Sakit di ibu jari: penyebab, diagnosis, rawatan

Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya merasakan rasa sakit di ibu jarinya, tetapi tidak banyak memberi perhatian kepada mereka. Walau bagaimanapun, gejala ini boleh menjadi "tanda" yang membimbangkan trauma, neurologi, metabolik, atau penyakit keradangan. Di Somalia, ibu jari dikenali sebagai datuk, di Malaysia - saudara lelaki. Penyelam menggunakan jari ini sebagai perintah untuk mendaki segera, dan tentera - untuk memerintahkan kawalan belakang. Jari tangan bertentangan dengan yang lain, ia terletak pada sudut, dan rentang gerakannya jauh lebih besar. Ciri-ciri fisiologi sedemikian membolehkan jari pertama memainkan peranan penting bukan sahaja dalam merakam pergerakan, tetapi juga dalam kemahiran motor yang halus.

Mengapa ibu jari anda sakit?

Secara anatomi, ibu jari terdiri daripada dua phalanges (tulang tulang), alat artikular dan ligamentous. Yang terakhir mengehadkan pergerakan sendi dan menguatkan kapsul mereka. Pergerakan jari pertama memberikan otot-otot fleksor, ekstensor, serta berkas otot abductor dan adductor.

Oleh kerana peningkatan beban yang jatuh pada jari ini, pelbagai jenis patologi dalam pelbagai jenis adalah mungkin:

  • kecederaan jari pertama (patah tulang, retak, dislokasi);
  • kerosakan pada peralatan ligamen ("ibu jari pemain bola sepak");
  • "Penyakit pianis" atau penyakit Querven (stenosis ligamentitis);
  • gangguan neurologi (sindrom terowong);
  • penyakit sendi (arthrosis, arthritis);
  • peningkatan dan keradangan beg periartikular (bursitis, hygroma);
  • penyakit radang sistemik (rematik);
  • gangguan pertukaran (gout, kontraksi Dupuytren);
  • penyakit keturunan dan keadaan autoimun (penyakit Raynaud).

Pilihan penyakit

Pertimbangkan setiap sebab penyebab penyakit.

Trauma

Pecah janggut berlaku dengan pukulan kuat, kejatuhan yang tidak berjaya atau memukul jari dalam mekanisme kerja. Pada saat kecederaan, anda dapat mendengar "masalah" yang khas, setelah itu ada rasa sakit tajam di ibu jari dan sensasi terbakar. Edema dan pendarahan juga muncul di kawasan yang terjejas. Jari itu tidak bergerak, paksinya terganggu, dan dia menganggap kedudukan non-anatomi (dipintal). Kecederaan adalah lebih biasa pada kanak-kanak, pemain bola keranjang, peninju, pekerja kilang dan orang tua.

Dislokasi - anjakan permukaan artikular - mewujudkan kesakitan pada masa kecederaan dan intensifikasi ketika cuba bergerak di sendi. Jari jari membengkak, berubah pucat, dan bertentangan dengan kemerahan di kawasan yang terjejas. Seringkali, dislokasi diperhatikan dalam atlet - pemain bola tampar - dan dengan kejatuhan yang kuat di tangan.

Kerosakan ligamen

Kerosakan yang kerap terhadap radial ligamen ibu jari adalah pecah ligamen cagaran yang menghubungkan tulang di pangkal jari (anda boleh merasakan ligamen di bawah ibu jari anda dengan menariknya sehingga ia berhenti). Kerosakan semacam ini sering disebut sebagai "jari pemain ski," yang berkaitan dengan kaedah kecederaan: jatuh di tangan di mana tiang ski diapit.

Ini menarik! Kerosakan kronik kepada ligamen cagaran juga dikenali sebagai tangan pemburu. Ini disebabkan hakikat bahawa pemburu Scotland mengamalkan membunuh arnab dengan "melipat leher", dengan itu mencederakan satu ikatan ibu jari.

Biasanya, apabila ligamen cagaran rosak, terdapat rasa sakit pada pangkal jari, bengkak, hematoma. Kemungkinan mati rasa phalanges, serta pelanggaran pergerakan prehensial (kadang-kadang terdapat kesulitan dengan pengekalan objek).

Penyakit De Kerven

Penyebab penyakit ini adalah penyempitan "tempat tidur" di mana tendon jari pertama terletak. Biasanya terdapat penyakit pada orang yang mempunyai beban yang meningkat pada ibu jari: pianis, pekerja pejabat, dan lain-lain. Patologi berkembang secara beransur-ansur: sakit di ibu jari, meningkat pergelangan tangan; pergerakan jari adalah terhad, bengkak tempatan berlaku. Kadang-kadang bukan sahaja pergerakan jari, tetapi juga seluruh tangan hilang.

