Fibromyalgia

Penyakit ini, di mana perasaan ketidakselesaan muskuloskeletal, yang ditunjukkan dalam bentuk keletihan dan kekakuan pergerakan, adalah ciri seseorang, dipanggil fibromyalgia. Penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan proses keradangan dan tidak menjejaskan kerosakan kepada organ dalaman seseorang. Malaise adalah pelik kepada orang yang terdedah kepada sifat psikologi. Ini kebanyakan wanita pertengahan umur, tetapi kanak-kanak dan lelaki sering menderita.

Sebabnya

"Fibromyalgia" telah lama diketahui tentang penyakit ini, tetapi mengenai apa yang berlaku, dan apa faktor yang menyumbang kepada ini, malangnya, pada masa ini hampir tiada apa yang diketahui. Berdasarkan beberapa tahun penyelidikan, beberapa sebab telah terbentuk untuk pesakit yang dirawat dengan gejala malaise tisu otot.

Sebab utama dan utama masih dianggap gangguan psikologi umum, yang disebabkan oleh:

  • keadaan tekanan;
  • keletihan umum badan;
  • kemalangan, kecederaan atau penyakit yang tidak boleh diubati.

Kesemua faktor ini boleh menyumbang kepada permulaan keganasan "fibromyalgia".

Para saintis dan pakar perubatan paling tidak melihat fibromyalgia sebagai penyakit sedemikian dan memanggilnya penyakit kronik, yang dicetuskan oleh faktor tekanan. Tetapi selepas semua, tekanan merujuk kepada tindak balas pertahanan badan, yang tidak dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit ini? Tekanan sebenarnya adalah tindak balas perlindungan dan bermanfaat untuk sistem saraf, tetapi tertakluk kepada pendedahan jangka pendek. Apabila bahaya kepada kehidupan manusia berlaku, tubuh memperlihatkan manifestasi stres. Sekiranya stres berpanjangan, maka kesan negatif terhadap sistem saraf, imun dan endokrin bermula.

Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan di dalam badan yang disebabkan oleh pelanggaran pelbagai jenis hormon, kelenjar pituitari dan adrenal, yang dicirikan oleh persepsi gejala kesakitan. Oleh itu, gangguan dan gangguan komposisi hormon menjejaskan kesakitan dalam otot dan tisu tulang. Telah diperhatikan bahawa orang dengan tanda-tanda fibromyalgia dicirikan oleh serotonin yang tidak mencukupi dalam badan neurotransmitter. Untuk menghapuskan gejala penyakit, terapi ini bertujuan untuk menghapuskan kekurangan neurotransmitter ini.

Dengan keadaan tekanan yang kerap, terutamanya berpanjangan, terdapat kekurangan imuniti, dan, oleh itu, badan mula menyerang pelbagai bakteria berjangkit yang tidak pernah mempunyai peluang sedemikian. Virus ini termasuk:

  • herpes;
  • klamidia;
  • Toxoplasma;
  • streptococci;
  • cytomegalovirus.

Dengan tindakan aktif virus ini pada tubuh manusia, sejumlah besar antibodi dilepaskan ke dalam darah, yang, dalam usaha untuk memerangi mikroorganisma, menyerang tisu mereka sendiri. Tisu-tisu ini adalah otot, tulang dan tendon seseorang. Kesan langsung antibodi pada otot dan tendon menimbulkan kesakitan di tempat lokasi mereka. Oleh itu, secara teoritis, fibromyalgia muncul.

Berdasarkan ini, adalah betul untuk menyatakan bahawa penyakit sedemikian adalah kompleks, dan bukannya sensasi biasa gejala yang menyakitkan dalam otot. Menurut kajian, didapati bahawa penyebaran penyakit itu diaktifkan terutama pada tubuh wanita, dan pada usia 25 hingga 40 tahun. Fibromyalgia sangat jarang dijumpai di badan lelaki, kerana lelaki kurang terdedah kepada manifestasi tekanan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kesan penyakit itu semakin meningkat di dalam tubuh kanak-kanak, tetapi punca tindakan ini, malangnya, masih belum dipelajari sepenuhnya.

Oleh itu, jika seseorang sering mengalami tekanan dan momen yang kuat, perubahan mood, gangguan mental, kejutan saraf, dan sebagainya, maka adalah penting untuk takut dengan perkembangan fibromyalgia.

Faktor risiko

Sesetengah faktor boleh membuat seseorang lebih mudah terjejas untuk menimbulkan penyakit, jadi anda harus tahu kumpulan risiko ini:

  1. Seks wanita Penyakit ini sedang berkembang dalam tubuh seks yang lemah, terutamanya secara aktif semasa menopaus.
  2. Kecederaan. Pada masa yang sama, kedua-dua trauma fizikal dan emosi, yang telah dibahaskan dalam memori sejak zaman kanak-kanak dan menyebabkan gangguan mental dan, oleh itu, fibromyalgia.
  3. Peningkatan keadaan kelemahan psikologi. Orang yang mempunyai jiwa lemah, dan merupakan pesakit utama penyakit fibromyalgia.
  4. Umur Gangguan sistem otot berlaku pada orang dalam kumpulan umur 25 hingga 40-50 tahun. Pengaktifan dan perkembangan penyakit pada kanak-kanak berumur 12-15 tahun, mungkin dikaitkan dengan kecederaan emosi dan fizikal, juga diperhatikan.
  5. Keturunan genetik. Ia tidak dikecualikan dalam perkembangan malaise dan keturunan. Jika orang mengalami manifestasi gangguan tisu otot, maka gejala-gejala ini pada keturunan masa depan tidak dikecualikan.

Gejala

Untuk mengetahui kehadiran penyakit ini, anda perlu mengetahui simptom-simptom yang ada, kerana sakit otot tidak semestinya tanda penyakit. Gejala utama penyakit ini termasuk:

  • kesakitan dalam otot dan tendon;
  • kekakuan tangan dan kaki;
  • keletihan.

Bermula dengan perkembangan penyakit dengan kesakitan yang beransur-ansur. Lebih-lebih lagi, ketulenan boleh berlaku sama ada berlarutan atau aktif, iaitu, seseorang boleh merasakan gejala pertama pada umur 25 tahun, dan kemudian tanda seterusnya akan muncul selepas beberapa tahun tertentu. Memprovokasi penyakit itu dipengaruhi oleh perubahan mood psikologi.

Kesakitan pada otot, disertai dengan gejala keletihan, ketidakmobilitas, aktiviti fizikal yang berlebihan, adalah petunjuk pertama pengaktifan penyakit ini. Apabila mengenakan pengaruh dengan menggunakan objek hangat ke tapak pengaktifan simptom-simptom kesakitan, rasa sakit sedemikian lulus atau berkurang. Pada waktu pagi, kesakitan dihidupkan secara mendadak, dan kemudian menyusut hingga petang. Pada waktu pagi terdapat rasa kekakuan kepala, seringkali pesakit boleh mengadu tentang manifestasi kesakitan pada otot betis (rasa sakit ini bersifat kejam). Rasa bengkak jari dan jari kaki mula muncul, tetapi secara fizikal tiada bengkak diperhatikan.

