Gejala dan rawatan hip bursitis: mungkin komplikasi

Kekalahan sendi pinggul dengan bursitis ditunjukkan oleh rasa sakit, suhu tubuh tinggi, kelesuan umum, mobiliti terhad. Patologi dalam bentuk akut dan subacute juga dapat diterima oleh rawatan konservatif. Segala gejala keradangan hilang setelah mengambil ubat-ubatan, memakai kompres ais, berehat rehat. Dan pada pesakit dengan bursitis hip yang kronik, rawatan pembedahan disyorkan untuk pesakit.

Maklumat am mengenai bursitis sendi pinggul

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Bursitis sendi pinggul (TBS) dipanggil keradangan beg sinovial. Rongga seperti celah ini terletak di antara bahagian-bahagian tulang dan tisu lembut yang menonjol, iaitu di kawasan-kawasan yang mengalami peningkatan beban semasa pergerakan. Fungsi utama beg synovial adalah menyerap kejutan. Apabila mereka terjejas oleh bursitis, otot, ligamen, tendon, dan fasciae mengalami tekanan geseran dan berlebihan.

Dalam 80% kes, penyakit ini didiagnosis pada lelaki. Tetapi di kalangan atlet wanita menderita lebih kerap. Ini disebabkan oleh keunikan struktur anatomi. Pelvis wanita lebih luas daripada lelaki, tentera yang lebih besar terletak di luar garis tengah badan. Oleh itu, semasa penguncupan sukan dan otot, struktur femur ini dipengaruhi oleh peningkatan geseran.

Penyebab penyakit ini

Sebab utama untuk perkembangan bursitis kronik TBS - kerengsaan mekanikal berterusan, berpanjangan. Selalunya ia disebabkan oleh aktiviti profesional seseorang. Kumpulan risiko termasuk orang yang sebahagian besar hari mereka berada di kaki mereka atau kerja mereka dikaitkan dengan tangga naik yang kerap. Keadaan patologi berikut juga merupakan faktor yang mencetuskan berlakunya bursitis:

  • penyakit radang sistemik, termasuk arthritis rheumatoid, scleroderma;
  • gout, yang berlaku dengan pemendapan kristal garam asid urik dalam TBS;
  • osteoarthrosis, di mana tisu lembut cedera oleh pertumbuhan tulang (osteophytes).

Bursitis berjangkit akut berkembang akibat kecederaan ringan - hematomas, lecet, luka, punca. Mikroorganisma patogen menembusi beg sinovial dari permukaan kulit, merangsang perkembangan keradangan. Antara penyebab penyakit yang biasa, doktor juga membezakan bedsores, osteomyelitis, carbuncles, dan bisul.

Gejala patologi

Satu gejala tertentu dari bursitis akut TBS - pembentukan bengkak yang menyakitkan, terhad, anjal dan bulat. Kulit di atas kelabu merah, membengkak sedikit, menjadi panas pada sentuhan. Apabila menekan pada pembentukan ini, pergerakan bendalir dirasakan (turun naik). Dalam bursitis kronik, indurasi juga hadir. Tetapi ia adalah lebih terhad, tiada pembengkakan kulit, hiperemia, peningkatan suhu tempatan.

Spit bursitis

Beg synovial Helical terletak di tempat lampiran otot (berbentuk pir, berbentuk kecil dan kecil gluteus) kepada tanjakan yang lebih besar - satu penonjolan pada epiphysis proksimal pada femur. Selalunya ia rosak semasa latihan sukan yang aktif dan kerap. Gejala utama memburukkan bursitis adalah sakit tajam, menusuk dan membakar. Ia dipertingkatkan oleh putaran paha, memanjat tangga, cuba untuk mencangkung, berbaring di sebelah sendi yang rosak.

Bursitis Ileal-cuspid

Kantong synovial ileal-cuspid terletak di permukaan femoral dalaman di kawasan lampiran tendon sikat dan iliac-lumbar otot. Bursitis ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk atau sederhana, setempat sedikit di bawah ligamen inguinal. Apabila mengangkat kaki bengkok, intensiti ketidakselesaan meningkat secara dramatik. Mereka menyerap ke bahagian tubuh jiran, berikan kepada punggung, punggung bawah.

Bumpit punggung isometrik

Dalam kes bursitis ischimik, satu meterai bulat dibentuk pada bahagian bukit sciatic, di mana tendon bisep, otot semi-membran, separa membran dilampirkan. Kulit di atas bengkak tidak reda, tidak membengkak kerana lokasi kantung sinovial dalam tisu lembut. Kesakitan meningkat dengan perkembangan proses keradangan, bimbang seseorang berehat dan ketika bergerak. Ia berlaku pada waktu malam, terutamanya ketika berada dalam kedudukan yang sama untuk waktu yang lama.

Siapa yang hendak dihubungi

Traumatologist orthopedis berkenaan dengan rawatan Bursitis TBS. Tetapi pesakit tidak boleh mendiagnosis patologi secara bebas, oleh itu, beralih kepada ahli reumatologi, ahli terapi, ortopedis tidak akan menjadi kesilapan. Semua langkah yang perlu akan diambil untuk menubuhkan penyebab kesakitan di TBS. Selepas mengkaji keputusan diagnosis, pesakit akan dihantar ke doktor yang sempit - pakar ortopedik dan traumatologi untuk rawatan lanjut.

Kaedah diagnostik

Diagnosis primer dilakukan atas dasar aduan pesakit, hasil pemeriksaan luar, data anamnesis. Untuk mengesahkannya, sampel cecair sinovial diambil oleh tusuk. Kajiannya membolehkan menentukan sifat keradangan, untuk menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan jangkitan tertentu (batuk kering, sifilis, gonorea), kajian bacteriological dijalankan. Kerana arthritis dan coxarthrosis dapat bertindih di bawah gejala bursitis TBS, peperiksaan bersama instrumental ditetapkan:

Mereka biasanya dijalankan untuk membezakan bursitis daripada penyakit lain dan untuk mengesan keradangan kantung sinovial yang sangat terletak.

Rawatan bursitis pinggul

Dalam kes bursitis yang teruk, exudate patologi dikeluarkan dari beg synovial dengan tusukan, dan rongganya dibasuh dengan penyelesaian antiseptik dan antibiotik. Dalam kes lain, pemampatan sejuk membantu melegakan keradangan, melegakan kesakitan. Pek ais dibalut dengan kain tebal digunakan pada sendi setiap jam selama 10 minit.

Pesakit juga ditunjukkan pematuhan dengan katil atau mod setengah katil untuk menghapuskan beban pada TBS. Untuk tujuan ini, pesakit dianjurkan untuk memakai band elastik dengan memasukkan logam yang keras atau plastik.

Rawatan ubat

Persiapan pilihan pertama dalam rawatan bursitis TBS - ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Untuk menghentikan kesakitan akut membolehkan pentadbiran intramuskular Ortofen, Meloxicam, Xefocam. Ointment dan gel menghadapi sensasi yang tidak selesa: Voltaren, Fastum, Artrozilen, Dolgit. Pesakit ditetapkan NSAID dalam pil untuk kesakitan dan keradangan sederhana - Nimesulide, Ketorolac Diclofenac, Ibuprofen.

Hip bursitis: gejala, diagnosis dan rawatan

Penyakit ini adalah proses keradangan yang berlaku di dalam beg periostik sinovial. Hip bursitis boleh berlaku dengan pelbagai kecederaan, serta tekanan berlebihan pada otot dan tendon.

Selalunya, keradangan itu meliputi tiga beg sekaligus - puncak meludah, sciatic dan iliac. Akibat keradangan, cecair peradangan berkumpul di rongga artikular.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan hip bursitis termasuk anomali kongenital, gaya hidup yang tidak aktif, obesiti, dan hipotermia.

Penyebab penyakit ini

Penyebab utama penyakit ini ialah kecederaan tulang pinggul. Terdapat faktor lain yang boleh mencetuskan penyakit ini:

  • Beban berat biasa pada sendi pinggul (joging, berbasikal kerap, mendaki tangga).
  • Pelbagai penyakit belakang dan tulang belakang (arthritis, arthrosis, scoliosis).
  • Rheumatoid arthritis.
  • Deposit garam.
  • Anomali kongenital (panjang kaki yang berbeza).
  • Osteophyte
  • Selepas pembedahan atau kecederaan (contohnya, arthroplasty sendi pinggul, kecederaan teruk pada musim gugur).

