Chondromalacia patella dan lutut: ijazah dan rawatan

Kesakitan akut atau ringan berulang di kawasan lutut perlu dimaklumkan. Terutama, atlet dan orang yang mengalami kecederaan anggota badan yang lebih rendah haruslah berhati-hati dengan kesihatan mereka.

Penyakit seperti chondromalacia sendi lutut dan patella, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan banyak masalah.

Chondromalacia akan dirasakan oleh sakit akut atau ringan di kawasan lutut.

Apakah penyakit ini dan bagaimana ia berbahaya?

Apakah intipati penyakit ini

Apabila malady berkembang, tulang rawan yang berada di kawasan pertumbuhan tulang sendi mula melembutkan, dan kemudian secara beransur-ansur menjadi destruktif. Akibatnya, melalui seksyen terbentuk di dalamnya. Peredaran darah terganggu. Seseorang merasa sakit.

Kemusnahan rawan semasa chondromalacia

Oleh kerana penyetempatan proses yang paling kerap berlaku di patella dan lutut, semakin sukar untuk berjalan setiap hari.

Bentuk chondromalacia yang berfungsi sepenuhnya menghancurkan sendi lutut.

Punca kondromalacia

Adalah dipercayai bahawa hanya atlet yang melakukan latihan harian dengan kerumitan yang meningkat dapat memperoleh penyakit ini. Sebenarnya, doktor boleh memberikan diagnosis seperti itu kepada seseorang yang jauh dari sukan. Penyebab chondromalacia boleh sangat.
Perlu dipertimbangkan dengan terperinci:

    Dengan beban berterusan pada kaki bawah dan lutut semasa pelaksanaan latihan sukan yang berkaitan dengan berjalan, terdapat gesekan yang sangat kuat dari tulang rawan, yang terletak berhampiran tulang pinggul. Senaman yang tidak betul dan buta huruf semasa latihan adalah salah satu sebab untuk perkembangan kecacatan.

Senaman yang tidak betul boleh mencetuskan chondromalacia.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Walaupun tanpa pemeriksaan perubatan, anda boleh menentukan sendiri bahawa penyakit telah bermula. Hanya pergi berlari, duduk atau hanya menaiki tangga.

Kesakitan di lutut dirasakan - ini adalah isyarat pertama yang kromatacia lutut mula berkembang.

Tanda yang membimbangkan jika sindrom kesakitan muncul selepas duduk panjang, membongkok kaki.
Jika anda mengesyaki, dan doktor tidak mahu segera menghubungi (walaupun keputusan itu tidak bijak), anda harus mendengar perasaan anda semasa berjalan normal. Dalam kes di mana lutut lutut didengar atau klik yang halus, ia bermasalah untuk melengkapkan lutut sepenuhnya, dan semua ini disertai dengan kesakitan yang tidak biasa - masalah dengan patella. Kemungkinan besar, tulang rawan sudah rosak, dan penyakit itu berlanjutan.

Untuk sebab-sebab penyebab masalah lain di lutut anda, baca artikel ini...

Mereka yang, setelah terlepas manifestasi pertama penyakit, tidak memulakan rawatan, kondom medial chondromalacia dari 2 darjah femur dijamin. Untuk mengatasi penyakit yang diabaikan adalah sukar. Dalam kes-kes di mana rawan terjejas teruk, proses keradangan (sinovitis) boleh berlaku, yang disertai oleh kesakitan yang teruk dan bengkak di kawasan patella.

Bagaimana doktor mendiagnosis penyakit ini

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor, selepas peperiksaan dan perbualan individu, akan menetapkan peperiksaan yang diperlukan. X-ray tidak akan mengesahkan suspek kromatosis. Gambar tidak akan menunjukkan sebarang tulang rawan atau sebarang perubahan yang berlaku di dalam tulang rawan.
Biasanya, tomografi (CT atau MRI) dan ultrasound, yang akan membantu menentukan penyebab kesakitan yang tepat, mengesahkan diagnosis awal.

MRI akan dapat mengesahkan diagnosis awal doktor

Mengenai cara moden diagnosis perkakasan penyakit sendi, baca artikel ini...

Pilihan diagnosis terbaik adalah arthroscopy.
Semasa kajian penyakit itu sangat penting bagi doktor untuk mengetahui mengapa chondromalacia patella berlaku. Rawatan itu tidak berguna jika punca penyakit tidak diperbetulkan. Dengan bantuan komputer, seorang doktor mesti mendiagnosis berjalan kaki. Mengikut keputusan kajian, adalah mungkin untuk menentukan sama ada teknik langkah itu adalah asas untuk berlakunya pelanggaran.

Tahap perkembangan penyakit ini

Selepas arthroscopy, doktor akan dapat menentukan sejauh mana tahap keparahan penyakit.
Terdapat 4 darjah perkembangan chondromalacia:

  • pada tahap pertama penebalan sedikit didiagnosis, serta rupa bengkak kecil;
  • ijazah kedua dicirikan oleh penampilan lesi 1 cm;
  • jika ada yang jauh melalui lubang yang lebih besar daripada 1 cm mencapai tulang, gred 3 didiagnosis;
  • dalam kes di mana selepas kajian mendedahkan kawasan dengan tulang kosong, diagnosis itu mengecewakan - ini adalah ijazah ke-4.

Pesakit dengan tahap pertama chondromalacia jarang pergi ke doktor. Lagipun, rasa sakit itu terasa tidak penting dan berlalu dengan cepat. Chondromalacia patella 2 darjah juga banyak orang tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan, jadi mereka tidak tergesa-gesa untuk diperiksa. Tetapi penyakit itu berbahaya.

Apabila terdapat ketidakselesaan yang ketara, dan setiap pergerakan bahagian kaki yang lebih rendah disertai dengan sakit, orang mula panik dan hanya kemudian pergi ke hospital.

Sekiranya doktor telah mengidap chondromalacia dari condyle femoral medial gred 3, pesakit perlu segera memulakan rawatan.
Yang paling berbahaya adalah tahap penyakit yang keempat. Ia hanya boleh disembuhkan dengan operasi. Pakar klinik jarang menghadapi bentuk penyakit yang lebih maju. Lagipun, chondromalacia patella 3 darjah sudah menyebabkan banyak masalah dan menyebabkan seseorang mendapatkan bantuan perubatan.

Rawatan konservatif terhadap chondromalacia

Sebelum anda mula merawat patela pesakit, pesakit mesti memenuhi beberapa syarat. Anda harus menyemak beban kerja harian anda dan menghilangkan sepenuhnya rutin harian. Jika kebiasaan latihan dibangunkan selama bertahun-tahun atau ia adalah prasyarat untuk menjaga kesihatan, disarankan untuk tidak berjalan, tetapi untuk memulakan berenang atau berbasikal (anda boleh menggunakan simulator). Prasyarat: memendekkan masa latihan dan berehat lebih kerap.
Adalah penting, apabila bersenam, memakai kasut khas yang direka untuk sukan. Di samping itu, disyorkan untuk berpakaian lutut dengan pembalut elastik atau untuk memakai pembalut, pendakap lutut.

Semasa pergerakan, sendi lutut, dan terutama patella, mesti diadakan di kedudukan yang betul.

Jika kondromalacia sendi lutut didiagnosis, pendidikan jasmani adalah bantuan yang sangat diperlukan dalam rawatan. Semasa kelas, adalah perlu untuk meregangkan otot paha posterior dan menguatkan tisu otot gluteal. Latihan khas membantu membawa lutut dan patella ke keadaan positif yang stabil.
Kompleks latihan sedemikian yang anda akan dapati dalam video:

Sekiranya pesakit yang chondromalacia mempunyai patella tidak sakit, doktor menetapkan ubat anti-radang nonsteroid.

Rawatan pembedahan dan pemulihan selepas operasi

Apabila chondromalacia sendi lutut berlangsung, dan rawatan dengan kaedah konservatif adalah tidak berkesan, pembedahan ditetapkan. Dalam kebanyakan kes, matlamat rawatan pembedahan bertujuan untuk memulihkan anatomi patella dan hala tuju yang betul. Anda boleh mencetuskan permukaan dalamannya dengan cepat untuk pulih.