Ia penting! Gejala yang paling biasa yang pesakit mengadu tidak sakit pada serat otot, tetapi keletihan yang meluas. Malah bangun selepas malam, pesakit mengadu keletihan badan yang lebih besar daripada sebelum tidur.

Ciri ciri penyakit ini juga adalah pengaktifan sakit selepas tapak penyakit, yang disebut titik pencetus, akan dirasakan. Titik-titik ini terletak di tempat berikut pada tubuh manusia:

  • kawasan 4.5 dan 6 vertebra serviks;
  • pada otot trapezius: kiri dan kanan (kawasan abdomen otot);
  • bahagian atas otot gluteal;
  • sendi lutut;
  • mata tulang;
  • di kawasan kambing;
  • sendi siku.

Ini adalah titik utama aktivasi dan pembiakan penyakit, di mana seseorang boleh merasakan gejala sakit.

Selalunya penyakit ini selain sakit disebabkan oleh peningkatan tekanan mental dan somatik, yang membawa kepada ketidakselarasan pesakit yang mendadak.

Pesakit juga sering mengadu tentang tidur yang kurang baik, yang tidak praktikal. Seseorang sedang berehat semasa tidur, tetapi ketegangan otot yang berterusan dan gangguan mental tidak membenarkan badan untuk berehat dan berehat. Sebagai tambahan kepada segala-galanya, pesakit mengadu sakit kesakitan di kepala, termasuk migrain dan tekanan darah tinggi. Sakit di sendi tangan dan lutut.

Jika gejala berikut diperhatikan:

  • sakit kepala dan pening;
  • kekeringan dan pembakaran di dalam mulut;
  • haid dengan kesakitan;
  • migrain;
  • menikam sakit di lengan dan kaki;
  • kencing yang berterusan untuk buang air kecil;
  • aduan disfungsi usus.

Adalah penting untuk menghubungi hospital untuk diagnosis yang tepat dan manipulasi perubatan.

Gejala pada kanak-kanak

Disebabkan fakta bahawa penyakit ini menjadi berleluasa, persoalan mengenai tanda-tanda penyakit ini pada kanak-kanak masih relevan. Fibromyalgia kanak-kanak secara aktif ditunjukkan dalam pelanggaran tidur kanak-kanak dan sensasi menyakitkan yang kuat pada mata pencetus. Gangguan berikut adalah pelik kepada organisma kanak-kanak:

  1. Biokimia. Ini termasuk phosphocreatine dan ATP, yang dikurangkan dalam badan. Jika tahap bahan-bahan ini dikurangkan, maka, pengeluaran kalsium untuk sel-sel tidak berlaku, dan ini secara langsung tidak hanya mempengaruhi tisu tulang, tetapi juga otot-otot.
  2. Fungsian. Kanak-kanak juga dicirikan oleh situasi tertekan yang merosakkan tisu otot badan.
  3. Struktur dan peredaran darah. Kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami fibromyalgia, terdapat penebalan kapilari, yang tidak sepatutnya. Fenomena ini menyumbang kepada hakikat bahawa otot tidak dibekalkan dengan bahan yang berguna sepenuhnya (oksigen, sebatian selular).

Mendiagnosis

Malangnya, pada hari ini tiada peralatan, ujian dan alat penyelidikan lain yang boleh digunakan untuk mengesan kehadiran penyakit di dalam badan dan membuat diagnosis yang tepat 100%. Sebuah institusi perubatan ditugaskan untuk belajar untuk menjauhkan perkembangan penyakit lain. Diagnosis ditubuhkan oleh doktor dengan mengekalkan sejarah penyakit yang panjang dan atas dasar maklumat yang diperoleh melalui pemeriksaan fizikal.

Sering kali, pakar yang baik akan membuat diagnosis yang tepat dengan merasakan titik pencetus. Berdasarkan gejala yang menyakitkan, diagnosis pesakit adalah bertarikh. Oleh itu, kira-kira 80% diagnosis dengan fibromyalgia didiagnosis.

Ia penting! Fibromyalgia tidak mampu mengganggu integriti tisu-tisu dan keradangan mereka, oleh sebab itu, diagnosis penyakit juga ditentukan berdasarkan hal ini.

Gejala fibromyalgia juga serupa dengan penyakit ini: kekurangan vitamin D, hypothyroidism, hypercalcemia, polymyositis dan kanser.

Mengetahui bahawa ujian darah tidak menunjukkan tanda-tanda kehadiran penyakit, ia masih perlu untuk menyebarkannya untuk mempunyai gambaran keseluruhan diagnosis pembezaan. Cara yang paling berkesan untuk menentukan diagnosis adalah skim khusus untuk menentukan dengan mata sakit. Biasanya, daya 3-4 kg digunakan untuk mata seperti itu, dan diagnosis disahkan berdasarkan kehadiran tanda-tanda yang menyakitkan.

Oleh kerana diagnosis pembezaan adalah mungkin untuk menentukan pelbagai jenis penyakit. Diagnosis pesakit disebabkan, di atas semua, dengan masa gejala, serta sejarah dan pemeriksaan. Tanda-tanda kesakitan yang menyebar mungkin menunjukkan kehadiran fibromyalgia, terutamanya jika di samping segala-galanya ada kelesuan umum badan, tanda-tanda kelemahan, kemerosotan tidur dan pengenalan titik-titik kesakitan. Dalam keadaan ini, perlu diperiksa, tetapi jika manifestasi tanda-tanda penyakit diperhatikan dalam tempoh yang singkat, maka pemeriksaan menyeluruh diperlukan di hospital.

Rawatan

Adalah berfaedah untuk mendekati rawatan penyakit dengan cara yang kompleks, kerana penyakit ini tidak disebabkan oleh satu organ, tetapi keseluruhannya pada sistem otot dan tendon. Hanya selepas semua gejala disahkan, dan diagnosis (dengan semua kaedah yang diterangkan di atas) akan menunjukkan hasil yang positif, maka anda harus menggunakan rawatan perubatan.

  1. Penggunaan antidepresan trisiklik (cyclobenarin, amitriptyline) adalah cara yang berkesan untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit. Setelah mengambil ubat itu, pesakit menyedari peningkatan tidur, menurunkan penunjuk keletihan, dan kesakitan di kawasan sendi otot memudar. Dadah praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan.
  2. Untuk menyingkirkan keadaan depresi dan tekanan, penggunaan ubat merangsang serotonin adalah disyorkan. Ini termasuk: Prozac, yang mesti digunakan pada 20 mg pada waktu pagi; Sertralin, diambil pada 50-200 mg dan mempunyai keberkesanan yang tinggi. Selalunya, pada peringkat keterukan, doktor mungkin memberi presiden pemimpin yang berpotensi dari kumpulan ubat ini - ubat Paxil, yang mesti diambil dalam 5-20 mg setiap satu.
  3. Untuk melegakan kesakitan pada otot dan untuk memulihkan mereka, ubat Norflex disyorkan, yang anda perlukan untuk mengambil 100 mg dua kali sehari.
  4. Ubat anti-radang juga berkesan terhadap fibromyalgia. Rawatan ini termasuk: Relafen, Voltaren, Ibuprofen. Digunakan dalam bentuk salep atau krim.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan dengan bantuan ubat tradisional adalah bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit. Alasan utama adalah tekanan, yang menyebabkan permulaan kesan fibromyalgia.