Apakah bahaya penyakit ini?

Hip bursitis, seperti mana-mana penyakit keradangan lain, sangat berbahaya. Pada permulaan penyakit ini, cecair dalam rongga artikular tidak mengandungi nanah dan darah. Walau bagaimanapun, jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa, proses pembusukan berlaku, dan penyakit itu sendiri dilahirkan semula menjadi bursitis purulen.

Keradangan boleh merebak ke tisu dan organ lain, akibatnya terdapat risiko sepsis dan gangren. Pada masa yang sama mungkin hasil maut.

Sekiranya penyakit itu tidak sembuh dalam masa, ia boleh menjadi kronik dengan kembalian dan pengulangan berterusan. Dalam bursitis kronik sendi pinggul, tisu tulang rawan dimusnahkan secara beransur-ansur, yang boleh mengakibatkan kecacatan.

Jangan melambatkan lawatan ke doktor, ia bukan sahaja bergantung kepada kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit.

Apakah gejala hip bursitis?

Pada awal permulaan penyakit, pesakit merasakan kesakitan yang tajam dari luar paha.

Kesakitan adalah lebih kuat pada peringkat awal bursitis, maka ia agak membosankan, kerana keradangan menyebar ke tisu lain. Oleh itu, kesakitan menjadi kurang tempatan.

Terdapat gejala lain penyakit ini:

  • Bengkak pada tapak kerosakan (diameter sehingga 10 cm).
  • Bengkak di sekitar kantung sinovial.
  • Suhu badan tinggi.
  • Kelemahan dan kelemahan umum.
  • Kemerahan kulit.
  • Sakit apabila bergerak atau menekan di kawasan yang rosak.
  • Disfungsi sendi.

Dengan bursitis, seseorang mengalami kesakitan yang membara di paha, yang tidak membolehkan berjalan atau berdiri. Seringkali pesakit tidak boleh duduk di kerusi keras atau terletak di atas katil.

Bentuk kronik penyakit ini kurang menyakitkan, tetapi tidak kurang berbahaya. Penyakit ini sering menjadi akut dan kemudian semua gejala dirasai sepenuhnya.

Dengan bursitis purulen, terdapat rasa sakit yang tajam apabila penculikan atau selang pinggang. Pesakit tidak boleh sepenuhnya melepaskan paha, ia sangat sukar baginya untuk bergerak.

Bagaimanakah diagnosis penyakit ini?

Apabila memerhati simptom pertama penyakit itu sendiri, perlu segera menghubungi seorang pakar bedah trauma ortopedik. Hanya doktor berpengalaman yang boleh mendiagnosis hip bursitis.

Proses diagnostik adalah rumit kerana fakta bahawa sendi pinggul sangat mendalam. Pemeriksaan luar dan temu duga pesakit hanya akan membantu doktor untuk "mengesyaki" penyakit itu, tetapi ia tidak dapat disahkan berdasarkan ini. Adalah agak sukar untuk mengambil tusukan dan melakukan arthroscopy, kerana sendi ditutup dengan otot. Mengesahkan penyakit ini boleh membuat kajian sinar-x khas.

Untuk mengecualikan jenis penyakit lain, pesakit dirawat MRI dan tulang imbasan. Selalunya pesakit diberikan suntikan tempatan dengan anestetik, jika sakit itu hilang, maka diagnosis dibuat dengan betul.

Kadang-kadang, ujian Auber (hip abduction test) dilakukan untuk diagnosis.

Apakah rawatan untuk penyakit ini?

Rawatan bursitis pinggul bergantung kepada bagaimana penyakit itu teruk. Jika kes tidak berjalan, rawatan dilakukan secara rawat jalan.

Untuk rawatan bursitis ringan, rehat ditunjukkan dan memampatkan khas, kemudian doktor akan menetapkan latihan. Rawatan ubat digunakan untuk kesakitan yang teruk, atau untuk jangkitan memasuki badan.

Dalam rawatan bursitis, doktor menetapkan ubat anti-radang, terapi fizikal dan fisioterapi (elektroforesis dan ultrasound). Semua latihan dan prosedur dipilih secara individu bergantung kepada bagaimana penyakit itu dapat diteruskan. Juga berguna adalah penggunaan salap (troksevazin, salap dikul).

Dalam kerosakan, penyakit itu dirawat dengan antibiotik.

Dalam memerangi penyakit ini, gunakan kumpulan ubat seperti macrolides, cephalosporins, penisilin.

Untuk mengurangkan radang terapung, meloxicam, diclofenac.

Kaedah rawatan koperatif ditunjukkan dalam kes yang paling melampau apabila ubat tidak membantu dan penyakit itu mula berkembang. Semasa operasi, kantung sinovial yang rosak dikeluarkan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, selepas itu pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang.

Pembedahan arthroscopic sering digunakan. Dalam kes ini, kawasan pinggul dipotong minima, dan operasi itu sendiri dilakukan dengan menggunakan alat khas - sebuah arthroscope. Selepas operasi sedemikian, proses pemulihan jauh lebih cepat.

Selalunya, bersama dengan ubat-ubatan menggunakan ubat tradisional. Penanaman, bijak atau calendula akan membantu mengurangkan keradangan dan bengkak.

Di rumah, anda boleh membuat kompres dari sabun rumah, bawang dan madu (campurkan semua dalam bahagian yang sama). Kompres seperti ini digunakan terus ke kawasan yang meradang selama seminggu. Sebelum digunakan, perlu berkonsultasi dengan doktor.

Bagaimana untuk mencegah penyakit?

Pada pencegahan hip bursitis, penjagaan perlu diambil terlebih dahulu. Perkara utama yang boleh dilakukan adalah untuk mengelakkan beban muatan. Untuk melakukan ini, anda perlu memantau berat badan, jangan memakai graviti, jangan keterlaluan dengan penuaan fisik, melindungi diri daripada kecederaan.

Jika anda tidak dapat menghindari tekanan fizikal pada sendi, maka anda perlu memberi badan itu rehat penuh. Pada masa yang sama, seseorang harus melakukan aktiviti fizikal yang sederhana untuk mengekalkan otot dalam bentuk. Adalah penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat, ikuti diet yang kaya dengan vitamin dan mineral.

Untuk latihan otot akan membantu senaman mudah.

Tangan berehat di atas meja (untuk push-up), belakang lurus. Perlahan bergerak kaki kiri ke sisi, kemudian kembali ke posisi permulaan. Lakukan perkara yang sama dengan kaki kanan. Ulang 10 kali. Senaman yang kerap akan menguatkan otot dan membantu mencegah penyakit.

Apakah akibat dari penyakit ini?

Rapi dan tepat pada masanya rawatan adalah kunci kejayaan dalam memerangi hip bursitis. Dalam kes ini, akibat badan adalah minimum - aktiviti motor dipulihkan sepenuhnya, sensasi menyakitkan berlaku.

Jika penyakit itu dimulakan, ia boleh menjadi bentuk kronik yang sukar untuk dirawat. Dalam proses penyakit, tisu tulang rawan dimusnahkan secara beransur-ansur dan orang itu mungkin menjadi kurang upaya.

Sekiranya anda tidak mengubati bursitis, keradangan ini boleh merebak ke tisu dan organ jiran tetangga, akibat dari itu mungkin kematian juga mungkin.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Hari ini, penyakit ini tidak dianggap terlalu berbahaya. Kaedah rawatan moden akan membantu dengan cepat mengembalikan pesakit kepada kehidupan yang penuh.

Lebih-lebih lagi, hari ini, terima kasih kepada antibiotik terbaru dan ubat-ubatan anti-radang hormon, walaupun bentuk kronik penyakit ini dapat disembuhkan. Perkara utama adalah untuk memulakan rawatan secepat mungkin.

Hip bursitis: gejala dan rawatan

Selamat hari, tetamu yang dikasihi! Hari ini kita mengetahui simptom utama dan rawatan hip bursitis.