Selepas pembedahan, tugas doktor adalah untuk mengembalikan pesakit kepada keadaan fizikal yang normal.

Pemulihan adalah sukar, tetapi hasilnya bergantung sepenuhnya kepada pesakit. Adalah penting sekali lagi dia dapat bermain sukan pada tahap yang sama seperti sebelum ini apabila kondromalacia patella ditemui. Latihan perlu dijalankan dengan kerap, secara beransur-ansur meningkatkan bilangan ulangan. Juga, untuk mempercepatkan pemulihan urut, aktiviti fisioterapi.

Selepas pembedahan, pemulihan jangka panjang akan diteruskan.

Orang yang merawat kencing manis harus berhati-hati tentang kesihatannya pada masa akan datang. Adalah penting, pulih, untuk tidak membenarkan penyembuhan penyakit. Sekiranya terdapat ketidakselesaan dan kesakitan yang sedikit apabila berjalan atau berlari di kawasan lutut, segera pergi untuk berunding dengan doktor.

Chondromalacia 2 darjah sendi lutut

Apakah kondromalacia sendi lutut?

15... adalah perlu diingat bahawa memakai ortopedik yang selesa

Terutamanya selepas menukar nisbah kuantitatif edema, kesesakan dan kesesakan untuk mewujudkan punca yang menimbulkan tulang semasa cadangan gerakan. Yang pertama membolehkan lutut; kaki (individu cacat end-to-end ortopedik dengan kawasan yang rosak.

Sebabnya

Kemunculan chondromalacia adalah disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Penyakit ini adalah biasa di kalangan atlet yang beban utamanya adalah pada sendi lutut. Masalah ini terutama dihadapi oleh golongan muda yang terlibat secara profesional dalam menjalankan, melompat, bola sepak, bola keranjang dan t / d

Patologi ini lebih biasa untuk atlet dan orang tua. Telah diperhatikan bahawa pada wanita, penyakit ini lebih biasa daripada pada lelaki. Sesetengah pakar percaya bahawa ini disebabkan struktur anatomi pelvis. Penyebab penyakit ini ialah:

Chondromalacia sering berkembang pada orang yang sentiasa memberi beban tinggi pada lutut dan anggota badan yang lebih rendah. Masalahnya lebih sering dicatatkan pada pesakit usia muda dan pertengahan.

Pada atlet berisiko:

  • pengangkat angkat berat;
  • pemain hoki;
  • pemain tenis;
  • atlet;
  • pemain bola sepak;
  • skaters;
  • wakil-wakil lain yang aktif, sukan traumatik.

Jika pembedahan lengkap dilakukan, biasanya dilakukan untuk mengumpul bendalir. Ini membawa kepada tahap kedua - ia adalah Kubis. Cara yang terbukti lama Manifestasi lutut tulang menyebabkan beberapa masalah, menyebabkan ketidakselesaan Dia tidak terdedah kepada pembalut. Rawatan Arthroscopic

Tisu tidak tersentuh oleh akibatnya, rupa meningkat

Anda perlu bayangkan dengan tepat di mana perubahan berlaku. Dengan sendirinya, tulang rawan tidak mempunyai pemuliharaan, masing-masing, gejala-gejala penyakit berlaku apabila tulang terlalu banyak.

Tisu kartilaginus mempunyai permukaan halus, ia adalah elastik, yang membolehkan sendi bergerak dengan aktif. Ia adalah sejenis lapisan penyambung antara tulang paha, tulang tibial dan patella.

Gejala dan peringkat

Gambar klinikal penyakit ini dinyatakan dengan jelas, adalah mungkin untuk mengesyaki chondromalacia berdasarkan alasan berikut:

Dalam bidang perubatan, terdapat 4 peringkat luka sendi lutut mengikut sistem khas yang disebut "Outerbridge":

  1. Di bawah peringkat pertama dianggap segel longgar atau bengkak rawan sedikit.
  2. Gelaran kedua diletakkan jika saiz rehat atau slot tidak melebihi 1 cm.
  3. Tahap ketiga menunjukkan bahawa retak mencapai tulang, dan diameternya melebihi 1 cm.
  4. Pada peringkat keempat, tulang subkondral hampir terdedah.

Terapi rawatan terutamanya bergantung kepada tahap kerosakan.

Dan dalam setiap rawan ketidakstabilan dimusnahkan pada ubat-ubatan ini melegakan sekatan pergerakan yang sederhana. Selalunya tempat permohonan lampiran tetap kepada pesakit itu termasuk radiografi, penekanan fizikal pada

Apa itu chondromalacia?

Arthrosis lutut berkembang (keradangan sendi).... tomografi. Sindrom nyeri Pemakanan rawan artikular pada tahap ini mencirikan keperluan untuk mengubah cara sukan tidak dimaksudkan. Running Agar tidak membangun chondromalacia ILEV (acetaminophen aspirin) bahawa tulang-tulang di

Pengkelasan

Dalam kes berasingan, hubungi sendi. Sendiri selang masa yang ketara, dan keradangan dalam pergerakan dalam lutut dan lutut ais. Adakah ini tomografi yang dikira (CT) tulang, sendi? Apakah jenis operasi untuk penentuan chondromalacia

Gejala penyakit

Secara bebas memahami bahawa jenis luka ini bermula perkembangannya, anda boleh mengikut gejala berikut:

  • sakit di lutut, yang meningkat beberapa kali dengan mana-mana, walaupun beban kecil;
  • pembengkakan lutut;
  • sejenis masalah, yang menunjukkan dirinya semasa pergerakan.

Sekiranya gejala di atas menunjukkan diri mereka, anda perlu mendaftar secepat mungkin kepada pakar bedah ortopedik, yang, sebelum merawat pesakit, akan memeriksa kawasan lutut dengan teliti dan, jika perlu, mengesyorkan lulus ujian yang diperlukan.

Menurut hasil yang diperoleh, terapi perubatan yang kompleks akan ditetapkan, dan pesakit, pada gilirannya, harus menjelaskan secara tepat kepada doktor apa yang mengganggu dia dan ketika gejala proses patologis muncul untuk pertama kalinya.

Gambar klinikal mencerminkan kemusnahan rawan di kawasan sendi lutut. Gejala negatif meningkat dengan tindakan faktor negatif.

Tahap kerosakan tulang rawan mempunyai empat peringkat:

  • yang pertama. Dengan tindakan berterusan faktor-faktor berbahaya, tisu tulang rawan melembutkan;
  • yang kedua. Memecah permukaan, terbahagi kepada serpihan yang berasingan, permukaan menjadi kasar, keanjalan kain berkurangan. Dalam darjah kedua, kawasan yang terjejas tidak lebih daripada 12.5 mm;
  • yang ketiga. Proses patologis diaktifkan, tulang rawan retak dengan lebih kuat, penyimpangan ditandakan dalam beberapa lapisan, zon masalah melebihi 1 cm;
  • keempat. Kecacatan tisu rawan berkembang di seluruh permukaan, proses degeneratif-dystrophik mencapai tulang.

Diagnostik

Untuk diagnosis menggunakan kaedah berikut:

  • klinikal Pemeriksaan fizikal, spesifikasi gejala mengikut pesakit, sejarah penyakit;
  • rasuk. X-ray atau pengimejan resonans magnetik;
  • arthroscopy.

X-ray semasa chondromalacia tidak cukup bermaklumat, kerana luka tulang dan tulang rawan hampir tidak dapat dilihat dalam imej. Oleh itu, MRI ditetapkan, dengan bantuan yang mana dapat melihat lekukan tidak signifikan hingga 1 mm, dan dengan kecacatan lebih besar daripada 3 mm, ketepatan kajian mendekati 100%.

Dalam beberapa kes, diagnosis mungkin hanya kaedah arthroscopic.

Rawatan

Rawatan chondromalacia sendi lutut bergantung kepada peringkat penyakit, tetapi ia sentiasa dilakukan dalam kaedah yang kompleks.

Perkara pertama yang disarankan oleh doktor adalah untuk hampir melegakan beban dari kawasan lutut dan mendapatkan kasut yang selesa. Atlet dibenarkan melatih jika kelas tidak membawa kesakitan.