Ubat-ubatan yang aktif terhadap keadaan tekanan adalah:

  1. Pembangunan fizikal. Melalui latihan fizikal, bukan sahaja keadaan fisiologi seseorang dipulihkan, tetapi juga psikologi.
  2. Aromaterapi. Kelonggaran fizikal dan psikologi melalui penggunaan minyak pati. Anda boleh menggunakannya semasa urut atau semasa mandi.
  3. Menggosok otot dan sendi menggunakan komponen ini: 10 titisan minyak rosemary dan beberapa titisan chamomile, campurkan semuanya dengan satu sendok makan kacang badam atau minyak kedelai. Komponen-komponen dalam bentuk campuran mestilah disapu ke bahagian-bahagian tubuh di mana rasa sakit diaktifkan.

Kesimpulannya, adalah perlu diperhatikan bahawa rawatan fibromyalgia dengan bantuan diagnostik fisioterapeutik, malangnya, mempunyai pekali kecekapan yang rendah dan tidak berkesan. Tetapi terdapat kes-kes yang diketahui kesan positif dalam memerangi fibromyalgia melalui latihan aerobik. Seperti yang anda ketahui, selama ratusan milenium: sukan adalah kesihatan. Dan orang-orang yang berteman dengan sukan hampir tidak biasa dengan penyakit seperti fibromyalgia.

Bagaimana merawat fibromyalgia: gejala dan rawatan moden?

Ketidakselesaan yang teruk dalam sendi muskuloskeletal, keletihan, kekakuan adalah manifestasi fibromyalgia.

Fibromyalgia adalah proses keradangan yang tidak melanggar keutuhan organ secara keseluruhan, tetapi tanda-tanda manifestasinya tidak memberikan anda kesenangan hidup yang lengkap. Terutama sering fibromyalgia menjejaskan orang dengan masalah mental.

Apakah fibromyalgia?

Menurut ICD 10, fibromyalgia tergolong dalam kelas penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung, kod M79.7.

Fibromyalgia dinyatakan sebagai penyakit kronik dan umum dari otot, serta perkembangan mata yang menyakitkan dalam tisu otot. Perkembangan penyakit menyumbang kepada disfungsi tidur, terdapat gangguan mental, peningkatan keletihan, dan kerentanan terhadap kesakitan.

Punca Fibromyalgia

Perkembangan penyebab fibromyalgia sentiasa dipertimbangkan, gejala fibromyalgia yang meluas bukan hanya memberi kesan pada tulang, tetapi seluruh organisma. Hari ini tidak ada alasan yang jelas dan faktor yang boleh membawa kepada perkembangan fibromyalgia. Terdapat hipotesis bahawa virus, seperti herpes, boleh menimbulkan penyakit.

Walau bagaimanapun, diketahui bahawa punca kemungkinan pembangunan adalah:

  • Situasi menegaskan. Pertama sekali, tekanan sangat digambarkan dalam keadaan badan.
  • Kerja keras
  • Kecederaan.
  • Kejutan emosi.

Analisis ini membawa kepada kesimpulan bahawa pembangunan mempunyai asal-usul dari:

  • Keseimbangan hormon dan komponen kimia di dalam otak.
  • Menurunkan tahap serotonin.
  • Tahap hormon yang lebih rendah IGF-1.

Penyimpangan pada fibromyalgia akhirnya membawa kepada fakta bahawa tubuh manusia mempunyai sikap yang berbeza terhadap konsep kesakitan dan memberi reaksi yang berlainan kepadanya. Ketidakseimbangan ke arah ini juga memberi kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma.

Gejala

Antara gejala fibromyalgia yang paling biasa, yang boleh menjerat kesakitan pesakit. Ia mempunyai lokalisasi dalam satu atau beberapa zon, dan kesakitan berasal dari tisu otot, dan kemudian mengalir ke leher dan bahu, pada masa yang sama menangkap segala yang lain yang telah bertemu dan tidak terkena jalannya.

Tanda yang menyakitkan dalam perkembangan fibromyagia membawa kepada perkembangan pelbagai patologi, yang boleh diklasifikasikan mengikut parameter seperti:

  • Kesakitan meluas, yang melibatkan kepekaan rasa sakit.
  • Kekakuan dan kekakuan juga boleh berlaku dalam tisu artikular.
  • Peningkatan keletihan yang disebabkan oleh kesakitan yang berterusan.
  • Kemerosotan dalam kualiti tidur. Gejala ini sangat mengganggu, kerana organisma yang tidak dapat memulihkan kekuatannya dengan cukup, berisiko tinggi menangkap penyakit lain, dan sudah tentu mereka memburukkan keadaan klinikal.
  • Pelanggaran oleh jiwa, kemurungan, sikap tidak peduli.
  • Sakit kepala dan sindrom usus.

Ia juga harus memberi perhatian kepada gejala-gejala lain:

  • Kebimbangan dan kemurungan.
  • Sakit haid (pada wanita).
  • Membakar dan mati rasa anggota badan.
  • Perubahan dalam thermoregulation, suhu tinggi mungkin berlaku.

Petunjuk atau titik kesakitan

Perkembangan penyakit - fibromyalgia, pertama sekali, bermula dengan kepekaan yang meningkat di tempat tertentu - mata. Mereka boleh berada di sekeliling sendi, dan diatur secara rawak, membiarkan diri mereka tahu apabila ditekan.

Apabila mendiagnosis, sebagai peraturan, 18 mata dibezakan, lokasi mereka:

  • Di atas pinggang.
  • Di bawah pinggang.
  • Di bahagian hadapan badan - di hadapan leher, di dada, di siku.
  • Di bahagian belakang badan - di belakang kepala, di bahu, di atas belakang atau di bawah.

Mata pencetus, sebagai peraturan, berkembang bersama dengan pelanggaran sistem muskuloskeletal asal kronik. Dalam hal ini, pencetus itu sendiri dinyatakan sebagai bahagian hipersensitif, yang terletak di atas serat otot.

Diagnostik

Tidak seperti penyakit lain, fibromyalgia sukar ditentukan dan hanya boleh dibimbing oleh aduan, sejarah dan komorbiditi pesakit. Khususnya, untuk melakukan palpation, diagnosis klinikal. Ujian makmal dengan pengesahan diagnosis tidak berkesan, kerana mereka tidak menunjukkan penyimpangan dari norma.

Gejala penyakit - fibromyalgia, mempunyai kecenderungan pengumpulan dan perkembangan yang perlahan. Sebagai statistik menunjukkan perubatan, kakitangan perubatan diminta bantuan 5-7 tahun selepas permulaan penyakit.

Dalam kajian badan pesakit, perhatian khusus diberikan kepada kemunculan penyakit dan tempoh pemburukan, kehadiran tekanan psiko-emosi yang meningkat dan peningkatan beransur-ansur dalam perkembangan proses perkembangan penyakit.

