Apa yang perlu anda ketahui tentang displasia pinggul pada kanak-kanak dan rawatannya?

Pada masa kini, bilangan kanak-kanak yang mengalami penyakit kongenital semakin meningkat secara beransur-ansur. Pembangunan yang tidak mencukupi bagi sendi pinggul yang tidak mencukupi dianggap sebagai yang utama di kalangan penyakit kongenital di banyak kawasan di negara ini. Displasia pinggul pada kanak-kanak - penyakit biasa, apa yang ia suka?

Apakah displasia pinggul pada bayi?

Displasia sendi pinggul pada bayi yang baru dilahirkan adalah ketidakpatuhannya dengan perkembangan terjejas semua hubungan yang membentuk sendi pinggul: tulang dan tulang rawan yang membentuk asas, dan tisu lembut (ligamen, kapsul, otot) di sekitar.

Malangnya, walaupun pemeriksaan bayi berumur enam bulan, tidaklah mungkin untuk mengenal pasti penyakit awal. Tetapi rawatan awal adalah jaminan keberkesanan dan kejayaannya.

Displasia pinggul pada bayi dan punca mereka

Satu frasa "displasia pinggul" dipanggil pelanggaran interaksi yang betul antara komponen sendi pada kanak-kanak.

Sebab-sebab pembentukan displasia pada kanak-kanak adalah faktor-faktor berikut:

1. Faktor teratogenik (berbahaya, menyebabkan kecacatan) - mekanikal, kimia, fizikal dan makanan. Mereka merosakkan embrio pada peringkat awal pembangunan.
2. Keturunan. Dalam 14% kanak-kanak yang sakit mewarisi patologi kongenital daripada ibu bapa mereka.
3. Hujah hip. Peregangan kapsul artikular menyebabkan kepala femoral keluar dari rongga sendi. Ini disebabkan struktur khas sendi dan hakikat bahawa bayi menjadi sesak di rahim pada akhir kehamilan (kaki bayi dibawa masuk dan ditekan terhadap badan), serta kelengkungan yang ketat.
4. Perkembangan sendi pinggul yang tidak lengkap atau perlahan. Lebih dekat kepada kelahiran bayi, pengekstrakan komponen sendi pinggul melambatkan, dan unsur rawannya cukup berkembang. Sekiranya anda betul menjaga bayi yang baru lahir, memastikan kedudukan penculikan di sendi yang diingini, sendi pinggul mencapai pembangunan yang diperlukan sendiri.
5. Ligamen lemah sendi.
6. Trauma semasa kehamilan atau semasa bersalin, apabila bayi tidak berbaring dengan betul dalam rahim.
7. Otot sendi yang lemah.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembentukan displasia:

1. Displasia pinggul di ibu bapa dewasa.
2. Pembentangan panggul janin.
3. Buah yang besar.
4. Ubah bentuk kaki.
5. Toksik kehamilan.

Tahap displasia pinggul

Displasia pinggul mengikut ICD 10 (pengkelasan penyakit penyakit dari revisi kesepuluh) mempunyai tiga peringkat:

1. Pencegahan sendi pinggul. Pre-dislokasi adalah ketidakpatuhan satu sendi yang belum mencapai tahap pembangunan yang diinginkan. Selanjutnya, sendi boleh membentuk dengan betul, dan penyembuhan berlaku, atau sublaksasi berlaku. Kerana kapsul artikular yang diregangkan, kepala paha mudah dan cepat direset, dan kemudian dislokasi semula bentuk. Pada x-ray ditentukan oleh perkembangan sendi yang tidak betul, tetapi anjakan pinggul tidak. Pada bayi yang baru lahir, keasyikan berlaku paling kerap.
2. Subluksasi kepala femoral. Subluksasi dicirikan oleh perubahan sendi. Dalam kes subluxation, ketua pinggang digusur, tetapi terletak di dalam sendi. Kelumpuhan (anjakan) kepala, tidak melampaui batas kemurungan, boleh dilihat pada sinar X.
3. Dislokasi kongenital pinggul. Dislokasi berlaku apabila kepala paha sepenuhnya terlantar, ia berada di luar acetabulum.

Dislokasi kongenital adalah tahap displasia terkini. Seorang kanak-kanak sudah dilahirkan dengan dislokasi, atau ia boleh berkembang pada bayi berusia satu tahun dengan diagnosis dan terapi lewat.

Displasia pinggul pada kanak-kanak dan diagnosisnya

Diagnosis dibuat semasa peperiksaan, apabila mereka melihat tanda-tanda displasia. Doktor harus memeriksa displasia bayi pada waktunya, memeriksa dia di wad bersalin, dan kemudian menghantarnya ke ortopedik untuk pemeriksaan. Ortopedik ini menetapkan rawatan untuk semua kanak-kanak, yang sakit dan disyaki memiliki penyakit itu, sehingga diagnosis yang tepat ditubuhkan.

Menggalakkan displasia, kanak-kanak, sebagai tambahan kepada peperiksaan, ditetapkan peperiksaan instrumental, hasil yang membuat diagnosis. Pengenalan kaedah diagnostik baru telah meningkatkan peluang diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya. Keadaan sendi ditentukan menggunakan kaedah ultrasound, radiografi dan tomografi yang dikira.

Displasia pinggul pada kanak-kanak dan gejala-gejalanya

Dengan diagnosis "kehelan pinggul," bayi mengalami masalah tertentu, kerana bayi yang baru lahir sering mempunyai pendahulunya, tahap awal prosesnya.

Untuk melihat dengan baik kanak-kanak itu diperlukan, bilik yang hangat. Sebelum memeriksanya lebih baik untuk memberi makan kepadanya. Di bawah keadaan ini, lebih mudah untuk mengenal pasti gejala displasia.

Gejala utama displasia pinggul ialah:

• gejala tergelincir;
• batasan penculikan pada sendi pinggul;
• pemendekan anggota badan;
• asimetri lipatan pada kulit.

Gejala kemusnahan

Gejala yang paling penting dalam pra-dislokasi adalah gejala tergelincir. Hal ini dijelaskan oleh penuangan yang agak mudah dan terlepas dari kepala femoral dari rongga sendi akibat kapsul dan ligamen sendi yang terbentang. Gejala tergelincir tidak boleh didengar semasa peperiksaan, rasanya seperti kepala tulang bergerak.

Untuk mengenal pasti, kaki bayi mesti dibengkokkan pada sendi lutut dan pinggul, membentuk sudut yang tepat. Pada masa ini, ibu jari doktor berbaring di bahagian dalam, dan jari-jari yang tinggal di bahagian luar paha. Perlahan mula menyebarkan pinggul di tangan. Pada masa ini, kepala paha meluncur ke dalam acetabulum, terdapat dorongan.

Apabila perubahan dalam peningkatan sendi, gejala lain muncul.

Mengehadkan plumbum

Batasan penculikan terutamanya diperhatikan dengan peningkatan nada otot yang bertanggungjawab untuk membawa paha. Ia memperlihatkan dirinya semasa penyakit saraf, oleh itu, dengan memimpin yang terhad, pakar neurologi perlu diperiksa. Mendefinisikan penculikan di sendi pinggul, bayi diletakkan di belakang dengan bengkok kaki pada sendi pinggul dan lutut.

Untuk melakukan segala-galanya dengan betul dan mengenal pasti gejala ini, anda perlu mengendurkan kaki bayi yang baru lahir, jadi lebih baik memeriksa anak tidur atau tunggu sehingga bayi terbiasa dengan tangan dokter dan benar-benar bersantai.

Sendi yang sihat membolehkan kaki tersebar supaya mereka menyentuh permukaan meja dengan bahagian luar pinggul. Kanak-kanak tumbuh, dan gejala kehilangan makna, ia dikesan secara tidak tetap.

Pemendekan kaki

Pengurangan kaki pada kanak-kanak adalah sukar untuk ditentukan dengan pasti. Memendekkan ditentukan oleh lutut. Berbaring di belakang kaki bayi melengkung di pinggul dan maksimum di sendi lutut, menetapkan kaki di sebelah meja. Dalam kedudukan ini dapat dilihat bahawa patella di sisi dislokasi lebih rendah.

Simetri lipatan

Selain itu, apabila memeriksa kanak-kanak, simetri lipatan kulit paha itu diambil kira.

Di sisi dislokasi, lipatan inguinal dan buttock-femoral lebih mendalam, dan asimetri mereka kelihatan.