Rawatan lesi ini adalah berdasarkan komponen berikut:

  • kembalinya kedudukan asal patella;
  • pengurangan kesakitan;
  • pemulihan fungsi sendi rosak;
  • penyingkiran keradangan.

Memberi terapi dan membuat ramalan oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan penuh pesakit. Prosedur perubatan merangkumi langkah-langkah berikut:

Matlamat utama rawatan adalah untuk mencapai kedudukan yang paling tepat pada lutut.

Terapi patologi artikular dijangkakan oleh ahli reumatologi dan ahli arthrologi. Anda juga boleh menghubungi ahli ortopedik traumatologi yang berpengalaman. Jika sendi rosak teruk, pakar bedah arthroscopic atau ortopedik memerlukan bantuan.

Pesakit tidak selalu menyedari bahaya yang ditimbulkan oleh tanda-tanda chondromalacia yang lemah. Kemusnahan rawan secara beransur-ansur dalam ketiadaan terapi menyebabkan pembentukan arthrosis sendi lutut. Patologi kronik yang kerap kali sering menyebabkan kecacatan pada usia tua.

Endoprosthetics tidak sesuai untuk semua pesakit kerana kontraindikasi, keadaan tulang yang lemah, kos operasi yang tinggi dan tempoh pemulihan. Ia lebih mudah dan lebih murah untuk merawat kemusnahan tisu rawan pada peringkat awal.

Adalah penting. Prognosis bergantung kepada peringkat penyakit.

Dengan kerosakan tisu yang luas, kemusnahan hampir lengkap rawan, penggantian endoprosthesis diperlukan, jika tidak, pesakit akan mengalami kemerosotan besar fungsi motor lutut atau kecacatan.

Pada peringkat awal, prognosis itu menguntungkan, adalah mungkin untuk mengembalikan keanjalan, kekuatan rawan. Pada peringkat keempat patologi tanpa pembedahan, kualiti hidup semakin merosot.

Terapi konservatif

  • mengurangkan beban pada lutut yang sakit;
  • meninggalkan latihan kekuatan;
  • gunakan alat pelindung (pembalut pada sendi lutut), sokongan instep, kasut ortopedik pesanan;
  • melibatkan kurang kerap, kurang intensiti, mengurangkan frekuensi, tempoh latihan;
  • menghadiri kelas di pejabat terapi senaman. Latihan khas - unsur pemulihan untuk luka tisu tulang rawan.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan pengulangan tulang rawan chondromalacia, cuba ikut peraturan mudah:

  1. sebelum latihan utama atau senaman berat, pastikan untuk memanaskan badan;
  2. cuba untuk mengedarkan beban kuasa ke seluruh badan, mengelakkan usaha hanya pada sendi lutut;
  3. menonton berat badan;
  4. hanya memakai kasut yang selesa, gunakan insoles ortopedik jika perlu;
  5. Jika anda mendapati tanda-tanda ketidakselesaan di kawasan patella, segera mendaftar untuk perundingan perubatan.

Lebih cepat rawatan kondromalacia sendi lutut dimulakan, semakin besar peluang untuk mendapatkan semula mobiliti penuh sendi, dan kemungkinan kekambuhan penyakit itu dapat dikecualikan secara praktikal.

Terdapat beberapa cadangan mengenai cara mengurangkan risiko kromatacia:

Langkah-langkah pencegahan mudah akan membantu mengelakkan perkembangan kondromalacia sendi lutut:

  • Pastikan anda melakukan senaman fizikal harian yang akan membantu menguatkan otot-otot lutut. Apabila melakukan senaman, anda perlu memastikan bahawa beban itu diagihkan secara sama rata ke atas sendi lutut;
  • jika terdapat berat badan yang berlebihan, anda perlu menyingkirkannya secepat mungkin untuk mengambil beban dari lutut anda;
  • Sebelum memulakan latihan, anda perlu memanaskan otot anda dengan baik dengan melakukan beberapa latihan mudah yang boleh dibincangkan dengan pelatih;
  • senaman fizikal perlu termasuk meregangkan kaki, lengan badan secara keseluruhan;
  • Anda tidak boleh meningkatkan intensiti latihan harian secara dramatik, kerana beban yang meningkat dengan ketara sangat berbahaya bagi mana-mana sendi.

Pastikan untuk memilih kasut harian yang selesa yang tidak akan menghancurkan dan menyebabkan ketidakselesaan semasa memakai.

Jangan lupa bahawa kesakitan di kawasan sendi lutut boleh disebabkan bukan sahaja oleh chondromalacia, tetapi juga oleh penyakit lain, sebagai contoh, arthritis atau arthrosis.

Dan setiap penyakit, sebagaimana yang banyak difahami, dirawat dengan cara yang berbeza, jadi anda tidak boleh mengubat sendiri supaya tidak memburukkan kesihatan anda sendiri, tetapi disarankan untuk melawat pakar pada gejala pertama penyakit.

Untuk ketara mengurangkan risiko merangsangkan keadaan sendi lutut, anda perlu mengikuti beberapa garis panduan. Terutamanya, mereka akan berguna kepada orang-orang yang berisiko. Apakah langkah-langkah pencegahan yang perlu diikuti:

Lutut Chondromalacia

Nyeri lutut, ketidakselesaan apabila berjalan berlaku secara serentak di kalangan orang muda dan orang tua. Kesakitan selalu menunjukkan masalah di kawasan ini. Punca ketidakselesaan boleh menjadi sebilangan besar penyakit. Salah satu penyakit berbahaya adalah chondromalacia lutut. Untuk diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan, perlu dengan munculnya gejala pertama untuk mendapatkan bantuan pakar.

Lutut Chondromalacia - memanggil pemusnahan rawan permukaan artikular lutut. Apabila beban berlebihan pada lapisan rawan adalah pelanggaran keutuhannya. Keterukan kerusakan bergantung pada tahap penyakit.

Tisu tulang rawan mungkin melembutkan sedikit, dan dalam kes sukar, tulang rawan yang haus memaparkan sendi lutut, yang membawa kepada kecacatan melalui. Perubahan degeneratif berlaku dari pengaruh alam sekitar luaran dan gangguan dalaman dalam badan.

Penyakit ini diucapkan, yang disahkan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan semasa pergerakan. Keterukan penyakit bergantung kepada tahap kemusnahan sendi lutut.

Punca

Chondromalacia lutut adalah orang yang secara kerap mendedahkan lutut ke tekanan. Atlet, pemain hoki, pemain bola sepak dan atlet lain, secara kerap membebani bersama, tidak dapat dilihat oleh diri mereka sendiri dan orang lain, selalu mengalami masalah serupa pada masa akan datang.

Apabila beban pada sendi lutut adalah ubah bentuk tulang rawan, dan dari masa ke masa, melembutkan tisu tulang dan pendedahan lengkap sendi lutut.

Orang yang lebih tua sekurang-kurangnya setua penyakit, tisu mereka haus, dan berjalan lama membawa kepada beban berat di lutut. Penyakit pada orang tua sering diiringi oleh kecacatan bahagian-bahagian lain tulang tulang dan pelbagai penyakit yang berkaitan.

Pada masa yang sama, ia menjadi lebih sukar untuk menubuhkan diagnosis dan rawatan biasanya ditangguhkan untuk masa yang lama.

Penyebab utama kondromalabiliti lutut termasuk:

- Dislokasi yang kerap dan kecederaan lutut;

- Pecah dan kecederaan tulang bersebelahan;

- Tegasan tetap pada sendi;

- Ketidakhadiran nada otot;

- Pengubahsuaian perkembangan sendi sejak lahir;

Hasil daripada riket yang ditransfer pada sebarang umur dan perkembangan anomalous sendi dan rawan yang bersebelahan.

Gejala dan darjah lutut kondroma

Gejala penyakit berlaku bergantung kepada keparahan.

Terdapat sistem Outerbridge, di mana penyakit terbahagi kepada empat darjah kesukaran:

  • Gred 1 adalah permulaan ubah bentuk, anjing laut lembut muncul di permukaan sendi, yang tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi dicirikan oleh ketidakselesaan di kawasan yang terjejas.