Oleh itu, untuk diagnosis fibromyalgia mempertimbangkan:

  • Sejarah kesakitan. Di mana bahagian badan - kiri, kanan, di bahagian atas kerangka atau di bahagian bawah, rasa sakit mula berkembang.
  • Merasakan 11 daripada 18 titik sakit. Pada masa yang sama, palpasi harus sangat halus, dan daya menekan - 4 kg. Pematuhan dengan syarat ini membolehkan anda untuk menentukan kesakitan apabila anda menekan.

Fibromyalgia paling kerap didiagnosis pada wanita dewasa, hanya 10-20% lelaki mempunyai diagnosis sedemikian.

Pertolongan pertama untuk pemburukan fibromyalgia di rumah

Untuk membantu fibromyalgia di rumah, anda boleh menggunakan kaedah alternatif:

  • Mengurangkan tahap hingar di dalam bilik, menghapuskan sumber tekanan.
  • Tukar mod tidur, buat rehat lengkap dan beban sederhana dalam rutin harian.
  • Ia adalah perlu untuk memeriksa dengan teliti diet, menghapuskan produk yang tidak diingini, mencairkannya dengan yang berguna.
  • Resort dengan bantuan terapi fizikal.

Rawatan

Rawatan fibromyalgia dikaitkan secara langsung dengan penyakit, gejala, dsb. Terapi yang paling berkesan terhadap fibromyalgia, yang secara serentak memohon kedua-dua agen farmakologi dan terapi bukan dadah.

Rawatan ubat

Terapi Fibromyalgia dengan ubat-ubatan melibatkan senarai yang agak luas:

  • Khususnya, penggunaan ubat-ubatan seperti relaxants otot, seperti baclofen.
  • Penglibatan dalam perkembangan penyakit gangguan psikologi melibatkan penggunaan antidepresan - Duloxetine, Fluoxetine, Tramadol, Venlafaxine, Pregabalin, Amitriptyline, Lyrics. Kursus Penerimaan tidak melebihi 6 minggu.
  • Untuk melegakan kejang menggunakan ubat Depakin.
  • Untuk melegakan kesakitan, gunakan analgesik seperti aspirin dalam kombinasi dengan orphenadrine dan gvayfenezinom.
  • Nonsteroidal ubat anti-radang, seperti Flexeril, Elavil, juga boleh digunakan.
  • Pengiklan digunakan dalam terapi, ubat seperti Cyclobenzaprin, Nortriptilin, Azafen melegakan ketegangan dari otot.

Latihan dan latihan terapeutik

Perubahan fizikal yang menyebabkan fibromyalgia sering mengakibatkan kesan negatif. Sindrom nyeri yang menyebabkan penyakit tidak menyebabkan keinginan untuk bersenam, tetapi pendekatan ini akan meminimumkan dan menghapuskan manifestasi fibromyalgia.

Latihan yang disyorkan:

  • Berjalan, berbasikal, berenang. Kompleks seperti ini menghasilkan otot ketahanan. Pada masa yang sama, koordinasi berkembang di dalam badan, berat badan diturunkan.
  • Latihan kekuatan. Mengekalkan sendi adalah penting, tetapi dengannya anda perlu menguatkan tendon. Walau bagaimanapun, apabila melakukan latihan kekuatan, berhati-hati agar tidak memburukkan keadaan.
  • Peregangan Set latihan ini akan meningkatkan pergerakan sendi, mengekalkan tisu otot dalam nada.
  • Aerobik, yang akan melatih otot.
  • Yoga Satu set latihan akan mengurangkan tekanan, melegakan ketegangan dan kesakitan pada otot.

Fisioterapi

Sama berkesan ialah penggunaan fisioterapi dengan adanya gejala fibromyalgia. Pada masa yang sama, semua senaman fisioterapi harus menghapuskan pencetus sebanyak mungkin. Antara kaedah yang digunakan - rawatan dengan ais dan air suam. Mereka membolehkan anda meregangkan otot, melepaskan mereka, dengan itu menghapuskan kesakitan dan ketegangan.

Kaedah ini termasuk:

  • Urutan perubatan tisu dalam mod sedatif.
  • Aerobik air.
  • Elektrostimulasi saraf.
  • Peregangan otot.
  • Ultrasound.
  • Memunggah tulang belakang yang terjejas.
  • Rawatan haba.
  • Myorelaxation, myocorrection and myotonization.

Orientasi fisioterapi semestinya menghilangkan hypertonus myofascicular, membantu menguatkan struktur yang rosak di bahagian bawah punggung. Di samping itu, disebabkan penggunaan fisioterapi, kesakitan dihapuskan, ODA, proses preparatif-penjanaan semula berubah. Pada akhirnya, stereotaip optimum dipulihkan.

Sebelum menjalankan rawatan sedemikian, potensi manfaat yang akan diambil rawatan akan ditentukan dan bahaya yang berpotensi dibandingkan. Dalam sebarang kes, semua senaman harus menghapuskan rasa sakit, tanpa menyebabkan ketidakselesaan.

Urut

Menurut beberapa ahli, urutan adalah salah satu jenis kelegaan kesakitan dalam manifestasi penyakit ini. Saintifik kaedah ini tidak disahkan. Walau bagaimanapun, mereka yang mengurut urutan mengatakan bahawa tekanan sederhana adalah faktor utama dalam menghapuskan kesakitan.

Cara tidak tradisional

Antara kaedah penyembuhan, yang lain juga digunakan, contohnya akupunktur dan terapi manual. Setiap kaedah dengan cara tersendiri membantu mencapai kelemahan otot, otot dan sendi yang optimum.

Remedi rakyat di rumah

Menguatkan tisu otot juga mungkin dengan menggunakan resipi yang popular:

  • Lefzeya safflower mungkin berguna. Ia membantu mengukuhkan tisu artikular, meningkatkan aktiviti otot. Ambil perlu dalam bentuk infusi. Penyerapan disediakan dari akar parut - 2 sudu besar. 5 dbs. madu Anda perlu mengambil tiga kali sehari.
  • Penyerapan kelopak Leuzea, hanya dengan penambahan vodka (1 sudu kecil dicairkan 5 sudu madu dan 2 sudu makan akar tanaman parut) akan membolehkan anda memohon secara luaran, menggosok kawasan yang terjejas dengan itu mengurangkan kesakitan.
  • Ginseng juga membantu menghilangkan manifestasi fibromyalgia melalui penggunaan dalaman. Untuk menyediakan penyerapan keperluan ginseng 1 l. Vodka berkeras dengan akar selama sekurang-kurangnya 20 hari di tempat yang gelap. Gunakan akal yang diperlukan dalam manifestasi akut penyakit tidak lebih daripada 10 tetesan yang dicairkan di dalam air.

Rawatan fibromyalgia pada wanita hamil

Untuk rawatan kehamilan tidak boleh menggunakan mana-mana ubat untuk rawatan fibromyalgia. Pertama sekali, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat daripada pakar untuk menghentikan gejala penyakit dan pada masa yang sama, tidak membahayakan anak yang belum lahir.

Rawatan sanatorium

Apabila menjalani rawatan dalam keadaan sanatorium, perlu diingat bahawa kursus itu mestilah mempunyai tempoh sekurang-kurangnya 4 bulan. Pada masa yang sama, sakit kronik di tisu otot dihentikan di sanatorium hanya apabila menggunakan mandi lumpur, yang boleh menjadi umum dan tempatan.