Pada kanak-kanak yang baru lahir, gejala-gejala dislokasi kongenital kurang dinyatakan dan tidak selalu dikesan. Oleh itu, hanya mengandalkan klinik, agak sukar untuk menetapkan diagnosis. Apabila ragu-ragu, doktor menghantar kanak-kanak itu untuk imbasan ultrasound untuk menjelaskan.

Displasia pinggul pada kanak-kanak dan rawatannya

Untuk merawat displasia sendi pinggul pada kanak-kanak di bawah satu tahun boleh dengan bantuan operasi dan tanpa mereka, menggunakan peranti penculikan.

Pada kanak-kanak sehingga 6 bulan

Dysplasia harus dirawat dengan segera dari kelahiran, dari saat gejala yang menunjukkan kepadanya telah dikenal pasti. Minggu pertama adalah tegas: sendi yang sihat akan dibentuk atau dislokasi akan berlaku.

Rawatan awal displasia - ini adalah plumbum di sendi, di mana aktiviti dan pergerakan di sendi dipelihara. Pengangkatan meluas dalam displasia pinggang dipraktikkan di wad bersalin sebelum pakar bedah ortopedik diperiksa untuk tujuan pencegahan. Ia bukan rawatan untuk displasia, tetapi pencegahan lebih awal dimulakan, prognosis lebih baik.

Untuk memberi kaki kedudukan lentur dan penculikan, pelbagai alat ganti (tayar, seluar, perban) digunakan. Strok Pavlik dianggap sebagai pilihan terbaik untuk displasia sendi pinggul. Tempoh kursus bergantung kepada keadaan sendi dan berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan

Pakar ortopedik yang berpengalaman lebih suka memulihkan semula pengawal bukan narkotik kepala femoral dengan meregangkan kaki dan membetulkannya dengan coretan plaster. Ini adalah kaedah terbaik dan paling berkesan.

Kaki disimpan dikunci selama 4-6 bulan. Apabila pelet plester dikeluarkan, tayar diletakkan pada kaki bayi. Lebar tayar dalam perubahan displasia dalam rawatan, secara beransur-ansur mengurangkan.

Tayar dikeluarkan apabila sendi dipulihkan sepenuhnya. Walaupun kanak-kanak membesar, mereka berada di bawah kawalan seorang ortopedis dan secara berkala menjalani rawatan pemulihan.

Pencegahan dysplasia pinggul

1. Setiap kanak-kanak perlu diperiksa oleh pakar ortopedik, pakar neurologi, dan juga ultrasound sendi yang dilakukan.
2. Bayi berenang percuma.
3. Latihan terapeutik, yang dilakukan bersama dengan urut.

Latihan untuk displasia pinggul

Terapi senaman adalah kaedah utama untuk pembentukan sendi yang sihat dan satu-satunya kaedah yang menyokong perkembangan kemahiran motor.

Latihan fizikal untuk displasia boleh dibahagikan kepada pembangunan umum dan khas. Penggunaan pertama dari kelahiran, dan apabila kanak-kanak membesar, mengambilkira kemahiran psikomotorinya. Latihan khas meningkatkan metabolisme dan bekalan darah di sendi dan otot. Dengan kanak-kanak sehingga satu tahun mereka melakukan senaman pasif, dan dari tahun ke tiga tahun mereka melakukan latihan aktif.

Pada mulanya, latihan ini bertujuan untuk menghapuskan pergerakan mobiliti di sendi. Sebagai contoh, mereka menyebarkan bayi pada perut dalam pose katak atau dengan kaki yang bengkok di lutut melakukan pergerakan pekeliling. Kanak-kanak dalam tempoh ini adalah dalam pancutan.

Selanjutnya, apabila dislokasi diset semula, latihan dijalankan setiap hari, menambah aktif dan mudah alih. Sebagai contoh, jika anda menggelitik tapak kaki, bayi itu secara aktif bergerak kaki. Pada masa ini, fisioterapi ditambah kepada rawatan. Elektroforesis dalam displasia pinggul pada kanak-kanak dilakukan menggunakan penyelesaian kalsium dan fosforus. Sekurang-kurangnya 10 sesi diadakan.

Selepas mengeluarkan fixatif, mereka menguatkan otot-otot kaki menggunakan urutan dan gimnastik, tidak melupakan pelajaran berenang.

Hidrokinesis adalah kaedah pemulihan yang paling berkesan untuk kanak-kanak. Melakukan latihan di dalam air mempunyai kesan positif terhadap rawatan dan memberi sikap positif.

Kesimpulannya

Hari ini, displasia pinggul telah menjadi lebih biasa. Ia perlu untuk merawatnya dari kelahiran menggunakan teknik yang rumit. Mematuhi peraturan rawatan, anda boleh terus mencapai hasil yang berjaya, untuk mengelakkan kecacatan dan kesan dysplasia pinggul pada kanak-kanak.

Displasia bersama pada kanak-kanak: gejala, sebab perkembangan, diagnosis dan rawatan

3 dari 1000 bayi yang baru lahir didiagnosis dengan displasia sendi, penyakit yang berkaitan dengan penurunan fungsi bawaan mereka. Selalunya, sendi terbesar di dalam tubuh manusia terdedah kepada kerosakan tersebut - pinggul, akibat dari fungsi-fungsi mereka boleh menjadi sangat serius dan bahkan menyebabkan kecacatan pada seseorang. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu dalam masa dan memulakan rawatan sebelum proses tidak dapat dipulihkan.

Punca displasia pinggul pada kanak-kanak

Dalam bidang perubatan, terdapat tiga sebab utama untuk perkembangan patologi sendi pinggul yang dipersoalkan:

• kecenderungan genetik;
• pembentukan tisu terjejas semasa pembangunan janin janin;
• kesan hormon.

Keturunan

Menurut statistik, displasia pinggul (displasia TBS) didiagnosis dalam 25% kes pada kanak-kanak yang ibu bapa mempunyai riwayat penyakit yang sama. Sering kali, penyakit yang sedang dipertimbangkan didiagnosis secara serentak dengan myelodysplasia - gangguan dalam proses pembentukan sel darah dalam sumsum tulang merah. Doktor mengaitkan pelanggaran ini secara terus dengan displasia pinggul.

Pengaruh hormon

Ini adalah latar belakang hormon yang tidak stabil pada wanita hamil - terdapat tahap progesteron yang tinggi di dalam tubuh. Hormon ini mempunyai kesan santai pada ligamen, sendi dan tulang rawan - perlu untuk tenaga kerja dan penghantaran. Tetapi "helah" ialah progesteron mempunyai kebolehtelapan tinggi plasenta dan memasuki aliran darah janin - ini menimbulkan kelembutan radas ligamen anak yang belum lahir.

Sila ambil perhatian: Seperti kesan negatif hormon progesteron mempunyai keamatan khusus jika terdapat kedudukan janin atau melahirkan anak yang tidak tepat di pinggang.

Pembentukan tisu yang tidak normal dalam janin

Kuman dari sendi pinggul diperhatikan sudah pada usia 6 minggu janin; anak masa depan membuat pergerakan pertama dengannya pada minggu ke-10 perkembangan pranatalnya. Dan jika pada peringkat ini faktor-faktor negatif / berbahaya mempengaruhi wanita hamil (dan oleh itu janin), maka kebarangkalian mengembangkan displasia pinggul meningkat beberapa kali. Faktor-faktor seperti ini mungkin termasuk:

• pelbagai bahan kimia, ini termasuk ubat tertentu;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• pendedahan radioaktif.

Sila ambil perhatian: Penyakit viral memainkan peranan terbesar dalam pembentukan tisu pada janin - jika seorang wanita mengalami penyakit seperti pada trimester pertama kehamilan, risiko mengalami bayi dengan displasia pinggul meningkat secara dramatik.

Di samping itu, penyakit ini didiagnosis dalam kes berikut:

• buahnya terlalu besar;
• Kekurangan ibu didiagnosis;
• Persembahan janin panggul;
• penyakit ginekologi ibu - contohnya, fibroid, perekatan dan lain-lain.

Klasifikasi displasia pinggul

Terdapat tiga peringkat perkembangan penyakit, masing-masing dicirikan oleh gejala tertentu.

1 darjah - ketidakmampuan komponen tisu bersama

Selalunya diperhatikan dalam hal kelahiran bayi pramatang, doktor memberinya definisi bagaimana keadaan sementara antara sendi yang sihat dan sakit.