Gangguan neurologi

Satu variasi gangguan neurologi ialah sindrom terowong. Patologi dikaitkan dengan mampatan saraf median dengan ligamen dan tendon pergelangan tangan. Penyakit itu dikelaskan sebagai profesional, kerana selalunya penyakit itu berlaku dalam penafsir bahasa isyarat, pemain gendang, pelukis, penggemar bowling dan pencinta siber.

Terdapat kesakitan di bahagian besar, indeks dan jari tengah, kesemutan dan kebas di kawasan ini. Dalam kes ini, kesakitan yang meningkat juga menyebabkan lenturan tangan yang singkat.

Penyakit bersama

Arthrosis ibu jari - rhizarthrosis - mungkin akibat gangguan metabolik, kecederaan, gaya hidup dan keabnormalan kongenital sendi tangan. Selalunya, permukaan artikular pada pergelangan tangan terjejas: pesakit merasa "mengetuk" semasa berputar dengan jari, pelbagai pergerakan dikurangkan, dan kadang-kadang ubah bentuk yang kelihatan di kawasan yang terjejas muncul. Pesakit bimbang dengan rasa sakit pada sendi ibu jari, yang berlaku selepas buruh manual (di peringkat akhir penyakit, sakit menjadi kekal).

Patologi beg periartikular

Dengan bursitis ibu jari, beg periartikular menjadi meradang dan bertambah. Menampakkan "bengkak" hangat dan merah, serta kesakitan, diperburuk oleh palpasi kawasan yang terjejas. Jika penyebab bursitis adalah luka, jangkitan beg periartikular dengan perkembangan keradangan purul adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, keadaan pesakit merosot: demam, kelemahan dan pening kepala berlaku.

Hygroma boleh menyebabkan bursitis ibu jari. Ia berlaku pada tahap pergelangan tangan dalam bentuk pembentukan seperti tumor, dipenuhi dengan bendalir likat. Apabila tekanan pada hygroma muncul kesakitan, memanjangkan hingga berus. Pada rehat, kesakitan yang lengkap tidak mungkin. Penyebab patologi adalah kecederaan, jantina perempuan (20-35 tahun) dan kecenderungan keturunan.

Rheumatism

Penyebab rematik boleh menjadi flora bakteria (streptokokus) dan / atau kecenderungan keturunan. Rheumatism biasanya menampakkan diri dalam sendi besar, tetapi juga sering menjejaskan tangan. Sebagai peraturan, permukaan artikular menimbulkan simetri pada kedua-dua belah pihak, terdapat rasa sakit yang jelas, dan keadaan umum disertai oleh demam, berpeluh dan tidak peduli. Penyakit ini juga dikaitkan dengan kerosakan pada jantung, pembuluh otak dan kulit. Yang terakhir dicirikan oleh pembentukan nodul reumatik di sekitar sendi, pendarahan titik kecil dan lain-lain.

Gout

Penyakit adalah gangguan metabolisme asid urik. Manifestasi serupa dengan reumatik, tetapi lesi mempunyai sifat serangan (serangan, yang memprovokasi penggunaan kerap daging) dengan jenis monoartritis unilateral (satu sendi, satu sisi). Pada masa yang sama, deposit asid urik - tophi - mungkin muncul di tangan, kaki, telinga dan muka.

Kontrak Dupuytren

Sakit di ibu jari dalam beberapa kes boleh menyebabkan kontraksi Dupuytren. Inti penyakit adalah pertumbuhan tisu parut di sekitar tendon palmar. Akibatnya, terdapat bekas parut yang ketat, jari-jari terbengkang tanpa kemungkinan untuk membengkok - berus kehilangan fungsinya. Penyebabnya boleh menjadi gangguan metabolik, trauma, kecenderungan genetik dan diabetes.

Sindrom Raynaud

Sindrom Raynaud adalah penyakit yang berkaitan dengan kekejangan arteri. Hypothermia, kecederaan, tekanan, dan penyakit autoimun menimbulkan penyakit. Sindrom ini muncul pertama kali dengan kekejangan vaskular jangka pendek, kemudian panjang dengan bengkak, jari-jari biru, serta pembentukan ulser dan pusat nekrosis (kematian tisu). Jari ke-2-4 lebih kerap terjejas, dalam kes-kes jarang berlaku kekejangan dari ibu jari ibu jari.