Juga untuk rawatan boleh dianjurkan balneotherapy, yang dinyatakan dalam bentuk berenang di kolam yang diisi dengan air mineral.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dalam menentukan gejala fibromyalgia adalah tindakan yang akan menghalang pengaruh provokator penyakit.

Adalah penting untuk memerhatikan kebersihan mental dan fizikal, untuk mencari keseimbangan aktiviti fizikal dan penyesuaian psikologi kepada kerengsaan.

Kuasa

Sekiranya fibromyalgia, setiap terperinci, setiap perincian adalah penting. Makanan perlu diselaraskan, menu harian adalah berdasarkan cadangan doktor.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada sistem bekalan kuasa dan menubuhkan prinsip-prinsip asas, iaitu had:

  • Tahap aspartam yang dimakan, yang merupakan pemanis. Lagipun, ia adalah orang yang menimbulkan keterukan gambaran klinikal penyakit itu.
  • Mengurangkan bilangan suplemen pemakanan yang menyumbang kepada peningkatan kesakitan.
  • Kurangkan tahap kopi, teh, coklat yang dimakan.
  • Keluarkan kentang, lada, tomato dan terung dalam jumlah banyak.
  • Kurangkan jumlah produk susu yang ditapai.

Akibat dan prognosis

Pertama sekali, semua tindakan harus ditujukan untuk menghapuskan fibromyalgia yang berulang, serta pemeliharaan hasil yang dicapai dari segi kuasa terhadap penyakit ini.

Pertama sekali, adalah perlu:

  • Untuk melakukan semua yang disarankan doktor, dirawat mengikut skim yang dipilih.
  • Menghalang keadaan yang tertekan.
  • Dapatkan perundingan yang berkualiti dan komprehensif dengan ahli psikologi.

Fibromyalgia Hilang Upaya

Amalan perubatan asing menunjukkan bahawa pesakit yang telah menemui penyakit seperti fibromyalgia mungkin layak untuk kecacatan. Walau bagaimanapun, amalan ini tidak terpakai di Persekutuan Rusia.

Di mana fibromyalgia dirawat di Moscow dan St. Petersburg?

Rawatan fibromyalgia di Moscow dijalankan di klinik:

  • JSC "Perubatan".
  • Klinik untuk neurosurgeri invasif.
  • Hospital Klinik Institusi Belanjawan Negeri №1.

Pejabat-pejabat berikut terlibat dalam rawatan fibromyalgia di St Petersburg:

  • Klinik "Kesihatan bengkel."
  • Klinik sakit genius "Medica".
  • СЗГМУ им.И.И.Мечникова.

Fibromyalgia - gejala dan sebab pada kanak-kanak dan orang dewasa, kaedah rawatan dan pencegahan

Pada masa ini, sindrom fibromyalgia sangat biasa di kalangan penduduk dunia. Kekurangan kriteria diagnostik dan simptom yang jelas menyumbang kepada hakikat bahawa hanya satu orang dari 4 yang memohon dapat membuat diagnosis ini dengan betul. Ia berguna untuk mengetahui tentang gambaran klinikal pada kanak-kanak dan orang dewasa, kriteria utama untuk diagnosis, rawatan yang betul. Sekiranya anda mempunyai gejala penyakit, anda harus berjumpa doktor.

Apa itu fibromyalgia

Ini adalah sindrom kesakitan kronik yang timbul akibat pemekaan pusat deterministik genetik. Boleh menyembuhkan sakit tulang dan otot dengan kombinasi keletihan, gangguan tidur, kemurungan. Dasar diagnosis adalah data klinikal dan makmal dan kajian instrumental.

Diagnosis dibuat hanya selepas pengecualian penyakit sendi dan penyakit organik lain yang mempunyai tanda yang serupa dengan fibromyalgia. Rawatan ini digabungkan dengan penggunaan terapi fizikal, psikoterapi dan ubat-ubatan (antidepresan, antikonvulsan, anestetik tempatan, analgesik, dan lain-lain). Ubat harus digunakan hanya dengan preskripsi.

Sebabnya

Para saintis di seluruh dunia untuk jangka masa panjang menjalankan penyelidikan yang bertujuan mengenal pasti punca penyakit tersebut. Faktor etiologi utama kesakitan termasuk:

  • keturunan;
  • jangkitan virus (HIV, Epstein-Barr virus (mononucleosis berjangkit), borreliosis tick-borne, jangkitan herpes);
  • keadaan psiko-emosi negatif, kewaspadaan yang berlebihan, penekanan terhadap kesakitan mereka sendiri;
  • tekanan;
  • kegagalan sistem endokrin (gangguan hormon, seperti hipotiroidisme);
  • lebam, patah tulang, luka bakar dengan sindrom kesakitan yang kuat;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu atau vaksinasi yang dijadualkan boleh membentuk ketidakselesaan dan menjejaskan neurotransmitter;
  • kerosakan kepada sistem saraf periferal (mampatan, neuritis, neuropati diabetes, dan lain-lain).

Gejala

Gambar klinikal fibromyalgia sangat pelbagai. Organ dan sistem yang berbeza boleh terlibat dalam proses patologi. Simptom yang paling kerap termasuk:

  • kesakitan di seluruh badan (pesakit mempunyai perasaan yang menyakitkan di mana-mana, ada kelemahan, pembakaran di dalam badan);
  • fenomena deria (kesemutan, kebas, "goosebumps" di kaki;
  • arthralgia berulang (sakit sendi);
  • kekejangan otot pagi;
  • peningkatan keletihan (terutamanya yang sangat nyata pada waktu pagi dan petang meningkat semula);
  • tidur yang kurang tidur (tidur yang berat, awaken malam yang kerap, kekurangan keseronokan, walaupun selepas tidur yang panjang);
  • gangguan mental (kebimbangan, kemurungan, hypochondria);
  • menurunkan ingatan dan perhatian;
  • tekanan darah rendah;
  • serangan migrain, fotosensitiviti;
  • dispepsia (pelanggaran saluran pencernaan);
  • gangguan kencing;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • sesak nafas, ketidakselesaan dada, hipoventilasi.

Keistimewaan kesakitan

Gejala-gejala penyakit ini perlahan-lahan berlaku dalam tempoh yang lama (bulan atau tahun). Sangat sukar untuk mengenal pasti fibromyalgia kerana pesakit pergi ke doktor lewat, kadang-kadang 5-12 tahun selepas permulaan penyakit. Keburukan gejala berlaku di latar belakang tekanan psiko-emosi, tekanan, kerja keras fizikal. Kemajuan penyakit adalah perlahan, dengan jangka masa remisi yang panjang.

Sindrom nyeri fibromyalgia meningkat semasa cuaca sejuk basah pada waktu pagi. Pelepasan, sebaliknya, datang ketika ia hangat dan kering semasa istirahat fizikal atau emosi. Pada musim panas, pesakit merasa lebih baik daripada musim sejuk. Sesetengah pesakit melaporkan pengurangan gejala selepas mandi panas atau melawat sauna.