Selalunya, 1 darjah displasia pinggul didiagnosis pada bayi jangka penuh, tetapi dilahirkan dengan berat badan yang rendah. Ini berlaku jika ibu mempunyai kekurangan feto-plasenta semasa tempoh menjalankan kanak-kanak.

Gred 2 - pra-perkumuhan sendi pinggul

Doktor mencatatkan perubahan dalam bentuk acetabulum, tetapi pada masa yang sama, femur sebenar tidak meninggalkan rongga, kekal di dalamnya. Tiada perubahan patologi dalam struktur anatomis acetabulum.

Gred 3 - subluxation sendi pinggul

Pada tahap ini displasia pinggul, perubahan dalam bentuk kepala femoral telah diperhatikan, ia bergerak bebas di dalam sendi, tetapi tidak melampauinya.

Sangat penting: dislokasi sendi pinggul dianggap sebagai pilihan yang paling serius, yang dicirikan oleh:

• pelanggaran berat struktur anatomi sendi;
• Perubahan diperhatikan dalam ligamen, dan dalam otot, dan dalam beg artikular;
• ketua femur meluas di luar rongga artikular dan terletak sama sisi atau di belakangnya.

Selalunya penyakit ini didiagnosis pada perempuan, dan pada tahun pertama kehidupan.

Gejala displasia pinggul

Tanda-tanda displasia pinggul boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

• gambar klinikal ciri pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan;
• gejala yang wujud pada kanak-kanak berumur 12 bulan.

Gambar klinikal pada bayi baru lahir

1 dan 2 darjah displasia pinggul sangat sukar untuk didiagnosis - tidak ada tanda-tanda yang jelas; pakar pediatrik atau pakar bedah ortopedik boleh memberi perhatian kepada manifestasi semasa peperiksaan rutin. Tetapi ibu bapa sendiri juga harus memantau dengan teliti penampilan dan kelakuan bayi yang baru lahir. Sekiranya perlu memberi amaran kepada faktor-faktor berikut:

• susunan asimetri dari lipatan pada pantat dan rongga popliteal;
• cairkan kaki yang bengkok di lutut, bermasalah;
• kanak itu menunjukkan ketidakpuasan yang jelas, menangis dengan kuat ketika membiak kaki dengan lutut yang bengkok.

Dengan gejala sedemikian, ibu bapa harus melawat doktor dan menjalani peperiksaan lengkap oleh ortopedik. Pakar pasti akan menetapkan pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul, yang akan membantu untuk mengenalpasti kelonggaran kepala femoral. Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemeriksaan sinar-X - imej jelas menunjukkan kecerahan kelebihan luar acetabulum dan perataan bumbungnya.

Displasia pinggul lebih sengit dalam 3 darjah tentu saja dan sekiranya dislokasi. Dalam kes ini, ciri-ciri berikut akan hadir:

1. Gejala "klik". Suara ini terdengar apabila doktor atau ibu bapa mula menyebarkan kaki yang bengkok di lutut, ke sisi - kepala femur pada saat ini mula memasuki rongga artikular dan berbuat demikian dengan klik sifat. Apabila anda bergerak ke belakang anda dapat mendengar bunyi yang sama - kepala paha lagi melangkaui batas rongga artikular.
2. Asimetri lipatan kulit. Gejala ini diperiksa di dalam anak yang berbaring di perutnya dan berbaring di belakangnya. Perlu diberi perhatian bukan kepada jumlah lipatan (ia berbeza walaupun pada kanak-kanak yang sihat), tetapi pada kedalaman dan ketinggiannya.

1. Pengencangan kaki ke tepi adalah terhad.. Gejala ini membolehkan anda mendiagnosis hip displasia pada bayi baru lahir dalam tempoh 5-7 hari pertama dengan kepastian 100%. Mematuhi penunjuk berikut: jika batasannya mencapai 50%, maka penyakit yang dimaksudkan pasti ada.
2. Memendekkan kaki yang bersifat relatif. Semak gejala ini seperti berikut: meletakkan bayi di belakangnya, bengkokkan kaki di lutut dan tetapkan kaki mereka ke meja / sofa. Dalam anak yang sihat, lutut akan berada pada tahap yang sama, tetapi jika satu lutut jelas lebih tinggi daripada yang lain, maka ini bermakna kehadiran kaki pendek.
3. Gejala Erlacher. Doktor-doktornya menentukan dengan memimpin kaki yang diluruskan dari bayi yang baru lahir ke kaki yang lain, kemudian cuba untuk mendapatkan anggota ujian selepas yang lain (melipat kaki melintang). Dalam bayi yang baru lahir, penyebaran kaki berlaku di bahagian tengah atau bahagian bawah paha, dengan displasia pinggul, fenomena ini diperhatikan di bahagian atas paha.

Sekiranya berlaku kehelan kongenital pinggul, kaki yang terkena akan ternyata (secara tidak wajar). Ini ditentukan apabila bayi baru lahir di belakang dengan kaki yang lurus di kedua sendi pinggul dan lutut.

Tanda-tanda displasia pinggul pada kanak-kanak lebih tua daripada 12 bulan

Adalah sangat mudah untuk mengenal pasti penyakit pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 tahun - satu gangguan khas ke arah kanak-kanak: lemas kanak-kanak pada satu kaki jika displasia sendi pinggul berkembang di satu pihak, atau mempunyai gaya itik dalam kes patologi di kedua-dua belah pihak.

Selain itu, bentuk kecil dari otot-otot glutea pada bahagian yang terjejas akan ditandakan, dan jika anda menekan pada calcaneus, pergerakan akan terlihat dari kaki ke femur (kanak-kanak mesti berbaring di punggungnya dengan kaki diluruskan).

Kaedah rawatan untuk displasia TBS

Sebaik sahaja displasia pinggul disahkan, rawatan mesti dimulakan segera - ini akan menjadi jaminan pemulihan.

Pada bulan pertama selepas kelahiran, doktor menetapkan lebar lebar untuk bayi. Ia dilakukan seperti berikut: lampin flanel biasa dilipat dalam segi tiga 15 cm lebar (kira-kira + -2 cm dibenarkan), ia diletakkan di antara kaki kanak-kanak, yang bengkok di lutut dan bercerai 60-80 darjah. Tepi lampin sampai ke lutut, dengan ikatan itu tetap di atas bahu bayi.

Sila ambil perhatian: Anak yang baru lahir agak cepat digunakan untuk jenis swaddling ini, tidak bertindak dan dengan tenang memindahkan saat-saat "membungkus" kaki ke posisi yang diinginkan. Selepas beberapa lama, kanak-kanak itu sendiri mula meletakkan kaki di tempat yang betul sebelum swaddling, tetapi anda perlu bersabar - pada mulanya ia akan menjadi sukar untuk menenangkan anak.

Pembalasan luas hampir selalu digabungkan dengan gimnastik perubatan - ia adalah asas: pada setiap perubahan lampin atau lampin seterusnya, adalah perlu untuk menyebarkan kaki ke sisi pada laju lambat dan mengembalikannya ke tempat mereka. Berenang di perut juga akan berkesan.

Hanya pakar yang boleh menetapkan sebarang prosedur untuk mendiagnosis hip displasia! Yang pertama kali gimnastik perubatan dilakukan oleh seorang profesional perubatan, dan orang tua belajar melakukan prosedur dengan betul.

Pakar ortopedik (atau pakar pediatrik) menjalankan pemantauan dinamik keadaan kanak-kanak, dan jika tiada perubahan positif diperhatikan, memakai peranti ortopedik tertentu boleh ditetapkan. Ini termasuk:

• Bantal Frejka - ini adalah seluar plastik yang sentiasa menyokong kaki bayi dalam kedudukan "katak", yang paling sering diberikan kepada pesakit yang berumur 1 hingga 9 bulan dengan penggantian mandatori apabila bayi itu tumbuh;

• Pukulan Pavlik - peranti yang paling mudah untuk kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapanya, adalah dinasihatkan untuk membawa alat sedemikian berumur antara 3 minggu dan 9 bulan;

• tayar struts - Ini termasuk tayar dengan splints femoral, tayar dengan splints hamstring, tayar untuk berjalan.

Rawatan dengan alat-alat ortopedik tertentu bertujuan untuk memperbaiki sendi pinggul kanak-kanak itu di kedudukan kaki yang betul.