Penyakit ini adalah keradangan dalam beg synovial periartikular, yang terlibat dalam gerakan kualitatif otot, dan juga mengurangkan geseran antara tulang.
Bursitis harus dikaitkan dengan kumpulan penyakit ortopedik di mana suatu exudate, cairan keradangan, dibentuk dalam rongga artikular.

Jadi, kami akan mempelajari lebih lanjut tentang apa yang dimaksudkan dengan bursitis.

Punca penyakit

Terdapat sebab-sebab yang berbeza untuk perkembangan penyakit ini. Ia mungkin jangkitan. Juga, bursitis adalah aseptik, iaitu, ia berlaku dengan pelbagai kecederaan sendi.
Jangkitan dengan beg puncak iliac berlaku disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • luka terbuka;
  • dengan pergerakan darah dengan kehadiran kawasan berjangkit lain di dalam badan;
  • melalui limfa.

Virus ini juga boleh mencetuskan penyakit ini. Terdapat juga bursitis berkapur. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran proses metabolisme dan pemendapan garam. Penyakit toksik mampu mabuk atau alergi.

Juga pada kejadiannya boleh mempengaruhi faktor-faktor tersebut:

  • penyakit tulang belakang - arthrosis, scoliosis, arthritis;
  • tekanan yang kuat pada sendi terjejas;
  • panjang kaki yang tidak sama rata;
  • artritis reumatoid;
  • operasi;
  • pemendapan garam dan osteophytes.

Spesies Bursitis

Bursitis menyatakan dirinya dalam tiga beg, maka nama-nama itu. Helical, iliac dan scalloped and sciatic.
Terdapat penyakit yang sama, sinovitis, tetapi ia mesti dibezakan dari bursitis.

Ini adalah keradangan membran sinovial yang mengelilingi sendi.

Gejala

Agar doktor memberitahu anda bagaimana untuk merawat penyakit ini, anda perlu berurusan dengan gejala penyakit ini. Gejala utama adalah sakit tajam di bahagian femoral, yang dirasai dari luar paha.

Pada mulanya, sakit penyakit adalah teruk, dan kemudian secara beransur-ansur meremehkan.
Gejala berikut perlu diambil perhatian:

  1. Bengkak adalah bulat.
  2. Bengkak kawasan sekitar kantung sinovial.
  3. Peningkatan suhu.
  4. General malaise.
  5. Masalah dengan prestasi normal sendi.

Dalam bursitis acetabular, ketidakselesaan diperhatikan di bahagian luar paha. Pada masa yang sama terdapat kesukaran dengan berbaring di bahagian sakit.

Kerana sakit itu sukar untuk berjalan dan naik tangga.
Apabila penyakit itu berubah menjadi keadaan kronik, gejala menjadi kurang jelas.

Ciri diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menjalankan pemeriksaan dan menetapkan kaedah diagnostik khas. Pada pemeriksaan, palpasi sendi pinggul dan sampel Auber dengan penculikan pinggul dilakukan.
Di samping analisis gejala kesakitan, pemeriksaan x-ray dilakukan. Untuk mengecualikan patologi lain, imbasan MRI dan tulang dilakukan.

Diagnosis penyakit pada kanak-kanak patut diberi perhatian khusus.

Kaedah rawatan

Bursitis Ileofemoral dan spesies lain memerlukan rawatan konservatif. Ubat anti-radang jenis nonsteroid ditetapkan untuk membantu mengurangkan proses keradangan.

Untuk meringankan keadaan, agen hormon juga digunakan dalam kombinasi dengan anestetik.
Dalam kes-kes mudah, rawatan dijalankan secara pesakit luar. Apabila ubat ini dimasukkan ke dalam beg sinovial.
Rawatan konservatif termasuk terapi fizikal. Gimnastik bergantung kepada perjalanan penyakit.

Sebelum itu, fisioterapi boleh ditetapkan, sebagai contoh, ultrasound dan elektroforesis. Terdapat video yang baik dengan latihan yang kompleks.

Rawatan Ubat

Rawatan dadah ditetapkan bergantung kepada jenis penyakit. Dalam versi aseptik, pemampat sejuk, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang digunakan.
Dalam terapi jenis antibakteria berjangkit adalah relevan.

Pil antibiotik digunakan:

  • Erythromycin;
  • Gentamicin;
  • Amoxicillin;
  • Tetracycline.

Jenis ubat ini hanya digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana terdapat banyak kontraindikasi.
Sulfonamides boleh ditadbir: Sulfazin, Phthalazole dan Biseptol. Untuk bursitis tertentu, Nifuratel dan Furazolidone digunakan.

Di samping mengeluarkan cecair dari kantung sinovial, saliran boleh digunakan, iaitu, mencuci melalui potongan kecil dengan penyelesaian antiseptik dan antibakteria.

Cara rakyat

Sesetengah ulasan mendakwa bahawa anda boleh dirawat oleh kaedah rakyat. Sesetengah ubat adalah sangat berkesan, tetapi hanya digabungkan dengan terapi utama.

Untuk dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, anda mesti berunding dengan doktor anda.

Akar Burdock dianggap sebagai pilihan yang baik. Anda perlu mengambil satu sudu daripada komponen dan rebus dalam 500 ml air. Kemudian dari merebus, anda perlu membuat kompres.
Untuk pembuatan kompres boleh digunakan dan kubis putih. Ia harus dipukul dengan pin bergulung sehingga jus muncul, dan kemudian digunakan untuk sendi.
Teh saderi juga dianggap berguna.

Dalam segelas air mendidih anda perlu meletakkan sesudu biji, dan kemudian menegaskannya selama dua jam.

Rawatan lain

Jika bursitis telah menjadi kronik, maka pembedahan akan membantu. Apabila bursa ini dikeluarkan. Selepas pembedahan, pembalut yang ketat digunakan untuk sendi.

Selepas 10 hari, jahitan boleh dikeluarkan.
Juga dilakukan manipulasi untuk merangsang sistem imun. Untuk melakukan ini, kursus multivitamin diberikan. Adalah disyorkan untuk meminum jus buah dan merebus rosehip.
Fisioterapi berkesan dalam melegakan keradangan.

Kaedah sedemikian ditugaskan:

  • Penyinaran UV;
  • phonophoresis;
  • terapi ultrasound;
  • akupunktur;
  • UHF

Selepas prosedur tersebut, aliran darah meningkat dan bengkak menurun. Pada masa yang sama, proses metabolik bertambah baik.

Pencegahan bursitis

Untuk mencegah perkembangan penyakit, langkah-langkah pencegahan khas digunakan. Pertama sekali, anda perlu mengubati penyakit pustular pada masanya. Orang yang terlibat dalam sukan harus menggunakan perlindungan khas.

Budaya fizikal dan pembajaan membantu daripada terjadinya penyakit yang tidak menyenangkan.

Di samping itu, anda harus mengikuti peraturan ini:

  1. Ia perlu memakai kasut yang selesa.
  2. Pemakanan yang betul.
  3. Jangan makan makanan masin.
  4. Adalah penting untuk mengambil lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan.
  5. Pembersihan secara berkala badan dari garam adalah perlu.

Pada tanda pertama bengkak dan sakit, hubungi doktor anda. Pakar akan dapat menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang betul.

Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengecualikan beban pada sendi dan menghadkan aktiviti fizikal. Dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, prognosis rawatan agak berjaya.

Perlu diingat bahawa rawatan diri dengan resep kebangsaan dan ubat penahan sakit tidak akan memberikan kesan yang diingini.
Kawalan berat badan dan jaga otot anda. Sekiranya anda ingin menambah sesuatu yang menarik dan penting dalam topik, tulislah di dalam komen.

Hip bursitis - sebab, gejala, komplikasi, rawatan dan pencegahan

Seperti yang anda ketahui, bursitis sendi pinggul adalah penyakit organ pergerakan, di mana terdapat keradangan rongga sendi yang bertanggung jawab untuk pelumasan dan gelongsor elemen menggosok tulang. Penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada atlet, terutamanya pelari jarak jauh.