Bengkak di kawasan lutut tidak diperhatikan, kerana keradangan baru mula berkembang. Pada palpation, terutama ketika ditekan, rasa sakit muncul.

  • Gred 2 dicirikan oleh rupa jurang di rawan dan alur sehingga 1 cm.

Kesakitan berlaku semasa pergerakan tiba-tiba, dan tidak lulus untuk beberapa waktu berehat. Dalam bidang lesi, pembengkakan dan kemerahan muncul, terutamanya jika penyakit itu adalah akibat kecederaan.

  • Gred 3 ditunjukkan oleh retak dari 1 cm dengan lumen ke tulang.

Kesakitan dalam kes ini tidak berhenti mengganggu dalam keadaan apa pun. Bentuk akut berlalu dengan tanda-tanda keradangan yang jelas, bentuk kronik disertai dengan kesakitan teruk dan masalah ketika bergerak.

  • Gred 4 adalah yang paling maju, dengan kecacatan yang lengkap membawa kepada pendedahan terbuka dan tanpa perlindungan tulang subkondral sendi lutut.

Dengan berlakunya penyakit ini, tiada aktiviti motor disebabkan oleh sindrom kesakitan yang kuat dan pelanggaran integriti sendi.

Setiap hari apabila penyakit itu berlanjutan, kesakitan di lutut meningkat, lebih-lebih lagi, dengan peningkatan lumen, sindrom kesakitan menjadi lebih ketara.

Gejala utama chondromalacia sendi lutut termasuk:

  • Kesakitan di kawasan gerakan bergerak dan berehat;
  • Ketidakselesaan dan kesakitan meningkat apabila melengkapkan dan meluruskan lutut;
  • Kesakitan meningkat secara beransur-ansur dan mungkin terganggu dari semasa ke semasa selama setahun atau lebih;
  • Crunching di lutut apabila bergerak kaki;
  • Sakit dengan ketegangan di kaki yang terjejas;
  • Sakit dengan rehat yang berpanjangan.

Kaedah rawatan untuk kondromalacia sendi lutut

Terdapat dua cara utama untuk membaiki rawatan sendi dan pembedahan yang konservatif.

Mulakan rawatan chondromalacia dengan kaedah rawatan konservatif. Rejimen rawatan bergantung kepada keparahan dan keadaan pesakit.

Rawatan ini bertujuan untuk melegakan kesakitan dan melegakan keradangan, ini dilakukan dengan bantuan analgesik tempatan dan ubat-ubatan anti-inflamasi nonsteroid. Dalam kes-kes yang lebih maju, untuk mempercepatkan pertumbuhan semula tisu-tisu dalam rongga ubat-ubatan yang disuntikkan bersama natrium hioluronat.

Selepas penyingkiran edema, terapi pemulihan dilakukan untuk memulihkan mobiliti sendi dan memulihkan tisu otot. Pada masa mengambil ubat-ubatan, aktiviti fizikal kaki dihentikan, kaki tetap dengan pembalut serpihan atau elastik, tanpa mengheret. Ini membantu untuk cepat membuang bengkak dan melegakan kesakitan. Selepas penyingkiran proses keradangan, lutut mula berkembang dengan bantuan senaman terapeutik yang mudah. Terapi fizikal membantu mengembalikan nada otot dan menguatkan tisu tulang.

Untuk mengekalkan sendi dalam kedudukan stabil, terutama selepas kecederaan atau kehelan rumit, pad lutut khas diletakkan di atas lutut.

Proses tisu tulang dan regenerasi tulang rawan adalah proses yang panjang dan rumit, jadi anda tidak boleh mengharapkan pemulihan segera. Tetapi jika dalam tempoh beberapa bulan tiada perubahan positif berlaku atau keadaan pesakit bertambah teruk, ia tetap menggunakan campur tangan pembedahan.

Terdapat beberapa kaedah untuk rawatan pembedahan chondromalacia, di tempat pertama, arthroscopy dijalankan, yang kurang invasif dan membolehkan anda menyemak semula sendi, menilai sejauh mana lesi dan sebahagiannya di kawasan cacat.

Apabila arthroscopy juga menjalankan pembasuhan tempatan di sekitar permukaan dan beg artikular, ia membantu untuk membuang keradangan tempatan, tetapi terdapat risiko ia muncul semula.

Lavage dan penyingkiran pertumbuhan hanya relevan dengan dua peringkat graviti pertama. Dalam peringkat ketiga dan keempat, plak bersama dilakukan, memulihkan lokasi anatomi yang betul bagi komponen sendi lutut.

Dalam kes komplikasi dan penyakit yang berkaitan, patelekomi dan kontur permukaan dilakukan.

Dengan akses penuh, tisu tulang rawan yang tidak dapat dipulihkan dikeluarkan, dan celah tulang terdedah ditutup dengan implan. Apabila chondromalacia dikaitkan dengan lokasi yang tidak tepat artikulasi, tulang membaik pulih lokasi yang betul dan membaiki sendi artikular.

Oleh kerana sendi lutut tidak boleh dimatikan sepenuhnya, mengikut kaedah baru, sel stem sumsum tulang diperkenalkan ke dalam rongga sendi, yang mencetuskan proses penjanaan semulajadi. Keupayaan untuk pulih sepanjang tahun berkurang, jadi kaedah ini digunakan untuk pesakit yang lebih muda dari 30 tahun.

Untuk generasi yang lebih tua, implan digunakan, diambil dari kawasan yang sihat dan dipindahkan ke permukaan yang dibersihkan daripada tisu mati.

Kaedah ini juga mempunyai kontra:

  • Kehadiran osteoarthritis dalam sejarah;
  • Intervensi yang ditangguhkan, khususnya, penyingkiran meniskus;
  • Ketidakstabilan bersama akibat trauma.

Selain daripada kontraindikasi kepada pemindahan tisu yang sihat, terdapat risiko komplikasi di laman penderma. Operasi ini agak rumit dan memerlukan kemahiran dan ketepatan yang baik dalam pergerakan dari doktor. Permukaan pemindahan mesti benar-benar terkontaminasi untuk mengelakkan keradangan masa depan dan chondromalacia berulang.

Satu implan untuk transplantasi hampir selalu digunakan dari satu orang, dalam kes-kes yang jarang berlaku, orang lain boleh menjadi penderma, tetapi dalam hal ini terdapat risiko tinggi implan ditolak oleh sistem kekebalan tubuh dan terjadinya efek tak dapat dipulihkan.

Prognosis pemulihan

Malah pakar tidak dapat memberikan ramalan pemulihan yang tepat. Proses progresif, seperti penyakit kronik, agak sukar untuk dihentikan. Bagaimana tubuh bertindak dan bagaimana ia bertindak balas terhadap rawatan bergantung kepada ciri fisiologi. Satu perkara yang diketahui pasti, terdahulu penyakit itu dikesan, semakin besar kemungkinan untuk hasil positif.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan chondromalacia sepenuhnya, jika anda berpaling kepada pakar dalam masa dan mematuhi semua pelantikannya. Hasil cepat menunggu, tidak kos, proses pemulihan lama dan sukar. Selepas rawatan pembedahan aphid perubatan akan menjadi pemulihan keras dan jangka panjang, yang merupakan cara utama untuk memulihkan mobiliti dan kecekapan sendi lutut.

Pencegahan

Penyakit boleh dielakkan jika anda mengikuti beberapa peraturan:

1. Dengan beban tenaga dan sukan, sentiasa memanaskan badan untuk memanaskan otot dan keanjalan ligamen, ini akan membantu mencegah kecederaan dan mengurangkan beban pada tisu tulang rawan.

2. Latihan tetap bertujuan untuk menguatkan dan menguatkan tisu otot untuk mengekalkan kestabilan kedudukan sendi lutut.

3. Untuk mengelakkan beban tiba-tiba pada kaki, semasa melakukan senaman, mengedarkan beban ke seluruh badan dan meningkatkan ketegangan secara beransur-ansur.

4. Untuk mencegah berat badan secara tiba-tiba, berat badan berlebihan adalah berbahaya untuk sendi, mendapat berat tambahan, hanya jumlah tisu lembut meningkat.