Doktor melantik peranti dengan pertumbuhan dan perkembangan fizikal kanak-kanak itu:

• dari 1 bulan hingga 6 bulan - disarankan untuk menggunakan pukulan Pavlik, dalam sesetengah kes, tayar dengan splint popliteal akan berkesan;
• dari 6 hingga 8 bulan doktor menetapkan serpihan dengan splint femoral;
• antara umur 8 bulan dan sehingga 12 bulan, Sekiranya pada masa akan datang kanak-kanak dibenarkan berjalan, kanak-kanak mesti memakai tayar mengalihkan untuk berjalan.

Peralatan ortopedik tertentu mesti dipakai setiap hari, jadi ibu bapa sentiasa prihatin mengenai masalah menjaga anak dalam kedudukan ini. Untuk memudahkan kerja anda sendiri, anda mesti ingat kaedah-kaedah berikut:

1. Pada masa menukar lampin, anda tidak boleh mengangkat bayi dengan kaki - anda perlu meletakkan tangan anda di bawah punggung dan dengan lembut angkat mereka.
2. Untuk menukar baju rompi, tidak perlu mengeluarkan peranti ortopedik - cuma lepaskan ikatan pada bahu.
3. Di atas tayar / stirrups anda boleh memakai pakaian, pakaian, rompi dan pakaian apa pun.
4. Jika doktor yang ditetapkan memakai tayar, kemudian sediakan untuk mandi yang lebih jarang kanak-kanak: 3 kali sehari, ibu bapa perlu memeriksa kulit bayi di bawah tali dan garters untuk mengelakkan kerengsaan kulit, ruam lampin. Daripada mandi, anda boleh menggunakan penyapisan secara tetap dengan kain yang dibasahkan dengan air suam. Sekiranya anda perlu membasuh kanak-kanak sepenuhnya, anda boleh melepaskan satu tali, tetapi pastikan kaki itu berada pada kedudukan yang telah ditentukan semasa prosedur kebersihan, dan kemudian basuh bahagian kedua badan secara identik.
5. Sentiasa memantau keadaan tayar itu sendiri - ia tidak sepatutnya basah, dan talcum, serbuk bayi atau krim tidak boleh jatuh di bawah tali pinggang / tali, kerana ini boleh menyebabkan kerengsaan kulit.

Sila ambil perhatian: semasa memberi makan kanak-kanak itu, ibu perlu memastikan bahawa kakinya tidak terhad oleh pinggul antara satu sama lain, jika proses ini dijalankan tanpa peranti ortopedik tertentu.

Tempoh memakai peranti sokongan sedemikian agak panjang, jadi ibu bapa harus bersabar, bersedia untuk keinginan dan kebimbangan bayi yang tidak perlu, dan jangan melepaskan diri! Pilihan "biarkan anak itu berehat dari tayar yang mengerikan ini" dan "tidak ada yang buruk akan berlaku dalam 30-60 minit" boleh menjadi cacat di masa depan.

Memperhatikan dinamika penyakit yang berkenaan, melihat hasil memakai peranti ortopedik tertentu, doktor boleh menetapkan gimnastik perubatan dan urut.

Dalam kes ini tidak boleh melakukan prosedur sedemikian sendiri - ini boleh menjejaskan kesihatan bayi dengan ketara. Hanya pakar yang sentiasa memantau pesakit kecil yang boleh memberi sebarang cadangan.

Gimnastik terapeutik untuk displasia pinggul

Sekiranya prosedur itu ditetapkan, maka ibu bapa kanak-kanak dengan diagnosis dysplasia pinggul perlu menghadiri beberapa sesi dengan ahli fisioterapi - pakar akan menunjukkan kepada anda bagaimana melakukan latihan dengan betul dan memberi anda jadual kelas tertentu. Terdapat penerangan am mengenai latihan:

1. Kanak-kanak terletak di belakang, ibu bapa secara bergantian mengangkat kaki bayi, sambil membungkuk sendi lutut dan pinggul.
2. Bayi itu masih berbaring di belakangnya, dan ibu bapa membungkuk kakinya di sendi lutut dan di pinggul, tidak mengangkat mereka di atas permukaan. Seterusnya, anda perlu membiak kaki kanak-kanak dengan sederhana, memberikan beban yang minimum, dan juga membuat pergerakan putaran oleh pinggul.
3. Dalam kedudukan awal yang sama, kaki kanak-kanak, yang bengkok pada lutut dan sendi pinggul, tersebar sebisa mungkin, cuba untuk mendekati permukaan meja dengan lutut.

Sila ambil perhatian: Setiap latihan yang diterangkan perlu dilakukan sekurang-kurangnya 8-10 kali, dan pada hari "pendekatan" sedemikian anda perlu melakukan sekurang-kurangnya 3.

Maklumat lanjut tentang diagnosis displasia dan latihan untuk displasia pinggul pada kanak-kanak boleh didapati dengan melihat kajian video ini:

Urut untuk bayi baru lahir dengan displasia pinggul

Mengenai urutan, anda boleh mengatakan perkara berikut:

• walaupun hakikat bahawa bagi bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 12 bulan ia dijalankan dengan berhati-hati, manfaatnya amat besar - penyakit yang berkenaan agak realistik untuk menyembuhkan;
• Jika anda melakukan senaman yang disyorkan dengan kekerapan yang ditetapkan oleh pakar, hasil pertama dapat dilihat setelah sebulan rawatan tersebut;
• Urut itu sendiri tidak mungkin mempunyai kesan positif terhadap kesihatan kanak-kanak - adalah penting untuk melakukan terapi komprehensif.

Peraturan urut untuk displasia komposisi pinggul akan diberitahu oleh doktor, dan ahli fisioterapi akan menunjukkan dan mengajar ibu bapa melakukan semua prosedur dengan betul. Set latihan senaman yang disyorkan:

1. Bayi itu terletak di bahagian belakang, ibu bapa menyerang kaki, pinggul, lutut, tangan dan perutnya. Kemudian anak itu perlu diserahkan pada perut dan memanaskan seluruh tubuh dengan cara yang sama dengan pukulan lembut. Jangan lupa untuk "bekerja" di bahagian dalam kaki, terutamanya pinggul - untuk akses percuma ke tempat-tempat ini anda hanya perlu menolak kaki kanak-kanak itu selain.
2. Kanak-kanak terletak pada perut, dan ibu bapa mengusap / menggosok punggung bawah, lancar bergerak ke punggung, pada akhirnya kita melakukan rembesan lembut dari otot-otot gluteal.
3. Kami menghidupkan kembali anak itu dan mula bekerja pada otot pinggul - menyerang kaki, goncang, jepit perlahan-lahan. Walaubagaimanapun, anda tidak boleh melakukan apa-apa usaha ketika menjalankan bahagian urut ini - otot paha dapat mengurangkan secara dramatik (kekejangan), yang akan menyebabkan kesakitan yang teruk. Selepas mengisar dan melegakan otot, anda boleh mula membengkokkan / melepaskan kaki pada sendi lutut dan pinggul, tetapi hanya dalam had yang ditunjukkan oleh ortopedik.
4. Putaran paha ke dalam - ibu bapa harus membaiki sendi pinggul dengan tangan, kedua - memegang lutut dan putar paha ke dalam dengan sedikit tekanan. Kemudian kerja pada sendi pinggul yang lain.

Selepas urutan, adalah perlu untuk memberi anak itu rehat - menyerangnya, gosokkan badan tanpa usaha.

Sila ambil perhatian: Urut dilakukan sekali sehari, setiap senaman mesti dilakukan sekurang-kurangnya 10 kali. Tidak mustahil untuk mengambil rehat dalam kursus urut - ia penuh dengan perhentian dinamik positif. Tempoh rawatan urut ditentukan oleh doktor.

Semasa gimnastik terapi dan urutan, adalah penting untuk memahami bahawa prosedur fisioterapeutik akan berkesan - mandi parafin, elektroforesis dengan penggunaan ubat, yang termasuk kalsium dan fosforus.

Sekiranya diagnosis displasia sendi pinggul dijalankan dengan kelewatan, atau kaedah terapeutik yang diterangkan di atas tidak memberikan hasil yang positif, maka doktor menetapkan plat melintang yang panjang. Dalam kes-kes yang teruk, disarankan untuk menjalankan rawatan pembedahan. Tetapi keputusan sedemikian dibuat semata-mata secara individu, selepas pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit dan pemerhatian yang panjang terhadap perkembangan penyakit.

Dalam kes bentuk displasia pinggul yang teruk, pelanggaran dalam operasi alat ini adalah seumur hidup, walaupun diagnosis dan rawatan dijalankan tepat pada masanya.