Sekiranya tiada diagnosis yang betul dan rawatan yang betul, pesakit kehilangan keupayaannya untuk bergerak secara bebas, dan kadang-kadang juga mati akibat keracunan darah. Hanya rawatan tepat pada masanya warga di institusi perubatan untuk membantu menjadikannya mustahil untuk mengelakkan akibat dan komplikasi.

Bahan ini disyorkan untuk membiasakan diri dengan pelbagai pembaca. Semua orang tahu bahawa mengelakkan penyakit seperti bursitis sendi pinggul lebih mudah daripada menyembuhkan.

Hip bursitis - maklumat umum

Hip bursitis adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan kantung sinovial yang menghalang geseran antara otot, tendon dan menonjol bahagian-bahagian tulang. Terdapat banyak beg sinovial di sekitar sendi pinggul, tetapi satu daripada tiga proses keradangan boleh berlaku:

  1. Beg scallop Ia terletak berdekatan dengan spit femur (yang disebut spit bursitis), Pain dilokalisasi di kawasan yang lebih besar meludah - tulang belakang tulang belakang di tulang paha. Di sebelah beg ini terdapat satu lagi - subversif, tetapi bursitis subversif tidak mempunyai kepentingan praktikal, kerana kedua-dua kes rawatan adalah sama.
  2. Ilium-cuspidum. Beg ini terletak di hadapan otot iliopsoas. Beg ini sering menyambung kepada rongga sendi, dan keradangannya menyerupai coxitis, iaitu. keradangan sendi pinggul. Bengkak dan kesakitan ditentukan oleh paha anterior-inner di bawah ligamen inguinal. Kesakitan yang semakin meningkat diperhatikan apabila memanjangkan paha.
  3. Beg Sciatic. Ia terletak di bukit sciatic. Gejala-gejala bentuk penyakit ini juga merangkumi kesakitan yang diperburuk oleh lanjutan kaki.

Dalam amalan perubatan, bursitis yang paling biasa ditemui. Kumpulan risiko untuk perkembangan patologi termasuk kebanyakan wanita yang terlibat dalam sukan profesional. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, kerana pelvis yang lebih luas di kalangan wanita menyumbang kepada geseran tisu lembut pada tusukan yang lebih besar.

Ia perlu membezakan bursitis daripada sendi pinggul dari sinovitis - keradangan membran sinovial mengelilingi sendi itu sendiri - artikulasi kepala femoral dengan acetabulum.

Memandangkan kemungkinan ubat-ubatan moden, walaupun dengan bentuk penyakit yang teruk dengan kehadiran proses purulen, prognosis untuk pesakit adalah baik. Ketidakupayaan terhadap latar belakang hip bursitis sangat jarang berlaku dan biasanya dalam kes di mana seseorang mempunyai berat badan yang terlalu banyak.

Penyebab patologi

Hip bursitis adalah yang paling biasa di kalangan wanita, terutamanya pertengahan umur atau tua. Pada orang muda dan lelaki, sendi pinggul berkembang kurang kerap. Faktor-faktor risiko berikut terdedah kepada perkembangan hip bursitis:

  1. Kecederaan femur. Kecederaan atau kerosakan pada bahagian tulang punggung femur berlaku apabila jatuh di pinggul, memukul sudut meja atau berada dalam kedudukan mendatar di satu sisi badan untuk masa yang lama.
  2. Tekanan berulang dan berlebihan pada sendi pinggul. Kemungkinan apabila berlari, naik tangga, berlatih berbasikal atau dengan kedudukan berdiri lama.
  3. Panjang kaki tidak sama. Sekiranya satu kaki lebih pendek daripada yang lain dengan lebih daripada 3-4 cm, ini akan memberi kesan kepada kembung dan menyumbang kepada kerengsaan beg sinovial sendi pinggul.
  4. Rheumatoid arthritis. Keadaan ini memprihatinkan kepada perkembangan keradangan beg sinovial sendi pinggul.
  5. Operasi sebelum ini pada sendi pinggul. Operasi di sendi pinggul atau pementasan sendi buatan (arthroplasty sendi pinggul) menyumbang kepada kerengsaan beg sinovial dan perkembangan bursitis.
  6. Penyakit tulang belakang. Ini termasuk scoliosis, arthritis / arthrosis tulang belakang lumbar dan keadaan patologi yang lain.
  7. Osteophytes (spurs tulang) atau pemendapan garam kalsium. Keadaan ini berlaku di kawasan tendon, yang dilampirkan ke trochanter yang lebih besar dari femur. Pada masa yang sama, kerengsaan dan keradangan kantung sinovial diperhatikan.

Perkembangan penyakit juga menyumbang kepada:

  • Berjalan, khususnya, di jalan raya yang condong ke luar atau di dalam.
  • Berbaring di satu pihak, dsb.
  • Mengurangkan, degeneratif dan radang penyakit lumbosacral dan tulang belakang secara keseluruhannya.
  • Artritis berjangkit dan alergi.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Displasia kongenital sendi pinggul.

Penyebab bursitis akut adalah lebih sering trauma (perencatan, lelasan, luka kecil) dan jangkitan sekunder dari bursa sinovial dengan mikrob psikogenik. Jangkitan beg synovial berlaku melalui saluran limfatik dari fungus purulen (erysipelas, bisul, karbokel, osteomyelitis, bedsores), dan jangkitan melalui darah tidak dikecualikan.

Ia juga tidak mengecualikan kemungkinan jangkitan akibat potongan atau lelasan di kawasan beg artikular (apabila jatuh dari basikal, semasa bermain bola sepak). Bursitis kronik sering disebabkan kerengsaan mekanikal yang berterusan.

Perubahan patologi dalam bursitis akut dinyatakan dengan tanda-tanda keradangan akut dinding kantung sinovial. Tahap permulaan bursitis akut ditandai dengan merendam tisu serum dan pengumpulan eksudat serous dalam rongga beg (bursitis serous akut).

Dengan kehadiran radang serigala flora mikroba cepat berubah menjadi bursitis purulen (purulent purulent). Penyebaran proses purulen ke tisu-tisu di sekeliling boleh berlaku sebagai keradangan parah dengan nekrosis dinding beg dan pembentukan phlegmon subkutaneus dan intermuskular. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, fistula yang tidak sembuh untuk waktu yang lama terbentuk. Nenus penembusan dalam rongga sendi membawa kepada perkembangan arthritis purulen.

Dalam bursitis traumatik akut, cecair hemorrhagic (darah atau plasma) berkumpul di dalam beg sinovial yang terbentang dan poket mereka. Dalam perkembangan terbalik, organisasi fibrin dan penghapusan kapal membran sinovial berlaku.

Perubahan yang berterusan berkembang di dinding beg yang menebal; permukaan membran sinovial ditutupi dengan pertumbuhan tisu penghubung (bursitis berkembang), membahagikan rongga beg itu ke dalam poket tambahan.

Apabila melegakan keradangan akut dan bursitis subakut di dalam dinding dan kantung beg tetap diungkapkan kawasan tisu nekrotik atau exudate, yang, dengan kecederaan berulang dan jangkitan, berfungsi sebagai tanah subur untuk perkembangan keradangan berulang (bursitis berulang).

Jenis dan darjah penyakit

Pakar menggunakan beberapa alasan untuk mengklasifikasikan jenis penyakit ini. Mengikut jenis penyakit, bursitis akut dan kronik dibezakan. Bentuk akut berkembang dalam beberapa hari; bentuk kronik boleh berlaku dengan ketakutan kadang-kadang. Bentuk-bentuk ini berbeza dengan sifat kesakitan.

Jenis bursitis oleh sebab:

  • berjangkit atau septik. Jangkitan ini menembusi dari luar atau dari bahagian dalam: secara terus melalui kulit yang rosak, darah (jangkitan hematogen dengan mikrob psikogen) atau limfa (limfa).
  • aseptik, termasuk trauma.

Dengan sifat patogen membezakan bursitis spesifik dan spesifik. Yang kedua adalah disebabkan oleh patogen berikut: gonococci; brucellosis; staphylococcus; streptococci; pneumococci; batang batuk atau usus. Jenis patogen menentukan apa yang exudate itu, bagaimana penyakit itu akan diteruskan.