Dalam diagnosis sindrom kesakitan fibromyalgia, kriteria khas telah dibangunkan yang berdasarkan lokalisasi. Palpasi (palpation) oleh doktor mata ini di kedua-dua belah adalah perlu untuk membuat diagnosis yang betul:

  • kawasan lampin otot otot;
  • permukaan anterior leher pada tahap 4-7 vertebra serviks;
  • tengah pinggir atas otot trapezius;
  • pinggir atas tulang belakang scapula;
  • kelebihan kedua;
  • sisipan sisi humerus, 2 cm dari luar;
  • permukaan dalaman sendi siku;
  • kuadran luar atas otot-otot gluteal yang kiri dan kanan;
  • belakang paha;
  • meludah besar femur;
  • bahagian dalam sendi lutut pada kedua-dua anggota badan.

Palpation dilakukan dengan kekuatan tertentu, iaitu sekitar 4 kilogram per sentimeter padu. Apabila usaha sedemikian dilaksanakan, phalanx orang pemeriksa menjadi putih. Hasil positif dianggap sensasi yang sangat menyakitkan, dan bukan hanya sensitif. Jika sakit berlaku di sekurang-kurangnya 11 zon, diagnosisnya adalah fibromyalgia.

Gejala pada kanak-kanak

Oleh kerana kelaziman sindrom kesakitan yang tinggi, diagnosis fibromyalgia pediatrik adalah penting. Ia sering muncul pada usia 7-10 tahun. Gejala klinikal dikaitkan dengan gangguan tidur dan kesakitan teruk dalam pemicu. Para saintis menyifatkan ini sebagai pelanggaran jumlah phosphocreatin dan trifosfat adenosin dalam sel, kerana ini, tahap penurunan kalsium, yang mempengaruhi struktur tulang dan otot badan kanak-kanak. Situasi yang menegaskan juga sangat mempengaruhi perkembangan normal organisma yang semakin meningkat.

Doktor yang hendak dihubungi

Ahli neurologi atau pakar rheumatologi mendiagnosis fibromyalgia. Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu membuat pemeriksaan menyeluruh pesakit (untuk mengumpul anamnesis), untuk menilai status neurologi (asthenia, masalah dengan perhatian, ingatan, dan lain-lain), untuk memeriksa semua titik pencetus, untuk membuat ujian makmal (pengecualian penyakit autoimun) untuk melakukan pemeriksaan CT kepala tumor, sista dan patologi organik lain di otak).

Doktor menjalankan diagnosis pembezaan dengan penyakit berikut: myositis, dermatomyositis, hypercalcemia, neurasthenia, histeria, neurosis, proses onkologi, gangguan somatoform. Diagnosis fibromyalgia adalah berdasarkan kriteria berikut:

  • peningkatan keletihan;
  • gangguan tidur;
  • sakit semasa palpation dalam 10-11 daripada 18 titik pencetus;
  • masalah dengan perhatian;
  • kekakuan pada waktu pagi;
  • Kesakitan di 4 bahagian badan (semestinya dada, tulang belakang), yang berlangsung lebih dari 3-4 bulan;
  • kemurungan, kecemasan.

Rawatan Fibromyalgia

Penjagaan perubatan untuk sindrom ini sangat rumit dan memerlukan pemilihan terapi yang teliti. Pesakit hanya boleh dibebaskan tanpa mengambil ubat hanya jika mereka mengikuti cadangan untuk rejimen dan tingkah laku yang betul. Peraturan asas:

  • ambil mandi hangat pada waktu pagi dan petang;
  • jumlah aktiviti fizikal yang sederhana;
  • mengehadkan tekanan mental dan emosi;
  • ketat memerhatikan tidur dan rehat.

Terdapat rawatan ubat dan bukan ubat fibromyalgia. Kursus utama terapi dipilih oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu berdasarkan keparahan dan tempoh penyakit. Sindrom Fibromyalgic dirawat dengan cara berikut:

  • Sesi psikoterapi untuk membentuk pandangan positif terhadap pesakit, mengurangkan kebimbangan, meningkatkan mood.
  • Terapi latihan khas untuk mengurangkan ambang nyeri, meretas simptom penyakit selama 12 -36 bulan, menormalkan fungsi sistem saraf pusat.
  • Terapi fizikal, hipnosis, aromaterapi dan kaedah lain digunakan sebagai tambahan kepada rawatan asas utama rawatan.
  • Refleksologi, yang mengubah peredaran darah dan membantu mengawal tahap catecholamines (neurotransmitter) yang bertanggungjawab terhadap persepsi rasa sakit.
  • Urut untuk melegakan tekanan, memperbaiki mood dan keadaan tisu otot, melegakan ketegangan dan keseronokan yang berlebihan.
  • Meditasi untuk berehat dan melegakan fungsi pernafasan yang membantu mengawal gejala penyakit.
  • Remedi rakyat untuk kegunaan tempatan boleh melegakan gejala fibromyalgia. Salah satu resipi: 1 sudu teh. rosemary dan 15 titisan chamomile dicampur dengan minyak badam. Campuran mesti digosok ke dalam mata pencetus.

Gejala kesakitan utama fibromyalgia boleh dihentikan hanya dengan bantuan ubat-ubatan. Terapi asas termasuk kumpulan ubat berikut:

  1. Antidepresan (Amitriptyline, Duloxetine, Venlafaxine). Keberkesanan yang tinggi ditunjukkan dalam rawatan penyakit yang rumit oleh keadaan depresi, gangguan tidur. Ubat boleh mengurangkan kebimbangan, meningkatkan tidur.
  2. Anticonvulsants adalah derivatif GABA (Pregabalin). Semasa terapi, pesakit meningkatkan tidur, mengurangkan gejala kesakitan, meningkatkan aktiviti dan mood.
  3. Analgesik Pusat (Tramadol). Ia digunakan sekiranya kesakitan akut yang tidak dapat ditanggung. Tramadol paling baik diambil bersama dengan Paracetamol untuk kesan analgesik yang lebih baik. Penggunaan ubat ini sering menyebabkan ketagihan, mungkin ada kesan yang tidak diingini (loya, muntah, pening, penurunan tekanan darah).
  4. Anestetik tempatan (lidocaine). Sapukan dengan kursus rawatan dalam bentuk suntikan infus. Suntikan tempatan (suntikan) dalam mata pencetus (rasa sakit) menyebabkan kesan anestetik tempatan.
  5. Ubat-ubatan antiepileptik (Gabapentin, Pregabalin). Ubat-ubatan ini dapat menghilangkan kesakitan neuropatik dari asal-usul yang berlainan, mereka bertindak lebih cepat pada tubuh.
  6. Nonsteroidal anti-radang dadah (ibuprofen). Ubat yang melegakan keradangan, sakit.

Fibromyalgia: Gejala dan Rawatan

Fibromyalgia (atau sindrom fibromyalgia) adalah penyakit rheumatologik ekstra artikular, yang dicirikan oleh kesakitan di seluruh badan dengan keletihan otot dan kesakitan otot rangka sebagai tindak balas kepada palpasi titik-titik yang jelas dari badan (mereka juga dikenali sebagai "titik yang menyakitkan").