5. Kasut selesa adalah penting bukan sahaja untuk sendi lutut, tetapi juga untuk kaki secara keseluruhan. Stok khas mampu menyebarkan beban secara merata dan menghalang tekanan yang tidak perlu.

6. Sekiranya rasa sakit atau ketidakselesaan berlaku, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Pemeriksaan dan rawatan yang tepat pada masanya untuk apa-apa kecederaan untuk mencegah perkembangan kesukaran dan penyakit seperti chondromalacia.

Perwujudan patung chondromalacia

Chondromalacia patella apa itu? Ini adalah penyakit serius patella, iaitu memakai sendi cartilaginous (bahagian bawah lutut). Dengan sendirinya, rawan normal, adalah permukaan licin yang membolehkan anda membuat permukaan geseran yang tidak menyakitkan. Semasa kemusnahannya, permukaan licin terganggu, menyebabkan gejala sakit. Keanjalan tulang rawan hilang, yang menyebabkan melonggarkan, dan ini mengurangkan redaman sendi.

Gejala

Chondromalacia berlaku dalam kes kenaikan yang kuat dalam geseran patella itu sendiri pada tulang paha, manakala lutut bekerja (bergerak). Cukup penyakit biasa, ia boleh menyebabkan beberapa alasan tertentu:

  • Beban berterusan pada sendi, yang diperoleh hasil daripada sukan. Banyak latihan kekuatan meletakkan ketegangan besar di lutut, ramai yang tidak memberi perhatian kepadanya, dan terus menundukkan diri mereka kepada penyakit yang dahsyat itu;
  • Kecacatan langsung kaki (sudut antara tulang femoral dan tibial);
  • Senaman yang tidak betul semasa latihan kesukaran yang berlainan. Ramai pendatang baru ke gym mula melakukan senaman yang mana kaki terlibat, tidak betul. Ini boleh mencetuskan penyakit sendi. Adalah penting untuk membetulkan teknik yang perlu diperbaiki setiap hari. Pastikan untuk menghubungi jurulatih anda sebelum memulakan senaman anda;
  • Ciri bawaan lutut (perkembangan yang tidak normal patella);
  • Berat badan berlebihan. Ia berada di lutut bahawa beban seluruh badan jatuh, dan jika anda berlebihan berat badan, maka anda perlu memahami bahawa ia boleh menyebabkan gangguan sendi lutut, serta menyebabkan penyakit lain yang serius.

Penyakit ini menampakkan diri pada hari pertama kerosakan sendi. Mengetahui gejala kesakitan, anda perlu segera berjumpa doktor. Sebaliknya, pakar harus melakukan pemeriksaan yang baik dan berkualitas tinggi. Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh doktor ialah merasakan lututnya, minta pesakit untuk mengubahnya dalam arah yang berbeza. Anda juga perlu membuat x-ray dari beberapa pihak untuk mendiagnosis dengan betul. Terdapat kes apabila pesakit dihantar pengimejan resonans magnetik. Dalam kes masalah yang serius, mereka boleh menetapkan prosedur di mana siasatan dengan kamera dimasukkan ke dalam lutut, yang akan membolehkan melihat keseluruhan gambaran pelanggaran dari dalam.

Menurut statistik, wanita lebih banyak menderita daripada penyakit ini berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa wanita mempunyai sudut yang lebih besar antara paha dan lutut, kerana pelvis lebih luas.

Penyakit itu sendiri ditunjukkan dengan sakit yang sakit, tetapi ia boleh menjadi akut jika terdapat beban yang kuat di tapak lesi:

  • Jika sesuatu naik tangga (naik / turun);
  • Jika anda mencangkung, atau berlutut;
  • Jika anda duduk di tempat di mana lutut bengkok untuk masa yang lama.

Satu lagi penyakit ditunjukkan oleh kerumitan sendi, dan pesakit merasakan geseran. Kesakitan itu sendiri boleh kekal sama atau basi selepas beban, walaupun ia tidak penting. Jika anda merasakan sakit yang tidak menyenangkan pada sendi, pastikan anda berunding dengan pakar.

Tahap penyakit, bagaimana merawatnya

Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat perkembangan. Adalah penting untuk berunding dengan doktor tanpa menangguhkan yang terakhir. Chondromalacia patella 1 darjah ditunjukkan oleh bengkak tulang rawan, terdapat penebalan lembut kecil. Pada saat-saat sedemikian, pesakit merasa tidak selesa di kawasan yang terjejas. Setelah mendapat doktor, selepas diagnosis yang betul, rawatan ditetapkan. Semasa tempoh sakit, doktor boleh menasihatkan mencuci rongga artikular. Ini dilakukan oleh penyelesaian fizikal khas dengan jumlah kira-kira 2-2.5 liter.

Chondromalacia 2 darjah, tahap penyakit yang lebih serius, terdapat jurang yang telah dibentuk dan pelbagai bandar rehat (diameter kira-kira 1 cm). Apabila pesakit mempunyai tahap penyakit sedemikian, rasa sakit itu akan muncul lebih kerap, walaupun berjalan dengan mudah. Selalunya, peringkat kedua penyakit berlaku pada atlet-atlet yang tidak memberi perhatian kepada simptom-simptom kesakitan yang mudah di lutut.

Ini campur tangan pembedahan sudah diperlukan. Kawasan rawan yang paling tidak stabil dan rosak tertakluk kepada penyingkiran separa. Pakar melakukan prosedur reseksi sehingga tulang rawan mempunyai lapisan yang sihat. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - gunting. Selepas pesakit telah dihidupkan, perlu mencuci rongga sendi, seperti pada peringkat pertama.

Chondromalacia daripada patela 3 darjah ditunjukkan oleh retakan yang mendalam, lebih daripada 1 cm. Pengukuhan sedemikian membawa kepada fakta bahawa tulang dapat dilihat. Tahap penyakit yang sangat teruk dan ia tidak boleh diabaikan. Kesakitan, bengkak, semua ini adalah sekurang-kurangnya apa yang diperhatikan dalam pesakit semasa tempoh penyakit tertentu. Dalam sesetengah kes, pembedahan seperti reseksi tidak akan membantu, doktor mencadangkan pesakit untuk membuat plak tulang rawan, iaitu sel stem atau pemindahan tulang rawan. Perlu difahami bahawa semasa operasi itu, tulang itu sendiri juga terpengaruh. Proses ini agak rumit, tetapi ia akan memberikan hasil yang positif. Sekiranya anda melangkau tempoh tahap ke-3 penyakit itu, maka ia boleh pergi ke tahap 4, yang dicirikan oleh pendedahan tulang subkondral.

Rawatan penyakit, bagaimana untuk mencegah penyakit

Apabila pesakit datang untuk pemeriksaan, dia ditawarkan beberapa pilihan untuk pemeriksaan (sudah tentu, berdasarkan peringkat penyakit). Terdapat dua cara rawatan: konservatif, radikal. Setiap kaedah mempunyai keanehan tersendiri.

Rawatan konservatif adalah pilihan yang cukup baik, terutamanya apabila ia datang ke peringkat pertama penyakit. Semasa mesyuarat, pakar boleh menetapkan ubat-ubatan, termasuk ubat sakit nyeri (NSAID). Anda juga perlu melakukan terapi senaman. Satu siri latihan tertentu yang direka untuk menguatkan otot-otot di sekitar sendi dan patella. Latihan itu sendiri tidak dinamik, tetapi statik. Adalah penting, sebelum anda mula mengamalkan terapi fizikal, untuk berunding dengan pakar, kerana beban yang salah pada sendi hanya dapat memperburuk penyakit.

Juga, pesakit mesti memakai tudung khas, yang membaiki sendi pada kedudukan yang diinginkan, dan juga membantu mengurangkan beban di atasnya. Pad lutut mungkin jenis instep, atau hanya pembalut. Selepas beban (latihan), dinasihatkan untuk memohon sejuk ke lutut. Dengan cara yang baik, semasa rawatan penyakit ini, dinasihatkan supaya berhenti latihan, atau hanya menggantikan mereka dengan yang kurang trauma - berbasikal, berenang.