Beg Synovial terletak di pelbagai tempat. Mengikut kedudukan mereka, jenis bursitis dibezakan:

  • subkutaneus berkembang dalam tisu subkutaneus pada permukaan cembung sendi;
  • subfascial;
  • manis;
  • axillary.

Jenis-jenis keradangan bursa mengikut jenis exudate: serous; purulen; hemoragik. Jenis penyakit juga ditentukan oleh lokasi kantung sinovial yang meradang. Selaras dengan perbezaan ini:

  1. Bursitis helix.
  2. Biliitis Ilium-cusp.
  3. Bursitis saintis.

Bursitis helix. Bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa. Ia berlaku dalam keradangan kantung sinovial yang melindungi tulang belakang pada bahagian luar paha. Tulang ini dirujuk sebagai doktor oleh meludah besar. Penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan orang tua, serta individu yang terlibat dalam buruh fizikal berat.

Terdapat kes kerap apabila bursitis tersebut muncul selepas kecederaan. Gejala penyakit adalah sindrom nyeri akut yang berlaku pada pergerakan yang sedikit di sepanjang permukaan luar paha dan kemerosotan umum keadaan pesakit.

Biliitis Ilium-cusp. Beg iliofagal terletak di bahagian dalam paha. Nama kedua penyakit ini ialah Costit. Laman utama penyetempatan kesakitan dalam kes ini adalah kawasan pangkal paha. Sindrom nyeri berlaku ketika cuba bangun atau duduk. Kesakitan boleh menjadi lebih teruk pada waktu pagi dan selepas rehat yang panjang.

Bursitis saintis. Jenis penyakit paling jarang yang berlaku dengan kekurangan pergerakan dan kemunculan osteophytes di dalam sendi. Keradangan dalam kes ini menjejaskan persimpangan serat otot dengan tuberkul ischial. Kesakitan biasanya muncul hanya apabila cuba menekuk paha.

Dalam kes ini, pesakit mengadu kesakitan malam yang sengit di otot gluteus, serta kesakitan semasa berdiri atau berbaring. Peningkatan yang ketara dalam kesakitan diperhatikan apabila cuba mencangkung atau duduk di atas permukaan yang keras. Sekiranya pesakit perlu duduk lama untuk masa yang lama, maka rasa sakit itu tidak dapat ditanggung dan bahkan pengsan di latar belakangnya tidak dikecualikan.

Bahaya khusus kepada pesakit adalah bursitis purulen, apabila beg meradang itu menjadi abses tunggal. Oleh kerana penyakit itu memberi kesan kepada otot-otot dan tulang tubuh yang terbesar, keadaan dipindahkan sangat keras. Suhu badan boleh naik ke tahap kritikal, dan pesakit memerlukan rawatan segera.

Ia tidak boleh diterima untuk mengubati bursitis purulen di rumah, kerana ia mungkin membahayakan nyawa. Isyarat pertama mengenai proses ini, yang muncul 1-2 hari sebelum suhu meningkat, bengkak kawasan sendi dan rasa sakit akutnya walaupun dengan sentuhan ringan.

Mana-mana jenis bursitis tidak memukul seseorang, dia memerlukan bantuan perubatan dan laluan terapi sepenuhnya untuk mengelakkan penyakit semakin parah dan keperluan untuk rawatan pembedahannya.

Gejala hip bursitis

Gambar klinikal tipikal hip bursitis dicirikan oleh gejala berikut:

  1. Akut, kadang-kadang terbakar, sakit yang sangat sengit, yang paling kerap dilokalisasi di kawasan permukaan luar paha.
  2. Sindrom nyeri mungkin agak membosankan, tetapi sensasi memanjang ke bahagian yang berbeza dari paha.
  3. Meningkatkan kesakitan apabila melengkapkan dan memanjangkan pinggul.
  4. Keradangan beg berlingkup disertai dengan kesakitan yang membakar, yang menjadi semakin kuat apabila memanjat tangga dan berjalan. Gejala boleh meningkat dengan duduk yang berpanjangan di permukaan keras.
  5. Bengkak di kawasan yang terjejas.

Semua tanda ini membawa ketidakselesaan yang ketara, menghadkan mobiliti. Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya akan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan menghentikan proses keradangan.

Berbagai jenis bursitis adalah gejala yang sedikit berbeza. Bentuk kronik boleh menjadi hampir tanpa gejala. Pada peringkat yang berlainan penyakit, bengkak mengubah saiz dan ketumpatannya. Gejala bursitis muncul secara berperingkat.

Dalam bentuk akut pada waktu pagi pesakit boleh mengesan pembengkakan yang menyakitkan. Kulit di tempat ini rosak, panas ke sentuhan, mudah alih. Lama kelamaan, ia akan menjadi lebih sukar untuk bertindak dengan anggota badan. Apabila nanah muncul dalam keradangan, demam akan bermula. Jika perubahan organ tumpuan sistem muskuloskeletal adalah satu komplikasi penyakit lain, maka manifestasi akan berkembang.

Nodus limfa serantau berhampiran peningkatan sendi terjejas apabila produk keradangan memasuki mereka. Ini adalah tindak balas sistem imun. Limfadenitis mungkin bermula. Dalam kes bursitis bahu, nodus limfa diperbesar di leher dan di ketiak, dan di pinggul dan lutut - di pangkal paha.

Bursitis menjalar berlaku paling kerap, dan terutamanya di atlet wanita, disebabkan pelvis anatomik yang lebih luas, yang meningkatkan geseran tendon di kawasan lampiran. Penyakit ini menyumbang kepada perlumbaan untuk jarak jauh. Gejala utama:

  • Sakit yang tajam, membakar, memancar di permukaan luar paha, diperparah oleh pergerakan putaran ke dalam (pronation), berjongkok, memanjat tangga.
  • Tidak mustahil untuk berbaring di bahagian sakit.
  • Dalam bursitis sifat traumatik, sakit adalah tiba-tiba dan akut, kecederaan traumatik mungkin disertai dengan satu klik.
  • Atas sebab-sebab lain (scoliosis, arthritis, dan lain-lain), gejala-gejala kesakitan meningkat secara beransur-ansur, setiap hari.

Oleh kerana sambungan beg ini dengan rongga artikular, bursitis ileal-cusp menyerupai gejala-gejala sinovitis sendi pinggul, yang merupakan gejala utama coxitis (arthritis TBS). Dia mempunyai gejala:

  1. Sakit di pinggul, di permukaan dalaman depan, di bawah ligamen pangkal pahanya.
  2. Apabila pinggul dilanjutkan, terdapat peningkatan kesakitan, misalnya, pada saat bangun dari kerusi atau mengangkat pinggul.

Gejala bursitis sciatic adalah:

  • Sakit pada masa fleksi paha: apabila duduk di kerusi atau berjongkok.
  • Sakit juga berlaku jika anda duduk atau berbaring untuk waktu yang lama.
  • Benjolan saintis dari bahagian yang terkena meningkat.
  • Kesakitan yang meningkat berlaku pada waktu malam.

Kerana fakta bahawa beg TBS tidak terletak secara dangkal, tetapi ditutup dengan otot dan tisu lemak, bengkak pada bursitis TBS tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas seperti patologi yang sama pada sendi lain.

Diagnostik

Hip bursitis didiagnosis berdasarkan aduan yang mempunyai pesakit: semua gejala, lokalisasi dan intensitas kesakitan, sifat dan kekerapannya diambil kira. Doktor juga terkena kawasan yang terjejas, menjalankan ujian Auber (sampel dengan penculikan pinggul).

Kaedah berikut untuk diagnosis bursitis digunakan:

  • perbualan;
  • pemeriksaan;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • pengiraan tomografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • tusuk dengan kajian makmal cecair yang diekstrak;
  • kiraan darah lengkap untuk mengesan tanda-tanda keradangan;
  • angiografi saluran darah untuk menentukan sempadan keradangan.

Diagnosis beberapa jenis bursitis adalah rumit oleh fakta bahawa gejala mereka adalah serupa dengan penyakit keradangan lain. Contohnya ialah artritis - keradangan sendi dan sinovitis - membrannya. Di samping itu, patologi ini boleh berlaku serentak. Dalam kes ini, untuk mengenal pasti sebab utama agak sukar.

