Diagnostik

Diabetes mellitus, terutamanya polyneuropathy deria pada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang. Oleh itu, keunikan pemeriksaan pesakit terletak pada fakta bahawa pertama sekali mereka mengkaji kepekaan kulit pada bahagian bawah kaki. Untuk tujuan ini, gunakan beberapa kaedah yang menarik.

Ujian Monofilamen

Ujian ini dilakukan dengan peranti khas - monofilamen.

Peranti ini adalah serat plastik, yang bengkok di bawah beban 10 gram.

Pesakit ditunjukkan sensasi yang timbul apabila monofilament terbengkalai dari sentuhan dengan kulit lengan yang sihat. Kemudian doktor menyentuh peranti itu ke bahagian tapak kaki di beberapa titik set sebelum selekoh monofilamen. Jika pesakit tidak merasakan 2 dari 3 sentuhan, ujian dianggap positif.

Di samping itu, sensitiviti getaran garpu penalaan dan sensitiviti suhu diperiksa dengan peranti khas.

Di samping mengawal glukosa darah, rawatan sakit adalah penting dalam poliuropati hujung bawah diabetes.

Rawatan sakit

Kesakitan neuropatik, iaitu sakit yang dikaitkan dengan kerosakan saraf, sentiasa sukar dirawat. Kesakitan biasanya lebih jelas pada waktu malam dan mengganggu tidur. Sakit tidak berlaku pada semua pesakit dengan neuropati diabetes.

Penyebab kesakitan terletak langsung di dalam saraf, jadi rawatan merangkumi mempengaruhi sistem saraf.

Antidepresan

Satu kumpulan ubat untuk merawat kesakitan pada neuropati adalah antidepresan trisiklik. Dos dari antidepresan untuk merawat kesakitan adalah kurang daripada dos untuk mengubati kemurungan. Antidepressants ditetapkan untuk malam dan mengambil masa yang lama, secara beransur-ansur meningkatkan dos. Ubat-ubatan ini dicirikan dengan kesan sampingan dalam bentuk mulut kering, mengantuk, pening. Dos meningkat sama ada sehingga sakit dikurangkan, atau sehingga kesan sampingan muncul.

Ubat Antiepileptik

Ubat antepileptik (contohnya, gabapentin) digunakan untuk merawat kesakitan dan penembakan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai pelbagai kesan sampingan. Kadang-kadang pergantungan khusus terhadap ubat-ubatan ini berkembang.

Anestetik tempatan

Jika ubat-ubatan lain tidak membantu, maka anestetik (contohnya, lidocaine) digunakan untuk merawat sakit neuropatik. Biasanya ini bermaksud dalam bentuk patch, yang dipasang di atas kawasan kesakitan. Lidocaine perlahan-lahan dilepaskan ke dalam kulit dan membolehkan anda membiakkan kawasan terpilih untuk beberapa waktu.

Analgesik narkotik

Untuk kesakitan yang tidak terkawal, analgesik narkotik diberikan kepada pesakit yang mengalami neuropati diabetes. Ubat-ubat ini berkesan tetapi mempunyai banyak kesan sampingan. Sesetengah doktor menganggap analgesik narkotik berbahaya kerana keupayaan mereka untuk meretas pernafasan, mencetuskan perkembangan pergantungan dan kesan sampingan yang lain.

Asid lipoik

Dalam rawatan polneuropati diabetes di bahagian bawah kaki, pelbagai ubat digunakan. Kadang-kadang menetapkan asid lipoik.

Tablet asid lipoik digunakan secara meluas sebagai suplemen makanan aktif biologi. Ubat ini dirujuk sebagai antioksidan.

Terdapat kajian yang menunjukkan kesan asid lipoik pada sakit pada neuropati diabetik. Tiada kajian berskala besar tentang kesan makanan tambahan telah dijalankan. Walau bagaimanapun, ubat ini adalah selamat dan disebar tanpa preskripsi doktor. Oleh itu, disyorkan untuk rawatan neuropati dalam kes-kes apabila pilihan rawatan lain tidak membantu.

Oleh itu, polneuropati bahagian bawah kaki didapati dalam pelbagai penyakit dan keadaan. Gejala dan diagnosis pelbagai jenis neuropati adalah serupa. Rawatan polyneuropathy pada kaki bawah adalah terutamanya bertujuan untuk menghentikan kesan faktor merosakkan.


Artikel Tentang Pencabutan