Tempoh pemulihan

Walaupun rawatan itu berjaya, kanak-kanak dengan diagnosis pinggul displasia kekal di dispenser di doktor ortopedik untuk masa yang lama - dalam beberapa kes, sehingga pertumbuhan berhenti sepenuhnya. Pakar mengesyorkan melakukan pemeriksaan radiologi kawalan sendi pinggul 1 kali dalam 2 tahun. Sekatan ke atas aktiviti fizikal yang dikenakan ke atas kanak-kanak, melawat kumpulan ortopedik khas di institusi prasekolah dan sekolah adalah disyorkan.

Displasia pinggul adalah penyakit yang agak rumit, ramai ibu bapa secara amnya panik apabila mendengar keputusan seperti itu daripada doktor. Tetapi tidak ada sebab untuk histeria - perubatan moden mengatasi patologi dengan sempurna, rawatan tepat pada masanya dan kesabaran ibu bapa membuat ramalan yang agak baik.

Maklumat yang melampau mengenai tanda-tanda displasia TBS, kaedah diagnosis dan rawatan displasia TBS pada kanak-kanak - dalam ulasan video pakar pediatrik, Dr. Komarovsky:

Yana Alexandrovna Tsygankova, pengulas perubatan, pengamal umum kategori kelayakan tertinggi.

30,545 jumlah paparan, 3 paparan hari ini

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Penyakit sistem muskuloskeletal, yang boleh membawa kepada gangguan yang berterusan, sering dijumpai pada kanak-kanak umur yang berbeza. Lebih baik merawat patologi sedini mungkin sebelum komplikasi serius timbul. Displasia pinggul pada kanak-kanak juga biasa berlaku pada kanak-kanak.

Apa itu?

Penyakit ini berkembang disebabkan oleh kesan pelbagai punca yang menimbulkan kesan buruk kepada sendi. Hasil daripada gangguan struktur kongenital, sendi pinggul terhenti untuk melaksanakan semua fungsi asas yang dikenakan ke atasnya secara semula jadi. Semua ini membawa kepada kemunculan dan perkembangan gejala penyakit tertentu.

Patologi ini lebih biasa pada bayi. Pada kanak-kanak lelaki, displasia direkodkan kurang kerap. Biasanya setiap pertiga daripada beratus-ratus bayi yang lahir kepada ortopedis mendapati penyakit ini. Terdapat juga perbezaan geografi dalam kejadian displasia pinggul pada bayi yang dilahirkan di negara yang berbeza.

Sebagai contoh, di Afrika, kejadian penyakit ini jauh lebih rendah. Ini dengan mudah dapat dijelaskan dengan cara memakai bayi di belakang, apabila kaki tersebar luas.

Sebabnya

Pelbagai faktor boleh membawa kepada perkembangan penyakit ini. Sendi besar, termasuk sendi pinggul, mula diletakkan dan dibentuk walaupun dalam utero. Jika gangguan tertentu berlaku semasa kehamilan, ini membawa kepada perkembangan anomali anatomi dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Penyebab utama displasia termasuk:

• Kecenderungan genetik. Dalam keluarga di mana saudara terdekat mempunyai manifestasi penyakit, terdapat kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mempunyai anak dengan penyakit ini. Ia lebih daripada 30%.

• Pelanggaran pembentukan sendi bayi semasa kehamilan akibat dari keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan atau kesan bahan toksik pada tubuh ibu masa depan.
• Tahap hormon yang tinggi semasa mengandung. Oxytocin, yang dihasilkan dalam tubuh ibu masa depan, menyebabkan peningkatan dalam pergerakan alat ligamentous. Harta ini diperlukan sebelum melahirkan. Oxytocin juga memberi kesan kepada peningkatan pergerakan semua sendi, termasuk memprovokasi pergerakan amplitud yang berlebihan. Sendi pinggul yang paling mudah terdedah kepada kesan ini.
• Pengangkut ketat. Pengetatan kaki yang berlebihan semasa prosedur harian ini membawa kepada pembentukan displasia. Mengubah jenis pembiakan membawa kepada peningkatan fungsi sendi dan mencegah perkembangan penyakit. Ini juga disahkan oleh banyak kajian yang dijalankan di Jepun.
• Kelahiran seorang kanak-kanak berumur 35 tahun.
• Berat bayi ketika lahir lebih dari 4 paun.
• Prematuriti
• Buttock previa.
• Tutup lokasi buah. Ini biasanya terdapat dalam rahim sempit atau kecil. Sekiranya janin besar, ia boleh sesuai dengan dinding rahim dan tidak bergerak.

Pilihan pembangunan

Doktor membezakan beberapa variasi penyakit ini. Pelbagai klasifikasi membolehkan anda menubuhkan diagnosis dengan lebih tepat. Ia menunjukkan varian penyakit dan keparahannya.

Pilihan untuk displasia yang melanggar struktur anatomi:

• Acetabular. Kecacatan adalah di kawasan tulang rawan limbus atau di pinggir. Tekanan intraartikular yang berlebihan membawa kepada pergerakan terjejas.
• Epiphyseal (penyakit Mayer). Dalam bentuk ini, terdapat pemadatan yang kuat dan titik ossifikasi tulang rawan. Ini membawa kepada kekakuan yang teruk, perkembangan sakit, dan juga boleh menyebabkan kecacatan.
• Rotary. Terdapat pelanggaran lokasi anatomi unsur-unsur yang membentuk sendi dalam beberapa pesawat relatif terhadap satu sama lain. Sesetengah doktor merujuk borang ini ke negara sempadan, dan tidak menganggapnya sebagai patologi bebas.

Oleh keterukan:

• Mudah Juga dipanggil predislocation. Penyimpangan kecil terbentuk, di mana terdapat pelanggaran seni bina dalam struktur sendi terbesar tubuh kanak-kanak. Pelanggaran pergerakan aktif berlaku sedikit.
• Ijazah sederhana. Atau sublimasi. Dalam varian ini, acetabulum agak diratakan. Pergerakan terjejas dengan ketara, terdapat gejala-gejala ciri pemendekan dan gangguan gaya hidup.
• Arus berat. Juga dipanggil dislokasi. Bentuk penyakit ini membawa kepada banyak penyimpangan dalam prestasi pergerakan.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit sukar ditentukan. Biasanya ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda klinikal utama penyakit selepas setahun dari saat lahir bayi. Pada bayi, gejala displasia mudah ditentukan hanya dengan cara yang cukup jelas dari penyakit atau perundingan dengan ahli orthopedis yang berpengalaman.

Manifestasi penyakit yang paling penting termasuk:

• Bunyi "klik" pada pengencangan sendi pinggul sambil membengkokkan sendi lutut bayi. Dalam kes ini, masalah kecil muncul apabila kepala femoral memasuki sendi. Apabila anda bergerak kembali - anda mendengar satu klik.
• Mengganggu gangguan. Dalam kes ini, pencairan yang tidak lengkap berlaku di sendi pinggul. Dalam keadaan agak teruk atau terpencil, gangguan pergerakan teruk mungkin. Walaupun sudut pencairan kurang daripada 65% - ini juga boleh menunjukkan kehadiran patologi tahan.

• Kedudukan asimetri lipatan kulit. Atas dasar ini, seringkali pada bayi yang baru lahir, kehadiran penyakit ini dapat disyaki. Apabila memeriksa lipatan kulit, seseorang juga harus memberi perhatian kepada kedalaman dan tahap mereka, di mana dan bagaimana mereka berada.
• Memendekkan bahagian bawah kaki dari satu atau dua sisi.
• Pembalikan kaki berlebihan pada bahagian yang cedera di luar. Jadi, jika sendi pinggang kiri rosak, kaki di sebelah kiri bertukar kuat.

• Gangguan gangguan. Kanak-kanak itu, yang menyelamatkan kaki yang cedera, mula menjuntai atau lemas. Selalunya tanda ini didaftarkan pada bayi pada 2 tahun. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kehebatan yang lengkap, maka pergerakannya menjadi lebih sakti.
• Sindrom nyeri Biasanya berkembang pada kanak-kanak dengan penyakit yang agak teruk. Jalan panjang penyakit ini membawa kepada perkembangan kesakitan. Untuk menghapuskan kesakitan biasanya memerlukan penggunaan dadah.