Bergantung kepada keputusan ujian, ortopedik menetapkan rawatan. Tetapi selalunya untuk membuat diagnosis, hanya kaedah visual dan palpasi yang mencukupi.

Ujian mudah membantu mendiagnosis bursitis:

  1. Doktor meminta pesakit untuk cuba meletakkan tangan di belakang kepala seperti ketika menyikat rambut.
  2. Pesakit mesti lulus jurang kecil.

Jika kesakitan dan batasan pergerakan dikesan, kebarangkalian penyakit meningkat. Lebih jauh dari permukaan badan adalah beg yang meradang, semakin sukar untuk pakar membuat diagnosis. Tetapi tidak kira berapa jauh perapian tersembunyi, apabila ditekan, pesakit pasti akan merasa sakit.

Gejala umum keradangan beg sinovial berbeza sedikit daripada tanda-tanda penyakit lain yang serupa. Ia adalah lebih penting untuk diperiksa oleh pakar untuk membezakan penyakit ini dalam masa dan memulakan rawatan.

Yang paling sering dijumpai meludah bursitis. Dalam penyakit ini terdapat kesakitan yang dalam, kadang-kadang membakar pada sendi pinggul, yang kadang-kadang memancarkan (memberikan) di sepanjang permukaan luar paha.

Aduan tipikal adalah ketidakupayaan untuk berbaring di sisi tertentu disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam sakit pinggul, serta peningkatan kesakitan ketika berjalan, memanjat tangga, berjongkok dan berputar pinggang ke dalam, kadang-kadang ke luar. Kesakitan dikurangkan pada waktu rehat, tetapi kadang-kadang dapat dipergiatkan pada waktu malam, terutamanya ketika berbaring di sisi yang terkena.

Kesakitan boleh menjadi kronik, semakin meningkat secara bertahap selama beberapa hari, atau akut - dalam kes yang terakhir, biasanya mungkin untuk mengaitkannya dengan kecederaan pinggul, sebagai contoh, akibat kejatuhan atau perlanggaran dengan sesuatu. Sesetengah pesakit mungkin mendapati bahawa pada masa kecederaan mereka mendengar atau merasakan klik di paha.

Bursitis tusuk terutamanya meluas di kalangan atlet, terutama di kalangan pelari wanita: pelvis wanita yang lebih luas memperlihatkan peningkatan geseran tisu lembut pada tusuk yang besar. Kadang-kadang atlet dapat menamakan penyebab sakit, sebagai contoh, peningkatan jarak latihan atau latihan keras. Apabila berjalan melalui jalan-jalan, hanya satu kaki yang sering terjejas disebabkan oleh lereng sisi jalan luar yang bertujuan untuk aliran air.

Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan kesakitan semasa palpation (tekanan) dari trochanter yang lebih besar pada femur. Kesakitan yang sama berlaku semasa tendonitis otot gluteus maximus hadir, tetapi ia dirasakan sedikit lebih tinggi dan dipicu oleh penculikan pinggul aktif, manakala rasa sakit bursitis puncak terasa paling ketara dalam kedudukan pronasi dan pengurangan pinggul. Untuk mengenal pasti gejala ini, doktor menggerakkan kaki pesakit dengan tangannya dan menentukan kedudukan di mana rasa sakitnya adalah maksimal.

Mungkin ketegangan saluran ilio-tibial, seperti yang ditunjukkan oleh ujian positif Auber (ujian untuk penculikan kaki). Ia dilakukan seperti berikut: pesakit ditempatkan di bahagian yang sihat, yang meminta untuk membengkokkan kaki bawah pada sendi pinggul, dan kaki atas bengkok pada sudut kanan pada sendi lutut dikeluarkan dan melepaskan pada sendi pinggul, dan kemudian dibebaskan. Jika kaki tidak jatuh sepenuhnya, tetapi tetap ditarik sedikit, ini menunjukkan ketegangan dalam saluran iliac-tibial.

Dalam kes-kes kontroversi, gunakan kaedah penyelidikan tambahan, tetapi selalunya diagnosis adalah jelas selepas pemeriksaan dan diagnosis tambahan tidak diperlukan. Pemeriksaan sinar-x yang boleh merebak bursitis mungkin menunjukkan kalsifikasi (kawasan ossifikasi) dalam tisu lembut periartikel berhampiran tunggak yang lebih besar.

Di samping itu, osteophytes (tulang duri tulang) dapat dikesan di kawasan tanjakan yang lebih besar. Pencitraan resonans magnetik boleh menunjukkan tanda-tanda keradangan Bursa bursa dan pengumpulan cecair di dalamnya. Anda boleh melakukan ultrasound, yang juga menunjukkan kehadiran cecair yang berlebihan dalam beg.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi bursitis adalah:

  • perekatan cetatricial - anjing laut yang menyebabkan ketidakupayaan anggota badan - kontraksi
  • kalsifikasi
  • jangkitan pada organ-organ lain, contohnya tendrursitis dan pecah tendon, abses, osteomielitis, dubur subkutaneus dan intermuskular, arthritis, termasuk purulen (ketika noda pecah ke dalam sendi) dan coxarthritis
  • fistula - fistula dengan pembentukan nanah
  • nekrosis dinding beg
  • sepsis

Adhesions kadang-kadang berlaku patologi. Penyembuhan dinding kantung mukosa yang rosak oleh bursitis adalah tidak normal, dan "filamen" tambahan - pelekatan terbentuk. Mereka mewujudkan hubungan yang tidak perlu yang menghalang pergerakan normal organ.

Adalah tidak menyenangkan bahawa pertumbuhan sedemikian sering berlaku tanpa disedari. Untuk melihat mereka tidak selalu mungkin walaupun dengan bantuan ultrasound. Lama kelamaan, kesakitan berlaku, penyakit pelekat berlangsung. Jika proses ini dicetuskan oleh hip bursitis, parut yang tidak normal juga boleh merampas alat kelamin wanita, menyebabkan ketidaksuburan.

Keradangan mudah merebak dari kapsul sendi ke tendon. Serat mereka berkait rapat dengan membran berserabut luar bursa. Oleh itu, otot dapat melaksanakan fungsi motor dengan lebih berkesan, mengaktifkan proses pergerakan permukaan artikular.

Bursitis purulen adalah yang paling sukar. Penyebaran menyebar ke tisu dan tulang lembut berhampiran. Melts phlegmon tisu penghubung. Ia berbeza dari abses kerana ia tidak mempunyai sempadan yang jelas. Ini adalah hasil buruk nekrosis. Kadang-kadang terdapat pembukaan ulser spontan. Fistula muncul.

Pembalut pembalut boleh meningkatkan tekanan di dalam bursa sehingga nanah masuk ke tisu lain, darah. Ia mengandungi sejumlah besar enzim proteolitik yang mencairkan protein. Jadi pemusnahan nekrotik sel-sel bermula di bahagian lain badan.

Tisu limfoid hampir selalu terlibat dalam proses keradangan. Sistem imun perlu bertindak balas terhadap jangkitan. Semasa peperiksaan berikutnya, pakar bedah ortopedik membuktikan kelenjar getah bening yang mengalir kelenjar dari kawasan yang terjejas. Kesakitan menunjukkan perkembangan keadaan patologi.

Nekrosis shell dalaman bursa akan membawa kepada penamatan rembesan cecair sinovial. Cecair sinovial melakukan fungsi yang sangat penting untuk kesihatan sendi: ia menyuburkan, melembapkan, membantu untuk tergelincir.

Bursitis yang rumit meningkatkan kesakitan. Semua bahagian sendi, kecuali tulang rawan hyaline, sangat terinspirasi. Pada masa yang sama, perkembangan patologi meningkatkan bilangan penyakit keradangan. Menguatkan proses keradangan tekanan ke atas pelbagai saraf yang memburukkan lagi kesakitan.

Sekiranya tidak dirawat, pesakit mungkin menjadi kurang upaya atau mati. Ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya dan boleh membawa kepada akibat-akibat tragis.

Komplikasi utama membuang bursitis adalah kroniknya, yang mungkin memerlukan pembedahan. Biasanya, semua fenomena meludah bursitis mereda selepas beberapa hari atau minggu, tetapi di sesetengah pesakit penyakit itu berlanjutan (sehingga beberapa bulan) atau bahkan kursus kronik.