Malah, fibromyalgia adalah patologi yang sangat biasa (ia mempengaruhi kira-kira 2-4% daripada populasi planet kita, tempat II-III di antara sebab-sebab mengapa pesakit pergi ke seorang pakar rheumatologi, ia adalah wanita yang menduduki), tetapi hari ini penyakit ini tidak diketahui oleh ramai doktor, - yang mana 3 dari 4 orang yang menderita, sayangnya, tetap tanpa diagnosis. Di samping itu, tidak ada kriteria yang jelas yang membolehkan anda bercakap dengan pasti tentang patologi ini dalam pesakit tertentu - ini adalah satu lagi sebab mengapa fibromyalgia tetap tidak dikenali.

Dalam artikel kami, kami ingin mengenali pembaca dengan sebab-sebab dan mekanisme perkembangan sindrom fibromyalgia, dengan manifestasi klinikalnya, prinsip-prinsip pencarian diagnostik dan kaedah utama rawatan patologi ini.

Latar belakang sejarah ringkas

Keadaan ciri penyakit ini diterangkan dalam kesusasteraan saintifik lebih daripada satu abad yang lalu. Kemudian istilah "fibrositis" diterapkan padanya, tetapi pada separuh kedua abad ke-20, istilah ini ditinggalkan (kerana ia bercakap tentang proses keradangan yang tidak dikenalpasti pada pesakit), menggantikannya dengan yang sudah biasa dengan kita - "fibromyalgia".

Para saintis Smith (Smythe) dan Moldovan (Moldofsky) secara aktif terlibat dalam kajian mengenai isu ini. Ia adalah mereka yang mendapati sensitiviti tempatan meningkat - mereka mendapati sangat "titik sakit" yang terdapat dalam fibromyalgia, serta gangguan tidur yang mengiringi gejala biasa.

Beberapa tahun kemudian, pada tahun 1990, American College of Rheumatologists telah membangunkan kriteria diagnostik yang membolehkan kita bercakap dengan kebarangkalian yang tinggi terhadap kehadiran atau ketiadaan fibromyalgia dalam pesakit - itu mungkin dikatakan sebagai satu kejayaan dalam diagnosis. Kriteria digunakan secara meluas oleh ahli rheumatologi hingga ke hari ini.

Punca dan mekanisme penyakit

Penyebab fibromyalgia hari ini tidak diketahui. Mungkin, faktor-faktor berikut memainkan peranan tertentu dalam perkembangannya:

  • kecenderungan genetik;
  • jangkitan sebelumnya yang dipindahkan kepada pesakit (virus Epstein-Barr, borreliosis kutu bawaan, herpes simplex virus jenis 6, parvovirus, HIV);
  • kecederaan sistem muskuloskeletal (kemalangan jalan raya dan lain-lain);
  • tekanan psiko-emosi yang berlebihan;
  • gangguan hormon (khususnya, hypothyroidism, hypothyroidism);
  • mengambil ubat tertentu.

Dalam mekanisme perkembangan penyakit, peranan utama dimainkan oleh kepekaan kesakitan yang meningkat dan persepsi yang merosakkan impuls sakit, yang timbul akibat gangguan neurodinamik dalam sistem saraf pusat.

Gejala Fibromyalgia

Gejala utama penyakit ini adalah sakit kronik di seluruh badan atau pada masa yang sama di kebanyakan kawasannya, tidak berkaitan dengan sebarang punca lain, yang telah mengganggu seseorang untuk masa yang lama - sekurang-kurangnya tiga bulan. Selalunya, pesakit menggambarkan keadaan mereka dengan frasa "ia menyakitkan semua orang", "ia menyakitkan, tetapi saya tidak dapat mengatakan dengan tepat di mana ia menyakitkan di mana-mana" dan sebagainya. Dalam sesetengah kes, mereka juga mengingati rasa sakit pada sendi, perasaan bengkak mereka, walaupun tidak ada bukti objektif kekalahan mereka.

Juga, pesakit mungkin mengalami sensasi terbakar, kebas, merangkak, dan kesemutan badan, terutama pada bahagian bawah dan atas, perasaan otot yang lelah dan kekakuan di dalam badan, terutamanya pada waktu pagi dan waktu petang.

Keadaan pesakit tersebut dikurangkan dengan tidur yang kurang baik, yang berlaku pada 3-4 dari lima orang yang menderita fibromyalgia. Selepas kebangkitan, mereka benar-benar tidak berasa berehat.

Mereka memprovokasi kejadian sindrom kesakitan, memburukkan cuaca sejuk, cuaca pagi dan tekanan psiko-emosi yang lembab. Kesakitan, sebaliknya, dilepaskan oleh cuaca hangat, kering, berehat, baik fizikal dan emosi. Pada musim panas, pesakit sedemikian cenderung berasa lebih baik daripada musim sejuk. Ramai daripada mereka meraikan bantuan selepas mengambil mandi panas atau panas.

Selalunya sindrom kesakitan diiringi oleh pelbagai gangguan gangguan neuropsychik:

Pesakit-pesakit ini selalunya mempunyai mood yang buruk, mereka sedih, bercakap tentang ketiadaan kegembiraan kepada kehidupan dan pengalaman yang sangat keras keadaan buruk mereka kesihatan. Dengan pengalaman lebih daripada dua tahun penyakit, gangguan mental di atas didiagnosis dalam 2 dari 3 orang yang menderita.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang dijelaskan di atas, gangguan fungsi hadir pada individu dengan fibromyalgia, yang sering kronik dan tidak bertindak balas dengan baik untuk pembetulan perubatan. Ini adalah:

  • sakit jantung, aritmia, kecenderungan menurunkan tekanan darah, kecenderungan pengsan, sindrom Raynaud;
  • dispepsia (loya, berat perut dan sebagainya), sindrom usus yang mudah marah;
  • sindrom hyperventilation, sesak nafas;
  • gangguan kencing;
  • gangguan haid;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur

Diagnostik

Tidak seperti kebanyakan penyakit lain, diagnosis fibromyalgia dibuat terutamanya berdasarkan aduan pesakit, anamnesis kehidupan dan penyakit, dan hasil pemeriksaan objektif (khususnya, palpasi yang disebut titik sakit). Iaitu, ia adalah diagnosis klinikal. Kaedah penyelidikan makmal dalam majoriti kes adalah tidak bermaklumat - tidak ada penyimpangan dari norma di dalamnya.

Oleh kerana tanda-tanda gejala tumbuh perlahan selama beberapa bulan, pesakit, sebagai peraturan, tidak meminta bantuan perubatan dengan segera - hanya 7-10 tahun selepas bermulanya fibromyalgia.

Dari segi anamnesis, hubungan antara debut penyakit ini, dan seterusnya pemburukan dengan beban psiko-emosi yang tinggi, permulaan yang perlahan, proses perlahan proses patologi, ketiadaan tempoh remeh yang berkekalan adalah penting (hanya dalam 15 pesakit daripada 100, tempoh tanpa sakit lebih daripada 1.5 bulan (6 minggu).

Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat kriteria yang dibangun khusus untuk tujuan mendiagnosis fibromyalgia. Kami menjemput anda untuk membiasakan diri dengan mereka:

  1. Sejarah kesakitan yang biasa (di sebelah kiri atau kanan badan, di atas atau di bawah pinggang, dalam tulang paksi - di leher, atau di bahagian depan dada, atau di tulang torak / lumbosakral).
  2. Mengarahkan seorang pesakit merasa sakit apabila merpeling (palpating) oleh seorang doktor 11 daripada 18 mata:
  • di kawasan lampiran otot hujung di kiri dan kanan;
  • pada bahagian depan bahagian bawah leher pada tahap 5-7 tulang belakang serviks, kiri dan kanan;
  • pada peringkat pertengahan bahagian atas otot trapezius, bilateral;
  • medial dari pinggir atas tulang belakang bilah ke kiri dan ke kanan;
  • pada tahap tulang-cartilaginous bahagian rusuk kedua, sedikit ke luar, ke kiri dan ke kanan;
  • di kawasan epicondyle sisi humerus, 2 cm ke luar dari mereka;
  • kuadran luar atas otot-otot gluteal yang kiri dan kanan;
  • di bahagian atas permukaan posterior paha, di sebelahnya (di luar) - di rantau penagih yang lebih besar pada tulang paha, posterior ke tubercle acetabular;
  • di bahagian bahagian dalaman (medial) sendi lutut kaki kiri dan bawah.

Palpasi harus dilakukan dengan kekuatan kira-kira 4 kg / cm 3 (untuk memudahkannya dinafikan, ini adalah kekuatan di mana falang kuku orang yang melakukan pemeriksaan itu diputihkan). Titik dianggap sebagai positif jika pesakit menyifatkan palpasinya bukan hanya sensitif, tetapi menyakitkan.

Diagnostik yang berbeza

Beberapa penyakit lain yang berbeza juga dicirikan oleh sindrom kesakitan di satu atau sebahagian bahagian tubuh, serta gejala lain yang mengiringi perjalanan fibromyalgia. Ini adalah:

  • Penyakit sistemik tisu penghubung (polymyositis, spondylitis ankylosis, rheumatoid arthritis dan lain-lain);
  • penyakit sistem endokrin (tiroiditis autoimun atau penyakit lain yang melibatkan hipotiroidisme, polyneuropathy diabetik, dan lain-lain);
  • penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang (yang paling terkenal di kalangan mereka adalah osteochondrosis);
  • penyakit metabolik (fermentopati, kekurangan vitamin D dan lain-lain);
  • beberapa jangkitan virus;
  • neoplasma malignan (sindrom paraneoplastik);
  • myopathies yang disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu (anestetik, glucocorticoid, allopurinol, asid aminocaproic, dan lain-lain).

Sekiranya pesakit mempunyai perubahan klinikal atau makmal yang mempunyai ciri-ciri penyakit di atas, dia tidak didiagnosis dengan fibromyalgia.

Prinsip rawatan

Rawatan patologi ini agak sukar. Pertama sekali, doktor perlu menjelaskan kepada pesakit jenis keadaannya, memberitahu mereka bahawa ya, gejala-gejala ini tidak menyenangkan, memburukkan lagi kualiti hidup, tetapi mereka tidak mengancamnya, dan dengan pendekatan yang betul untuk terapi, mereka mungkin akan mengalami kemunduran.

Sesetengah pesakit merasakan peningkatan dalam keadaan mereka hanya dengan mengikuti cadangan regimen dan tingkah laku, walaupun tanpa mengambil ubat. Mereka termasuk:

  • mandi hangat pada waktu pagi dan, jika boleh, petang;
  • pengecualian tekanan psiko-emosi;
  • had aktiviti fizikal;
  • pematuhan kepada kerja dan rehat.

Juga dari kaedah bukan farmakologi rawatan pesakit boleh disyorkan kaedah fisioterapi, khususnya:

  • urut ringan;
  • mandi hangat;
  • sinaran inframerah;
  • cryotherapy;
  • phonophoresis;
  • terapi ultrasound;
  • latihan fisioterapi dan sebagainya.

Fisioterapi membantu melegakan kesakitan, mengurangkan nada otot dan menghangatkan mereka, memperbaiki aliran darah di dalamnya. Walau bagaimanapun, kesannya, sayangnya, sering berlaku jangka pendek, dan dalam beberapa kes rawatan sebegini membawa kepada perkembangan kesan yang tidak diingini - peningkatan atau penurunan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung, pening, dan sebagainya.

Matlamat ubat adalah untuk mengurangkan kesakitan. Pesakit boleh diberikan ubat-ubatan untuk kumpulan berikut:

  • antidepresan tricyclic (amitriptyline, tianeptine) - melegakan kesakitan, menguatkan tidur, meningkatkan ketahanan fizikal;
  • anticonvulsants (pregabalin, gabapentin);
  • tramadol;
  • benzodiazepine penenang (clonazepam dan lain-lain) - jarang digunakan, kerana keberkesanannya dalam merawat patologi ini tidak difahami sepenuhnya;
  • anestesia tempatan (lidocaine) - suntikan dan infusions ubat-ubatan ini membawa kepada penurunan kesakitan di kedua-dua tapak suntikan dan dalam badan secara keseluruhan.

Doktor yang hendak dihubungi

Apabila gejala fibromyalgia muncul, ramai pesakit tidak berjaya melawat banyak doktor, tidak mendapat bantuan. Rawatan penyakit ini terlibat dalam rheumatologi. Ia adalah siapa yang akan menentukan sama ada gejala pesakit memenuhi kriteria diagnostik, dan membuat diagnosis. Di samping itu, pakar lain boleh dilantik sebagai konsultasi dengan aduan yang berkaitan: ahli neurologi, ahli psikiatri, ahli kardiologi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan. Dalam rawatan peranan penting kepunyaan fisioterapi dan urutan.

Kesimpulannya

Fibromyalgia adalah penyakit yang gejala utama adalah kesakitan di seluruh badan. Ia berkembang perlahan-lahan, terus berkembang, disertai oleh gangguan saraf neuropik dan gangguan fungsi banyak organ dan sistem.

Malangnya, patologi ini sedikit diketahui oleh doktor dan pesakit, tetapi sia-sia ia diedarkan secara meluas, walaupun didiagnosis secara purata hanya dalam 1 daripada 3-4 pesakit.

Fibromyalgia - diagnosis klinikal, makmal dan kaedah instrumental untuk kajian perubahan patologi tidak dikesan. Satu peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh kriteria yang dibangunkan pada akhir abad ke-20, termasuk fakta adanya kehadiran kesakitan yang meluas dan sensasi pesakit dari palpation point pain.

Rawatan termasuk saranan kepada pesakit mengenai gaya hidupnya, prosedur terapi fizikal dan ubat-ubatan, kesan utama yang dijangkakan adalah anestesia.

Jika pesakit mematuhi semua cadangan doktor, keadaannya, sebagai peraturan, tidak lama lagi bertambah baik - sindrom kesakitan berkurangan, tidur kembali normal, dan kebimbangan, kemurungan dan gejala tidak menyenangkan lain menjadi kurang sengit.

Doktor neurologi, imunologi V. A. Shlyapnikov bercakap mengenai fibromyalgia:

Saluran TV "Russia-1", program "Pada perkara yang paling penting", topik pembebasan "Fibromyalgia":


Artikel Sebelumnya

Kebas jari kaki

Artikel Tentang Pencabutan