• Atrofi otot pada kaki yang terkena. Gejala ini boleh berlaku dengan penyakit yang teruk, serta dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini. Biasanya, otot-otot di kaki lain lebih kuat dikembangkan. Ini disebabkan oleh tindak balas pampasan. Biasanya terdapat peningkatan tekanan pada kaki yang sihat.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis dysplasia pada peringkat awal, pemeriksaan tambahan sering diperlukan. Sudah enam bulan pertama selepas kelahiran seorang anak, dia semestinya dinasihatkan oleh ortopedik kanak-kanak. Doktor akan dapat mengenal pasti gejala pertama penyakit, yang sering tidak spesifik.

Kaedah pemeriksaan yang paling biasa adalah ultrasound. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan dengan tepat semua kecacatan anatomi yang berlaku dengan displasia. Kajian ini adalah sangat tepat dan cukup bermaklumat. Ia boleh digunakan walaupun pada kanak-kanak yang sangat muda.

Juga, untuk mewujudkan displasia, diagnostik X-ray agak berjaya digunakan. Walau bagaimanapun, penggunaan sinar-X pada zaman kanak-kanak tidak ditunjukkan. Kajian seperti itu pada bayi adalah berbahaya dan boleh menyebabkan kesan buruk.

Penggunaan diagnostik sinar-X dapat cukup informatif pada bayi yang dapat berbohong dengan tenang selama beberapa waktu tanpa gerakan yang kuat. Ia adalah perlu untuk persediaan peranti yang betul dan kelakuan yang tepat dalam kajian ini.

Pada penubuhan diagnosis dan menjalankan semua pemeriksaan sebelumnya dalam beberapa kes tambahan perlu menjalankan komputer atau tomografi resonans magnetik diperlukan. Sering kali kajian-kajian ini diambil sebelum melakukan operasi pembedahan. Kaedah sedemikian membolehkan anda untuk menerangkan dengan tepat semua anomali struktur dan anatomi sendi yang ada pada anak. Tinjauan sedemikian sangat tepat, tetapi sangat mahal. Peperiksaan instrumen sendi tidak meluas.

Arthroscopy adalah pemeriksaan rongga sendi dengan bantuan alat khas. Ia tidak menerima permohonan yang luas di negara kita. Kajian ini agak traumatik. Dalam kes pelanggaran taktik arthroscopy, jangkitan sekunder boleh memasuki rongga sendi, dan keradangan teruk boleh bermula. Kehadiran risiko sedemikian membawa kepada fakta bahawa kajian sedemikian tidak dapat digunakan dalam amalan pediatrik untuk diagnosis displasia.

Dengan penentuan tepat pada masa tertentu gejala penyakit dan kelakuan diagnosis yang tepat, rawatan boleh dimulakan pada waktu yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk atau diagnosis lewat, perkembangan displasia boleh menyebabkan kemunculan pelbagai keadaan buruk.

Akibatnya

Hasil yang sering kali tidak menyenangkan terhadap perkembangan penyakit yang lama dan rawatan yang kurang baik adalah gangguan berjalan kaki. Biasanya bayi mula lemas. Tahap kepincangan bergantung kepada tahap awal kerosakan sendi pinggul.

Dengan kehelan lengkap dan penyediaan rawatan perubatan yang tidak lama, kanak-kanak itu kemudiannya lemas teruk dan praktikal tidak melangkah pada kaki yang rosak. Berjalan menyebabkan kesakitan meningkat pada bayi.

Pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun, diketepikan memendekkan anggota bawah boleh diperhatikan. Dalam proses dua hala, gejala ini hanya dapat dilihat dalam sedikit pertumbuhan.

Jika hanya satu sendi yang terjejas, maka pemendekan juga boleh menyebabkan gangguan busana dan kepincangan. Kanak-kanak bermula bukan sahaja untuk lemas, tetapi juga untuk melompat sedikit. Dengan cara ini mereka cuba mengimbangi ketidakupayaan untuk berjalan dengan betul.

Patologi ini sistem muskuloskeletal boleh menyebabkan penubuhan kumpulan kecacatan. Keputusan untuk mengeluarkan kesimpulan sedemikian dibuat oleh seluruh suruhanjaya doktor. Doktor menaksir keterukan pelanggaran, dengan mengambil kira jenis kerosakan dan kemudian membuat kesimpulan mengenai penubuhan kumpulan itu. Biasanya dengan displasia kesakitan yang sederhana dan kehadiran komplikasi penyakit yang berterusan, satu kumpulan ketiga ditubuhkan. Dengan penyakit yang lebih teruk - yang kedua.

Rawatan

Semua prosedur perubatan yang boleh membantu mencegah perkembangan penyakit itu diberikan kepada bayi sedini mungkin. Biasanya, sudah pada lawatan pertama ke ortopedik, doktor mungkin mengesyaki kehadiran displasia. Ubat-ubatan preskripsi tidak diperlukan untuk semua varian penyakit.

Semua langkah terapeutik boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 50 kaedah yang digunakan secara rasmi dalam perubatan untuk rawatan displasia pada kanak-kanak pada umur yang berbeza. Pilihan skim tertentu tetap dengan ortopedis. Hanya selepas peperiksaan menyeluruh kanak-kanak boleh membuat pelan rawatan yang tepat disediakan untuk bayi.

Semua kaedah rawatan displasia boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Pengangkut looser. Biasanya pilihan ini dipanggil luas. Dengan swaddling ini, kaki bayi berada dalam keadaan yang agak cair. Cara yang luas untuk menghapuskan gejala-gejala buruk yang pertama dan mencegah perkembangannya. Seluar Becker adalah salah satu daripada varian pembiakan seperti itu.
• Penggunaan pelbagai cara teknikal. Ini termasuk pelbagai tayar, bantal, stirrups, dan banyak lagi. Produk sedemikian membolehkan anda membaiki kaki bayi dengan selamat.
• Penggunaan tayar pembiakan ketika berjalan. Mereka membolehkan anda mengekalkan sudut pembiakan tepat di sendi pinggul dan digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Biasanya digunakan tayar Volkov atau Vilensky.
• Pembedahan. Ia digunakan agak jarang. Biasanya dalam kes-kes sukar penyakit, apabila kaedah lain tidak berkesan. Operasi ortopedik seperti itu dilakukan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, dan juga dengan kerapkali penyakit dan ketiadaan kesan rawatan sebelumnya.
• Urut Biasanya rawatan ini dinikmati oleh hampir semua bayi. Malah bayi baru lahir menganggap urutan tidak sebagai terapi, tetapi sebagai keseronokan sebenar. Ia dijalankan oleh pakarnya, yang bukan sahaja mempunyai pendidikan khusus dalam urut kanak-kanak, tetapi juga mempunyai pengalaman klinikal yang mencukupi dalam bekerja dengan anak-anak yang mempunyai diagnosis dysplasia. Semasa urut, kawasan sendi pinggul, serta leher dan belakang aktif bekerja melalui.

• Latihan terapi fizikal. Mereka mempunyai kesan ketara dalam peringkat awal penyakit ini. Doktor menjalankan latihan tersebut 2-3 kali seminggu, dan dalam beberapa bentuk penyakit - setiap hari. Biasanya tempoh kelas adalah 15-20 minit. Latihan boleh dijalankan oleh ibu atau jururawat di klinik. Mereka tidak boleh dilakukan sebaik sahaja selepas makan atau sebelum waktu tidur.
• Elektroforesis di kawasan sendi pinggul. Membolehkan anda mengurangkan keterukan kesakitan, meningkatkan aliran darah ke tulang rawan yang membentuk sendi. Elektroforesis ditetapkan oleh kursus. Biasanya memohon 2-3 kursus pada tahun ini. Kesan rawatan itu dinilai oleh pakar bedah ortopedik.

• Gimnastik dengan bayi baru lahir. Biasanya, kaedah ini digunakan untuk mengesan penyimpangan kecil dalam kerja sendi pinggul. Ia membantu menghalang perkembangan displasia dan boleh digunakan bukan sahaja untuk tujuan perubatan, tetapi juga sebagai langkah pencegahan.
• Mengendalikan rawatan fisioterapi. Untuk meningkatkan bekalan darah dan meningkatkan pemuliharaan tulang rawan artikular, anda boleh memohon pelbagai jenis termo - dan terapi induksi. Kaedah sedemikian dilantik oleh ahli fisioterapi dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia biasanya digunakan untuk varian ringan dan agak teruk penyakit ini. Juga agak berjaya selepas rawatan pembedahan untuk menghapuskan gejala buruk yang berlaku semasa operasi.
• Terapi Lumpur Kaedah ini digunakan secara meluas bukan sahaja di sanatoria dan pusat kesihatan, tetapi juga boleh dilakukan di bilik fisioterapi klinik kanak-kanak. Komponen lumpur secara aktif secara biologi, yang termasuk dalam komposisinya, mempunyai kesan penyembuhan dan pemanasan pada sendi, yang membawa kepada penurunan dalam manifestasi gejala buruk penyakit ini.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya displasia pada bayi, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada petua berikut:

• Jangan cuba ketat dan ketat bawa kanak-kanak itu.