Jika pesakit bertukar kepada doktor pada masa itu, dan dia didiagnosis dengan gred 1 chondromalacia, maka ada peluang untuk mengembalikan tisu tulang rawan, sebahagiannya. Sekiranya rawatan dengan kaedah ini tidak memberikan apa-apa keputusan, maka pesakit ditetapkan sebagai campur tangan pembedahan. Intipati prosedur sedemikian ialah penghapusan tulang rawan yang rosak.

Pencegahan penyakit

Banyak pesakit dengan segera cuba beralih kepada resipi ubat tradisional. Di sini adalah penting untuk memahami bahawa ia bukan penyembuhan, ia hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada kaedah rawatan lain. Semua jenis salap, menggosok, memampatkan boleh melegakan keradangan dan kesakitan sedikit, tetapi mereka tidak akan memulihkan tisu tulang rawan, seperti tablet atau suntikan akan dilakukan. Sebelum anda memanjakan diri dengan teknik ini, anda harus berunding dengan doktor anda. Satu-satunya kelebihan rawatan ini adalah bahawa komposisi ubat-ubatan adalah 100% terdiri daripada bahan-bahan semula jadi.

Lebih sukar untuk merawat penyakit daripada mencegahnya. Pencegahan rawatan penyakit ini termasuk beberapa peraturan kecil dan cadangan:

  1. Menguatkan otot. Agar gabungan untuk mengekalkan kestabilannya dan tidak mengalami pelbagai masalah dan resolusi, doktor menasihati anda untuk melakukan aktiviti fizikal yang bertujuan untuk menguatkan otot kaki. Anda boleh melakukan sukan di rumah dan di dewan khas. Perkara utama adalah tidak melupakannya dengan beban, kerana punca utama dan utama penyakit ini adalah beban sendi lutut. Di sini anda perlu berhati-hati dan prihatin. Jika anda rasa anda boleh berbuat lebih banyak, jangan terburu-buru. Adalah penting untuk memuatkan kaki secara beransur-ansur.
  2. Berat badan Elemen penting semasa pencegahan penyakit. Berat yang berlebihan menyumbang kepada beban cawan lutut, dan ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan tulang rawan. Berat kelebihan adalah punca sejumlah besar penyakit yang berkaitan dengan kedua-dua sendi dan masalah organ-organ dalaman;
  3. Kasut yang bagus. Untuk menjaga kaki anda lelah, anda perlu membeli kasut yang memberikan bantal yang baik; orang yang mempunyai kaki rata harus membeli insoles khas;
  4. Kuasa. Untuk pencegahan penyakit sendi, anda perlu makan dengan betul. Ia bukan sahaja mengenai vitamin dan mineral, tetapi juga makanan mudah. Diet yang betul akan membantu menguatkan tisu tulang rawan, dengan itu mengurangkan risiko chondromalacia.

Chondromalacia lutut dan median medial dari femur 1, 2, 3 dan 4 darjah

Proses degeneratif permukaan dalaman, purl cartilaginous patellae - ini adalah chondromalacia lutut. Pada masa yang sama, kemusnahan tisu tulang rawan berlaku di kawasan sendi pinggul. Untuk mengelakkan komplikasi dan penyakit itu sendiri, adalah disyorkan untuk mengubati rawan patella pada waktu yang tepat. Proses pemusnahan hari ini menghentikan terapi kompleks.

Walau bagaimanapun, agar doktor untuk menetapkan rawatan yang sesuai, dia perlu menentukan fasa perkembangan penyakit itu, keparahan degenerasi dan kesejahteraan umum pesakit. Chondromalacia patella dibahagikan kepada peringkat, yang mempunyai ekspresi gejala dan ciri-ciri keperitan nyeri.

Doktor berjuang untuk pemulihan pesakit, bermula dari peringkat pertama, ketika masih mungkin untuk menghilangkan faktor-faktor yang membentuk patologi ini. Tetapi untuk mengetahui tahap penyakit itu, anda harus melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, mendengar aduannya, menyimpulkan diagnosis awal mereka, dan melantik lengkap, segala jenis ubat dan pemeriksaan yang dibenarkan hari ini.

Apa itu chondromalacia

Chondromalacia patella terbentuk kerana geseran yang berlebihan bahagian dalaman patella pada tulang paha. Ini berlaku dalam semua pergerakan lutut - mudah, jenis yang sama, kompleks, berulang-ulang.

Setelah memeriksa pesakit, diagnosis lengkap dilakukan, dan chondromalacia sendi lutut tahap pertama sering dikesan. Tahap chondromalacia ditunjukkan dengan gejala-gejala mereka, tetapi doktor tidak dapat menentukan keterukan penyakit itu menurut hanya satu aduan pesakit. Adalah penting untuk mewawancarai pesakit untuk mengenal pasti faktor-faktor penyakit ini.

  • beban selepas latihan sukan;
  • kecacatan kongenital atau diperolehi kaki, dengan peningkatan sudut paksi antara tibia dan femur;
  • pembangunan tersendiri kongenital atau pasca-traumatik patela, ubah bentuk femur yang mungkin, yang bersentuhan, menyebabkan ketidakstabilan pergerakan;
  • kelemahan fisiologi pembetulan otot paha.

Gangguan anatomi atau fisiologi membawa kepada permulaan penyakit. Walau bagaimanapun, pada peringkat pertama, penyakit itu muncul dengan tidak menyedihkan kesakitan, sedikit mengerut di lutut, yang biasanya dikaitkan dengan keletihan setiap hari, terutama orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat. Doktor dibantu dengan mengumpul anamnesis, menjalankan ujian untuk melaksanakan pergerakan yang tepat. Diagnosis akhir akan dibuat hanya selepas imbasan CT atau MRI.

Diagnostik

Pelan penyelidikan umum termasuk:

  • X-ray dalam unjuran paksi dengan lutut bengkok pada sudut 45 °;
  • ujian darah;
  • CT memaparkan status tulang rawan;
  • Imbasan MRI dalam imej menunjukkan keadaan semua tisu secara terperinci. Hari ini ia adalah kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat.

Doktor menggunakan diagnostik sistem Outerbridge, yang merupakan yang pertama untuk mengenal pasti dan menyokong 4 darjah kolam patondar chondromalacia:

  • Pertama - dengan segel lembut, bengkak tisu tulang rawan;
  • 2 - dengan pembentukan jurang dalam kedalaman tulang rawan sehingga 1 cm;
  • Ketiga - dengan pendalaman dan pengembangan retak lebih daripada 1 cm diameter, apabila tulang sudah terdedah;
  • 4 - dengan pendedahan yang ketara terhadap tulang subkondral.

Tahap chondromalacia

Terdapat 4 peringkat perkembangan kondromalacia:

Pada peringkat pertama, doktor mengembuskan penebalan sedikit, sedikit bengkak, yang mana pesakit itu sendiri tidak boleh memberi perhatian. Selalunya ini ditentukan pada pemeriksaan pencegahan tahunan yang ditetapkan oleh perusahaan oleh Perintah Kementerian Kesihatan Rusia.

Gejala yang menunjukkan kerosakan pada tahap 1:

  • sakit lutut berulang selepas kerja fizikal;
  • mungkin bengkak lutut;
  • Masalah dalam pergerakan terdengar dan tidak disenangi.

Doktor menetapkan pemeriksaan x-ray, di mana gambar menunjukkan kemusnahan tulang rawan dan tisu tulang, keadaan condyle, patella, tulang sisi dan medial. Untuk melihat gambaran yang lebih tepat mengenai kerosakan tisu lembut - otot, penghubung, sinovial - imbasan MRI dijadualkan.

Butiran diagnosis terperinci membolehkan doktor untuk menentukan diagnosis: lutut chondromalacia bersama 1 darjah. Ini penting. Lagipun, pesakit itu sendiri masih tidak menyedari permulaan penyakit itu, dan rawatan sudah diperlukan untuk menghentikan pemusnahan tisu pada peringkat awal, untuk mengembalikan lutut ke kesihatan dan pelbagai pergerakan tanpa rasa sakit. Lagipun, rawatan dipilih bergantung pada peringkat penyakit. Pada peringkat ini, pesakit mungkin merasa sedikit, tidak sakit sengit.