Pada masa yang sama, sindrom kesakitan yang biasa dan sekatan putaran dalaman pinggul dipelihara, dan dalam kes perkembangan capsulitis pelekat (keradangan kapsul sendi pinggul), gambar sendi pinggul beku dengan perkembangan mobiliti dan gangguan mobiliti separa atau lengkap dibentuk.

Rawatan bursitis pinggul

Untuk pemulihan biasanya rehat, fisioterapi dan ubat anti-keradangan yang cukup. Dalam kes yang berpanjangan, terapi fizikal, suntikan glucocorticoid atau rawatan pembedahan mungkin diperlukan.

Rawatan bermula dengan pelantikan ubat anti-radang dan penghapusan pergerakan yang menyebabkan sakit. Selepas melegakan kesakitan akut, mereka mula melegakan senaman untuk meregangkan saluran ileo-tibial dan pengikat fascia yang luas, menguatkan otot-otot gluteal. Latihan spesifik bergantung kepada jenis bursitis.

Sekiranya kaedah ini tidak mempunyai kesan yang diingini, fisioterapi diresepkan, khususnya elektroforesis atau terapi ultrasound. Jika ini tidak membantu, buat suntikan glucocorticoids di tempat yang paling menyakitkan. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini cukup untuk menyembuhkan pesakit.

Kaedah rawatan fisioterapeutik lain yang meluas (terapi magnet, terapi laser, terapi gelombang decimeter, elektroanalgesia transkutaneus, aplikasi naftalan) tidak mempunyai sebarang kesan terapeutik di bursitis dan hanya merupakan rawatan, yang membolehkan anda melepasi masa sebelum remisi penyakit secara spontan.

Ada kemungkinan bahawa terapi gelombang kejutan extracorporeal mempunyai kesan, tetapi tidak ada bukti jelas tentang kelayakannya dalam bursitis.

Dalam kes yang jarang berlaku, sakit terus berlanjut walaupun rawatan konservatif dan berfungsi sebagai petunjuk untuk pembedahan. Beberapa kaedah rawatan pembedahan bursitis telah diterangkan, yang, menurut data yang diterbitkan, cukup berkesan walaupun pada atlet dan membolehkan mereka kembali ke sukan beberapa bulan selepas pembedahan.

Untuk bursitis akut pada peringkat awal, rehat disyorkan, pembalut tekanan, pemadatan pemanasan. Untuk mencegah bursitis purulen, rawatan awal awal bentuk serous bursitis akut, penggunaan pembalut yang sesuai diperlukan.

Dalam bursitis kronik, mereka sering menggunakan tusuk dengan mengeluarkan ekzema dan pembasuhan cawan begini dengan penyelesaian antiseptik atau antibiotik. Dalam kes bursitis traumatik, penyelesaian hidrokortison disuntik ke rongga sinovial (25-50 mg setiap satu dengan antibiotik 2-5 kali selepas pentadbiran awal 8-10 ml daripada larutan novocaine 2%).

Adalah penting untuk mematuhi dengan teliti asepsis, kerana komplikasi yang serius mungkin berlaku. Apabila bursitis purulen memohon rawatan tusuk. Dalam kes perkembangan proses, mereka menggunakan untuk membuka beg dan mengeluarkan nanah; luka purul diperlakukan oleh peraturan umum. Kelemahan kaedah ini adalah tempoh penyembuhan luka.

Prognosis untuk bursitis akut bergantung kepada tahap perubahan patologi dalam tisu kantung yang terjejas, kelaziman mereka, keupayaan jangkitan untuk menyebar, rintangan badan pesakit. Hasil buruk dari bursitis akut boleh terjadi apabila ia rumit oleh arthritis, osteomyelitis, fistulas, sepsis.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan untuk bursitis sendi pinggul digunakan sangat jarang: asas untuk campur tangan pembedahan di sini adalah lebih banyak sebab yang serius: patah pinggul, displasia, ubah bentuk arthrosis.

Apabila bursitis diamalkan sebagai arthroscopy, dan operasi yang meluas. Dalam arthroscopy, bursa terjejas dikeluarkan dengan menggunakan dua incisions kecil: satu mengandungi arthroscope dengan kamera mikroskopik, dan instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam yang lain.

Tujuan utama kebanyakan operasi adalah melemahkan ketegangan saluran ilio-tibial (PBT):

  1. Di kawasan tunggangan yang lebih besar, hirisan membujur dibuat, mendedahkan saluran ileal-tibial, pengikat fascia luas dan gluteus maximus.
  2. Kemudian melalui hirisan di PBT menembusi ke beg spit yang terletak di bawahnya.
  3. Beg ini dikeluarkan, dan flap berbentuk oval dipotong dari PBT di atas epicondyle sisi femur atau plastik berbentuk Z dibuat untuk memudahkan ketegangan.

Dengan tidak berkesan rawatan bursitis konservatif, pengusiran bedah kapsul artikuler boleh dibuat, yang mengakibatkan penurunan keterukan keradangan dan pemulihan kesihatan sendi. Selalunya bursitis berlaku pada sendi yang besar: lutut, siku atau pinggul.

Bursectomy dilakukan di bursitis kronik, apabila rawatan lain tidak lagi berkesan.
Pesakit dengan patologi ini mengemukakan aduan berikut:

  • sakit di sendi yang sepadan;
  • kemerahan dan pembengkakan rantau periartikular;
  • mobiliti sendi terhad;
  • hyperthermia tempatan.

Kecederaan kepada bursitis yang memerlukan pembedahan, paling kerap sukan, serta penyakit radang kronik sendi - arthritis rheumatoid, gout.

Persoalan apakah atau tidak untuk melaksanakan operasi itu diputuskan berdasarkan pemeriksaan klinikal dan radiologi. Soal selidik khas telah dibangunkan, di mana pesakit harus menandakan keterukan gejala klinikal (sakit, pembengkakan, pembatasan mobiliti), bilangan suntikan intra-artikular diprospan.

Kemudian, menggunakan formula khas, penunjuk terakhir dikira, nilai yang lebih daripada 15 mata adalah petunjuk langsung untuk bursektomi. Contraindikasi mutlak untuk operasi ini adalah:

  • keengganan pesakit operasi
  • kehadiran patologi kronik yang tidak diubati (diabetes mellitus, hipertensi arteri);
  • gangguan pendarahan;
  • jangkitan akut, pemburukan penyakit kronik adalah sebab pembatalan sementara operasi.

Persediaan untuk pembedahan untuk bursitis sendi pinggul termasuk kajian berikut:

  1. ujian darah umum dan biokimia;
  2. jenis darah dan faktor rhesus;
  3. pemeriksaan radiografi bagi sendi yang berkaitan;
  4. goniometri (penentuan amplitud mobiliti bersama menggunakan protractor);
  5. Ultrasound sendi;
  6. arthroscopy mengikut petunjuk.

6-8 jam sebelum operasi, seseorang tidak boleh makan makanan, selama 2 jam adalah perlu untuk menolak untuk mengambil cecair. Terdapat dua kaedah utama untuk menjalankan bursectomy:

  1. Buka bursektomi. Semasa operasi ini, traumatologik ortopedik membuat percikan kulit yang agak besar di kawasan sendi (3-5 cm). Melalui pemotongan ini, beg Periartikular dikumuhkan, yang kemudiannya dikeluarkan, luka itu disuntik. Kelemahan operasi ini: tempoh pemulihan yang panjang (sekurang-kurangnya seminggu), risiko komplikasi yang tinggi.
  2. Bursektomi Arthroscopic. Semasa operasi ini, 2-3 incisions kecil (4-5 mm) dibuat, di mana kamera video mikro dan instrumen pembedahan dimasukkan. Operasi ini berlangsung selama 30-60 minit, pada pembalut aseptik yang terakhir digunakan pada incisions. Masa pemulihan adalah lebih pendek daripada pembedahan terbuka - 2-4 hari.