Pilih sayap lebar. Kaedah ini adalah wajib jika bayi mempunyai tanda pertama displasia.

• Pastikan bayi anda betul. Semasa kedudukan kanak-kanak yang salah di tangan orang dewasa, selalunya kaki bayi sangat ditekan terhadap tubuh. Keadaan seperti ini boleh menyebabkan displasia atau patologi lain pada sendi pinggul dan lutut. Beri perhatian kepada keselesaan kanak-kanak semasa menyusu.

• Pilih kerusi kanak-kanak khas untuk mengangkut bayi di dalam kereta. Peranti moden membolehkan anda mengekalkan kedudukan yang berfungsi dan betul kaki kanak-kanak semasa di dalam kereta sepanjang perjalanan.

• Jangan lupa melawat pakar bedah ortopedik. Rundingan ortopedik dimasukkan dalam senarai mandatori penyelidikan yang diperlukan pada bayi tahun pertama kehidupan.
• Bertemu dengan dysplasia pinggul setiap ibu boleh. Rawatan penyakit ini agak susah payah dan memerlukan penumpuan besar daya dan perhatian ibu bapa. Untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius hanya mungkin dengan pelaksanaan semua cadangan sepanjang hari.
• Dengan diagnosis tepat pada masanya dan preskripsi rawatan, bayi hampir tidak mempunyai akibat negatif, dan mereka menjalani gaya hidup yang agak aktif.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai displasia pada kanak-kanak dalam video berikut:

Displasia sendi pinggul pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun: tanda, rawatan dan kesan

Displasia pinggul adalah patologi biasa yang didiagnosis dalam 3 daripada 1000 kanak-kanak di peringkat awal. Selalunya, penyakit ini dikesan dengan serta-merta selepas kelahiran dan dicirikan oleh keterlambatan sendi atau kelemahan ligamen otot. Langkah-langkah untuk pembetulan patologi hendaklah digunakan segera untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius untuk kanak-kanak di masa depan.

Dengan diagnosis awal penyakit ini pada bayi yang baru lahir dan bayi sehingga 6 bulan, displasia akan bertindak balas dengan baik dan akan hilang sepenuhnya pada masa pertama langkah bayi. Walau bagaimanapun, dengan tahap lanjut atau rawatan terganggu, masalah mungkin berlaku dengan gaya kanak-kanak. Loosening akan disertai dengan keradangan sendi yang menyakitkan.

Punca displasia pada kanak-kanak

Sebab-sebab ketidakupayaan sendi pinggul adalah banyak. Statistik menunjukkan bahawa kanak-kanak perempuan lebih cenderung kepada penyakit ini (80% daripada kes), dan kira-kira 60% daripada pesakit mengalami displasia sendi pinggul kiri. Selalunya ia berkembang semasa kehamilan. Sepanjang tempoh ini, faktor-faktor berikut mempengaruhi kemunculan anomali:

1. Kecenderungan genetik. Sekiranya ibu bapa di zaman kanak-kanak mempunyai ketiadaan sendi, kemungkinan perkembangan penyakit pada kanak-kanak adalah tinggi.
2. Gangguan hormon. Peningkatan kandungan progesteron di dalam tubuh ibu mengandung dalam jangka masa panjang boleh melemahkan ligamen bayi.
3. Nutrisi yang tidak betul dan tidak mencukupi untuk wanita hamil, akibatnya janin yang berkembang tidak menjejaskan unsur-unsur dan vitamin yang terlibat dalam struktur badan kanak-kanak.
4. Nada otot yang meningkat dari rahim, yang menjejaskan pembentukan rangka dan organ bayi sepanjang kehamilan.
5. Fetus yang besar dengan lokasi yang tidak normal di dalam rahim mungkin tertakluk kepada anatomi anjakan tulang.
6. Kelahiran bayi pramatang boleh menyebabkan kelainan pada perkembangan selanjutnya organ-organ, otot dan sistem muskuloskeletalnya.
7. Tabiat dan ubat yang membahayakan juga menjejaskan perkembangan janin.
8. Sesetengah penyakit ibu dan anak boleh menyebabkan kemusnahan sendi.

Jenis displasia pinggul

Faktor-faktor ini mempunyai kesan yang berbeza terhadap organisma perkembangan bayi, oleh itu, anomali ketidakmampuan sendi akan menjadi individu. Displasia kongenital sendi pinggul pada anak-anak, bergantung pada jenis gangguan anatomi, dibahagikan kepada tiga jenis:

1. Acetabular. Patologi kongenital yang dikaitkan dengan ketidakpatuhan sendi. Pada asasnya sisihan seperti meletakkan jenis 2a pada graf (klasifikasi ultrasound, menentukan kematangan sendi). Penyakit ini dicirikan oleh penyimpangan dalam struktur asetabulum. Kepala paha pada saat yang sama memberikan tekanan pada tulang rawan limbus, yang terletak di tepinya, menyebabkan bentuknya berubah. Akibatnya, kapsul menjadi overstretched dan kepala femoral bergerak.
2. Displasia Epiphyseal. Penyakit ini dicirikan oleh kesesakan sendi, yang membawa kepada ubah bentuk bahagian kaki dengan kesakitan. Perbezaan dalam sudut menyebar mungkin berbeza-beza ke atas dan ke bawah. Ini jelas dilihat dalam imej X-ray.
3. Rotary. Jenis penyakit ini dicirikan oleh penempatan tulang yang tidak betul, yang membawa kepada kaki kaki anak.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk yang ringan dan teruk. Bergantung kepada ini, displasia ditentukan oleh keterukan:

• Ijazah - jangkaan. Abnormaliti ini berlaku apabila kepala paha masuk ke dalam kemurungan serong sendi, sementara otot dan ligamen tidak berubah.
• II - subluxation. Bahagian kepalan kepala paha yang masuk ke dalam rongga sendi. Di samping itu, ligamen kehilangan nada dan regangan mereka.
• III - dislokasi. Kepala paha bergerak ke atas dan sepenuhnya keluar dari rongga. Ligamen tegang meregangkan, dengan rawan limbus memasuki sendi.

Gejala penyakit

Bergantung kepada jenis DTBS dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan, penyakit ini akan nyata pada anak-anak dengan cara yang berbeza. Gejala-gejala penyimpangan daripada perkembangan normal dapat diperhatikan oleh ibu bapa yang berwibawa atau ahli pediatrik semasa pemeriksaan seterusnya. Jika anda mengesyaki atau membuat diagnosis, doktor menetapkan rundingan ortopedik, yang akan terus mempunyai anak.

Bayi baru lahir

Displasia kongenital sendi pinggul mungkin berlaku pada bayi baru lahir semasa masih di hospital. Adalah sukar untuk mengiktiraf penyakit ini dalam gred 1 dan 2, kerana bayi di bawah 2 bulan tidak merasakan penyimpangan, tetapi jika masalah itu tidak diselesaikan tepat pada waktunya, rasa tidak selesa dan rasa sakit akan mula dirasakan dengan pertumbuhan tulang dan pemadatan tisu tulang rawan.

Dalam displasia awal pada ibu bapa yang baru lahir, gejala berikut boleh dibimbangkan:

• asimetri lipatan kulit di kawasan lekukan popliteal dan punggung;
• kanak-kanak itu bertindak balas dengan menangis ketika kakinya cuba memisahkan;
• Adalah sukar untuk memisahkan bengkok kaki di lutut.

Walau bagaimanapun, displasia pada bayi yang baru lahir 3 darjah lebih ketara, jadi sukar untuk tidak perasan. Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

1. Klik Sindrom Berlaku semasa membiak dan mencampurkan kaki. Sentiasa hadir apabila terkehel.
2. Memendekkan satu kaki. Gejala ini ditentukan dalam kes terikan yang teruk. Untuk ini, kanak-kanak diletakkan di punggungnya, dan kakinya bengkok di lutut, meletakkan kakinya di atas meja. Sekiranya asimetri paras lutut kelihatan, maka displasia jelas hadir.
3. Penculikan hip adalah terhad. Menunjukkan distrofi otot dengan pembentukan tulang terjejas.
4. Lokasi anomali paha yang boleh dilihat.