Kesakitan mungkin merosot dalam pergerakan mudah, tetapi bertambah buruk dengan peningkatan tenaga. Sakit yang bergantung kepada Meteo adalah ciri. Mungkin ada pembengkakan setempat yang kecil yang tidak menyebabkan kebimbangan. Pada masa yang sama, kestabilan lutut dan fungsinya dipelihara sepenuhnya. Rawatan yang dicadangkan - suntikan intra-artikular mencuci rongga sendi dengan ubat tindakan kuat.

Pesakit mengadu sakit tidak teruk, tetapi bersifat panjang dan kronik. Berus luka selepas duduk lama dalam kedudukan yang tegang, selepas itu anda perlu "berjalan-jalan" untuk seketika. Berjalan disertai dengan masalah, klik tidak wajar. Ia menjadi sukar untuk berjalan dan mendaki tangga, kerana beban sedemikian akan menyebabkan lutut.

Cara paling tepat untuk membuat diagnosis ialah arthroscopy, yang merupakan diagnosis serentak dan salah satu jenis rawatan untuk kawasan tulang rawan yang rosak.

Untuk menubuhkan chondromalacia sendi lutut, 2 darjah, langkah diagnostik yang sama dijalankan. Dengan gangguan kecil, terapi konservatif dicadangkan. Pertama sekali, anda harus membatalkan beban di atas kaki. Adalah disyorkan untuk menghadkan pergerakan artikulasi artikular dengan orthos, fixatives. Walau bagaimanapun, walaupun sakit, perlu bergerak. Sedikit demi sedikit, mengurangkan beban, mengurangkan jumlah latihan, dengan bantuan alat ortopedik.

Gerakan masih akan menyebabkan kesakitan. Ia perlu menggunakan pemampat penyejukan, urutan kaki. Mengurangkan kesakitan setelah menjalani terapi fizikal akan membantu ejen nonsteroidal terhadap keradangan. Ini biasanya Diclofenac dan derivatifnya. Mereka melegakan kesakitan dan melawan proses keradangan. Bersama dengan ubat-ubatan, menurut keputusan pemeriksaan diagnostik, reseksi adalah disyorkan - operasi pembedahan untuk mengeluarkan tisu tulang rawan yang rosak dengan alat khas. Selepas reseksi, prosedur dilakukan untuk membasuh bersama dengan natrium hyaluronat.

Walaupun pada tahap pertama dan ke-2 penyakit, doktor berharap dapat menyembuhkan pesakit dengan kaedah konservatif. Untuk ini, matlamat utama adalah untuk mencipta penempatan anatom langsung lutut kompaun dengan bantuan alat ortopedik. Matlamat mereka adalah untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, untuk memulihkan kekuatan otot.

  • sementara menghapuskan tekanan fizikal;
  • menstabilkan lutut dengan memakai lutut;
  • menjalani fisioterapi;
  • menguatkan otot paha dengan urutan dan terapi senaman.

Tahap 3 penyakit ini dicirikan oleh kerosakan yang semakin meningkat pada tisu tulang rawan. Diagnosis menunjukkan keretakan dan alur mengoyak tisu penghubung. Kerosakan rawan parah terbentuk dengan diameter dan kedalaman lebih dari 12.5 mm. Rawannya cacat sehingga tulang terdedah. Gejala-gejala keradangan menampakkan diri mereka: edema, hiperemia tempatan dan demam setempat, kesakitan tidak hanya dalam pergerakan, tetapi juga rehat. Anda tidak boleh menggosok lutut sakit anda. Tetapi ini tidak perlu.

Mana-mana pergerakan urut jika berlaku keradangan akut adalah kontraindikasi. Rawatan ubat, seperti pada peringkat awal, adalah untuk mengambil ubat-ubatan anti-radang dan analgesik. Mereka memberikan tahap pengampunan yang singkat, tetapi walaupun pesakit itu sukar bergerak, dia memerlukan bantuan tebu. Anda tidak sepatutnya berada di kakimu untuk masa yang lama, anda perlu tidur semula untuk mengelakkan kehelan patella, yang boleh menyebabkan pergerakan yang canggung.

Pada peringkat ini, prosedur reseksi tidak lagi dianggap berkesan. Selalunya, pembedahan plastik bersama diperlukan apabila doktor mengubah patologi memusnahkan tisu dengan tisu buatan. Di peringkat ke-3 chondromalacia, lesi yang bersamaan dengan condyle femoral medial didiagnosis. Pesakit segera memerlukan rawatan perubatan yang aktif.

Tahap 4 perkembangan proses degeneratif dianggap paling sukar dan tidak sesuai dengan kaedah rawatan konservatif. Tisu tulang rawan hampir hancur, di beberapa tempat tulang subkondral terdedah dan haus.

Pada peringkat ini, doktor menetapkan sama ada sekatan lengkap lutut, tanpa pergerakan, atau sebaliknya, kelonggaran sendi, yang menghalang seseorang daripada bersandar pada kaki. Pada peringkat ini, langkah-langkah radikal rawatan diperlukan, dan pesakit diberikan kumpulan kecacatan.

Tahap 3-4 chondromalacia adalah sukar untuk dirawat dengan ubat-ubatan. Ubat-ubatan hanya boleh melegakan kesakitan, terus terus menghilangkan proses keradangan. Hanya rawatan pembedahan yang berkesan.

Chondromalacia patellae: apakah, tanda-tanda, faktor risiko

Apakah penghormatan?

Chondromalacia adalah istilah generik untuk kerosakan tulang rawan di bawah patella. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10, ia diberikan kod M94.2.

Rawan berfungsi sebagai penyerap kejutan yang menyerap kejutan, ia memberikan slip yang tidak menyakitkan di antara alur patella dan femur. Lama kelamaan atau kerana kecederaan, tulang rawan ini memakai atau melembutkan, jadi bentuk geseran di antara permukaan artikular, keradangan berlaku, yang membawa kepada perkembangan kondromalacia dari condong femoral dan tibial.

Istilah yang lebih tepat untuk fenomena ini adalah sindrom kesakitan patello-femoral, yang bermaksud chondromalacia mempengaruhi bukan sahaja patella, sendi buku lali dan pinggul terjejas. Chondromalacia sendi buku lali berkembang kurang kerap daripada chondromalacia patella.

Penyebab penyakit ini

Patella biasanya terletak di atas sendi lutut. Apabila lutut bengkok, belakang lutut lutut meluncur ke atas tulang rawan pada tulang paha di lutut. Tendon dan ligamen menyambungkan patella dengan otot tibia dan femoral. Apabila salah satu daripada komponen ini tidak berfungsi dengan betul, ia boleh menyebabkan topi lutut untuk menggosok ke atas femur. Patologi ini boleh menyebabkan kemusnahan patella - chondromalacia patella 1 darjah.

Punca pergerakan patella yang salah:

  • kelainan kongenital;
  • kembung lemah dan quadriceps;
  • ketidakseimbangan dalam kerja penambahan dan penculik;
  • beban berulang pada sendi lutut, sebagai contoh, apabila berlari, melompat atau bermain ski;
  • pukulan langsung atau kecederaan kepada patella.

Faktor risiko

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan chondromalacia patella.

  • Umur Remaja menghadapi risiko penyakit ini. Semasa semburan pertumbuhan pada kanak-kanak, otot dan tulang berkembang dengan cepat, yang boleh mengakibatkan ketidakseimbangan otot sementara.
  • Paul Chondromalacia condyle femoral lebih kerap berkembang di kalangan wanita berbanding pada lelaki, disebabkan oleh massa otot kurang.
  • Kaki kaki boleh menambah tekanan tambahan kepada sendi lutut.
  • Kecederaan sebelumnya. Kecederaan lutut, seperti kehelan, boleh meningkatkan risiko 2 darjah chondromalacia patella.
  • Meniscectomy, penyingkiran meniskus artikular, boleh memprovokasi perut femoral dan penyempitan ruang artikular.
  • Ketegangan yang berlebihan pada sendi lutut;
  • Artritis. Chondromalacia dari kondyle femoral dalaman mungkin merupakan gejala arthritis, penyakit yang berkaitan dengan keradangan permukaan dan tisu artikular. Keradangan mengganggu patela berfungsi dengan baik.