Komplikasi sangat jarang berlaku dengan bursektomi. Semasa operasi, kerosakan kepada permukaan artikular dan saluran darah adalah mungkin, tetapi kekerapan komplikasi seperti itu kurang dari 1 kes bagi setiap 5000 operasi. Kebarangkalian kambuhan bursitis selepas bursektomi adalah 2.5-3%. Dalam sesetengah kes, reoperasi diperlukan.

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan tempoh pemulihan. Fisioterapi dan urutan ditetapkan. Menggunakan tongkat, tongkat atau berjalan kaki pada hari-hari pertama selepas pembedahan, membantu ramai pesakit pulih lebih cepat. Elektroforesis dan ultrasound yang paling sering digunakan di rantau pinggul.

Doktor mengesyorkan bahawa pada hari pertama selepas operasi anda bergerak lebih jauh dan keluar dari tempat tidur. Ini menyumbang kepada pemulihan tisu cepat. Sindrom nyeri postoperatif dalam pesakit berkurangan, sebagai peraturan, dalam masa beberapa hari.

Semua pesakit yang menjalani rawatan bedah bursitis harus menjalani pemulihan, yang akan membantu mereka dengan cepat kembali ke gaya hidup sepenuhnya. Pesakit disyorkan:

  • bersenam sederhana;
  • urut;
  • senaman sendi dan otot anda secara berkala;
  • berjalan kaki (disarankan untuk menggunakan tongkat, pejalan kaki khas atau tongkat berjalan kaki) untuk memudahkan berjalan.

Terapi rawatan rakyat

Ramai pesakit berhadapan dengan bursitis, lebih suka mengubati ubat penyakit yang terbukti. Dalam sesetengah kes, pada peringkat awal penyakit, terapi sedemikian adalah cukup untuk menghentikan proses keradangan. Walau bagaimanapun, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh dilakukan dengan kebenaran doktor yang hadir.

Resipi yang paling berkesan dalam memerangi bursitis ialah:

  • Memampatkan hangat dari merebus herba ubat: burdock, chamomile, wort St. John, yarrow.
  • Pengambilan harian 250 ml warna madu dan cuka - dalam segelas air panas yang beristiraf sudu madu dan satu sudu teh cuka sari apel.
  • Memadatkan flaxseeds dipanaskan.
  • Memohon sejuk ke kawasan yang terjejas.
  • Memampatkan daun kubis segar, kentang atau bit kentang.

Pengalaman rawatan di rumah bursitis menawarkan cara lain, termasuk yang paling mudah. Contohnya, memampatkan daripada garam. Satu sudu garam dicairkan dalam setengah liter air mendidih. Kain flanel atau kain bulu kasar dilembabkan dalam larutan. Letakkan kompres pada sendi sakit dan tutup dengan filem berpaut.

Pastikan lima hingga lapan jam, lebih baik pada waktu malam. Memampatkan sekali sehari selama seminggu. "Garam" garam semacam itu menyebabkan cecair yang terkumpul di dalam sendi untuk keluar. Ini adalah kesan osmosis.

Satu lagi ubat rakyat yang terkenal untuk bursitis - daun kubis. Daun besar kubis putih sedikit dipukul dengan palet kayu supaya jus muncul. Kemudian tempat yang terjejas dihirup dengan madu dan ditutup dengan lembaran, di atas - dengan filem dan kain tebal. Dalam kombinasi dengan madu, jus kubis memberikan kesan anti-radang yang baik.

Ia berguna apabila bursitis mandi dengan herba atau jarum. Untuk menyediakan mandi dengan merebus habuk jerami, anda perlu dibawa ke mendidih empat liter air. Kemudian tuang satu kilogram debu ke dalam air dan rebus selama setengah jam dengan api yang rendah. Selepas ini, ketatkan sup dan tuangkan ke dalam tab mandi.

Resipi yang terkenal adalah mandi jarum. Ia memerlukan sebatang besar kon dan jarum pain. Mereka dituangkan air mendidih, dan kemudian dibiarkan menyeduh selama enam jam. Kacau disaring dan digunakan untuk mandi.

Satu ubat rumah yang berkesan untuk bursitis adalah salap berasaskan madu. Nisbahnya adalah dua bahagian madu (cair), tiga bahagian etil alkohol dan satu lagi jus aloe.

Dalam kes bursitis kronik, madu bercampur dengan bawang bengkak dan sabun parut. Ia akan mengambil satu paun madu, satu bawang besar dan sebatang sabun. Campuran ini digunakan untuk memampatkan yang dibuat pada waktu tidur selama tiga minggu.

Menurut beberapa pesakit, kesan yang baik diberikan oleh penggunaan propolis berwarna. Ia digunakan untuk losyen - sekali sehari selama beberapa hari.

Satu lagi ubat untuk bursitis ialah balsam dengan buah chestnut kuda. Untuk penyediaannya, satu botol emping farmasi dicampurkan dengan dua cawan buah berangan yang dihancurkan dan tiga helai lidah buas.

Semua ini bercampur-campur dan dua gelas alkohol dengan kekuatan tujuh puluh darjah ditambah. Hidangan dengan balsem diletakkan di tempat yang gelap dan ditinggalkan di sana selama sepuluh hari. Kemudian campuran digunakan untuk memampatkan, yang dikenakan pada sendi sakit pada waktu malam.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan bursitis adalah mungkin. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk mengikuti saran pencegahan mudah. Dengan melaksanakan perkara berikut, anda boleh mengelakkan rawatan yang panjang dan kerap mahal. Peraturan berikut perlu diperhatikan:

  1. Elakkan senaman berulang dengan penekanan pada pinggul;
  2. Tonton berat badan;
  3. Menguatkan sistem imun;
  4. Luangkan lebih banyak masa di luar, mengambil jalan-jalan;
  5. Memimpin gaya hidup aktif;
  6. Untuk masuk sukan (secara sederhana untuk memberi beban fizikal kepada organisma);
  7. Bersantai sepenuhnya selepas hari yang sibuk di tempat kerja;
  8. Tidur cukup (pergi tidur pada masa yang sama);
  9. Makan makanan yang sihat (tidak termasuk makanan berlemak dan goreng yang boleh menyebabkan obesiti);
  10. Meninggalkan semua tabiat buruk;
  11. Pakai kasut ortopedik khas jika perlu.
  12. Mengekalkan aktiviti fizikal sederhana, yang bertujuan mengekalkan keanjalan dan kekuatan otot femoral.

Seperti yang anda dapat lihat, bursitis bukanlah penyakit yang tidak berbahaya dan gejalanya menyebabkan banyak kesulitan. Adalah penting bahawa jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, proses keradangan boleh merebak ke tisu sekitarnya. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan memulakan rawatan dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat.

Dari perkembangan hip bursitis, tiada siapa yang kebal. Adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan berlakunya penyakit ini jika langkah pencegahan dilakukan tepat pada masanya

Semua tindakan ini akan memberi manfaat bukan sahaja pada sendi pinggul, tetapi juga tulang belakang dan sendi lutut. Hari ini adalah selamat untuk mengatakan bahawa dengan pencegahan pencegahan, risiko mengembangkan bursitis berkali-kali berkurangan. Pencegahan sangat penting selepas berusia 35 tahun, apabila sendi seseorang mula beransur-ansur memecah dan dengan mudah boleh menjadi radang.

Jika boleh, elakkan kerosakan pada sendi dan pergerakan canggung, jangan gunakan otot anda, gunakan peralatan perlindungan semasa aktiviti sukan. Sebelum melakukan fizikal, perlu memanaskan badan, memanaskan badan dengan betul, dan selepas kelas, lakukan satu set latihan akhir.

Ia juga penting untuk berhati-hati merawat luka-luka kecil di sendi, untuk mengelakkan jangkitan kencing sinovial dengan mikroorganisma berbahaya (selalunya dengan staphylococci dan streptococci).

Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, jangan makan makanan segera, makanan goreng dan lemak, yang boleh menyebabkan obesiti. Sebelum latihan yang akan datang, atlet harus "memanaskan badan" dengan baik. Luangkan lebih banyak masa di luar, berjalan kaki. Berikan tabiat buruk dan ikuti gaya hidup yang sihat.


Artikel Sebelumnya

Sakit di otot betis

Artikel Seterusnya

Pulsing urat di kaki

Artikel Tentang Pencabutan