Rawatan kesakitan di ibu jari

Setiap penyakit yang dicatatkan memerlukan pendekatan terapeutik individu dan anda harus selalu berunding dengan pakar, kerana hanya dia boleh memberi ubat.

  • Trauma. Dalam kes kehelan, adalah perlu untuk mengurangkan permukaan artikular dan tidak bergerak. Pada patah tulang, perbandingan serpihan tulang dan penggunaan plaster cast dari ujung jari ke sendi siku dibuat.
  • Kerosakan kepada ligamen. Dengan pecah ligamen cecair lengkap, pembedahan diperlukan, di mana radas ligamentous yang rosak dijadikan tulang pada "jangkar" khas. Tempat itu tidak bergerak, selepas itu "bundar" berakar.
  • Penyakit de Kerven. Tayar plaster atau plastik (untuk tempoh satu setengah bulan) digunakan untuk pesakit, selepas itu pembalut khas untuk ibu jari ditunjukkan. Apabila sindrom kesakitan dilantik ubat anti-radang (Nurofen, Diclofenac). Jika rawatan konservatif tidak berkesan, pembedahan dilakukan pada pengasingan separa tendon.
  • Gangguan neurologi. Dalam kes sindrom terowong, tangan stabil dengan ortosis (pakaian malam dan malam disyorkan). Jika anda bimbang tentang kesakitan, ubat-ubatan anti-radang diresepkan (Ibuprofen, Naproxen). Sekiranya terapi tidak berkesan, bedah pembedahan ligamen melintang tangan mungkin.
  • Penyakit bersama. Untuk arthrosis, ubat anti-radang (Indomethacin) dan ubat penahan sakit (Ketorolac) boleh digunakan. Chondroprotectors (Teraflex), fisioterapi (terapi elektro, phonophoresis) dan fisioterapi juga ditunjukkan.
  • Patologi beg periartikular. Apabila bursitis antibiotik spektrum luas (Ceftriaxone, Amoxiclav) dan ubat anti-keradangan (Nimesil) yang berkenaan. Terbuka bursa dan mencuci dengan antiseptik. Dalam kes yang teruk, penyingkiran beg dengan kapsul ditunjukkan.
  • Rheumatism. Antibiotik (Azithromycin, Amoxicillin), ubat anti-radang (Nurofen, Diclofenac), dan aminoquinolones (Plaquenil) digunakan untuk reumatik. Ini memerlukan rawatan jangkitan dalam badan: sakit tekak, sinusitis dan karies.
  • Gout Serangan gout akut dihentikan oleh ubat anti-radang (Indomethacin, Phenylbutazone). Manakala rawatan tetap dilakukan dengan Allopurinol dan diet dengan sekatan daging, coklat, koko dan kopi.
  • Kontraksi Dupuytren dirawat oleh prosedur terma; memakai sambungan jari khas semalaman dan sekatan dengan kortikosteroid (Hydrocortisone). Walau bagaimanapun, rawatan radikal hanya pembedahan rekonstruktif.
  • Sindrom Raynaud. Rawatan penyakit boleh konservatif dengan penggunaan vasodilators (Phentolamine) atau operasi. Yang kedua termasuk penyingkiran gentian saraf, merangsang kekejangan berus vaskular.

Bagaimana untuk mencegah penyakit?

Memandangkan rasa sakit di ibu jari boleh mempunyai banyak sebab, pencegahan menyeluruh diperlukan:

  1. Mencegah kecederaan pada jari pertama (fraktur, retak, dislokasi).
  2. Kawalan dan diagnosis awal kerosakan pada peralatan ligamen (terutamanya dalam industri tipikal: ski, berjalan kaki Nordic, dan sebagainya).
  3. Pencegahan penyakit profesional melalui pengecasan untuk berus (dari pianis, penulis, pekerja pejabat).
  4. Pengesanan dan rawatan penyakit metabolik yang tepat pada masanya. Dengan gout - diet yang ketat dengan sekatan bekalan purin - prekursor asid urik (daging, alkohol, coklat, dan lain-lain).
  5. Pengubahsuaian gaya hidup: penurunan berat badan, pengenalan beban kardio, sekatan buruh fizikal berat dan penghapusan tabiat buruk (merokok dan penggunaan alkohol).
  6. Remediasi jangkitan kronik foci: tonsilitis, sinusitis, gigi karies, dll.

Adakah ibu jari anda sakit? Rujuk doktor untuk menolak patologi serius!


Artikel Tentang Pencabutan