Gejala

Chondromalacia tulang rawan sendi lutut biasanya disertai dengan kusam, sakit kesakitan di hadapan lutut. Kesakitan bertambah apabila memanjat atau menurun dari tangga. Apabila membongkok atau meluruskan lutut, pesakit mengadu rasa keriangan atau kerumitan, tetapi ini tidak selalu merupakan penunjuk pemusnahan tisu tulang rawan. Kesakitan juga boleh meningkat dengan duduk berlanjutan atau semasa bersenam dengan beban berlebihan pada sendi, seperti lama atau beberapa senaman. Dalam sesetengah kes, lutut yang terjejas mungkin kelihatan sakit dan bengkak.

Diagnosis dan tahap perkembangan penyakit

Doktor meneliti kawasan yang terjejas untuk kehadiran edema dan kepekaan, kecacatan, membandingkan lutut yang terkena dengan yang sihat. Dia juga boleh menyemak bagaimana penutup lutut simetri berkaitan dengan femur, kerana lekukan mungkin menjadi tanda chondromalacia sendi lutut.

Untuk menentukan sensitiviti dan keparahan penyakit, doktor mengatasi tekanan dari lutut lutut, dan mungkin juga bertanya jika ada perdarahan atau keradangan di kawasan lutut.

Selepas itu, doktor akan menawarkan pemeriksaan diagnostik tambahan:

  • X-ray paling sering digunakan hanya untuk menimbulkan penyebab kesakitan, untuk mengesan arthritis, memusnahkan tulang atau merosakkan patella;
  • Arthroscopy, prosedur invasif yang minimum untuk memeriksakan secara visual keadaan condyle medial pada tulang paha dan lutut secara keseluruhan dari bahagian dalam. Ia dilakukan dengan memasukkan endoskop, tiub fleksibel dengan kamera, ke dalam sendi lutut. Kaedah ini hanya digunakan untuk mengesahkan chondromalacia.
  • Imej-imej MRI jelas menunjukkan apa yang kelihatan seperti kawasan yang terjejas dan sejauh mana tahap kemusnahannya, sebagai contoh, semasa chondromalacia, doktor mungkin dapat melihat pelembutan patologi dari kelopak sisi pada tulang paha.

Terdapat empat darjah patung chondromalacia:

  • Gred 1 mempunyai kelembutan rawan patella;
  • 2 darjah: melembutkan rawan dengan ciri rongga abnormal, permulaan hakisan tisu. Chondromalacia dari gelaran femoral ijazah ke-2 seringkali hasil daripada latihan sukan yang berlebihan, jadi perlu untuk berehat beberapa hari di antara mereka;
  • Gred 3 dicirikan oleh penipisan rawan dan pemusnahan aktif tisu;
  • yang paling berat, 4 darjah bermakna kemusnahan besar rawan, condyle medial, singkapan tulang, iaitu, gesekan dua tulang terhadap satu sama lain.

Rawatan chondromalacia

Matlamat rawatan kondromalacia adalah untuk mengurangkan beban patella dan sendi. Rehat, imobilitas anggota badan, penggunaan ais boleh menjadi peringkat pertama rawatan. Gangguan tisu tulang rawan sering dipulihkan dengan sendirinya dengan rehat yang betul. Seorang doktor boleh menetapkan ubat anti-radang selama beberapa minggu, seperti Ibuprofen, untuk melegakan bengkak dan keradangan di sekitar sendi.

Rawatan dengan kaedah rakyat untuk chondromalacia tibia juga bertujuan untuk melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan dengan kompres dan salap sejuk.

Terapi Fizikal

Permukaan articular Chondromalacia sendi lutut biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang digabungkan dengan senaman khas dalam masa kurang dari beberapa bulan. Kadar pemulihan bergantung kepada berapa lama anda mula bersenam.

Latihan bertujuan untuk menguatkan otot quadriceps, hamstrings, adductor dan adductor otot. Nada otot yang sihat membantu mengelakkan topi lutut dari memiringkan. Terapi latihan termasuk berenang, menunggang motosikal tanpa henti dan enggan menaikkan berat badan. Di samping itu, senaman isometrik semasa chondromalacia daripada 3 derajat patella boleh termasuk ketegangan yang konsisten dan kelonggaran otot, yang membantu mengekalkan jisim otot.

Campur tangan operasi

Oleh sebab rawan artikular adalah sangat lama dipulihkan, chondromalacia boleh menjadi masalah yang tetap. Walau bagaimanapun, rawatan tanpa pembedahan sering dapat melegakan kesakitan selama beberapa bulan. Anda harus berunding dengan doktor anda jika anda boleh menyembuhkan chondromalacia patela gred 4 tanpa pembedahan, tetapi paling kerap kaedah ini tidak membantu, dan doktor akan mencadangkan pembedahan untuk mengeluarkan kawasan rawan yang terjejas.

Sebelum ini, satu prosedur seperti arthroscopy boleh dilakukan, yang perlu untuk memeriksa bersama dan memperjelaskan kecondongan atau asimetri patella. Untuk prosedur ini, kamera dimasukkan melalui percikan kecil ke dalam sendi. Prosedur rutin lain adalah reseksi cetek, memotong beberapa ligamen, yang akan melegakan ketegangan dan membolehkan lutut berfungsi dengan normal. Pilihan lain untuk pembedahan meratakan belakang patella, memasang gulungan kartilage, atau mengalihkan tapak lampiran otot femoral.

Pencegahan

Terdapat sejumlah besar latihan yang berlainan untuk mengatasi lutut. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • Semasa duduk di kerusi, elakkan kaki anda sedikit ke hadapan dan tahan di kedudukan ini selama 5 saat. Tukar kaki anda.
  • Berbaring di belakang di atas katil atau di atas lantai lembut, perlahan-lahan menaikkan satu kaki setengah meter ke atas, kemudian perlahan-lahan menurunkannya. Kemudian kaki lain.
  • Amalan Pilates anda. Lakukan latihan selama 30-50 minit, luangkan latihan yang menyebabkan sakit.
  • Berenang dengan papan berenang dan kasut. Berenang kuat dengan sedikit usaha akan menguatkan quadriceps dan hamstring anda.
  • Berjalan kurang pada asfalt, berjalan di taman di rumput dan di sepanjang jalan di hutan. Berjalan kaki alternatif dengan jogging dalam kasut rata.
  • Apabila menjadi lebih mudah untuk bergerak, anda boleh melibatkan diri dalam lebih banyak sukan mudah alih, bermain bola sepak dengan anak-anak atau meninggalkan frisbee.
  • Sekiranya lutut anda mula menahan beban, cuba gunakan pada simulator akhbar kaki. Bend lutut anda dengan jari kaki pada sudut tidak lebih daripada 40-45 darjah untuk merangsang otot quadriceps.

Untuk mengurangkan risiko kondromalacia sendi lutut, garis panduan berikut harus diikuti:

  • Sentiasa lakukan pemanasan dan regangan sebelum bermain sukan, terutamanya sukan.
  • Elakkan menekankan lutut anda. Pakai pad lutut jika kerja anda melibatkan lutut panjang.
  • Menguatkan nada otot hamstrings, quadriceps, adductor dan adductor otot.
  • Pakai pelapis khas untuk kasut dengan kaki rata, ini akan membantu mengurangkan tekanan pada lutut dan mengelakkan topi lutut daripada memiringkan.

Jelas sekali, kelebihan berat badan juga meletakkan ketegangan tambahan pada lutut dan sendi lain. Mengekalkan berat badan yang sihat boleh membantu mengurangkannya, oleh itu, disyorkan untuk mengurangkan pengambilan makanan manis dan lemak, meningkatkan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin dalam diet, dan bermain sukan sekurang-kurangnya 30 minit sehari, 2-3 kali seminggu. Jika anda berminat dengan jenis seni mempertahankan diri yang anda boleh lakukan, maka anda perlu berunding dengan doktor anda.


Artikel Tentang Pencabutan