Pada bayi sehingga setahun

Gejala-gejala ini disertakan dengan tanda-tanda tambahan:

• asimetri lipatan kulit pada kaki (tetapi pada bayi yang lebih muda dari 2 bulan gejala ini adalah variasi norma);
• klik sindrom;
• atrofi otot;
• lemah denyutan arteri femoral;
• pelanggaran menghisap refleks.

Adakah bayi selepas setahun

Displasia pinggul yang tidak dirawat dan tidak dapat diselesaikan dalam masa yang singkat akan membawa banyak masalah kepada bayi dan ibu bapanya. Sebaik sahaja dia mula berjalan, kanak-kanak akan merasa sakit dan tidak selesa. Tanda-tanda penyakit yang jelas adalah:

• limping;
• sakit ketika berjalan, diikuti dengan keradangan sendi;
• itik berjalan, yang berlaku apabila dislokasi dua hala.

Akibat penyakit ini untuk kanak-kanak

Displasia pinggul yang tidak diubati adalah berbahaya. Ia membawa kepada akibat buruk yang tidak diingini yang tidak boleh dirawat. Selanjutnya, proses keradangan yang menyakitkan mengakibatkan kematian otot-otot yang berpenyakit, disfungsi sistem muskuloskeletal dan kecacatan.

Akibat tidak dapat dikesan dengan displasia pinggul adalah penuh dengan ketidakupayaan

Pada kanak-kanak yang mula berjalan, ada gangguan dari pelvis, sakit dan atrofi otot. Kanak-kanak seperti itu mula berjalan lewat, sambil berpura-pura dan berubah-ubah. Dengan usia, coxarthrosis displastik berkembang, yang pada usia 30 tahun, semasa pelarasan hormon, meningkatkan keradangan di sendi, berakhir dengan pergerakannya. Sendi yang berpenyakit digantikan dengan tiruan.

Bagaimana dysplasia didiagnosis?

Dalam mengenal pasti kemusnahan sendi pada bayi, ortopedik menetapkan diagnosis lengkap penyakit. Selain kaedah visual menggunakan ultrasound. Bayi dari 3 bulan juga boleh diberikan diagnosis x-ray. X-ray sentiasa digunakan dalam kes-kes disyaki yang disyaki dan ketidakhadiran kedua-dua sendi. Semua kaedah ini membantu doktor menentukan tahap keterukan penyakit.

Selepas mengkaji keputusan ultrasound dan gambar x-ray pesakit, ortopedik akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan (kami cadangkan untuk membaca: bagaimana pemeriksaan ultrasound pada sendi pinggul pada bayi?). Kanak-kanak akan didaftarkan dan akan memerhatikan keberkesanan rawatan yang ditetapkan dari semasa ke semasa. Pada dasarnya, bayi sehingga usia enam bulan dengan cepat pulih, lebih sukar untuk merawat kanak-kanak selepas satu tahun.

Ciri-ciri rawatan

Walau bagaimanapun, apabila kaedah ini tidak berkesan atau penyakit itu didiagnosis lewat, campur tangan pembedahan digunakan.

Kaedah konservatif

Untuk rawatan Ijazah DTBS 1 pada bayi yang baru dilahirkan, doktor menetapkan pembongkaran yang luas (kami cadangkan untuk membaca: bagaimana melakukan pembungkusan luas pada lampin dan video terperinci). Kanak-kanak diletakkan di belakangnya, kaki tersebar dan di antara mereka diletakkan penggelek dari 2-3 lampin. Semua ini diperbaiki oleh lampin lain pada tali pinggang girdle. Kaedah ini digunakan untuk kedua-dua rawatan dan bagi pencegahan displasia sendi pinggul. Pada darjah 2 dan 3, peralatan ortopedik ditugaskan:

1. Stirrups Pavlik. Kaki bayi diperbaiki dalam posisi bengkok dan bercerai dengan bantuan ikat pinggang dan pembalut, yang dipasang di dada.
2. Tirus Vilna. Ia diletakkan pada anak sekali oleh ortopedik dan tidak dikeluarkan sehingga pemulihan penuh. Ia terdiri daripada tali pinggang dan tali pinggang, panjang yang boleh laras.
3. Pemotongan tabung. Mewakili reka bentuk pad bahu dan 2 pelana pelana, yang disambungkan dengan batang logam.
4. Shina Volkova. Ditugaskan kepada kanak-kanak dari 1 bulan hingga 3 tahun. Tubuh kanak-kanak itu tetap dalam reka bentuk katil bayi, dan kaki - di bahagian lateralnya.
5. Tayar Freike. Dilantik dengan displasia 1 dan 2 darjah tanpa dislokasi. Tayar memperbaiki kaki kanak-kanak pada sudut lebih daripada 90 °.

Apabila dislokasi terbentuk, dan rawatan konservatif telah gagal, pengurangan tertutup sendi digunakan. Operasi sedemikian dilakukan untuk kanak-kanak dari 1 tahun hingga 5 tahun. Selepas itu, pelepasan plaster sehingga 6 bulan digunakan untuk paha sakit. Biasanya rawatan sedemikian sukar bagi kanak-kanak.

Fisioterapi

Bergantung kepada keparahan penyakit, doktor mungkin menetapkan terapi fizikal sebagai rawatan tambahan. Dalam kombinasi dengan inti, ia akan membantu kanak-kanak untuk cepat menangani penyakit ini. Kaedah-kaedah ini termasuk:

1. UFO. Dilantik secara individu, mempercepat pertumbuhan semula tisu dan merangsang sistem imun.
2. Elektroforesis dengan fosforus dan kalsium untuk menguatkan tulang dan sendi (lihat juga: elektroforesis: apa itu dan mengapa bayi melakukan prosedur?).
3. Aplikasi dengan ozokerite. Menumpahkan pada sendi sakit, mempromosikan pembaikan tisu.
4. Mandi hangat dengan garam laut. Mengaktifkan fungsi perlindungan, meningkatkan peredaran darah dan menggalakkan pertumbuhan semula tisu pesat.

Urutan perubatan dan gimnastik

Terapi latihan dan urut ditetapkan secara individu. Kaedah ini digunakan dalam terapi kompleks atau untuk mencegah displasia. Urut dijalankan oleh kursus selama 10 hari sahaja oleh pakar dalam menetapkan doktor, selepas itu ia diulang dalam sebulan. Selepas sesi terapi fizikal, ibu bapa biasanya diarahkan untuk meneruskan kelas di rumah.

Tujuan kaedah ini ialah:

• pengukuhan otot;
• peningkatan peredaran darah;
• mengekalkan mobiliti bersama dan perkembangan aktiviti fizikal kanak-kanak itu;
• pencegahan komplikasi.

Campur tangan pembedahan

Dengan kemunduran yang ketara dari kepala sendi, diagnosis lewat, rawatan tidak berkesan dan terkehel teruk dengan anjakan, terdapat keperluan mendesak untuk campur tangan pembedahan. Kaedah pembedahan digunakan untuk memulihkan pergerakan sendi dan peredaran darah. Walau bagaimanapun, terdapat risiko komplikasi yang tinggi selepas pembedahan:

• proses keradangan;
• kehilangan darah yang teruk;
• suppuration bersama;
• nekrosis tisu.

Langkah-langkah pencegahan

Terdapat kes-kes apabila penyakit itu berkembang secara beransur-ansur. Pencegahan adalah disyorkan untuk mencegah berlakunya DTBS. Kaedah prophylactic termasuk:

1. Peluasan luas (kami mengesyorkan membaca: berapa luas pembedahan dilakukan dengan displasia pinggul: video). Ia menyumbang kepada perkembangan sendi anak yang betul.
2. Penyesuaian khas mengikut umur. Ini termasuk slings mudah alih dan kanggaru, yang membolehkan bayi membalut tubuh ibu semasa digunakan (lebih banyak dalam artikel: berapa banyak yang boleh anda bawa bayi dalam kanggaru atau membawa dada?). Pinggang anak berada di kedudukan yang tepat.
3. Gimnastik dan urut (lihat juga: gimnastik dinamik untuk bayi baru lahir). Pergerakan urut cahaya melegakan otot, dan aktiviti fizikal kecil menguatkan mereka.